依法加强医疗废物管理

1、漳州市第三医院 康亚婵 2014年4月依法加强医疗废物管理医疗废物管理的意义为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害，消除环境隐患，保障环境安全。防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传染 医院医疗垃圾管理的现状 大多医疗机构十分重视医疗废物管理，但在组织、管理、知识、方法乃至认识上存在误区等诸多薄弱环节。医疗废弃物随意丢弃（棉签、胶贴）、混装、混运 。案例1南京一起医疗废物混入生活垃圾违法案例群众投诉：医院一次性手套，一次性垫单，棉签当生活垃圾倒掉 ，要求查处。卫生执法接到举报至医院进行检查，医院领导申诉院内有院感委员会，有专职人员，有医疗垃圾处理记录单，有交接登记等，执法人员询问工

2、人、护士垃圾如何处理，新毕业护士不知何为医疗垃圾，对分类不清，执法人员认为该医院存在违纪现象，按卫生部法规对该院罚款3000元。案例2浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器少许清洗后售出，导致多名病人使用后发生死亡。媒体报道了河北塑料交易市场发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被制作成生活用品。案例32011年5月6号，广州新快报报料称，广州白云区红十字会医院有胎盘卖事件医疗废物的定义定义：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物 。医疗废物的分类药物性感染性损伤性病理性化学性感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危

3、险的医疗废物。感染性废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 A废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等 B废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： a 致癌性药物如硫唑嘌呤、笨丁酸氮芥、环孢梅素、环磷酰胺等 b 可疑致癌性药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等 c 免疫抑制剂C、废弃的疫苗、血液制品等。病理性废物 诊

4、疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 A 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织（胎盘）、器官等。 B 医学实验动物的组织、尸体。 C 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品A 医学影象室、实验室废弃的化学试剂。 B 废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂C 废弃的汞血压计、汞温度计。损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 1医用针头、缝针。2各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。2022/8/2517医疗废物管理条例及配套文件的出台医疗废物管理条例医疗卫生机构医疗废物管

5、理办法关于印发医疗废物分类目录的通知关于发布医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定的通知医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理条例指出：为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据中华人民共和国传染病防治法和中华人民共和国固体废物污染环境防治法，制定本条例。标志着国家对医疗废物的管理步入法制化管理的轨道医疗废物管理条例的基本原则体现全程管理的原则 强化监督管理的原则 突出集中处置的原则 实行分工负责的原则医疗废物包装医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识利 器 盒包 装 袋医疗废物标识正确的称重与封口分类封口称重交接有效封口和标识人员防护不到位错误的封口和标识医疗废

6、物外露、无效封口医疗废物超出包装物或容器正确的运送个人防护、密闭运送错误的运送 无人看管状态正确处理安瓿类损伤性废物防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识严禁私自拆卸纸箱！传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。 感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装，禁止过满、有外漏扎破等。应不超过3/4满，并把标签贴于包扎口处。交给有资质的单位统一集中处置。交接：称重交接，双签字；产生地保洁员暂存处。储存：感染性废物日产日清；损伤性废物不应超过48小时。交接称重与双签字保洁人员与暂存处专职人员33处理医疗废物请务必做好个人防护严格依法处理医疗废物严禁私自处理或贩卖医疗废物

7、医疗废物管理存在问题医疗废物分类不明确医疗废物混入生活垃圾医疗废物被丢弃牢固树立法制观念第四十七条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任 加强意识，增强责任感医疗废物管理关系到医院形象、行业形象，我们每位工作人员都够熟悉和掌握医疗废物的法规、规章，明确各自的职责，增强依法管理医疗废物的意识，切实做好医疗废物的分类、运送、存放工作。特别是要加强一次性医疗器械的管理，一次性医疗器械应作为感染性医疗废物，直接放入医疗废物专用包装袋内。