2022年传染病护理学复习题及答案

1、中南高校现代远程训练课程考试（专科）复习题与参考答案传染病护理学一、填空题：请把答案填在题中横线上；1 按 我 国 传 染 病 防 治 法 规 定 , 除 了 对 甲 类 传 染 病 患 者 的 病 原 携 带 者 外 , 仍 应 对 乙 类 传 染 病 中 的_与_实行强制性隔离治疗措施；2目前已确定的病毒性肝炎共有5 型,包括_ , _ , _ ,_和_；3阿米巴病痢疾病变主要在 _,以 _ 、_、_最明显；4水痘皮疹分布特点为 _、_ 、_、_、_、_；5 EHF 可通过 _、_、_ 、_和_5 种途径进行传播；6 甲型和戊型肝炎都以 _ 为主要传播途径；乙型、丙型和丁型肝炎的主要传播途

2、径有_,_ ,_,_,和 _ ；7狂犬病的病理变化主要为 _,以 _、_ 和_损害最为明显；8艾滋病的传播途径为 _、_、_；9钩体病黄疸出血型的主要死亡缘由为_ ；10狂犬病毒主要通过 _ 传播,也可由 _,少数可在 _等过程中被感染；蝙蝠群居的地窖中的含病毒气溶胶也可通过 _；有报告 _可传播狂犬病；11 流 行 性 出 血 热 发 热 期 处 理 原 就 是 _ 、 _ 、 _ 和 预 防_；12影响流行过程的因素有 _与_；13流行性脑脊髓膜炎细菌培育多采纳_和_标本；14伤寒典型临床经过分为 _、_、_、_ ；15钩体病肺充满性出血型的治疗措施为_、_、_、_；16乙型脑炎抢救必需闯

3、过的三关是 _、_、_；17不典型伤寒的临床类型有 _、_ 、_、_；18疟疾的传染源是疟疾患者 无症状带疟原虫者 二、挑选题：在每道题给出的五个选项中,只有哪一项符合题目要求的,请把所选项前的字母填在题后的括号内；1病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于： E A 、机体的爱护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力与数量 D、机体的自然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫功能2确定传染病检疫期限的重要依据是： C A 、传染期B、隔离期C、埋伏期D、前驱期E、免疫期C 3对于消化道传染病起主导作用的预防措施是： A 、隔离、治疗患者B、发觉、治疗带菌者C、切断传播途径

4、D、疫苗预防接种E、接触者预防服药4下述哪种病毒不属嗜肝DNA 病毒科： C A 、鸭乙型肝炎病毒B、土拨鼠肝炎病毒C、黑线姬鼠肝炎病毒D、地松鼠肝炎病毒E、人乙型肝炎病毒5对 HBeAg 阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是： D A 、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗 +高效价免疫球蛋白E、乙肝疫苗 +丙种球蛋白6有关水痘的传染源,下述哪项是正确的：B、无症状带菌者 A A 、患者是传染源C、带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要D、带毒野生动物E、带毒的家养动物 B 7有关乙型脑炎病毒的表达不正确选项：A 、乙型脑炎病毒属黄病毒科,黄病毒属

5、B、乙型脑炎病毒是双股正链 DNA 病毒 C、乙型脑炎病毒抗击力不强,对温度、乙醚与酸均敏锐D、乙型脑炎病毒的抗原性较稳固 E、人对乙型脑炎病毒普遍易感8以下关于狂犬病的描述,不正确选项： D A 、由狂犬病毒所致B、以侵害中枢神经系统为主C、急性人兽共患传染病D、不肯定有恐水症状E、病死率达100% 9关于流行性感冒以下哪项是错误的：B A 、由流行性感冒病毒引起B、临床表现以上呼吸道症状较重C、发热与全身中毒症状较重 D、传染性强 E、甲型流感易发生变异10流行性出血热低血压期血象变化,以下哪项是错误的： B A 、有异型淋巴细胞B、白细胞总数削减C、血小板削减 A D、血红蛋白增高E、中

6、性粒细胞增多11HIV 主要感染以下哪种细胞：A 、CD 4+淋巴细胞B、B 淋巴细胞C、单核细胞 B D、神经胶质细胞E、皮肤上皮细胞12关于脑膜炎球菌错误选项：A 、在常见菌群中,C 群致病力最强,B 群次之, Y 群最弱B、在体外生活力与抗击力较强 C、养分要求高,常用巧克力色血平板D、使用合适的培育基,在5%10%CO2、pH7.47.6 时最易生长B E、对磺胺药耐药以C、B 群最严峻, A 群亦在增加13伤寒患者排菌量最多的时期是： A 、起病后第1 周B、起病后第24 周C、起病前 1 周E D、起病后第5 周E、起病后第6 周14关于痢疾杆菌,以下哪项是正确的： A 、为革兰阴

7、性杆菌,有鞭毛 B、对化学消毒剂不敏锐 C、在外界生存时间甚短 D、对理化因素抗击力强 E、产生外毒素和内毒素15治疗霍乱的关键环节是：B、抑制肠黏膜分泌药 D A、患者、A 、抗菌药物C、并发症治疗 D D、补充液体和电解质E、休息16流行过程的基本条件是：病原携带者、受感染的动物B、四周性、地区性、季节性 C、散发、流行、暴发流行 D、传染源、传播途径、易感人群 E、自然因素、社会因素17熟识各种传染病的埋伏期,最重要的意义是： B D A 、帮助诊断B、确定检疫期C、追踪传染来源 D、猜测流行趋势E、有助于院内感染的鉴别18对 HBeAg 阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是：A

8、、丙种球蛋白B、乙肝疫苗C、高效价乙肝免疫球蛋白 D D、乙肝疫苗 +高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗 +丙种球蛋白19 以下哪种是甲型肝炎的主要传播途径？A . 注射输血B. 飞沫传播C. 唾液传播 D.粪- 口传播E. 垂直传播20流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外：B、惊厥、呼吸衰竭 D A 、高热与全身中毒症状C、意识障碍与颅高压表现D、对称性瘫痪伴感觉丢失E、脑膜刺激征与病理征阳性21被病兽咬伤后与以下哪些因素无关？C、局部处理情形 D A 、咬伤部位B、咬伤严峻性D、被咬者的年龄E、与时、全程、足量注射狂犬疫苗E 22肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除以下哪项： A A

9、、肝功能衰竭B、继发性感染C、中枢神经系统并发症 D、肺水肿E、ARDS 23HIV 不行以用以下哪种方法消毒： A 、高压湿热消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸钠 D、焚烧E、紫外线24流脑皮疹的特点应除外： E A 、出血性皮疹,为瘀点或瘀斑B、皮疹分布全身皮肤与黏膜C、大片瘀斑中心可呈紫黑色坏死或大疤D、在复原期 10%患者可显现口唇疱疹E、瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征25伤寒常用的确诊依据是：C、尿培育 A A 、血培育和骨髓培育B、大便培育 A D、肥达反应E、胆汁培育26急性菌痢的肠道病变与脓血便主要是由什么引起的：A 、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮

10、细胞坏死,形成溃疡B、内毒素引起肠壁坏死C、外毒素引起肠黏膜坏死D、迟发型变态反应E、痢疾杆菌所产生的溶组织酶27黄疸出血型钩体病最常见的死亡缘由是：C、肺大出血 D A 、肝功能衰竭B、消化道出血 C D、急性肾功能不全E、肝性脑病28肠阿米巴病典型的病变是：A 、肠黏膜充满性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物B、肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡C、正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡D、充满性纤维蛋白渗出性炎症E、黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血A A 29急性传染病的发生、进展和转归,通常分为：A 、埋伏期、前驱期、症状明显期、复原期B、前驱期、出

11、疹期、复原期C、初期、极期、复原期D、体温上升期、极期、体温下降期E、早期、中期、晚期30血吸虫病的病理转变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是： C B A 、肺部肉芽肿病变B、脑部肉芽肿病变E、胆囊息肉样变 C、肝和肠的肉芽肿病变D、皮下结节31 引起乙型肝炎感染在家庭内的集合现象的主要缘由：A . 注射途径B. 母婴传播C. 粪- 口传播 D.性接触E. 昆媒传播32甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发觉后： A A 、6 小时内 B、8 小时内 C、10 小时内D、12 小时内 E、24 小时内33针对 HBV 的特异性抗体中具有免疫爱护作用的抗体是： A A 、抗 HBs

12、B、抗 HBc C、抗 -HBe D、抗 HBx E、抗 PreS134乙脑病程中最早显现的抗体是： D A 、中和抗体 B、血凝抑制抗体 C、补体结合抗体D、特异性 IgM 抗体 E、Vi 抗体35关于狂犬病的流行病学,以下哪项是错误的？ C A 、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物B、我国狂犬病的主要传染源是病犬C、外观正常的动物不会引起狂犬病D、病毒主要通过咬伤传播E、也可经呼吸道传播36关于流行性腮腺炎的流行情形不正确选项： E A 、世界性疾病B、每年均可发病,以冬春季节为主C、患者主要为学龄儿童D、无免疫的成年人亦可发病E、感染后无长久的免疫力37出血热患者高血钾的治疗,以下哪项

13、是错误的？ E A 、高渗葡萄糖 +胰岛素B、10%葡萄糖酸钙C、 5%碳酸氢钠 C : D、血液透析E、输全血38、艾滋病的传染源是A. 猪B.犬C. 患者、病毒携带者 B D.鼠E.吸血昆虫39肥达反应阳性率最高的时期是：A 、病后第 1 周B、病后第 34 周C、病后第 2 周 A D、病前 1 周E、病后第 5 周40菌痢的病变部位主要位于：A 、乙状结肠与直肠B、结肠C、回盲部D、回肠E、结肠和空回肠 E 41霍乱临床表现以下哪项不正确：A 、吐泻期最主要表现为无痛性猛烈腹泻,不伴里急后重 B、典型大便为米泔水样 C、严峻脱水患者显现烦躁担心,皮肤干皱无弹性,舟状腹 D、成人一般无发

14、热 E、复原期全部患者显现反应性发热42治疗钩体病首选抗生素为： D A 、头孢噻肟钠B、庆大霉素C、氟哌酸D、青霉素E、氯霉素C 43疟疾流行的主要区域是：A 、热带B、亚热带C、热带和亚热带 C A D、温带E、寒带44以下哪一个不是血吸虫病的受累器官：A 、肝脏B、肠C、心脏D、脑E、肺 45、血吸虫病异位损害的主要部位是指： E A 、肝脏B、肠道C、肾脏 D、心脏E、肺和脑46医务人员发觉传染病病人时应报告疫情,国务院规定报告的时限是：A 甲类传染病在城市6 小时内,农村12 小时内 E B. 甲类传染病在农村、城市应在12 小时内C.乙类传染病在12-24 小时内D.乙类传染病可延

15、长至48 小时后E. 甲类传染病在农村可在24 小时内47病携带者按病原体种类不同可分为：A.埋伏期、急性、病后病原携带者 B. 急性、慢性、 “ 健康” 病原携带者C.慢性、埋伏期、病后病原携带者 D.病后、慢性、急性病原携带者E.带病毒者、带菌者、带虫者48水痘的主要传播途径是： A A 、直接接触与呼吸道传播B、粪 -口传播E、动物源性接触C、性接触传播D、虫媒传播49乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,应除外： E A 、大剂量脱水剂静脉给药 B、山莨菪碱或阿托品静脉给药 C、地塞米松静脉给药 D、呼吸兴奋剂静脉给药 E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注50关于流行性感冒病毒以下哪项是正确的：

16、B A 、流行性感冒病毒属副粘液病毒 B、分甲、乙、丙、丁 4 型 C、甲型为人类流行性感冒的主要病原 D、乙型与丙型可感染人类与多种动物 E、为双股 RNA 病毒51有关 HIV 感染临床期的描述,以下哪项是错误的：A A 、显现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显B、显现神经系统症状C、显现严峻的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染D、因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等E、免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎52小儿伤寒特点不正确选项：B、胃肠道症状不明显 B A 、发热以弛张型为多C、肝脾肿大较常见D、易并发支气管肺炎E、病死率较低53男, 28 岁,急性腹泻

17、 2 天,大便黄色水样,少许黏液,共 10 次,伴左下腹痛与里急后重；大便常规：黄 色 黏 液 便 , RBC 2 8 个 /HP , WBC+/HP , 发 现 结 肠 阿 米 巴 ； 最 可 能 的 诊 断 是 ： B A 、阿米巴痢疾 B、菌痢 C、霍乱D、伤寒 E、结肠癌54霍乱患者大便性状描述以下哪项不正确： E A 、洗肉水样 B、米泔水样 C、泥浆样 D、水样 E、脓血便55钩体血清群与型正确选项： C A 、18 群 70 型 B、25 群 210 型C、23 群 200 型 D、20 群 180 型E、24 群 205 型56肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危急的是发生于： B

18、 A 、胸腔和肺 B、心包 C、腹腔D、胃、十二指肠 E、肾脏57疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于： C A 、侵入的子孢子数量 B、子孢子在肝细胞内发育的时间C、裂殖体在红细胞内发育的时间 D、机体免疫力强弱E、疟原虫毒力强弱58关于急性血吸虫病的临床表现以下哪项是错误的： C A 、可有相对缓脉B、热型以间歇型最常见C、热度高低与感染程度无关 E、热程多为 1 个月左右D、血中嗜酸性粒细胞常显著增高59日本血吸虫成虫主要寄生部位是： B A 、肝动脉B、肠系膜下静脉C、肠系膜上动脉 B D、脾静脉E、食管 -胃底静脉60治疗血吸虫病首选：A 、氯喹B、吡喹酮C、甲硝唑D、氟哌酸E

19、、锑剂 C 61属于甲类法定传染病的是：A 、鼠疫、炭疽B、霍乱、炭疽C、鼠疫、霍乱A D、霍乱、艾滋病E、鼠疫、艾滋病62以下哪一项不是乙型肝炎的传播途径：A 、消化道传播B、输血或血制品C、注射途径E D、母婴传播E、日常生活亲密接触63有关乙脑的表达错误选项：A 、乙脑是自然疫源性疾病 B、传染源是患者、家畜、家禽 C、猪作为传染源的意义比人重要 D、蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主 E、人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为埋伏性感染64关于狂犬病的流行病学,以下哪项是错误的？ C A 、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物 B、我国狂犬病的主要传染源是病犬 C、外观正常的动物不

20、会引起狂犬病 D、病毒主要通过咬伤传播 E、也可经呼吸道传播65确诊流行性感冒的方法： C A 、发病季节B、呼吸道症状稍微而全身中毒症状重C、病毒分别D、血凝抑制试验E、补体结合试验66高危人群显现以下情形2 项或 2 项以上者,应考虑艾滋病的可能,以下哪项描述有误：A 、体重下降10%以上D B、慢性咳嗽或腹泻1 个月以上C、间歇或连续发热1 个月以上D、双侧腹股沟淋巴结肿大 E、反复显现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹67确诊流脑最重要的依据是： E A 、突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞与中性粒细胞上升B、猛烈头痛,频繁呕吐,神志变化 C、皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D、脑脊液检查呈颅压

21、上升与化脓性转变 E、细菌学检查阳性68伤寒首选治疗药物是： A A 、喹诺酮类B、氯霉素C、头孢菌素类 C D、SMZ E、氨苄西林69确诊菌痢最牢靠的依据是：A 、典型脓血便B、明显里急后重C、大便培育阳性 C D、免疫检查阳性E、大便镜检发觉大量脓细胞、吞噬细胞70在水和湿土中,钩体可存活多长时间：A 、12 周B、 34 周C、13 个月 C D、45 个月E、半年以上71雨水洪水型钩体主要由以下哪群引起？A 、黄疸出血群B、七日热群C、波摩那群 B D、犬群E、秋季热群72适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是：A 、依米丁B、灭滴灵C、氯喹 D D、喹碘仿E、卡巴胂73关于疟疾的

22、诊断性治疗,以下哪项是正确的：A 、氯喹治疗后24 小时体温正常即可确诊B、氯喹治疗后48 小时体温正常即可确诊C、氯喹治疗后24 小时体温仍未掌握者可排除疟疾D、非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48 小时后体温仍未掌握,可基本排除疟疾E、伯氨喹单用治疗后24 小时发热被掌握可以确诊C、2 个月 E 74慢性病毒性肝炎的病程一般超过：A 、2 周B、 1 个月 C D、4 个月E、6 个月75乙型肝炎患者的临床表现经过以下哪项是正确的：A 、重叠感染HDV 等其他肝炎病毒,可顿挫病情B、重型肝炎时凝血酶原活动度应40% C、乙型肝炎是肝细胞癌的重要缘由 D、急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化

23、E、慢性肝炎无肝外器官的损害B. 抗-HBc A 76 能爱护人体防止感染乙型肝炎的是：A . 抗-HBs C. 抗-Hbe D.DNA多聚酶E.HBeAg HBsAg HBeAg 77病毒性肝炎的临床经过,以下哪项是错误的： C A 、甲型肝炎少见为慢性病程 B、乙型肝炎易呈慢性病程 C、丁型肝炎少见慢性病程D、丙型肝炎易呈慢性病程 E、戊型肝炎多呈急性病78水痘的主要传播途径是：B、粪 -口传播A A 、直接接触与呼吸道传播C、性接触传播D、虫媒传播E、动物源性接触79乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,应除外： E A 、大剂量脱水剂静脉给药 B、山莨菪碱或阿托品静脉给药C、地塞米松静脉给药

24、 D、呼吸兴奋剂静脉给药E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注80关于狂犬病的治疗,以下哪项是错误的？ E A 、发病后严格隔离患者,防止唾液污染 B、削减光、风、声等刺激 C、狂躁时用冷静剂 D、爱护心血管和呼吸功能 E、立刻注射狂犬疫苗81关于流行性腮腺炎腮腺病变特点,以下哪项是错误的？ C A 、腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下进展 B、由于腮腺肿大,局部皮肤水肿,使皮肤发亮C、进食酸性食物可使疼痛减轻 D、通常一侧腮腺肿大 34 天后又累与对侧E、腮腺管口早期有红肿82HIV 不能通过以下哪种途径传播： D A、性接触B、输血C、母婴E D、握手E、共用注射器注射83HIV 不行以用以下哪种

25、方法消毒：A 、高压湿热消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸钠D、焚烧E、紫外线 84暴发休克型流脑患者,瘀斑快速扩大,并融合成片,对于此类患者的治疗,以下哪项是最具有针对性的 措施： D A 、快速扩充血容量 B、订正酸中毒 C、血管活性药物 D、肝素抗凝治疗 E、输入新奇血85以下各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是： B A 、起病急骤B、大便检查有无炎性成分C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭86霍乱临床表现以下哪项不正确： E A 、吐泻期最主要表现为无痛性猛烈腹泻,不伴里急后重B、典型大便为米泔水样 C、严峻脱水患者显现烦躁担心,皮肤干皱无弹性,舟状腹D、

26、成人一般无发热 E、复原期全部患者显现反应性发热87雨水洪水型钩体主要由以下哪群引起？B、七日热群 C A 、黄疸出血群C、波摩那群D、犬群E、秋季热群88适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是： B A 、依米丁B、灭滴灵C、氯喹D、喹碘仿E、卡巴胂89以下情形均可显现疟疾非典型发作,除外： C A 、间日疟早期B、恶性疟疾C、成人输血后疟疾D、婴幼儿疟疾E、老年人疟疾90只发生在急性血吸虫病阶段的异位损害是：E A 、肠道B、肾脏C、脑D、肝脏E、肺91. 流行性脑脊水膜炎明确诊断方法 A 、血常规 B脑脊液C细菌学 C血清免疫学92猩红热的皮疹有 A 、鸡皮疹 B、粟粒疹 C 、帕氏线

27、 D、口周惨白圈 E 、以上都是93百日咳隔离多少天 A 、30 天 B、21 天 C 、14 天 C、7 天94、疟疾掌握临床发作的药物 A 、氯喹 B 百胺喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺嘧啶95、肾综合症出血热的传染源是【】 A 鼠 B 猪 C 牛 D 鸡96. 麻疹最常见的并发症 A 前驱期 B 出疹期 C 复原期 D 以上均是97腹水护理错误选项【】 A 支配舒服半卧位 B 臀部下肢有水肿时用海绵垫托起 C 长期用利尿剂应留意水电解质平稳 D 精确记录每日出人量 E 每日食盐量 5G以上98 肝硬化内分泌失调引起的表现【】 A 养分障碍 B 出血 C 皮肤色素冷静 D 贫血 D 腹泻 舌炎

28、99 三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血成效最好【】 A 胃小弯 B 十二指肠球部溃疡 C 胃癌 D 食管下段和胃底静脉曲张 E 食管癌100 肝昏迷的饮食护理为【】 A 低蛋白 低盐 高脂肪 B 低蛋白 低盐 低糖 低脂肪 C 高蛋白 低盐 低糖 低脂肪 D 适量蛋白和脂肪 低盐 低糖三、名词说明题：1赫氏反应2显性感染3传染期4传染源5街毒株6 复原期四、简述题1传染病的流行病学特点表现在哪些方面？2简述霍乱的诊断标准？3简述一般型流脑临床表现？4简述霍乱治疗原就？5人被可疑动物咬伤后的伤口处理；6简述伤寒主要护理诊断五、分析题：1患者女性, 16 岁,因发热 4 天后皮肤巩膜黄染 7 天,

29、于 1989 年 3 月 15 日扶行入院；患者于 3 月 4 日受凉后发热,体温 39左右,伴有头痛咽痛,身痛乏力,食欲减退,恶心,上腹部胀痛与右上腹隐痛,曾诊断为“ 上感” 与胃病,给以银翘片与胃舒平治疗,4 天后热退,精神食欲稍好转,但旁人发觉皮肤黄染,病后大便稀,无黏液,无明显里急后重,2 天前大便呈黄白色,现已呈黄色,病后尿呈黄色,渐变为浓茶样,量中等,无皮肤瘙痒与咳嗽吐痰等症状,无出血倾向；既往体健,其母 HBsAg （+）,无长期服药史,未到过湖区,同学中有类似患者多人；体检：体温 37,脉搏 70/ 分,呼吸 20/分,血压 100/70mmHg ,发育养分可,皮肤巩膜明显黄染

30、,皮肤未见出血点,肝掌与蜘蛛痣,全身表浅淋巴结不大,颈软,心肺正常,腹软,肝在肋下 1.5cm 质软,压痛,表面光滑,脾可与 0.5cm,质软,压痛,胆囊区无压痛,肾区无叩痛,膝反射存在,病理征（）；试验室检查：血常规：血色素 124g/L,白细胞 5.8 109/L ,中性粒细胞 0.62,淋巴细胞 0.3；尿常规：尿蛋白（） ,镜检正常,胆红素（+）,尿胆原（ +）；粪常规正常问题：（1）此例患者最可能的诊断与诊断依据？（2）请提出正确治疗看法；2男, 26 岁,湖南岳阳人,因发热 20 天入院； 20d 前开头每晚发热,体温最高 39.5,次晨可退热；伴畏寒、腹痛、腹泻, 腹胀, 反应迟

31、钝； 热退后症状明显缓解；发病前 1 个月曾有下水捕鱼史；体查：体温 39.3,脉搏 82/分,血压 115/75mmHg ；急性病容,皮肤巩膜无黄染；两肺无啰音,心率 82/分,律齐,无杂音；腹软,肝肋缘下 1cm,剑突下 3cm,脾未触与,腹水征阴性；血常规：白细胞 16 109/L ,红细胞 4.6 1012/L,血小板 119 109/L,中性粒细胞 0.45,淋巴细胞 0.20,嗜酸粒细胞 0.35；问题：（1）写出该患者最可能的诊断与诊断依据；（2）提出该病的治疗原就；（3）提出主要护理诊断；3.王 ,男, 25 岁,因发热 4 天,气促 1 天,于 2022 年 8 月 15 日

32、凌晨入院；患者 8 月 11 日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达 39,伴头痛、乏力等,在当地卫生所诊断为“ 感冒” ,赐予退热等处理病情无好转,8 月 14 日显现咳嗽、咳痰,且痰中有少量血丝,再次就诊于卫生所,给予青霉素 160 万 U 肌注, 2h 后病情加重,体温上升达 即来我院就诊入院；半月前,患者在当地农村参与田间劳动；40,伴明显畏寒、寒战,并感气促,痰中血量增多；体查：体温 40,脉搏 136 次 /min ,呼吸 40 次/min,血压 80/50mmHg 急性重病容,神志欠清晰,烦躁担心,双侧腹股沟与腋下可扪与数个蚕豆大小的淋巴结,有触痛、皮肤、巩膜无黄染,眼结膜无充血与水

33、肿,鼻翼扇动,口唇稍发绀,软腭上观少量出血点,颈软气管居中,呼吸急促,双下肺可闻湿啰音,心率 136 次/min ,心音弱律齐,未闻与杂音,腹软,无压痛与反跳痛,肝脾未扪与,双下肢无水肿,双膝反射正常,未引出病理反射征；血常规：血色素120g/L ,白细胞 8.9 109/L ,尿常规：尿蛋白+镜下,白细胞01/HP,红细胞 02/HP；问题：（1）提出本病的诊断；（3）制订治疗措施；4王 ,男, 12 岁,同学,因突起发热头痛、呕吐 2 天,于 1994 年 3 月 15 日上午入院；患者于 3 月 13 日显现畏寒,发热,体温 39,头痛,呕吐 2 次,为胃内容物；当日坚持上完课,次日仍发热,头痛加剧,呕吐频繁,精神差,晚上到卫生院检查：血压 14/6kPa,体温 39.5,脉搏 112/分,呼吸 30/分,神清,胸腹四肢均有出血点,压之不褪色,颈有抗击感,心肺未发觉病征,腹软,肝脾未扪与,克布征（+）；外周血白细胞 18.4 109/L ,中性粒细胞 0.86,淋巴细胞 0.14,大小便常规检查无反常；问题：（1）本例最可能的诊断是什么？（2）应进一步做哪些检查来帮助诊断？（3）请提出主要护理诊断；5张某,女性,31 岁,因畏寒发热,头痛,身痛3 天,于 2022 年 12 月 22