面神经炎的中医护理

1、面神经炎的中医护理面神经炎是一种常见病，指茎突孔内面神经急性非 化脓性面神经炎，引起周围神经炎症，或称贝尔麻痹， 主要临床表现患者额纹消失、鼻唇沟变浅、口角歪斜、 眼睑闭合不全、眼裂变大、流眼泪、不能皱眉、鼓腮、 吹口哨等，咀嚼食物后会有食物残留，伴流涎，严重者 影响患者面部外观形象和正常生活。面神经炎病病症恢复效果较慢、病程较长，因此患者会 表现出紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，护理人员和患 者要建立良好的护患关系，了解患者的心理变化及需求，有 针对性地向患者及其家属解释病因、病程及预后。分别采用 情志相胜法、移情法、发泄解郁法以及解疑释惑法对患者实 施有效的干预，嘱患者防止七情过激和外界

2、的不良刺激。采取有效的护理措施使患者转移对疾病的注意力，主动 释放内心压力，减轻抑郁、焦虑等不良心理。患者对情志护 理依从性较高，能够积极主动配合增强了患者战胜疾病的信 心。治疗方法所有患者均给予针灸及红外线治疗。针刺取患侧下关， 地仓透颊车，阳向透鱼腰、四白、迎香、翳风、攒竹、太 阳、双侧风池，合谷，太冲等穴，配合针灸治疗，留针 30min,每日1次。根据病情给予阿昔洛韦抗病毒，泼尼松或地塞米松维生素Bl,维生素B12和甲钻胺片口服，肌肉注 射鼠神经因子等营养神经。护理要点心理护理热情对待患者，稳定其情绪，建立良好的护患关系。向 其介绍该病开展的过程、治疗时限、目前的治疗方案、良好 的治疗效

3、果，并介绍治疗成功的病例，使其对疾病相关知识 及治疗前景有正确的认识，正确对待疾病，调整心态，心情 放松、平静，保持积极乐观的情绪，充满信心，积极配合并 接受治疗和护理，促进疾病康复。防止使用冷淡或其它任何 伤害患者自尊的语言和护理行为。面部护理嘱患者注意面部保暖，尽量减少外出，外出时戴口罩， 防止受凉，不可用冷水洗脸，每晚用湿毛巾热敷面部，对着 镜子练习吹气球、鼓腮、示齿、吹口哨、闭眼等动作。自我 按摩患侧面部，指导患者每日坚持做面瘫操训练，用力抬 眉、皱眉，必要时可增加外力协助完成。眼部护理如有眼睑不能闭合或闭合不全、流眼泪等病症者，根据 医嘱协助患者按时滴眼药水或涂眼药膏，以保持角膜外表

4、湿 润。嘱患者尽量少看电视及手机，减少用眼时间，防止强灯 光、日光光线刺激，外出时戴眼镜或用纱布覆盖患侧眼睛。注意保持眼部卫生及手卫生，不得用手揉眼睛，防止发生角 膜炎或暴露性结膜炎等。饮食护理嘱患者增加营养，多食瘦肉、豆制品、蔬菜水果，尤其 是含B族维生素丰富的食物，以半流食或软食为主，防止摄 入硬食及煎炸类食物，防止进食过冷或过热的食物，防止烫 伤口腔粘膜，防止进食辛辣刺激性食物，戒烟酒。患者自我护理每日进餐后及时用温水漱口，清除口腔内残留食物，保 持口腔卫生清洁，防止发生口腔感染等并发症。每晚用热水 泡脚，促进血液循环。适当锻炼，增强自身抗病能力，可选 择散步、慢跑、打太极拳等锻炼方式。

5、合理休息，养成良好 的作息习惯，坚持早睡早起，防止熬夜、过度劳累等不良生 活方式，外出时可戴围巾或口罩进行个人面部修饰。功能锻炼功能训练能增强瘫痪肌肉的肌力，有利于加快面部肌肉 功能的恢复。面部穴位按摩可加速局部血液循环，改善供 氧，减轻水肿。指导患者进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训 练、示齿（展示牙齿）训练、努嘴训练及鼓腮训练回。以促进 患者面部表情肌运动功能恢复。每日2次（早、晚各1次），每次lOmin；并嘱患者自行 按摩面部穴位：太阳、阳白、印堂、四白、迎香、颤嫁、地 仓、颊车及承浆等。每日2次，每次lOmin。嘱患者及家属 在操作时要修剪指甲，防止损伤皮肤，并向患者示范操作时 用力要均匀

6、、柔和、适度。辨证施护指导患者采用中西医结合治疗，发病急性期坚持做物理 治疗，如针灸、红外线治疗、穴位注射、按摩等，均可兴奋 神经肌肉，被动锻炼瘫痪的面肌。辨证施护是中医护理的特 色，在多种疾病中都有良好的效果。对于风寒阻络型患者给 予5060。C毛巾热敷面部，15分钟/次，3次/日，以促进 血液循环及经络畅通。嘱患者勿用凉水洗脸，以防风寒之邪 再次侵袭经络使经气受阻。眼睑闭合不全者注意眼部卫生，擦拭时嘱患者尽力闭 眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。遵医嘱给予饮用当归 生姜汤，以发汗解肌，驱邪外出。将湿敷巾敷于患侧面部，紧贴面部皮肤（湿敷由药物组 成：白附子、川苟、红花、防风、白芷、当归、僵蚕）。同时 配合面部自行穴位按摩：患侧太阳、承浆、阳白、四白、地 仓、颊车、印堂、迎香等穴，510分钟/次，1次/日，按摩 的手法要轻柔，力度要适宜。遵医嘱给予金银花和菊花泡水 温服，同时配合中药湿敷（药物组成：金银花、连翘、桔梗、 薄荷、牛芽子、竹叶、荆芥穗、生甘草）和穴位按摩。西医对面神经炎的发病机制尚未完全说明，认为可能因 面神经营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。或 与病毒感染有关。中医认为面神经炎是由于正气缺乏、络脉 空虚、风邪乘袭、面络受损、经筋失养、气血痹阻以致肌肉 纵