2020年骨科第三季度专科知识考试试题

1、2020年骨科第三季度专科知识考试试题您的姓名： 填空题 *_职称： 单选题 *助理护士/N1护士/N2A护师/N2B主管护师/N31. 下列关于疼痛处理后的评估时间错误的是（） 单选题 *A.口服后或塞肛后60分钟B.皮下注射后30分钟C.静脉推注后15分钟D.非药物干预60分钟(正确答案)2. 下列关于疼痛处理后的评估时间错误的是（） 单选题 *A.口服后或塞肛后60分钟B.皮下注射后30分钟C.静脉推注后15分钟D.非药物干预60分钟(正确答案)3. 阿片类药物副反应最可怕的是（） 单选题 *A.呼吸抑制(正确答案)B.恶心、呕吐C.尿潴留D.成瘾4. 急诊接诊患儿，经问诊查体，疑诊寰枢

2、椎半脱位，下一步诊疗不包括（） 单选题 *A、儿内科会诊B、血常规检查C、开口位x线D、颈椎ct三维重建E、直接牵引治疗(正确答案)5. 寰枢椎半脱位阅片时主要观察位置为：（） 单选题 *A、齿状突与两侧块的距离差(正确答案)B、棘突与两侧块的距离差C、前结节与后结节的距离差D、棘突间距离差E、横突间距离差6. 怀疑寰枢椎半脱位，常规首选的影像学检查方法？（） 单选题 *A、开口位片(正确答案)B、CT平扫C、颈椎正侧位片D、颈椎磁共振E、三维CT重建7. 寰枢椎半脱位的首要病因？（） 单选题 *A、颈部外伤B、颈部肿瘤C、颈部感染(正确答案)D、颈部发育畸形E、睡眠不足8. 患者寰枢椎脱位会

3、产生的交感神经症状（） 单选题 *A头晕(正确答案)B视物不清C胸前憋闷、心悸D大小便障碍9. 关于寰枢椎脱位下列哪项说法错误 单选题 *不会出现椎基底动脉供血不足症状(正确答案)斜颈肌肉痉挛脊髓压迫症状10. 关于寰枢椎脱位下列说法错误的是 单选题 *致死率低(正确答案)致死率高会出现颈部疼痛会有颈部不稳感11. 寰枢椎脱位是指第几节之间失去对合关系 单选题 *第1与第2(正确答案)第2与第3第3与第4第4与第512. 寰枢椎脱位受伤机制最常见 单选题 *创伤(正确答案)退变肿瘤感染13. 疼痛大于或等于4分间隔多久评估一次？ 单选题 *1小时2小时3小时4小时(正确答案)14. 普通病房常

4、用评估工具有： 单选题 *数字评分法(正确答案)面部表情疼痛量表长海疼痛尺视觉模拟法15. 以下哪项不是WHO三阶梯治疗原则() 单选题 *A、静脉给药(正确答案)B、按时给药C、个体化给药D、注意具体细节16. 重度疼痛数字范围是： 单选题 *13分35分46分710分(正确答案)17. 用数字疼痛强度量表(NRS)时，使患者睡眠受到影响-中度疼痛为()分。 单选题 *01-34-6(正确答案)7-1018. 疼痛是一种()，并非简单的生理应答。 单选题 *主观感觉(正确答案)客观感觉19. WHO将()人类第五大生命体征。 单选题 *A、呼吸B、脉搏C、疼痛(正确答案)D、血压20. 进行

5、镇痛治疗的患者，静脉注射后（）分钟，肌肉注射后（）分钟进行复评。 单选题 *A、15 20B、15 30(正确答案)C、20 3021. 患者入院（）小时内进行首次疼痛评估。 单选题 *A、1B、2(正确答案)C、322. 使用了丙泊酚对患者实施镇静后,护士应注意观察患者的(C)?单选题 单选题 *A、免疫功能B、胃肠道功能C、呼吸状态(正确答案)D、小便量增多23. 骨折病人发生关节僵硬的主要原因是（） 单选题 *A关节面骨折B合并神经损伤C合并血管损伤D缺乏功能锻炼(正确答案)E骨折外固定24. 患者男，20岁，高处坠落，下腹部疼痛，骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑，首先应考虑的诊断是（

6、） 单选题 *A耻骨骨折(正确答案)B髋关节脱位C尾骨骨折D腰椎骨折E骶骨骨折25. 股骨颈骨折的体征不包括( ) 单选题 *A患肢常有外旋畸形B患肢缩短C大转子突出D患髋轴向叩痛EBryant三角底边延长(正确答案)26. 骨折临床愈合标准，错误的是( ) 单选题 *A患肢无纵轴叩击痛B局部无异常活动CX线摄片骨折线消失(正确答案)D解除外固定后不变形E受伤上肢向前平举1Kg持续1分钟27. 下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折( ) 单选题 *A髋关节压痛B患肢轻度内收CBryant三角底边缩短D患肢外旋角度(正确答案)E患肢短缩程度28. 股骨颈骨折囊内骨折指（） 单选题 *A

7、头下型B经颈型C基底型D头下型、经颈型(正确答案)E头下型、基底型29. 髋关节脱位发生率做高的是( ) 单选题 *A前脱位B后脱位(正确答案)C合并股骨头骨折的脱位D中心性脱位E合并髋臼骨折的脱位30. 髋关节置换术后预防脱位的关键体位( ) 单选题 *A膝下垫软枕B不能患侧卧位C抬高患肢1530D两腿自然分开E穿T鞋，保持外展中立位1530(正确答案)31. 全髋关节置换骨水泥型术后( )天即可下地助行器保护下负重功能锻炼。（） 单选题 *A、1-2B、2-3(正确答案)C、3-4D、4-532. 下列哪项不属于术前准备内容（） 单选题 *A、皮肤准备B、呼吸道训练(正确答案)C、禁食水D

8、、抗生素皮试33. 髋关节置换术后患肢摆放体位（） 单选题 *A、外展中立位(正确答案)B、内收体位C、外展外旋位D、自由体位34. 髋关节置换曲髋角度不应超过（） 单选题 *A、70度B、80度C、90度(正确答案)D、100度35. 髋关节置换术后知道患者卧位屈膝屈髋活动，髋关节不超过（） 单选题 *A.120B.45C.90(正确答案)D.3036. 髋关节置换最严重的的并发症（） 单选题 *A.坠积性肺炎B.髋关节脱位C.感染(正确答案)D.深静脉血栓的形成37. 股骨颈骨折按骨折部位分型不包括 单选题 *头下型经颈型基底型外展型(正确答案)38. 股骨颈骨折术后体位 单选题 *外展中

9、立位(正确答案)健侧卧位头高脚低位患侧卧位39. 股骨颈骨折术后最常见的并发症为 单选题 *肺部感染深静脉血栓的形成(正确答案)尿路感染压疮40. 股骨颈骨折的体征不包括 单选题 *畸形：外旋畸形45 60疼痛：局部压痛，轴向叩击痛阳性脱位：关节盂空虚(正确答案)患肢短缩：大转子上移41. 患者术后功能锻炼有哪些？（ ） *A.踝泵及股四头肌静力性收缩(正确答案)B.直腿抬高(正确答案)C.坐位垂腿(正确答案)D.迈步训练(正确答案)42. 髋关节置换术后病人的健康教育包括（） *A.禁止二郎腿动作(正确答案)B.禁止盘腿(正确答案)C.禁止坐矮凳子(正确答案)D.禁止交叉腿(正确答案)43.

10、 髋关节置换术时间（） *A、出院后一周(正确答案)B、出院后一个月(正确答案)C、出院后二个月D、出院后三个月(正确答案)44. 髋关节置换的适应症（） *A、强直性脊柱炎(正确答案)B、股骨颈骨折(正确答案)C、先天性髋臼发育不良(正确答案)D、股骨头无菌性坏死(正确答案)45. 骨折特有的体征（ ） *A畸形(正确答案)B异常活动(正确答案)C骨擦音或骨擦感(正确答案)D疼痛E肿胀46. 常用的疼痛评估方法：（）? *A、数字评分法(正确答案)B、文字描述评定法(正确答案)C、视觉模拟评定法(正确答案)D、面部表情测量法(正确答案)47. 疼痛评估的时机（）? *A、入院6小时内完成首次

11、评估B、使用阿片类药物的患者每日评估一次(正确答案)C、疼痛大于4分暂不处理D、入院8小时内完成首次评估(正确答案)48. 非阿片类(非甾类抗炎药)包括（）? *A、布洛芬(正确答案)B、吲哚美辛片(正确答案)C、吗啡D、美施康定49. 布洛芬缓释片的适应症包括（）。 *A、关节痛(正确答案)B、肌肉痛(正确答案)C、牙痛(正确答案)D、痛经(正确答案)50. 氟比洛芬酯注射液的不良反应有（）。 *A、胃肠道出血(正确答案)B、恶心呕吐(正确答案)C、注射部位出血(正确答案)51. 疼痛对生理的影响 *A、精神情绪变化(正确答案)B、内分泌系统(正确答案)C、循环系统(正确答案)D、呼吸系统(

12、正确答案)E、消化系统(正确答案)52. 面容评估量表(Wong-Baker脸)适用于()的疼痛评估。 *7岁以下儿童(正确答案)认知障碍成年人(正确答案)所有患者53. 阿片类镇痛药的常见不良反应：() *便秘(正确答案)恶心呕吐(正确答案)嗜睡(正确答案)尿潴留(正确答案)54. 疼痛强度评估表有：() *数字疼痛强度量表(NRS)(正确答案)疼痛强度简易描述量表(VRS)(正确答案)视觉模拟量表(VAS)(正确答案)面容评估量表(Wong-Baker脸)(正确答案)55. 下列哪些因素会引起寰枢椎脱位 *先天畸形(正确答案)创伤(正确答案)退变(正确答案)手术(正确答案)56. 寰枢椎脱

13、位临床表现包括 *颈部不稳(正确答案)活动障碍(正确答案)脊髓压迫症状(正确答案)椎基地动脉供血不足(正确答案)57. 寰枢椎脱位术前护理包括 *牵引护理(正确答案)心理护理(正确答案)疼痛护理(正确答案)术前准备(正确答案)58. 寰枢椎脱位术后护理包括 *体位护理(正确答案)不需管道护理预防压力性损伤(正确答案)饮食护理(正确答案)59. 寰枢椎脱位术后会有哪些并发症 *出血、颈部血肿(正确答案)喉头血肿(正确答案)脑脊液漏(正确答案)便秘(正确答案)60. 有效控制疼痛的标准( ) *A.疼痛评分小于三分，或无疼痛(正确答案)B.24小时内疼痛解救次数小于三次(正确答案)C.24小时内爆

14、发性疼痛小于三次(正确答案)D.达到夜间无痛睡眠，白天无痛活动、休息。(正确答案)61. 寰枢椎脱位手术麻醉经口插管 判断题 *对(正确答案)错62. 寰枢椎脱位手术颅骨牵引体重是1/6 判断题 *对(正确答案)错63. 寰枢关节脱位是下颈椎最常见的损伤，若未经及时治疗，其脱位程度常进行性加重，导致脊髓高位受压而危及生命 判断题 *对错(正确答案)64. 寰枢关节脱位根据病因可分为创伤性脱位和非创伤性脱位 判断题 *对(正确答案)错65. 难复性寰枢椎脱位 经口咽松解复位+后路固定植骨目的：复位，解除神经压迫，恢复脑脊液有效循环，重建颅椎区稳定性 判断题 *对(正确答案)错66. 寰枢关节脱位

15、手术体位俯卧位 判断题 *对(正确答案)错67. 寰枢关节脱位根据能否复位可分为不稳、可复性、难复性、不可复性 判断题 *对(正确答案)错68. 寰枢椎脱位早期要密切观察患者的呼吸情况 单选题 *对(正确答案)错69. 寰枢椎脱位是上颈椎最常见的严重损伤，潜在危险大，应积极治疗 单选题 *对(正确答案)错70. 肌肉萎缩要加强功能锻炼 单选题 *对(正确答案)错71. 喉返神经损伤会有吞咽困难 单选题 *对(正确答案)错72. 伤口感染与不注意无菌操作无关 单选题 *对错(正确答案)73. 脊髓神经损伤不用观察四肢运动、感觉 单选题 *对错(正确答案)74. 颈部血肿会出现呼吸困难 单选题 *

16、对(正确答案)错75. 脑脊液漏说明引流量少 单选题 *对错(正确答案)76. 向家属讲解颈托佩戴方法，选择大小合适的颈托，遵医嘱佩戴，佩戴期间保持良好的卧姿、坐姿，注意避免剧烈活动，颈托需24小时佩戴，需调整时让患者平卧位进行，注意观察颈部皮肤。 判断题 *对(正确答案)错77. 术后在病情平稳前提下即可早期行功能锻炼。锻炼以主动运动为辅，被动运动为主。 判断题 *对错(正确答案)78. 术后观察四肢感觉和肌力并与术前比较。脊髓功能恢复表现为感觉障碍者有麻木感，皮肤麻木者较前加重，四肢感觉和肌力减弱。 判断题 *对错(正确答案)79. 观察伤口敷料包扎及渗出情况，颈部有无肿胀，保持负压引流通

17、畅，及时巡视病房，无需观察患者有无胸闷、气短等现象。 判断题 *对错(正确答案)80. 寰枢椎损伤并发脊髓损伤可影响延髓呼吸中枢，容易导致呼吸肌无力造成呼吸困难，应准备好急救盘、吸痰器、气管切开包或呼吸机等以备急用。 判断题 *对(正确答案)错81. 备好合适的颈托，术前晚灌肠，术晨留置胃管并记录留置长度。 判断题 *对(正确答案)错82. 术后气管切开病人7-10天不能发音，手术前训练病人学习用手势及写字交流，也可以使用面部表情表达不适感，以代替术后的发音困难。 判断题 *对(正确答案)错83. 病室准备:选择空气流通的病房，每日用循环风紫外线消毒器消毒2次；用84消毒水湿拖地每日2次。 判

18、断题 *对(正确答案)错84. 术前需剃光头发，颈部备皮，皮肤准备时避免划伤皮肤，以免影响手术。 判断题 *对(正确答案)错85. 寰枢椎骨折脱位使脊柱不稳，脊髓处于高危状态，颅环牵引是治疗寰枢椎骨折最有效的方法。 判断题 *对错(正确答案)86. 寰枢椎位置较高且易并发脊髓损伤致全瘫，围手术期易并发肺部感染、尿路感染或褥疮等。 判断题 *对(正确答案)错87. 寰枢椎骨折是一种严重损伤，常合并脊髓损伤致截瘫，伤情严重且复杂。 判断题 *对(正确答案)错88. 氟比洛芬凝胶贴膏可诱发哮喘，出现皮肤瘙痒，疼痛感等不良反应。 单选题 *对(正确答案)错89. 酮咯酸氨丁三醇注射液静注后15分钟内开始产生止痛作用，1-2小时后达到最大止痛效果。 单选题 *对错(正确答案)90. 疼痛书写时可以不用描述疼痛性质（）判断题 判断题 *对错(正确答案)91. 疼痛静脉注射止痛药后，评估时间30min（）判断题 判断题 *对错(正确答案)92. 髋关节置换术后平卧位防内旋：两腿夹一软枕，不交叉腿（ ） 单选题 *A.对(正确答案)B错93. 感染是髋关节置换术后最严重的并发症 单选题 *对(正确答案)错94. 人工