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文档简介

1、2020临场模考卷助理第二单元您的姓名: 填空题 *_班级: 填空题 *_电话: 填空题 *_1.医务人员收受药品生产企业财物,情节尚不严重的,依法应对其给予的处罚是 单选题 *A追究刑事责任B吊销营业证书C.罚款D没收违法所得(正确答案)E警告2.抗结核药物中,可引起血尿酸增高的药物是 单选题 *A异烟肼B.吡嗪酰胺(正确答案)C链霉素D乙胺丁醇E利福平3.预防接种异常反应是指 单选题 *A接种单位违反计划免疫方案给受种者造成损害B受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期,接种后偶合发病C.疫苗本身特性引起的接种后一般反应D心理因素引起的个体心因性反应E合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损

2、害(正确答案)4.饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物 单选题 *A糖原B葡萄糖C葡萄糖D脂肪(正确答案)E氨基酸5. 持续运动后糖异生的主要原料是 单选题 *A. 鸟氨酸B. 苹果酸C. 柠檬酸D. 乳酸(正确答案)E. 丙酮酸6. 临床预防服务特点是 单选题 *A. 重点是影响健康的因素与人群健康的关系B. 与临床医学的交叉主要在三级预防C. 目的是治疗疾病,促进康复D. 是医学的一门基础学科E. 服务对象是健康人和无症状患者(正确答案)7. 溃疡性结肠炎的好发部位是 单选题 *A. 直肠、乙状结肠(正确答案)B. 结肠脾曲C. 横结肠D. 回盲肠E. 升结肠8. 查阅患者医疗记录和复印部分病

3、历的权利属于 单选题 *A. 特殊干涉权B. 隐私保护权C. 损害赔偿权D. 平等就医权E. 知情同意权(正确答案)9. 按照居民门派号,机械地每隔4户抽取1户的抽样方法是 单选题 *A. 系统抽样B. 多级抽样C. 整群抽样(正确答案)D. 单纯随机抽样E. 分层抽样10. 治疗月经过多所致贫血的主要药物是 单选题 *A. 泼尼松B. 铁剂(正确答案)C. 叶酸D. 维生素B12E. 维生素K11. 关于低位小肠梗阻的描述正确的是 单选题 *A. 梗阻位置多位于空肠B. 腹胀及腹痛不明显C. 呕吐物只是胃内容物D. 腹部X线检查可出现多个阶梯状气液平面E. 呕吐症状出现较早(正确答案)12.

4、 肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少,最主要的原因是 单选题 *A. 营养不良B. 消化道出血C. 肝功能减退D. 脾功能亢进(正确答案)E. 病毒感染13. 观察下肢静脉血栓形成病程变化及治疗效果最常选用的检查是 单选题 *A. MRIB. 静脉造影C. CTD. 超声多普勒(正确答案)E. X线平片14. 对血液进行辐照用于预防输血相关移植物抗宿主病,下诉成分需要进行辐照的是 单选题 *A. 普通冰冻血浆B. 冷冻红细胞C. 冷沉淀D. 洗涤红细胞(正确答案)E. 新鲜冰冻血浆15. 与排卵后基础体温升高有关的激素是 单选题 *A. 卵泡刺激素B. 缩宫素C. 孕激素(正确答案)D. 雌激

5、素E. 黄体生成素16. 心力衰竭最常见的诱因是 单选题 *A. 食盐摄入过多B. 饮水过多C. 运动量过大D. 输液过多E. 肺部感染(正确答案)17. 慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是 单选题 *A. 溃疡形成B. 颗粒不平C. 黏膜糜烂D. 黏膜血管透见(正确答案)E. 充血水肿18. 属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是 单选题 *A. 酗酒B. 水污染C. 生活节奏加快D. 吸烟(正确答案)E. 饮咖啡19. 砖红色胶冻样血痰主要见于 单选题 *A. 流感嗜血杆菌肺炎B. 铜绿假单胞菌肺炎C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎(正确答案)D. 金黄色葡萄球菌肺炎E. 肺炎链球菌肺炎20. 最易演变成结

6、肠癌的疾病是 单选题 *A. Peulz-Jeghers综合症B. 克罗恩病C. 炎症性息肉D. 家族性肠息肉病(正确答案)E. 溃疡性结肠炎21. 腹部闭合性损伤时最容易受到损伤的内脏器官是 单选题 *A. 胃B. 脾(正确答案)C. 横结肠D. 肝E. 胰腺22. 用于抢救急性左心衰竭的措施是 单选题 *A. 服用速效救心丸B. 静脉滴注生理盐水C. 静脉滴注葡萄糖D. 静脉注射利尿剂(正确答案)E. 服丹参滴丸23. 医师在旅途中救治了1位突发心脏病的旅客,该医师履行的是 单选题 *A. 医师职权B. 法律义务C. 政治义务D. 道德义务(正确答案)E. 岗位职责24. 硬管乙状结肠结肠

7、镜检查过程中,最严重的并发症是 单选题 *A. 交叉性感染B. 肛门皮肤撕裂C. 肠壁穿破(正确答案)D. 肠壁出血E. 误伤内痔或混合痔25. 在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 单选题 *A. 胰蛋白酶(正确答案)B. 溶菌酶C. 脂肪酶D. 淀粉酶E. 磷脂酶A26. 对于意识丧失,大动脉搏动消失的患者,应立即实施的抢救措施是 单选题 *A. 胸外按压(正确答案)B. 人工呼吸C. 注射肾上腺素D. 开放静脉E. 开放气道27. 糖皮质激素升高血糖的机制是 单选题 *A. 减少糖异生B. 促进脂酸合成C. 抑制肝外组织的葡萄糖利用(正确答案)D. 促进糖类转变为脂肪E. 促进葡萄糖

8、氧化28. 支气管哮喘最主要的病理基础是 单选题 *A. 支气管痉挛B. 支气管黏膜杯状细胞增生C. 支气管壁纤维化D. 支气管狭窄E. 慢性气道炎症(正确答案)29. 白化病患者体内缺乏的酶是 单选题 *A. 酪氨酸酶(正确答案)B. 丙氨酸转氨酶C. 谷氨酸脱氢酶D. 乳酸脱氢酶E. 硫酸基转移酶30. 下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是 单选题 *A. 甲状腺高功能腺瘤(正确答案)B. 青少年甲状腺功能亢进症C. 亚急性甲状腺炎D. 甲状腺功能减退症E. 甲状腺1cm肿物31. 提示胃恶性溃疡最重要的临床表现是 单选题 *A. 呕吐宿食B. 上腹隐痛C. 反酸、烧心D. 反复黑便及贫血(

9、正确答案)E. 腹胀32. 急性糜烂性出血性胃炎的常见病因中不包括 单选题 *A. 免疫异常(正确答案)B. 酒精C. 严重感染D. 脑血管意外E. 药物33. 食物中毒与其他急性疾病最主要的区别是 单选题 *A. 急性胃肠道症状为主B. 发病场所集中C. 病人曾进食同一批某种事物(正确答案)D. 潜伏期短E. 很多人同时发病34. 胸腔积液中葡萄糖水平显著降低的情况最常见于 单选题 *A. 脓胸(正确答案)B. 肺血栓栓塞症C. 心力衰竭D. 肾病综合症E. 肝硬化35. 中医典籍有“天人合一”、“天人相应”的观点,该观点所反映的医学模式为 单选题 *A. 自然哲学医学模式(正确答案)B.

10、生物-心理-社会医学模式C. 生物医学模式D. 整体医学模式E. 神灵主义医学模式36. 周围型肺癌T2 M0 N0首选的治疗是 单选题 *A. 化学药物治疗B. 免疫治疗C. 手术治疗D. 介入治疗E. 放射治疗(正确答案)37. 确诊脓胸的最佳检查方法是 单选题 *A. 胸部B超B. 胸部磁共振C. 胸部X线片D. 胸腔穿刺(正确答案)E. 心胸CT38. 人正常生活最基本的心理条件是 单选题 *A. 适应环境B. 人际和谐C. 智力正常(正确答案)D. 人格完整E. 情绪稳定39. 骨结核坏死组织排出形成的病理变化是 单选题 *A. 溃疡B. 空洞C. 窦道(正确答案)D. 糜烂E. 瘘

11、管40. 以下疾病最易并发房颤的是 单选题 *A. 二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄(正确答案)C. 三尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣关闭不全E. 主动脉瓣狭窄41. 流行病学区别其他学科最显著的特点是 单选题 *A. 预防为主原则(正确答案)B. 对比原则C. 代表性原则D. 现场原则E. 群体原则42. 估计总体均数所在的范围应采用 单选题 *A. 假设检验B. 区间估计(正确答案)C. 点估计D. 参考值范围E. 最小值估计43. 下列不属于统计表必备的结构是 单选题 *A. 数字B. 线条C. 备注(正确答案)D. 标目E. 标题44. 属于糖皮质激素类药物临床应用适应症的是 单选题 *A.

12、 糖尿病B. 消化性溃疡C. 骨质疏松D. 水痘E. 感染性休克(正确答案)45. 缺乏时会导致眼睛暗适应能力减弱的是 单选题 *A. 维生素KB. 维生素CC. 维生素DD. 维生素EE. 维生素A(正确答案)46. 风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是 单选题 *A. 三尖瓣B. 肺动脉瓣C. 二尖瓣(正确答案)D. 二尖瓣和肺动脉瓣E. 主动脉瓣47. 对鉴别胃良恶性溃疡最有意义的检查是 单选题 *A. 上消化道X线钡餐造影B. 粪隐血试验C. 幽门螺旋杆菌检测D. 胃粘膜活组织病理检查(正确答案)E. 胃液分析48. 能促进胎儿脑发育的激素是 单选题 *A. 糖皮质激素B. 生长激素C. 甲

13、状旁腺激素D. 甲状腺激素(正确答案)E. 性激素50.最常出现周围血管征的心脏瓣膜病是 单选题 *A.主动脉瓣关闭不全(正确答案)B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄51. 含有巯基的氨基酸是 单选题 *A. 赖氨酸B. 谷氨酸C. 缬氨酸D. 半胱氨酸(正确答案)E. 苯丙氨酸52. 有关支气管哮喘的描述,错误的是 单选题 *A. 本质为气道慢性炎症B. 重症患者可出现三凹征C. 多数患者有特异性D. 表现为反复发作的喘息,可呈季节性E. 典型表现为劳力性呼吸困难(正确答案)53. 腹股沟斜疝和直疝最主要的鉴别点是 单选题 *A. 疝内容物是否有嵌顿史B. 疝囊

14、颈与腹壁下动脉的关系(正确答案)C. 疝块外形D. 发病年龄E. 疝内容物是否容易还纳54. 以下不属于突发公共卫生事件的是 单选题 *A. 某食堂有死亡病例的食物中毒B. 某城市严重大气污染导致居民肺癌死亡率上升C. 某城市烈性传染病菌株丢失D. 某研究所烈性传染病菌株丢失(正确答案)E. 某核电站发生泄漏55. 一般成人高血压患者控制目标最高不超过 单选题 *A.140/85B.140/90(正确答案)C.120/80D.130/90E .130/9556.与宫颈鳞状细胞癌有关的病毒是 单选题 *A. EBVB. HIVC. HPV(正确答案)D.HEVE. HCV57.急性溶血性输血反应

15、的最常见原因是 单选题 *A.AB0血型不合的血小板输注B.ABO亚型不合的红细胞输注C稀有血型不合的红细胞输注D.AB血型不合的红细胞输注(正确答案)E.Rh血型不合的红细胞输注58.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查最可能出现的异常结果是 单选题 *A.第一秒用力呼气容积(FEV1)下降(正确答案)B支气管舒张试验阳性C残气量(RV)下降D.肺总量(TLC)下降E.cO弥散量(DLCO)下降59.根据沙赫特有关情绪研宄的观点,对个体情绪的性质和程度起决定性作用的是 单选题 *A心理应对方式B认知的方式(正确答案)C智力的水平D社会支持程度E人格的特点60.随机现象是指观察的结果 单选题 *A为

16、社会经济现象B可能发生亦可能不发生的现象(正确答案)C.一定不会发生的现象D.一定要发生的现象E为客观存在的现象61.最易出现早期远处转移的肺癌类型是 单选题 *A腺癌B鳞癌C小细胞癌(正确答案)D大细胞癌E类癌62.核酸的基本组成单位是 单选题 *A.核苷B核糖C.多核苷酸D磷酸E核苷酸(正确答案)63. 女,45岁,平素无不适,无饮酒史。查体:身高160cm,体重79kg,未见肝掌、蜘蛛痣。ALT 38U/L,Glu 8.1mmol/L,甘油三酯3.5mmol/L,B超提示:肝脏轻度增大,近场回声弥漫性增强,远场回声逐渐衰减。患者进行肝穿刺活检最可能的病理表现是 单选题 *A. 结节性肝细

17、胞再生B. 肝细胞内淤胆C. 假小叶形成D. 肝细胞脂肪变性(正确答案)E. 肝细胞桥接坏死64.男,45岁,平素体健,2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g,粪隐血(),最可能的诊断是 单选题 *A十二指肠溃疡B食管贲门粘膜撕裂综合征C反流性食管炎D.胃癌E急性糜烂出血性胃炎(正确答案)65.男,50岁,左侧胸痛伴气短1个月,吸烟30年,20支/天,查体:左侧胸部叩诊呈实音,左下肺呼吸音低。胸部线片示左侧中等量胸腔积液伴做肺门阴影增大。胸腔积液液检查蛋白36g/L,有核细胞数800106/L,单核细胞0.72,ADA16U/L,胸水CEA15ug/L。该患者的最可能的诊断

18、是 单选题 *A结节病合并胸腔积液B淋巴瘤胸膜受累C结核性胸腔积液D肺癌胸膜转移E类肺炎性胸腔积液(正确答案)66.某年某社区年初人口数8500人,年末人口数11500人,年末有糖尿病人136人,该年内有12名患者死于糖尿病并发症,则该社区普查当年的糖尿病患病率为 单选题 *A.148/10000B.124/10000C.148/11500D.136/11500(正确答案)E.136/850067.男,18岁,剧烈活动后突发右侧胸痛伴喘憋5小时。查体:右胸叩诊呈鼓音,右侧呼吸音减弱。最可能的诊断是 单选题 *A.自发性纵膈气肿B.自发性气胸(正确答案)C.自发性支气管破裂D自发性血胸E自发性食

19、管破裂68.女,65岁。反复发作劳累时胸骨后疼痛2年。合用硝酸甘油和普萘洛尔抗心肌缺血的机制不包括 单选题 *A增加冠脉供血、降低心肌氧耗B协同降低心肌耗氧量C普洛萘尔对抗硝酸甘油引起的反射性心率加快D普洛萘尔可缩小硝酸甘油所致的心室容积增加(正确答案)E共同降低心脏做功69.某医疗机构1周内收治多名患手足口病的小学生,未按规定履行报告指责,也未及时采取控制措施,致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后立即启动应急预案,及时控制了疫情,同时对事件进行调查,认为该医疗机构行为违法且情节严重,依法做出了处理。该处理是 单选题 *A给予警告B.暂停执业活动C吊销医疗机构执业许可证(正确答案)D责令改

20、正E通报批评70.100名高血压患者接受某种药物治疗,1个月后有65名患者高血压明显下降,正确的说法为 单选题 *A样本量小,尚不能做结论B未设对照组,无法做结论(正确答案)C该药物降压效果好D观察时间短,疗效可疑E该药物无降压效果71.男,50岁高热伴进行性呼吸困难4天。既往体健。查体:T39.4,R32次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。胸部CT示双肺弥漫分布的磨玻璃影,血WBC8.5109/L,CRP24mg/LSp288患者最可能感染的病原体是 单选题 *A结核分枝杆菌B军团菌C肺孢子菌D病毒(正确答案)E肺炎支原体72.男,65岁。1年前因胃腺癌行胃癌根治术及术后化疗,患者近期出

21、现极度消瘦,眼窝深陷,皮肤干燥松驰,肋骨凸显。符合该患者表现的是 单选题 *A失用性萎缩B营养不良性萎缩(正确答案)C老化性萎缩D压迫性萎缩E去神经性萎缩73.女,31岁。咳嗽2个月,发热,胸闷1周。查体:T38.5,右下肺叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈弧形。该患者应首选的检查是 单选题 *A.支气管镜B痰找抗酸杆菌C胸部超声(正确答案)D胸部CTE痰培养药敏74.男,35岁,间断上腹痛5年,加重伴呕吐1周,呕吐物量多,可见隔夜食物。查体:腹软,无明显压痛,上腹部振水音(),最可能的诊断是 单选题 *A.胃癌B贲门失弛缓症C幽门梗阻(正确答案)D.慢性胃炎E胃溃疡7

22、5.女,22岁,发热伴胸闷气短1周入院。胸部X线片示大量胸腔积液。其气短的主要原因是 单选题 *A动静脉分流B通气/血流比例失调C呼吸通透性降低D限制性通气功能障碍(正确答案)E阻塞性通气功能障碍76.女,31岁,平素无不适。体检发现血压130/70mmHg,心率84次/分,律不齐,可闻及期前收缩4次/分,心电图示室性期前收缩,超声心电图示心脏结构功能正常,应采取的措施是 单选题 *A随访、观察(正确答案)B利多卡因C.胺碘酮D电除颤E洋地黄77.女,73岁。发热。咳嗽3天,意识模糊1天。近2天尿量明显减少。慢性阻塞性肺疾病病史20年,糖尿病病史10年。查体:T38.5,P102次/分,R24

23、次/分,BP145/91mnHg面色潮红,球结膜水肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇发绀。双肺呼吸音低,可闻及痰鸣音。心率102次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑 单选题 *A尿毒症所致意识障碍B高渗昏迷C电解质紊乱D急性脑血管病E肺性脑病(正确答案)78.男,31岁,咳嗽3年,以春秋季节为著,无发热,自行服用抗生素后症状逐渐减轻,胸部X线片未见异常。2天前再次发作,伴憋气,查体未见明显异常。行常规肺功能检查是通气功能正常。为进一步明确诊断,应首选的检查是 单选题 *A支气管镜B痰嗜酸性粒细胞计数C支气管激发试验(正确答案)D皮肤过敏原试验E胸部CT79.女

24、,45岁,黑便,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血。入院当日给予输注悬浮红细胞2单位。输血开始后15分钟,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗。查体:T39.9,BP90/60mmHg,脉细弱。经治疗后发现尿液呈酱油色。患者发生的输血不良反应是 单选题 *A细菌污染反应B输血相关急性肺损伤C严重过敏反应D急性溶血反应(正确答案)E输血相关循环超负荷80.男,65岁,胸骨后不适6个月,进行性吞咽困难2个月,体重减轻5Kg,对明确诊断具有意义的检查是 单选题 *A.腹部B超B.胃镜(正确答案)C心电图D上消化道线钡剂造影E胸部CT81. 女,28岁。在与恋人一次激烈争吵之

25、后,倍感气愤烦闷,次晨出现双下肢瘫痪、无法起立行走的症状,经查无神经系统器质性病变的临床依据。如欲对该患者实施尝试性心理治疗,首选的治疗方法 单选题 *A. 放松训练(正确答案)B. 暗示疗法C. 自由联想D. 认知疗法E. 支持疗法82. 男,45岁。上腹间断疼痛10 余年。多与餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛。平素常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近半年来疼痛不规律,餐前餐后均可能够进行确诊的检查是 单选题 *A. 超声内镜B. 腹部CTC. 腹部MRID. 上消化道X线钡剂造影E. 胃镜及组织活检病理(正确答案)83.男,56岁。喘憋伴下肢水肿3个月。查体:BP150/70mmHg,高枕卧位

26、,颈静怒张,肝肋下5cm,双下肢凹陷性水肿,该患者最恰当的诊断是 单选题 *A急性肺血栓栓塞B右心衰竭(正确答案)C全心衰竭D左心衰竭E哮喘急性发作84.男,71岁。饮酒。饱餐后剧烈胸痛2小时,呕吐2次,初为进食的食物,后呕出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示、aVF导联T波高尖。既往有高血压和糖尿病病史10年。该患者最可能的诊断是 单选题 *A急性胃肠炎B急性心肌梗死(正确答案)C.胃穿孔D急性胃扩张E胃溃疡85. 女,22岁。左颈前肿物两个月,无不适。查体:甲状腺左叶可触及2cm肿物,质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cm1.6cm实性肿物,血流丰富,内有细小钙化灶。能确诊的检查是 单选题 *A.

27、 血清T3、T4、TSH检测B. 颈部CTC. 血清肿瘤标志物检测D. 甲状腺核素显像E. 穿刺细胞学检查(正确答案)86.女,35岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月,近2天出现视力异常。导致上述表现最可能的原因是 单选题 *A溶血尿毒综合征B乙胺丁醇不良反应(正确答案)C类赫氏反应D利福平不良反应E异烟肼不良反应87.男,63岁。上腹隐痛3个月,向背部放射,腹痛逐渐加重并影响睡眠,蜷曲卧位略减轻,1周前发现皮肤巩膜黄染,无发热,应首先考虑的诊断是 单选题 *A胆囊癌B胰腺癌(正确答案)C肝癌D.胃癌E胆结石伴胆道梗阻88. 女,22岁,医学生。最近与男朋友发生了激烈争吵,以

28、致两人分手,情绪极度低落,也十分愤恨,来找学校心理咨询师寻求帮助。心理咨询师对其情绪的调节提出的办法中不适合的是 单选题 *A. 降低期望B. 放松训练C. 改变认知D. 不断宣泄(正确答案)E. 心理应对89.女。45岁。反复发作近视油腻食物后右上腹疼痛2年,影响生活。近半年控制饮食后发作次数减少,最近一次发作是3个月前。超声检查发现胆囊结石,胆囊缩小,囊壁增厚,粗糙。该患者首选的治疗方法是 单选题 *A胆囊造影术B体外碎石C胆肠吻合术D.口服消炎利胆药物(正确答案)E胆囊切除术90.女,45岁,回肠及部分空肠切除术后出现排稀水样便,每日10余次,进食后加重,腹泻的主要原因是 单选题 *A肠

29、道细菌过度生长B分泌增加C肠道感染D吸收不良(正确答案)E肠蠕动加快91.男,28岁,从5米高处坠落受伤1小时,面色苍白,腹部疼痛难忍,查体:P120次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,全腹压痛,肌紧张(),诊断性腹腔穿刺抽出不凝血,首选的处理措施是 单选题 *A纠正休克,手术剖腹探查(正确答案)B广谱抗生素抗感染治疗C给予止痛药物缓解疼痛D给予缩血管药物升高血压E胃肠减压,密切观察92.男,65岁,活动后心悸,胸痛1年。查体:BP140/50mmHg,双侧桡动脉脉搏骤起骤落,双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,该患者最可能的诊断是 单选题 *A二

30、尖瓣关闭不全B主动脉瓣关闭不全(正确答案)C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E主动脉瓣狭窄93.男,28岁,背部刀割伤1小时急诊。查体P100次/分,R25次/分,BP90/60mmHg,面色略苍白,左侧脊柱旁可见长约3cm伤口,有空气进出声响,未见血液外溢,胸部X线片可见少量液气胸,最佳处理措施是 单选题 *A气管插管,呼吸机支持B开腹探查C吸氧D封闭伤口,胸腔闭式引流(正确答案)E清创缝合94.男,65岁,运动时胸痛1年,症状每于重体力劳动时发生,停止活动后3分钟左右自行缓解,改善其预后的治疗措施是 单选题 *A定期输注丹参酮B硝苯地平C速效救心丸D硝酸甘油E阿司匹林(正确答案)95.女,28岁,

31、咯血伴少尿3天。查体:T36.8,P74次/分BP160/100mmHg.颜面及双下肢水肿,实验室检查:尿红细胞(2),尿蛋白(2),尿素氮10.5mmol/L,血肌酐185umol/L。B超示双肾体积增大,该患者最可能的病理诊断是 单选题 *A慢性肾病B新月体性肾小球肾炎(正确答案)C急性肾盂肾炎D微小病变性肾病E系膜增生性肾小球肾炎96.女,71岁,2型糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg/tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年,身高155cm,体重50kg,BM20kg/m2,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7.8mmol/l,8.4mm

32、ol/,8.1mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2,目前最适宜的治疗是加用 单选题 *A磺脲类降糖药B双胍类降糖药Ca-葡萄糖苷酶抑制药D长效胰岛素(正确答案)E噻唑烷二酮降糖药97.某吸烟者,烟龄15年,尼古丁依赖评分为高成瘾性,且以往尝试戒烟后出现明显戒断症状。经医生劝说后决定本周日起戒烟,对于此吸烟者应立即采取的措施为 单选题 *A.宣传戒烟的好处B提供戒烟方法咨询,必要时推荐戒烟药物C强制戒烟(正确答案)D采用5R动机访谈E约定随访日期98.男,35岁。间断上腹痛5年。空腹时出现,餐后缓解。13C尿素呼吸试验阳性,最适合患者治疗的药物中包括 单选题 *A.法莫

33、替丁B奥美拉唑(正确答案)C颠茄D铝碳酸镁E多潘立酮99.男,50岁。凌晨2点左右突发胸痛,查体:心界不大,心率75次/分,律齐,心脏未闻及杂音。发作时心电图呈aVF导联ST段抬高,约20分钟后恢复正常,该患者最可能的诊断是 单选题 *A稳定型心绞痛B变异型心绞痛(正确答案)C急性下壁心肌梗死D恶化劳力型心绞痛E初发劳力型心绞痛100某医师给住院患者开具了药物医嘱后,很快发现自己的医嘱有误,但判断其不全给患者造成严重后果。此时该医师的最佳的做法是 单选题 *A不告知患者失误的实情,后续治疗中适当弥补B纠正医嘱,并对出现的失误予以积极补救(正确答案)C失误不会造成严重后果,可隐瞒以避免纠纷D不告

34、知其他人,对患者进行密切观察E先不告知患者,若其知情再为自己的失误辩护101女,60岁,里急后重,便意频繁半年,有排便不尽感,近2个月大便变细,为协助诊断,首先要做的检查是 单选题 *A下消化道造影B直肠指诊(正确答案)C直肠镜检查D经直肠超声E盆腔增强CT102.女,65岁。持续性胸痛5小时。查体:BP 85/55mmHg,心率50次/分。心电图提示、avF导联ST段抬高0.3mv.病人需要服用下列哪种药物 单选题 *A. 硝酸甘油(正确答案)B. 卡托普利C. 地尔硫D. 美托洛尔E. 阿司匹林103女,45岁,右乳头糜烂3个月。查体:右乳头皮肤表面结痂,去除痂皮可见鲜红色创面,触之易出血

35、,协助确诊的最佳检查是 单选题 *A乳头刮片细胞学检查(正确答案)B.乳腺MRC乳腺钼靶D乳腺超声E乳腺空芯针穿刺活检104男,31岁,饮酒后上腹痛20小时,呕吐后疼痛不减轻。查体:左上腹压痛,无肌紧张,血淀粉酶820U/L,最可能的诊断是 单选题 *A急性胃炎B急性肝炎C急性肠梗阻D急性胆囊炎E急性胰腺炎(正确答案)105某人,被狂犬咬伤,医生给予的处理是清理伤口,接种狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫血清。对该患者的免疫接种属于 单选题 *A.人工自动免疫B.自然被动免疫C.人工被动免疫(正确答案)D.自然自动免疫E.被动自动免疫106男,45岁,反酸,烧心2个月,间断胸痛,咳嗽,无吞咽困难。首先考

36、虑的诊断是 单选题 *A消化性溃疡B.胃食管反流病(正确答案)C胸膜炎D食管癌E贲门失弛缓症107男,19岁,约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,心率96次/分,律不齐,可闻及期前收缩大于10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音,心电图示室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断是 单选题 *A扩张型心肌病B感染性心内膜炎C病毒性心肌炎(正确答案)D心脏瓣膜炎E心包积液108女,65岁。慢性心力衰竭5年,因胸闷,乏力,下肢水肿加重1周就诊。服用强心、利尿剂后症状改善。用药后水肿改善的原因是 单选题 *A血浆胶体渗透压降低B毛细血管后阻力增高C毛细血管血压降低(正确

37、答案)D毛细血管前阻力增高E血浆晶体渗透压升高109男,35岁,2个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全性主动脉瓣膜置换术,术后30天出现发热,体温波动与3839。查体:主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音,脾大,两次血培养均(),该患者最可能的诊断是 单选题 *A感染性心内膜炎(正确答案)B术后吸收热C结核病D肺部感染E急性风湿热110男,40岁。咳嗽,咳痰半年,加重1周,无发热,盗汗、消瘦。查体:浅表淋巴结未触及,右上肺散在湿啰音。为明确诊断,应首选的检查是 单选题 *A.痰涂片药敏B胸部X线片(正确答案)C肺功能D动脉血气分析E痰涂片找抗酸杆菌111男,35岁。腹腔镜胆囊切除术后5天,腹胀

38、伴皮肤黄染、粪便呈陶土样1天。查体:T36.5,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,皮肤、巩膜黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,右上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是 单选题 *A.胃损伤B结肠肝曲损伤C胆囊管残端漏D十二指肠损伤E胆总管损伤(正确答案)112男,56岁,上腹不适6年,上腹痛伴早饱。嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜及为黏膜活组织病理检查提示胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,13C尿素呼气试验阳性,最适宜的处理措施是 单选题 *A.口服奥美拉唑,定期复查胃镜B.胃大部切除术,术后根除幽门螺杆菌C.根除幽门螺杆菌,定期复查

39、胃镜(正确答案)D.口服黏膜保护剂及消化酶,定期复查胃镜E口服多潘立酮及消化酶,定期复查胃镜2113某中年男性,因胸闷不适就诊,诊断冠心病,经询问,患者吸烟。医生告知患者吸烟对心血管系统的危害后,问患者“你想戒烟吗?这属于“5A戒烟法中的哪一步骤A建议吸烟者戒烟 单选题 *B安排随访C提供行为咨询治疗D询问吸烟情况E评估吸烟者的戒烟意愿(正确答案)114.男,50岁。肝功能异常15年,乏力、间断双下肢水肿7年,低热、消瘦、肝区隐痛3个月。最有诊断意义的实验室检查是 单选题 *A. -谷氨酰转移酶B. 癌胚抗原C. 总胆红素D. 甲胎蛋白(正确答案)E. 丙氨酸氨基转移酶115.男,65岁,突发

40、呕鲜血4小时,量约1000ml。查体:重度贫血貌,可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm。最可能的呕血原因是 单选题 *A. 食管喷门黏膜撕裂综合征B. 食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)C. 胃癌D. 消化性溃疡E. 急性糜烂出血性胃炎116.女,65岁,子宫内膜癌术后5天,突发左下肢胀痛,疼痛1小时。查体:左大腿和小腿肿胀,皮温略高,左腹股沟区压痛,足背动脉波动存在。正确的治疗措施是: 单选题 *A. 绝对卧床(正确答案)B. 左下肢按摩C. 口服镇痛药D. 嘱病人主动活动左下肢E. 静脉输注抗生素117女,65岁。右乳腺肿物3个月。查体:右乳外上象限触及直径2cm肿物,质硬,边界不清

41、。右腋窝未触及肿大淋巴结。胸部X线片和腹部B超未见异常。该患者确诊后首选的治疗方法是 单选题 *A术前化疗B靶向治疗C手术治疗(正确答案)D内分泌治疗E术前放疗118女,65岁。右乳腺肿物3个月。查体:右乳外上象限触及直径2cm肿物,质硬,边界不清。右腋窝未触及肿大淋巴结。胸部X线片和腹部B超未见异常。该患者接受内分泌治疗的指征是 单选题 *A.肿瘤HER-2阳性B肿瘤雌孕激素阳性(正确答案)C肿瘤恶性程度高D腋窝淋巴结转移阳性E肿瘤大于1cm119男,50岁持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史,查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110

42、次/分,律齐,P2A2。心电图示、aVL、V1V6导联ST段抬高0.10.4mV,可见病理性Q波。该患者最可能的诊断是 单选题 *A心绞痛B急性心肌梗死(正确答案)C急性心肌炎D肥厚性心肌病E急性心包炎120男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史,查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2A2。心电图示、aVL、V1V6导联ST段抬高0.10.4mV,可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为 单选题 *A静脉滴注硝酸甘油B口服阿司匹林C皮下注射吗啡D静脉注射呋塞米E静脉注射毛花苷丙(正确答案)121男,8岁,反

43、复腹泻、黏液血便1年余,加重1个月。大便45次/日,无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周,腹痛略减轻,仍腹泻及便血。应首先考虑的诊断是 单选题 *A真菌性肠炎B阿米巴肠炎C.溃疡性结肠炎(正确答案)D慢性细菌性痢疾E结肠癌122男,8岁,反复腹泻、黏液血便1年余,加重1个月。大便45次/日,无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝唑治疗2周,腹痛略减轻,仍腹泻及便血。对诊断最有意义的检查是 单选题 *A结肠镜(正确答案)B粪细菌培养及药敏试验C粪找阿米巴滋养体D粪找真菌及培养E下消化道X线钡剂造影检查123男,8岁,反复腹泻、黏液血便1年余,加重1个月。大便45次/日,无发热及消瘦。经环丙沙星及甲硝

44、唑治疗2周,腹痛略减轻,仍腹泻及便血。最适宜的治疗措施是 单选题 *A.口服泼尼松B抗真菌治疗C.根据粪细菌培养结果选用抗生素D.口美沙拉嗪(正确答案)E口服微生态制剂124男,35岁。反复上腹隐痛5年,晚餐后腹痛突然加重6小时。查体:T37.5,P100次/分,BP110/60mmg,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛。板状腹,肠鸣音消失。血常规WBC13109/L,Hb120g/L。该患者最可能的诊断是 单选题 *A脾破裂B输尿管结石C.上消化道穿孔(正确答案)D肝破裂E上消化道出血125男,35岁。反复上腹隐痛5年,晚餐后腹痛突然加重6小时。查体:T37.5,P100次/分,BP110/

45、60mmHg,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛。板状腹,肠鸣音消失。血常规WBC13109/L,Hb120g/L。对明确诊断最有价值的检查是 单选题 *A上消化道钡餐造影B.胃镜C腹部B超D腹部CTE腹部立位X线片(正确答案)126男,35岁。反复上腹隐痛5年,晚餐后腹痛突然加重6小时。查体:T37.5,P100次/分,BP110/60mmg,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,全腹压痛。板状腹,肠鸣音消失。血常规WBC13109/L,Hb120g/L。目前最佳治疗手段是 单选题 *A.ERCP取石B急诊体外碎石C急诊胃镜下治疗D急诊剖腹探查(正确答案)E保守治疗127男,75岁反复咳嗽、咳脓痰,间断

46、痰中带血5年,再发加重.查体:T38.2,P100次/分,R25次/分,BP140/90mmHg口唇发绀,肺可闻及干湿性啰音,心率不齐,P2亢进。该患者最可能诊断是 单选题 *A支气管扩张B慢性阻塞性肺疾病(正确答案)C支气管哮喘D支气管肺癌E肺结核128男,75岁反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血5年,再发加重。查体:T38.2,P100次/分,R25次/分,BP140/90mmHg口唇发绀,肺可闻及干湿性啰音,心率不齐,P2亢进。为进一步明确诊断,首选的检查是 单选题 *A痰找抗酸杆菌B超声心动图C支气管镜D肺功能(正确答案)E胸部高分辨CT129男,75岁反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血5年,再发加重。查体:T38.2,P100次/分,R25次/分,BP140/90mmHg.口唇发绀,肺可闻及干湿性啰音,心率不齐,P2亢进。入院后患者呼吸困难逐渐加重,伴意识障碍。查体:嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,双肺呼吸

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