13级口腔班生理课件11-4神经系统

1、Nervous system(4)Zhu Shi Gong（祝世功）MD, PhDDepartment of physiology and pathophysiology E-mail: Office: Room 322, phone: 82801477 Regulation of Visceral ActivityHigher Integration of the BrainContentAutonomic nervous systemEnteric nervous systemSpinal cord regulationBrainstem regulationHypothalamus re

2、gulationCerebral cortex regulation Learning and memory Electric activity & Electroencephalogram Sleep and wakefulness Autonomic Nervous System(ANS)Sympathetic nervous systemParasympathetic nervous systemEnteric nervous sysem Major function: control visceral activityefferentafferentAutonomic efferent

3、 nerveSympathetic fiberParesympathetic fiber上延核(VII)动眼神经副核(E-W)下延核(IX)迷走神经背核(X)自主传出神经活动特征（一般规律）1.双重支配 大多数器官，双重支配，效应相反 少数器官， 双重支配 效应相同 eg.唾液腺 分泌 (副交感为主) 少数器官 单支配 仅有交感 (Sympathetic fiber only) 皮肤和肌肉的血管、竖毛肌、肾上腺髓质、一般的汗腺2.持久性紧张支配 from center signal gland, smooth muscle myocardium, blood vessels3.受效应器的功能状

4、态的影响 刺激迷走神经, 舒张态幽门收缩， 收缩态的幽门舒张. 刺激交感神经，未受孕子宫舒张 2；受孕子宫收缩 1 促进分泌舒张2有的血管是交感纤维，但末梢递质非NE非Ach. 可能是肽类。4.递质和受体 Parasympathic nerve 相对较局限。整个系统活动时，主要在于保护机体、休整恢复，贮备能量。 e.g.减弱心脏活动增强消化功能瞳孔收缩(避免强光损害).5自主神经的整体作用Sympathetic nerve 作用广泛。动员潜在力量,适应环境的急聚变化，这种反应称为应急反应（emergency reaction）。 e.g.心率加快血压升高支气管扩张血糖升高Autonomic A

5、fferent nerve自主神经传入传递内脏器官生理信号传入内脏器官的痛信号实验证明:内脏生理活动信息传入： 迷走神经（80%）, 通过延髓传入，不形成意识。 from hear, respiration, digestive gland, etc内脏痛信号传入： 大内脏神经（T6-9） （50%） (交感) 小内脏神经（T10-12) (交感) 盆神经 （S2-4) (副交感) 内脏炎症，局部缺血，被牵拉，平滑肌痉挛时发放神经冲动。 剧痛 神经递质： 一级末梢(背根神经节)：glu(粗纤维)，SP（细纤维）,近年发现,CGRP 共存现象: CGRP+SP; SP+VIP经脊髓背根传入Int

6、egrition of Autonomic Nerve System(自主神经系统整合功能 )1. Regulation of Spinal Cord Sympathetic nerveParasympathetic never发源于脊髓外侧柱脊髓是部分内脏反射活动的初级中枢完成基本的反射活动脊休克过后的血压可恢到一定水平维持（血管张力反射、维持血管张力和外周阻力）基本的排便反射,排尿反射等 (whole)(part)Other partIII 缩瞳核VII上涎核IX下涎核X迷走背核脑干2. Regulation of Brainstem延髓发出的自主神经传出纤维头部全部腺体心脏、支气管、喉头

7、胃、肠、肝、小肠呼吸中枢、心血管中枢等脑干网状结构存在与内脏活动相关的神经元， 下行纤维支配脊髓，调节脊髓自主神经功能。延髓有许多基本生命中枢： 3. Regulation of HypothalamusHypothalamus是调节内脏活动的高级整合中枢。内侧和腹侧 主要与交感神经活动关系密切外侧部 主要与副交感活动关系密切。 下丘脑把内脏活动与其它生理活动联系起来进行整合。Hypothalamusbody temperaturefeeding behaviorwater balanceanterior pituitary hormoneemotional responsebiorhythm

8、Central Integration近年的研究进展（摄食和食欲，能量平衡）4.Regulation of Cerebral CortexLimbic lobe：指大脑半球内侧面皮质与脑干连接部、胼胝体旁的环周结构。内圈的环：Hippocampus, Fornix，(为古皮层)。外圈的环：Cingular gyrus, Hippocampal gyrus，(旧皮层)。Limbic system ： 由边缘叶（ Limbic lobe） + 皮质的岛叶、颞极、眶回、杏仁核、隔区、下丘脑、丘脑前核等组成。(figure)See function边缘系统参与情绪反应 杏仁核(Nucleus amyg

9、dalae) 抑制下丘脑防御反应区的功能。 破坏杏仁核: 动物张牙舞爪，呈博斗架势。边缘系统参与记忆功能 海马(hippocampus)受损 近期记忆丧失。Limbic system：重要内脏调节中枢，功能极其复杂。 对各初较级中枢的活动进行调节（抑制或促进）。边缘系统的功能其它重要功能：Enteric Nerve System（肠神经系统）人 消化道含有 约1亿个神经元，(与脊髓相近)。肌间神经丛(myenteric plexus)：黏膜下神经丛 (submucosal plexus)：两个神经丛主要功能：1.调节消化道的分泌，运动, 吸收, 水电解质转运，肠血流量等2. 与消化道的免疫细胞

10、相互作用，参与其免疫调节神经递质：种类很多，Ach, NE, 5-HT, CCK, SP, VIP, SS, ATP, DA, NO, etc神经纤维相互之间与自主神经纤维还发出侧支与肠道感觉神经纤维形成复杂的神经回路独立活动， 还受交感和副交感神经调控Nervous system(6)Higher Integration of the BrainLearning and memorySleep and wakefulness Language function .Learning and memoryLearning: 1.不断接受环境变化信息 而获得外界知识 的神经活动过程。 (1)依据经

11、验来改变自身行为 以适应环境 的神经活动过程。 （医学生理学第3版）Memory： 将学习到的知识进行储存和读出的 神经活动过程1. Non-associative learning(非联合学习)：简单学习形式 -不需要在刺激与反应之间形成某种明确的联系。 e.g. habituation（习惯化）: 温和，非伤害剌激反复 行为反应减弱 去除对无用信息应答 sensitization （敏感化）: 新异，较强的伤害性刺激作用后 机体对弱剌激反应增强， 避开危险学习的类型：2. Associative learning （联合学习）： - 两事件按严格时间顺序重复发生，脑中逐渐形成联系,发生行为

12、学上恒定的变化。 经典条件反射 食物， 唾液分泌， 铃声。 操作式条件反射 踩杠杆，得到食物， 铃声。 人类的学习 多为联合型学习， 可利用语言，文字，符号 学习和传授 人类条件反射的建立光，声，嗅，味，触等语言，文字，符号等具体剌激抽象刺激第一信号第二信号第二信号系统（人类）（皮质功能系统） 第一信号系统 （皮质功能系统） 巴埔洛夫的两个信号系统学说 感觉性记忆感觉信息，在脑感觉区贮存，很短，1s， 第一级记忆 将不连续的信息，处理、整合成连续信息。 如变成口头表过的 形式（语言符号），反复实践形成。 也可经过非口头表达形式（了解不多），幼儿学习的必然形式。 第二级记忆反复学习运用。信息在第

13、一级记忆中循环， 延长信息停留时间，较持久储存（几分钟至几天，几年） 第三级记忆长年累用运用，形成。如自己的名字，手艺。记忆的过程：根据信息加工的时间顺序，人类的记忆过程可分成四个连续过程短期记忆长期记忆figure 外界进入大脑的信息量很大， 估计只有1%被较长期贮存。 储存的信息部分或全部丢失， 称为遗忘。 部分或完全失去回忆和再认能力，称为遗忘。 amnesia （遗忘症）-病理性遗忘 顺行性遗忘（anterograde amnesesia） 易忘近事, 如慢性酒精中毒。（机制：一级记忆不能转为二级记忆） 逆行性遗忘 （retrograde amnesia） 脑功能障碍前一段时期的经历不

14、能回忆，多见于脑震荡。 脑震荡恢复后, 记不起车祸发生前一段时间的事情。 机制： 二级记忆紊乱， 但三级记忆不受影响。 Forgetting(遗忘)正常生理现象强化可减少遗忘目前认为，学习记忆功能主要脑区有大脑皮层联络区、海马、丘脑等。学习和记忆的机制神经生化机制 神经生理机制 突触可塑性(synaptic plasticity) 受已进行过的传递活动的影响,突触发生形态和传递能力的改变。 神经解剖机制新突触的建立长时性记忆与脑内新蛋白合成有关 包括神经递质和神经肽有关（Ach, GABA）前者指新突触的建立。 后者指突触传递效能发生增强或减弱。指新突触的建立。指突触传递效能发生增强Post-

15、tetanic potentiation (强直后增强)Habituation and sensitization (习惯化和敏感化)Long-term potentiation(LTP) (长时程增强)Long-term depression(LTD) (长时程压抑)突触可塑性表现形式（复习）Posttetanic potentiation (强直后增强) -突触前末梢的一短串强直刺激后，突触后电位发生明显增强的现象。 可持续60s. 因Ca2+在突触前轴浆中积累，持续释放神经递质。Habituation and sensitization (习惯化和敏感化)- 重复温和刺激，突触的反应性渐

16、渐减弱或消失。 Ca2+通道失活，内流减少，递质释放减少。-重复较强刺激（尤其伤害性），突触的反应性增强，传递效能增强。 激活AC，cAMP增多，Ca2+内流增加，递质释放增多。Long-term potentiation(LTP) (长时程增强)- 短、快重复刺激突触前末梢，突触后神经元形成了持续的突触后电位增强。 类似于强直后增强，但时间可达数天，发生在突触后 LTP 是学习与记忆的神经基础，积累大量研究资料。 NMDA受体参与介导Long-term depression (LTD) (长时程抑制) 与LTP相反，机制和生理作用尚不十分清楚正常脑电图的基本波形及生理意义 波形 频率(Hz)

17、 振幅(V) 生理意义 部位 8-13 20-100 成人安静、清醒、闭目 枕叶 14-30 5-20 新皮层紧张活动 额、顶叶 1-3 20-200 成人睡熟, 极度疲劳, 麻醉 颞、枕叶 4-7 100-150 成人困倦，小儿正常脑电 颞、顶叶 脑电图Electroencephalogram （EEG) 大脑皮质神经元具有持续的节律性生物电活动，称为自发脑电活动，在头皮表面用电极记录得到大脑神经细胞自发电活动图。称为EEG。EEG 基本波形：EEG形成机制： 由大量神经元同步发生的突触后电位经总和而形成。EPSP皮层锥体细胞排列整齐，顶树突相互平行并垂直皮层表面，易发生总和。闭眼安静浅睡中

18、度深睡REM:Rapid eye movement sleep 快波睡眠SWS:Slow wave sleep 慢波睡眠觉醒睡眠的机制睡眠与觉醒睡眠两个时相:慢波睡眠(SWS): 脑电同步化高幅慢波.快波睡眠 (FWS) : 快眼动睡眠, 异相睡眠 脑电去同步化低幅快波 睡眠期间，交替出现，80-120 min - 20-30 min 4-5次越接近睡眠后期，快波睡眠越长被动发生学说主动发生学说体液学说5-HT， NE， GH， GABA， PGD2 ， 睁眼安静更深剥夺校园网（教育处） 生理学网络课程基础医学院 精品课程Thank You Contents of neurophysiology Basic str