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文档简介
1、关于卵巢储备功能降低第一张,PPT共十九页,创作于2022年6月卵巢是女性主要的生殖内分泌器官,位于子宫两侧,左右各一。1、产卵和排卵2、内分泌功能:合成和分泌雌激素、孕激素以及少量雄激素。卵巢的生理功能:第二张,PPT共十九页,创作于2022年6月人类排卵过程第三张,PPT共十九页,创作于2022年6月女性一生各时期卵巢中卵泡的变化胎儿期: 卵巢中所有的卵细胞均在胚胎期形成。新生儿期(出生后4周内):出生时大约有200万个卵泡。儿童期(出生4周-12岁左右):多数卵泡退化青春期(12-18岁):剩下30万个卵泡第四张,PPT共十九页,创作于2022年6月性成熟期(18岁后-开始绝经前):一生
2、中大约有400-500个卵泡发育成熟并排卵。绝经过渡期(开始出现绝经趋势-最后一次月经):卵巢功能衰退,卵泡数目明显减少。绝经后期(绝经后):卵巢功能完全衰退,无排卵功能,雌激素水平低落,生殖器官进一步萎缩老化。第五张,PPT共十九页,创作于2022年6月卵巢的储备功能 卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力。第六张,PPT共十九页,创作于2022年6月何谓卵巢储备功能下降?有研究发现,随年龄增加,卵泡密度逐渐下降,35岁以上妇女卵泡密度明显降低,是35岁岁以下者卵泡密度的14,40岁以上妇女卵泡密度急剧降低。卵巢储备功能降低即卵巢产生卵子能力减弱,卵母细胞质量下降,导致生育能力
3、下降。第七张,PPT共十九页,创作于2022年6月卵巢储备功能下降的诊断依据:症状:月经过少,月经稀发,不孕等实验室检查:1、性激素6项:基础FSH:10UL一40UL2、阴道B超:早卵泡期卵巢体积3cm3,或窦状卵泡数4个。3、盆腔彩超:基础卵巢动脉血流搏动指数065、阻力指数050或收缩期峰值与舒张期低值比值40IU/L),无明确病因 。卵巢早衰可发生于不同年龄,青春期前发生,可造成原发闭经和性发育缺乏,在青春期或青春期后发生,则可出现继发闭经和不同程度的性发育表型。 卵巢早衰的发病率占成年女性的1-3.8%。原发性闭经患者中发病率为1028。第十二张,PPT共十九页,创作于2022年6月
4、卵巢早衰的症状第十三张,PPT共十九页,创作于2022年6月卵巢早衰让女性提前进入更年期月经的改变:闭经。有正常生育史,然后无诱因而突然出现闭经;也可先有月经过少而后长期闭经。少数病例在月经初潮后有1-2次月经即出现闭经。血管舒缩功能障碍:患者常阵阵发热,或忽冷忽热,出大汗,每天可发生几次或几十次,并多在夜间发作。心血管系统症状:胸闷、气短、心跳加快、血压升高神经系统症状:情绪不稳、易激动、易紧张、失眠、多梦、记忆力衰退等症状。生殖器官方面:性欲衰退,阴道分泌物减少,性交时出现疼痛感。骨关节疼痛:腰背痛,关节疼痛较为明显第十四张,PPT共十九页,创作于2022年6月理发店里的卵巢早衰(人类生殖
5、杂志 2009年7月16日 ) 理发师是一个主要由女性来从事的职业,她们都接触到了能使动物导致生殖异常的化学品。443名从事理发师妇女和508名从事其他的职业的妇女被诊断为POF,分别为14 ( 3.2 )和7 ( 1.4 )。相比于非从事理发师的妇女,从事理发师的妇女有显著增加的患POF的风险(调整后的相对危险度(率) 1.90 。 第十五张,PPT共十九页,创作于2022年6月卵巢早衰的诊断第十六张,PPT共十九页,创作于2022年6月卵巢早衰的诊断标准:1、40 岁前绝经2、实验室检查:内分泌6项:FSH 40 IU/ml、LH 35 IU/ml ,E220 pg/ml。另外:盆腔B超提示子宫偏小或者正常,卵巢未见明显卵泡。第十七张,PPT共十九页,创作于2022年6月 卵巢早衰有类似自然绝经的表现,存在有过渡期,其表现完全可能多种多样、有异质性。 一般认为至少需要有两次
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