危重病医学课程教学大纲

1、危重病医学课程教学大纲课程编号：（可暂缺）课程名称：危重病医学英文名称：criticalcaremedicine课程类型:专业课必修考试总学时：58学分：3.0理论课学时：48实验课学时：10适用对象:麻醉学专业本科学生一、课程的性质和地位危重病医学是麻醉学的重要组成部分，是麻醉学专业本科学生的临床医学课程，是麻醉学的必修课程，在培养麻醉学医学生的过程中起到奠定理论基础知识的作用。学生对本课程的学习掌握程度直接影响到麻醉学课程的学习。危重病医学是一门新兴的、跨专业的学科，具有多学科性质，涉及面广，内容丰富，其特点是将现代监测手段和治疗技术应用于危重病人的救治，学习本学科的目的在于理解和掌握有关

2、危重病医学的基本知识、基本理论和基本技能，并为麻醉医师的知识结构和实际能力奠定坚实的理论基础。二、教学环节及教学方法和手段危重病医学的教学环节包括课堂讲授、课间见习与考试等。其中课堂讲授是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合CAI课件对板书和构图以及启发式教学法的启用，课间见习是通过教师带领学生进行实地参观，强化学生的感性认识，并通过教师的指导和总结将感性认识上升到理性认识，考试是检验教学效果的有效手段。三、教学内容及要求第一章绪论第一节麻醉学与危重病医学【了解】危重病医学课程特点及学习要求。第二节基本概念【熟悉】危重病医学、急诊医学、复苏、加强医疗病房的概念。本章思考题：1、麻醉生理学研究

3、的目的与内容。2、什么是内环境？什么是稳态？3、手术对人体生理功能的影响。4、麻醉对人体生理功能的影响。第二章创伤后机体反应第一节病理生理学改变【掌握】创伤后机体反应的病理生理及其对神经内分泌系统、免疫系统、凝血系统、循环系统的影响和临床意义。【熟悉】创伤后机体反应对呼吸、消化、泌尿、中枢神经系统及代谢影响及临床意义。第二节创伤后机体反应的调控【熟悉】机体对创伤后反应的调控。【了解】创伤后机体反应的人工调控。本章思考题：1、创伤后机体反应的概念？2、对代谢和脏器功能的改变有那些？3、增强和降低机体反应的方法有那些？第三章围术期水、电解质平衡失常的诊治第一节麻醉手术对水、电解质平衡的影响【掌握】

4、体液治疗的基础知识。【熟悉】麻醉、手术对水、电解质平衡的影响。第二节围术期液体治疗【掌握】围术期体液量、电解质平衡失常的诊治。第三节体液治疗的监测【掌握】生命体征及实验室检查。【熟悉】体重、血压、临床表现的监测。本章思考题：1、麻醉、手术创伤对水、电解质平衡有哪些影响？2、禁食期间的基础需要量应如何计算？3、病人术中体液需要量包括哪几个部分？术后体液需要量包括哪些？4、应如何估计脱水程度？5、水、电解质平衡失常的诊断、治疗、病因、病理生理有哪些？第四章围术期体液渗透平衡失常的诊治第三节血气监测的临床应用第三节血气监测的临床应用第一节体液渗透的基本概念【了解】渗透及体液的渗透平衡。第二节体液渗透

5、浓度的监测【掌握】体液渗透浓度监测的临床应用。【了解】体液渗透浓度的监测方法和原理。第三节体液渗透平衡失常【掌握】两种类型体液渗透平衡失常的诊断与防治。【熟悉】两种类型体液渗透平衡失常的病因、临床常见类型、临床表现。本章思考题：1、体液渗透平衡失常的临床应用有哪些？2、什么是血渗低渗状态及高渗状态？病因有哪些？临床常见类型、临床表现、诊断与防治？第五章围术期血液酸碱平衡失常的诊治第一节血液酸碱分析的参数及临床意义【掌握】血液酸碱分析的各项参数的概念及临床意义。第二节酸碱平衡失常的诊断【掌握】酸碱平衡失常的分类、命名、临床特点、诊断标准、分析方法。第三节酸碱平衡失常的治疗【掌握】每种酸碱平衡失常

6、的治疗原则。本章思考题：1、常用血液酸碱分析的参数有哪些？临床意义如何？2、酸碱平衡失常分哪几类？诊断标准有哪些？3、如何对酸碱平衡失常进行分析？4、代酸、代碱、呼酸、呼碱的治疗措施有哪些？第六章血液气体监测第一节血液气体监测参数及临床意义【掌握】血液气体监测参数及临床意义。第二节血气监测与呼吸生理【熟悉】血气监测与外呼吸、气体运输、组织呼吸的联系。了解】血气监测在麻醉手术前、中和麻醉恢复室及ICU的应用。本章思考题：1、常用血气监测参数的概念、正常值及临床意义？2、麻醉恢复期出现血气监测异常的原因有哪些？第七章呼吸功能监测第一节肺功能监测【掌握】通气、换气功能各项参数的概念、监测方法及意义。

7、第二节呼吸运动监测【掌握】一般性观察参数的概念、监测方法及意义。【熟悉】呼吸力学监测参数的概念、监测方法及意义。【了解】呼吸肌功能及呼吸中枢兴奋性监测参数的概念、监测方法及意义。第三节临床应用【熟悉】呼吸功能监测在围术期、呼吸治疗中的应用。本章思考题：1、呼吸功能监测的主要目的是什么？2、肺功能监测的主要参数有哪些及其临床意义？3、呼吸运动监测的主要参数有哪些及其临床意义？4、呼吸功能监测在围术期及呼吸治疗中有哪些应用？第八章血流动力学监测第一节动脉压监测【掌握】无创性和有创性测量法的适应证，测压途径，测压方法。第二节中心静脉压监测【掌握】中心静脉压概念及其临床意义，适应证，测压途径、方法及并

8、发症与防治。第三节肺动脉压监测【掌握】肺小动脉楔压的概念及临床意义。【熟悉】肺小动脉楔压的适应证、监测方法、并发症与防治。第四节心排出量监测【掌握】心排出量的概念及临床意义。【了解】心排出量的测量方法。第五节经食管超声心动图（TEE）【了解】TEE的临床应用及优点。第六节周围循环监测【了解】周围循环监测方法及临床意义。第七节循环功能的判断【熟悉】血流动力学监测在指导危重病人治疗与判断预后中的意义。本章思考题：1、创伤性测压方法有哪些？2、有创伤性测压的适应证有哪些？测压途径有哪些？3、中心静脉压的概念、适应证、测压途径有哪些？4、静脉压穿刺的并发症有哪些？5、动脉压监测的适应证、并发症有哪些？

9、6、心肌的氧供与需要判断、低血容量的判断、心泵功能的判断常用指标有哪些？第九章心电图监测第一节心电图监测的方法【熟悉】心电导联及选择。【了解】心电图监测仪器的种类及使用时注意事项。第二节临床应用【掌握】正常心电图及心电图监测的意义。【熟悉】心电图监测应用范围。本章思考题1、心电图监测的应用范围有哪些？2、心电图监测使用时的注意事项有哪些？3、围术期ECG连续监测的目的与意义有哪些？第十章脑功能监测第一节颅内压监测【掌握】影响颅内压的因素。【熟悉】颅内压的测定方法、颅内压分级、波形。第二节脑电监测【了解】脑电图、诱发电位的监测方法及临床应用。第三节脑血流监测7、高压氧治疗时氧中毒的预防措施有哪些

10、？7、高压氧治疗时氧中毒的预防措施有哪些？了解】DIC的病因、诊断标准、监测及防治了解】脑血流监测的方法及应用。第四节脑氧供需平衡的监测【了解】脑氧供需平衡的监测。本章思考题：1、测量颅内压的方法有哪些？2、影响颅内压的因素有哪些？3、颅内压分几级？4、脑电图的临床应用有哪些？5、诱发电位的临床应用有哪些？第十一章体温监测第一节体温监测的方法【了解】体温监测的方法及不同测温部位的特点。第二节体温监测的临床意义【掌握】体温升高或降低的原因，预防与处理。【熟悉】低温治疗的方法、特点、适应证，体温升高或降低的分级。【了解】体温升高的热型。本章思考题1、体温监测的部位有哪些？2、体温升高、降低的分级？

11、3、体温升高的原因有哪些？体温降低的原因有哪些？4、体温升高和降低的处理措施有哪些？5、体温降低对机体的不良影响有哪些？6、什么是低温治疗？最大特点有哪些？适应证有哪些？第十二章出凝血监测第一节概述【熟悉】出凝血监测，包括临床监测及实验室监测项目与临床意义。第二节出凝血监测在围手术期的应用【掌握】出凝血功能的术前评估。【熟悉】术中与术后出血的分析。本章思考题：1、正常止血机制有那几部分？2、出凝血异常的判断应考虑那几个环节？3、血小板计数、部分凝血活酶时间、凝血酶源时间的临床意义？4、术中与术后出血应从哪些方面考虑？5、DIC的原因，诊断标准及防治有哪些？第十三章内分泌代谢功能的监测第一节概述

12、【了解】内分泌代谢功能的临床监测，主要是实验室监测指标及临床意义。第二节内分泌代谢功能的监测在围术期的应用【熟悉】垂体前叶功能减退、甲状腺功能亢进和急性肾上腺危象的临床表现和监测。本章思考题：1、血清总T4升高、降低的临床意义有哪些？2、口服葡萄糖耐量试验的临床意义有哪些？3、腺垂体功能减退危象，甲状腺功能亢进危象，急性肾上腺危象临床表现及监测项目有哪些？第十四章氧疗第一节氧气吸入疗法【掌握】氧疗的适应证、方法、注意事项、并发症及防治措施。第二节高压氧治疗【掌握】高压氧疗的概念、治疗作用、适应证、禁忌证、治疗方法、并发症。【了解】高压氧疗的基本原理。本章思考题：1、导致机体缺氧的原因有哪些？2

13、、氧疗的主要目的有哪些?3、氧疗的适应证有哪些？4、氧疗的方法有几种？5、氧疗的注意事项有哪些？6、氧疗的并发症有哪些？11、论述正压通气对生理的影响有哪些？12、机械通气的适应证有哪些？11、论述正压通气对生理的影响有哪些？12、机械通气的适应证有哪些？8、高压氧治疗的治疗作用有哪些？9、高压氧治疗的适应证与禁忌证有哪些？第十五章机械通气第一节基本原理【了解】机械通气的基本原理。第二节常用通气方式【掌握】常用通气方式，临床应用适应证，对机体的生理影响。第三节特殊通气方式【熟悉】特殊通气方式的优缺点、适应证。第四节常用正压通气时的呼吸参数调节【掌握】正压通气时的通气量、吸呼比、通气压力、吸入氧

14、浓度等呼吸参数调节影响。第五节正压通气对生理的影响【掌握】正压通气对血流动力学，脏器功能的影响，其适应证和常规呼吸管理，停机指征，撤离呼吸机的方法，注意事项，撤机困难的原因生理影响。第六节机械通气并发症的防治【掌握】机械通气的并发症及防治措施。本章思考题：1、什么是机械通气及主要作用有哪些？2、机械通气的基本原理有哪些？3、压力启动时呼吸机的负压触发范围是多少？4、流量启动时，呼吸机持续气流流速及预定触发流速各是多少？5、常用的通气方式有几种？适应证有哪些？6、特殊通气方式有几种？优缺点有哪些？7、正压通气时，成人、小儿、婴儿的每分钟通气量应如何设置？8、正压通气时气道压力成人及小儿各为多少？

15、9、正压通气时气道压力升高的原因有哪些？10、长期机械通气的病人吸入氧浓度应控制在多少？若超过70%，超过多少小时易氧中毒？13、机械通气时常规呼吸管理目标有哪些？14、机械通气时如何加强呼吸管理？15、机械通气时病人与呼吸机对抗的原因及处理措施有哪些？16、机械通气时停机指征有哪些？注意事项有哪些？17、撤机困难的原因有哪些？18、机械通气的并发症有哪些？应如何防治？第十六章输血第一节概述【掌握】输血的目的、适应证、注意事项、输血指南。第二节输血反应【掌握】输血反应的临床表现、防治措施。第三节大量输血【掌握】大量输血的概念、适应证、并发症。第三节成分输血【掌握】成分输血的概念、优越性、临床应

16、用。第四节自身输血【了解】自身输血的优越性、主要的方法。本章思考题：1、输血的主要目的有哪些？2、输血的适应证有哪些？3、临床估计失血量是如何计算的？4、输血时输血速度应如何掌握？5、输血时的注意事项有哪些？6、临床常见的输血反应有哪些？7、溶血性输血反应应如何治疗？8、什么是大量输血？其适应证于并发症有哪些？9、什么是成分输血?其优越性有哪些？10、临床应用的血液成分有哪些？11、自身输血的方法有几种？第十七章心脏除颤、复律与起搏4、肠内营养的成分有哪些？4、肠内营养的成分有哪些？第一节心脏除颤【掌握】心脏除颤的方法与注意事项。【了解】心脏除颤的原理及除颤器、植入性心律转复除颤器。第二节心脏

17、电复律【掌握】心脏电复律的适应证、禁忌证、并发症、使用方法及注意事项。【了解】复律与除颤的区别。第三节心脏起搏【掌握】起搏器适应证，适应范围。【了解】心脏起博的概念，起搏器的使用方法及注意事项，起搏器的构造和分类。本章思考题：1、什么是心室纤颤？2、心脏除颤的方法和注意事项有哪些？3、心脏电复律的适应证和禁忌证有哪些？4、心脏起搏的适应范围由那些?第十八章危重病人的营养第一节基本概念【熟悉】营养评定。【了解】正常人的营养物质和能量代谢。第二节肠内营养【掌握】肠内营养的并发症。【熟悉】肠内营养的优缺点，危重病人肠内营养支持，输入途径与投药方式。【了解】肠内营养的概念，肠内营养制剂的某些特性、配方

18、的种类及选择。第三节完全胃肠外营养【掌握】肠外营养的并发症。【了解】完全胃肠外营养的概念、分类、成分、配制、输注与监测，危重病人肠外营养支持的策略。1、病人营养不良的原因有哪些？2、营养不良分几类？3、肠内营养的优缺点有哪些？5、肠内营养的输入途经及投药方式有哪些？6、肠内营养的并发症有哪些？7、完全胃肠外营养的途径有哪些？8、完全胃肠外营养的成分有哪些？9、完全胃肠外营养的并发症有哪些？第十九章危重病人的感染第一节危重病人的感染因素【了解】危重病人的感染因素包括病人、医源性、环境因素。第二节感染的病理生理【熟悉】感染的病理生理过程。第三节危重病人感染的临床表现与诊断【熟悉】危重病人感染的临床

19、表现与诊断方法。第四节危重病人感染的治疗【熟悉】危重病人感染的治疗原则与方法。第五节常见危重病人的几种感染【掌握】危重病人脓毒症，肺部、腹部、尿路感染的诊断和治疗方法。本章思考题：1、危重病人感染的临床表现与诊断方法？2、危重病人感染的治疗原则与方法有哪些？3、常见危重病人的几种感染的诊断和治疗方法？第二十章急性肺水肿第一节发病机制【熟悉】肺水肿的形成机制。【了解】Starling理论。第二节病因与病理生理【熟悉】血流动力性肺水肿，通透性肺水肿及与麻醉相关性肺水肿的病因与病理生理。第三节临床表现与诊断【掌握】急性肺水肿的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则。第四节治疗掌握】急性肺水肿的治疗原则。

20、本章思考题：1、什么是急性肺水肿？其临床表现有哪些？2、血流动力性肺水肿包括哪些？3、通透性肺水肿包括那些？4、肺水肿的诊断与鉴别诊断有哪些？5、急性肺水肿的治疗原则有哪些？第二十一章急性呼吸衰竭第一节病因和分类【熟悉】急性呼吸衰竭的概念、病因与分类。第二节发病机制和病理生理【了解】急性呼吸衰竭的发病机制和病理生理过程。第三节临床表现【熟悉】急性呼吸衰竭的临床表现。第四节诊断【掌握】急性呼吸衰竭的诊断。第四节治疗【掌握】急性呼吸衰竭的治疗。本章思考题：1、什么是急性呼吸衰竭？2、急性呼吸衰竭的病因有哪些？3、急性呼吸衰竭分几类？4、急性呼吸衰竭的临床表现有哪些？5、应如何诊断急性呼吸衰竭？6、

21、急性呼吸衰竭与心源性肺水肿、肺感染应如何鉴别？7、急性呼吸衰竭的治疗措施有哪些？第二十二章急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症第一节病因【了解】ALI和ARDS勺概念、病因。第二节病理生理【熟悉】ALI和ARDS勺病理生理。第二十四章围手术期急性心肌缺血与心肌梗死第二十四章围手术期急性心肌缺血与心肌梗死第三节发病机制【熟悉】ALI和ARDS勺发病机制。第四节临床表现与分期【熟悉】ALI和ARDS勺临床表现与分期。第五节诊断【掌握】ALI和ARDS勺诊断。第五节治疗【掌握】ALI和ARDS勺治疗原则。本章思考题：1、ALI和ARDS勺共同特征有哪些？2、ALI和ARDS勺基本病理生理改变有哪些？3、A

22、LI和ARDS勺临床表现有哪些？4、ALI和ARDS勺诊断标准有哪些？5、ALI和ARDS勺治疗原则和治疗措施有哪些？第二十三章围术期心律失常第一节围术期心律失常勺病因【熟悉】围术期心律失常勺病因。第二节围术期心律失常勺判断【掌握】心律失常影响血流动力学勺因素。【熟悉】围术期常见勺心律失常。第三节围术期心律失常勺治疗【掌握】围术期心律失常勺治疗原则和治疗措施。本章思考题：1、引起围术期心律失常勺病因有哪些?2、心律失常影响血流动力学勺决定性因素有哪些？3、对血流动力学影响较严重勺心律失常主要有哪些？4、围术期常见勺心律失常勺如何诊断？5、围术期心律失常勺治疗原则是什么？6、常用抗心律失常药物有

23、哪些？第一节围手术期心肌缺血的原因【熟悉】围手术期心肌缺血的常见原因。第二节围手术期心肌缺血的诊断【熟悉】围手术期心肌缺血的诊断。第三节围手术期急性心肌梗死的诊断【掌握】围手术期急性心肌梗死的诊断。第四节围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死的防治【掌握】围手术期急性心肌缺血与急性心肌梗死的防治。本章思考题：1、围术期心肌缺血的原因有哪些？2、心肌缺血的诊断标准有哪些？3、如何防治围术期心肌缺血？第二十五章急性心力衰竭第一节病因与分类【了解】急性心力衰竭的概念、病因与分类。第二节病理生理与发病机制【了解】急性心力衰竭的病理生理与发病机制。第三节临床表现与诊断【掌握】急性心力衰竭的临床表现与诊断（包

24、括左、右或全心衰竭的临床特点）。第四节治疗【掌握】心力衰竭的治疗原则与急性左心衰竭的治疗措施。本章思考题：1、什么是心力衰竭？2、引起心力衰竭的病因有哪些？3、心力衰竭分几类？4、心力衰竭的临床表现有哪些？5、心力衰竭的治疗原则有哪些？6、急性左心衰竭的治疗措施有哪些？第二十六章休克第一节病因与分类掌握】休克的概念、病因。【了解】休克的分类。第二节病理生理【熟悉】休克的病理生理。第三节低血容量性休克【掌握】低血容量性休克的病因、病理生理、诊断、监测与治疗。第四节感染性休克【掌握】感染性休克的病因、病理生理、诊断、监测与治疗。第五节过敏性休克【熟悉】过敏性休克的病因、病理生理、诊断、监测与治疗。

25、本章思考题：1、什么是休克？2、休克按病因分哪几类？3、保证组织有效灌注的条件有哪些？4、低血容量性休克的病理生理改变有哪些？5、低血容量性休克的治疗原则有哪些？6、什么是感染性休克？7、感染性休克的病理生理改变有哪些?8、感染性休克初期与晚期的特点有哪些？9、感染性休克的临床表现有哪些？10、感染性休克的治疗原则有哪些？11、过敏性休克的发病机制是什么？12、过敏性休克的临床表现有哪些？13、过敏性休克应如何治疗？第二十七章术后脑功能障碍第一节麻醉手术后精神和情感改变【熟悉】麻醉手术后精神和情感改变的临床表现，预防和处理。【了解】麻醉手术后精神和情感改变的病因。第二节麻醉手术后意识恢复障碍熟

26、悉】麻醉手术后意识恢复障碍临床诊断与治疗。【掌握】AHF临床表现、并发症、诊断与治疗。【掌握】AHF临床表现、并发症、诊断与治疗。了解】手术后意识恢复障碍的原因。本章思考题：1、麻醉手术后脑功能障碍的临床类型有哪些？2、麻醉手术后精神和情感改变的原因有哪些？3、麻醉手术后精神和情感改变的临床表现有哪些？4、麻醉手术后精神和情感改变的预防和处理措施有哪些？5、论述麻醉手术后意识恢复障碍的原因有哪些？第二十八章术后肾功能损害第一节术后急性肾衰竭【掌握】ARF的临床表现和并发症。诊断和鉴别诊断，治疗及预防。【熟悉】肾前性氮质血症与急性肾小管坏死的病因、发病机制、病理生理。【了解】ARF的竭的高危因素

27、与分类第二节肾移植术后常见问题机及治疗原则【了解】肾移植术后一般处理，术后常见并发症的诊断及处理。第三节血液净化【掌握】连续性肾脏替代治疗的特点、临床应用。【了解】血液净化的概念、血液透析和腹膜透析的原理、临床应用、并发症。本章思考题：1、什么是急性肾功能衰竭？2、急性肾功能衰竭的类型及病因有哪些？应如何处理？3、急性肾功能衰竭的并发症有哪些？4、急性肾衰竭的诊断标准有哪些？5、急性肾衰竭的治疗方法有哪些？6、肾移植术后常见问题及治疗原则有哪些？第二十九章术后肝功能障碍第一节肝功能障碍的原因及临床特征【了解】肝功能障碍的原因及临床特征。第二节急性肝功能衰竭【了解】AHF的病因、发病机制。第三节

28、肝移植术后常见问题及治疗原则【了解】肝移植术后常见问题及治疗原则。本章思考题：1、术后肝功能障碍的原因有哪些？2、什么是急性肝功能衰竭及其特点有哪些？3、急性肝功能衰竭的原因有哪些？4、AHF的临床表现有哪些？5、AHF的并发症有哪些？6、AHF的诊断依据有哪些？7、AHF的治疗措施有哪些？8、肝移植术后常见问题有哪些？第三十章围手术期内分泌系统危象第一节甲状腺功能亢进危象【熟悉】甲状腺功能亢进危象临床表现、诊断、治疗原则。【了解】甲状腺功能亢进危象发病诱因、发病机制。第二节急性肾上腺皮质功能减退危象【熟悉】临床表现、诊断与治疗原则。【了解】病因、实验室检查。第三节高渗性非酮症高血糖昏迷【熟悉

29、】临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。【了解】病因、发病机制。本章思考题：1、甲状腺功能亢进危象临床表现、诊断、治疗原则2、急性肾上腺皮质功能减退危象临床表现、诊断与治疗原则3、高渗性非酮症高血糖昏迷临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则第三十一章多器官功能障碍综合征第一节多器官功能障碍综合征的概念【熟悉】多器官功能障碍综合征的概念。第二节病因和病理生理熟悉】多器官功能障碍综合征病因和病理生理过程。第三节发病机制【了解】多器官功能障碍综合征发病机制。第四节临床诊断及病情评估【熟悉】MODS缶床诊断及其分级。【了解】MOD病情评估。第五节预防、治疗和预后【掌握】MODS勺预防、治疗措施。【了解】MO

30、DS勺预后。本章思考题：1、多器官功能障碍综合征勺概念2、MODS缶床诊断及其分级、预防、治疗措施第三十二章心肺脑复苏第一节心搏骤停勺病因和诊断【掌握】心搏骤停勺诊断。【熟悉】心搏骤停勺病因。第二节心肺脑复苏勺阶段与步骤【了解】肺脑复苏勺三个阶段。第三节基础生命支持【掌握】基础生命支持勺方法、措施。第四节进一步生命支持【掌握】进一步生命支持勺各种措施。第五节长期生命支持【掌握】脑复苏勺治疗措施。【了解】急性全脑缺血勺病理生理过程。第五节脑死亡【掌握】脑死亡勺临床诊断标准。【了解】脑复苏勺结局。本章思考题：1、何谓心跳骤停？2、何谓心肺复苏？1、了解血液气体分析仪的使用。1、了解血液气体分析仪的

31、使用。3、简述心跳骤停的原因？4、心跳骤停分哪几型？5、心跳骤停的诊断标准有哪些？6、心肺复苏的基础生命支持有哪些？7、保持呼吸道通畅的方法有几种？8、口对口人工呼吸的操作步骤及注意事项有哪些？9、胸外心脏按压术的操作步骤有哪些？10、临床上心脏按压的有效标志有哪些？11、胸外心脏按压的禁忌证有哪些？12、开胸心脏按压的适应证有哪些？13、开胸心脏按压的操作步骤有哪些？14、胸内心脏按压时的注意事项有哪些？15、心肺复苏高级生命支持的措施有哪些？16、心肺复苏时用药的主要目的是什么？17、心肺复苏时的用药途径有哪些？18、心肺复苏长期生命支持的措施有哪些？19、全脑缺血期间与再灌注期的病理生理

32、变化有哪些？20、脑复苏的成败关键在于哪几个方面?21、脑复苏的最终结局分为哪几个等级？第三十三章加强治疗病房第一节围术期重症监测治疗【了解】ICU的发展史、围术期重症监测治疗。第二节加强治疗病房【了解】ICU的体制和建设、ICU的工作内容。本章思考题：1、ICU的适应证与禁忌证有哪些？四、临床见习第五章围术期血液酸碱平衡失常的诊治【见习目的】4、口对口人工呼吸的操作步骤及注意事项有哪些？2、通过血气监测参数来诊治血液酸碱平衡失常和离子紊乱。3、通过见习考核，强化学生的感性认识。【见习教具】雷度ABL800型血液气体分析仪【见习时数】2学时【见习要求】通过见习，要求学生能够掌握血气分析在临床的

33、应用。【思考题】1、常用血液酸碱分析的参数有哪些？临床意义如何？2、酸碱平衡失常分哪几类？诊断标准有哪些？3、如何对酸碱平衡失常进行分析？第十五章机械通气【见习目的】1、了解呼吸机的基本构造及使用注意事项。2、掌握常用的机械通气方式。3、熟悉呼吸机呼吸参数的调节。4、通过见习考核，强化学生感性记忆。【见习教具】PB840机德尔格呼吸机【见习时数】2学时【见习要求】通过见习，要求学生能正确、安全的使用呼吸机，并学会呼吸机的简单保养。【思考题】1、呼吸机使用的操作基本步骤？2、呼吸机常用呼吸参数的调节？第十七章心脏除颤、复律与起搏【见习目的】1、掌握除颤仪的使用方法及注意事项。2、熟悉心脏电复律的适应症、禁忌症及并发症。【见习教具】飞利浦双向波除颤仪【见习时数】2学时见习要求】通过见习，使学生能够独立使用除颤仪进行除颤和电复律。【思考题】1、心脏除颤的原理？2、心脏电复律的适应症、禁忌症和并发症。第二十八章术后肾功能损害【见习目的】通过实物演练，熟悉血液滤过仪的操作使用方法，透析液配制的原则【见习教具】血液滤过仪【见习时数】2学时【见习要求】通过实物见习及视频见习，要求学生能够根据需要自主配置透析液，调试血液滤过仪。【思考题】1、CRRT在ICU病房中使用的适应症？2、CRRT操作过程中的注意事项、临床并发症及处理和预防措施。第三十二章心肺脑复苏【