2022年关于病历复印管理规定_第1页
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文档简介

1、第PAGE7页共NUMPAGES7页2022年关于病历复印管理规定一、病历复印合法人员:病历属于患者的隐私,根据相关法规,以下四种人为病历复印的合法人员,其他人员无权复印患者的病历:1、患者本人或其委托代理人;2、死亡患者近亲属或其代理人3、保险机构;4、公检法部门。二、住院病历复印时间:分为两类:1、归档病历:患者要报销(出院记录须盖公章)及其他资料,请出院_周后到病案科复印。2、住院病历:住院期间只提供检查化验结果,病案资料由科室指派本院工作人员携带到病案科复印。三、住院病历必须到病案科复印,任何人员不得以任何方式复印病历。四、病历复印必须向医院提供有关证明材料:1、申请人为患者本人的,应

2、当提供其有效身份证明;2、申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料及委托书;3、申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;4、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料及委托书;5、申请复印未成年人病案,需持监护人身份证(原件)、患者户口本或出生证原件。若代办人员为第三方(即非父母方),代理人申请复印病案应持患者身份证及委托代理人身份证原件、

3、患者签名或按指印委托书。其中新生儿(出生_天内)如需母亲办理需提供本人身份证(原件),如父亲代办需提供父母双方身份证(原件)。6、申请人为保险机构工作人员须提供保险合同、保险公司工作人员身份证、患者或其代理人签名按指印的委托书。保险公司核保科查阅保户既往有无住院史,须提供承办人员身份证、保险公司介绍信、保险合同上注明查询以往住院史。患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。7、申请人如为公安、检察、法院等执行公务的,查阅或复印病历必须出具证明材料、本人工作证件、身份证件,须两人以上且已立案,并先到医务科备

4、案并办理相关手续,由医务科开具证明到病案科进行查阅或复印。五、病历复印的内容:医疗机构只为申请人提供复印的病历资料是:住院病历中住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。六、发生医疗事故争议时,医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员保管。封存的病历可以是复印件。七、按照规定病历复印需收取一

5、定的费用。A4纸_元/张。八:复印时间:星期一至星期五8:00-12:00;14:00-17:002022年关于病历复印管理规定(二)委托人(患者本人):有效证件号码:性别年龄联系电话:受托人:有效证件号码:性别年龄联系电话:与患者关系:配偶朋友其他子女父母其他近-亲属同事本人于年月日因病住院。本人郑重委托由作为我的代理人复印本人医院住院病历,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。复印用途:伤残鉴定医疗保险报销再治疗司法用途其他:本项委托授权的有限期为:自签署日至年月日患者签名:受托人签名:(手印)(手印)年年月月日日(附双方身份证及关

6、系证明复印件)_复制病历的程序和封存1.复制病历的权利主体:(1)患者本人或者其代理人;(2)死亡患者近亲属或其代理人;(3)保险机构;(4)因办理案件需要的公安、司法机关专职人员。除此之外,其他人无权复制患者病历。2.复制病历的具体步骤:(1)申请人提出申请,提交有关证明材料,如患者本人及其代理人申请,应提供其有效身份证明及关系证明;申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件。(2)审核申请并提供复制。受理申请后,应当在医务人员按规定的时限完成病历后予以提供。医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后,由负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员同志负责保管门(急)诊病历保管的部门或病区,将需要复印

7、或者复制的病历资料在规定时限内送至指定地点,并在申请人在场的情况下复印或者复制。(3)在复印病历的首页及重要的病理内容上直接加盖确认章,其他病历可加盖骑缝章。病历资料的封存发生医疗事故争议时,医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员保管。封存的病历可以是复印件。2022年关于病历复印管理规定(三)1、遵守中控室工作指引流程;2、爱护和管理好监控室各种装备设施,熟练运行和操作监控设备,确保监控系统、电梯系统、报警系统、电

8、话系统及其他相关设备政策运行;3、严密监视,遇有报警需按照规定程序迅速、正确处理,及时报告,做好记录;4、具有一定应急处理能力,熟练操作设备;2022年关于病历复印管理规定(四)1、执行部门安全监控管理制度;2、通过视屏监控系统进行巡检,发现问题及时处理;3、保管备用钥匙;4、处理消防、安防自动化系统报警;5、报修、跟进处理监控中心设备故障;6、根据物业经理要求备份录像。2022年关于病历复印管理规定(五)1.熟悉管理范围内的所有消防器材、安全措施、监控设施,在相关领导的指挥下,配合消防部门处理好突发的火灾等事件;2.定期检查设施设备的使用情况;3.对管理范围内出现的异常情况、突发事件,及时通

9、知上级,听从上级安排,配合工作的进行,并将事件记录在案;4.协助派出所处理广场管理区域内事件需要翻查记录的工作;5.参与部门组织的各项培训及演练;6.录像存档及保密;7.完成上级领导安排的其他工作。2022年关于病历复印管理规定(六)1、持有消防相关资格证书2、熟悉并掌握消防报警控制设备设施的各项性能指标以及操作方法,熟悉相关专业理论知识和安全操作规程;3、正确及时地操作使用消防报警控制设备设施,并按规定的报警程序及时通知有关部门及负责人;4、通过视屏监控系统进行日常巡检,发现问题及时上报处理;5、配合管辖区域内商家消火栓、喷淋的注水流程改造工作。2022年关于病历复印管理规定(七)1、办理商

10、场施工区域动火手续,监督跟进动火期间的消防安全管理工作;2、消防中控室值班,消防、监控设施、设备的操作与保障消防电话的畅通;3、相关消防、监控管理表格的记录;4、及时准确地处理异常故障信息与火警信息;5、每班次的巡更检查管理工作;2022年关于病历复印管理规定(八)1.负责监视控制全酒店范围内各部位的过往人员和物资。2.负责正确调试、操作电视、电脑及火灾发报机。3.负责全酒店范围内的消防报警处理工作,保持与工程部、消防员的联络。4.发现可疑人员或不安全因素,及时通知领班、巡逻员或有关人员前往处理;遇特殊情况,立即对该点进行录像。5.负责做好本班组人员领、还对讲机与电池的登记、验收工作。6.负责

11、做好备用钥匙的保管、收发管理工作。7.详细记录当班工作情况、监控及消防设备运转状况。8.协助领班做好本班各岗的协调、调度工作。9.服从上级调遣,完成上级临时交办的工作。2022年关于病历复印管理规定(九)1.熟知消防控制室管理及应急程序,并严格按照要求执行。2.熟知突发火险处置应急预案,并能按照流程处理。3.熟练掌握消防主机各项操作。按照要求对相关设备仪器进行巡查巡检。4.熟练掌握各项设备的操作,懂得基本维护保养方法。认真填写工作记录,做好相关登记,对重要信息及时上报领导。5.忠于职守,密切注意监视屏幕,发现异常情况一贯立即固定并录像,同时通报巡逻队员到现场处理,并保持与处理人员可联络,及时提供新的情况。_处理完毕后详细记录事件的经过及处理结果。严格按照“消防管理制度”处理,并做好相关记录。7.监察所有警铃或报警信号,及时准确的确定报警的原因及位置,立即通知巡逻队员前去察看,保持与现场的联络。一旦发生火警按“消防监控岗位工作规程”处理,并做好相关记录。发生困人、电梯故障情况,按照“电梯困人处理规程”处理。8.保持与系统设备供应商及维修保养商的沟通,遇设备有异常情况或故障,及时通知保养商或有关人员到场检修,并做好检查、维修保养登记记录。9.做好

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