2022年医学类执业护士专业实务模拟14

1、2022年医学类执业护士专业实务模拟14(总分：112.23，做题时间：150分钟)一、A1/A2型选择题(总题数：32，分数：80.00)1. 尸僵扩展至全身出现在死亡后 （分数：2.50）A.28小时B.24小时C.46小时D.68小时E.610小时解析：2. 患者，女，34岁。今早主诉昨夜多梦易醒。下午医师开出医嘱：地西泮5mg，PO，sos。当晚患者睡眠良好，该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内 （分数：2.50）A.用红笔写上“作废”B.用蓝笔写上“未用”C.用红笔写上“未用”D.用蓝笔写上“失效”E.用红笔写上“失效”解析：3. 某护士采用手提式压力蒸汽灭菌器进行

2、灭菌，8:45am锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103137kPa，温度维持在121126。达到灭菌效果的正确时间是 （分数：2.50）A.8:55amB.9:35amC.9:15amD.9:55amE.10:15am解析：4. 口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是 （分数：2.50）A.发热B.吞咽困难C.呼吸困难、窒息D.全身性感染E.化脓性海绵状静脉窦炎解析： 口底、颌下及颈部蜂窝织炎，感染起源于口腔和面部，迅速波及咽喉，可引起喉头水肿而压迫气管，导致呼吸困难甚至窒息。5. 患儿，男，9岁。急性肾小球肾炎治疗后1个月，水肿已消退，血压正常，肉眼血尿消失，红细胞沉降率稍快。

3、此时对患儿的活动指导应是 （分数：2.50）A.继续卧床休息B.下床做轻微活动C.可上学，忌劳累D.加强户外锻炼E.不限制活动解析：6. 急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是 （分数：2.50）A.血pHB.血电解质C.血COHbD.全血细胞分析E.脑电图解析：7. 患者，男，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，意识清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是 （分数：2.50）A.脑挫伤B.脑梗死C.脑震荡D.脑出血E.蛛网膜下隙出血解析：8. 羊水过多常见于 （分数：2.50）A.多胎妊娠B.前置胎盘C.先兆临产D.胎膜早

4、破E.胎盘早剥解析： 凡在妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。病因包括多胎妊娠、胎儿畸形、孕妇患病(如妊娠糖尿病)、胎盘脐带病变等。9. 患者对护理工作的满意度属于 （分数：2.50）A.护理服务质量评价指标B.终末质量评价指标C.主观感受度评价指标D.要素质量评价指标E.环节质量评价指标解析：10. ABO血型不合引起的新生儿溶血病最常见于 （分数：2.50）A.母亲为A型，新生儿为B型B.母亲为A型，新生儿为0型C.母亲为0型，新生儿为A型D.母亲为B型，新生儿为A型E.母亲为AB型，新生儿为AB型解析：11. 患者，男，48岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气

5、促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是 （分数：2.50）A.患者取头高足低俯卧位B.迅速清除口鼻血凝块C.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下，减少失血E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞解析： 大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出；同时，将头偏向一侧，防止舌根后坠及血液阻塞呼吸道；鼓励患者将血吐出，防止形成血块；其他抢救措施无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞，而不应采用面罩给氧；迅速清除口鼻血凝块，可有助于解除窒息。12. 患儿，女，2岁。呼吸困难，给予氧疗。合适的方法是 （分数：2.50）A.鼻导管法B.鼻塞法C

6、.面罩法D.氧气枕法E.头罩法解析：13. 患者，男，40岁。疟疾。患者体温骤然升高至39.0，持续6小时，然后下降至37.0，经过一个间歇，又反复发作。其热型为 （分数：2.50）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热解析：14. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是 （分数：2.50）A.颈静脉切迹B.胸骨角C.胸骨柄D.剑突E.胸骨体解析：15. 患者，男，25岁。需留取粪便标本检查蛲虫，护士应告知患者标本采集的时间是 （分数：2.50）A.早餐后立即采集B.餐后2小时内C.上午9时D.午休后2小时内E.晚上睡觉前解析： 蛲虫检查时间为晚上睡觉前或早晨未起床前，将透明胶带

7、贴在肛门周围，取下后将粘有虫卵的一面贴在载玻片上送检。16. 对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括 （分数：2.50）A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程解析：17. 患者，男，60岁。因肝硬化腹水入院治疗。现放腹水后患者出现幻觉，分不清家属和护士。此时患者可能处于肝性脑病的 （分数：2.50）A.一期B.二期C.三期D.四期E.休克解析： 肝性脑病分为四期：一期(前驱期)，轻度性格改变和行为失常，可出现扑翼样震颤，脑电图正常。二期(昏迷前期)，以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清、举止反常，多有睡眠时间倒错，甚至有幻觉、恐惧、躁狂。常

8、存在扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。三期(昏睡期)，以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒，扑翼样震颤仍存在，脑电图异常。四期(昏迷期)，意识完全丧失，不能唤醒。18. “120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据侵权责任法的规定，术前正确的做法是 （分数：2.50）A.通知手术室准备手术B.报告派出所寻找家属C.报告科室负责人获批D.报告医院负责人获批E.报告卫生行政部门负责人获批解析：19. 带教老师在临床带教过程中为了给实习护士创造机会，有合适的静脉穿刺对象时就对患者说：“她虽然是个学生

9、，但穿刺技术非常熟练，很多患者都是她穿刺的，而且每次都能成功，您能给她一次穿刺的机会吗?”在此护患沟通的过程中，带教老师使用的是 （分数：2.50）A.劝说性语言B.安慰性语言C.指令性语言D.鼓励性语言E.积极的暗示语言解析：20. 输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是堵塞下图的 （分数：2.50）A.B.C.D.E.解析：21. 护士在进行关于滥用抗生素危害的健康指导时，告知患者最可能诱发白血病的抗生素是 （分数：2.50）A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.诺氟沙星E.罗红霉素解析：22. 关于急性感染性喉炎的治疗的叙述，不正确的是 （分数：2.50）A.早期给予足量抗生素B.应用

10、肾上腺皮质激素C.超声雾化吸入D.异丙嗪肌内注射E.吗啡肌内注射解析： 急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多，常见于婴幼儿。起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和“三凹征”。治疗方案：保持呼吸道通畅，用肾上腺皮质激素雾化吸入，可消除黏膜水肿。控制感染，选择敏感抗生素。使用肾上腺皮质激素，减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。对症治疗，对烦躁不安者肌内注射异丙嗪可镇静并减轻喉头水肿。吗啡具有呼吸兴奋作用，可加剧喉梗阻，故不应使用。23. 患者，女，67岁。车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是 （分数：2.50）A.胸壁损伤B.张力性气胸C.右侧胫骨开放性骨折D

11、.胫腓骨干骨折E.右前臂皮肤擦伤解析：24. 患者，女，28岁。妊娠38周初产妇。因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185/120mmHg，尿蛋白(+)。突然阴道流液，羊水度粪染，胎心率115次/分。应采取的措施是 （分数：2.50）A.立即行剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静脉滴注引产D.人工破膜加缩宫素静脉滴注引产E.吸氧加抗生素解析：25. 肺炎链球菌肺炎高热患者降温不宜采用 （分数：2.50）A.温水拭浴B.乙醇拭浴C.退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水解析： 肺炎链球菌肺炎高热患者降温主要使用物理降温，如温水拭浴、乙醇拭浴、大血管区放置冰袋等，还应鼓励多

12、饮水(每天15002000ml)，失水严重者可予输液。但不宜应用阿司匹林或其他退热药，以免大量出汗、脱水，而影响临床判断。26. 患者，女，80岁。因慢性支气管炎感染后加重而入院。患者咳嗽加重，痰量增多、体温升高。下列药物中不能使用的是 （分数：2.50）A.青霉素B.氨苄西林C.氨茶碱D.可待因E.百令胶囊解析：27. 有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是 （分数：2.50）A.多巴胺B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素解析： 有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后

13、抑制，从而产生一系列临床中毒症状。28. 某市血站工作人员，在进行血液质量检查时发现某献血者为艾滋病患者，工作人员应 （分数：2.50）A.6小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡B.48小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡C.4小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡D.24小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡E.12小时内向当地卫生防疫机构上报传染病报告卡解析：29. 患者，男，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是 （分数：2.50）A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减轻呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力解

14、析：30. 患者，男，20岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。控制症状的首选药是 （分数：2.50）A.氨茶碱B.氨苯那敏C.糖皮质激素D.色甘酸钠E.2受体激动剂解析： 2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制哮喘症状的首选药。如沙丁胺醇、福莫特罗等。31. 患者，女，45岁。因有机磷农药中毒住院。表现有头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现 （分数：2

15、.50）A.肌纤维颤动B.共济失调C.肺水肿D.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷解析： 有机磷中毒最早出现的症状是毒蕈碱样症状，表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。32. 患者，女，35岁。已婚，结婚4年未孕。妇科检查：子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节，双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不属于子宫内膜异位症的临床表现的是 （分数：2.50）A.不孕症B.性交痛C.月经失调D.原发性痛经E.盆腔扪及结节解析：二、A3/A4型选择题(总题数：3，分数：20.00)33. 患者，女，35

16、岁。因每天腹泻1015次，粪便为米泔水样来院就诊。患者轻度脱水，结合患者症状和医师体格检查结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。（分数：11.11）(1). 目前对该患者应采取的正确措施是 （分数：6.67）A.在就诊医院指定场所单独隔离B.要求患者自行转往传染病专科医院C.由家属陪同在医院门诊等待结果D.收入本院消化科病房E.请患者先回家，告知指定日期前来取化验结果解析：(2). 该患者经检查确认为霍乱，需隔离治疗。护士应告知其家属，解除隔离的时间是 （分数：2.22）A.临床症状消失后B.临床症状消失后，每天粪便培养1次，连续2天，均为阴性C.临床症状消失后，每天粪便培养

17、2次，连续2天，均为阴性D.临床症状消失后，隔天粪便培养1次，连续2次，均为阴性E.临床症状消失后，每周粪便培养1次，连续2次，均为阴性解析：(3). 该患者经全力抢救未见好转不幸死亡，护士应对尸体立即进行卫生处理并 （分数：2.22）A.有家属带回老家土葬B.移入太平间C.征得家属同意后尸检D.就近火化E.石灰池掩埋解析：34. 患者，女，52岁。因足底刺伤后出现全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。（分数：10.01）(1). 导致患者死亡的常见原因是 （分数：6.67）A.窒息B.骨折C.肺不张D.尿潴留E.脱水，酸中毒解析：(2). 护士为其制定护理措施以控制痉挛，下列护理措施应除外的是 （分数：3.34）A.置于隔离暗室B.鼻饲流质饮食C.保持病室安静D.避免寒冷、声音及精神刺激E.护理措施要集中进行解析：35. 患者，男，28岁。自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等症状，就医诊断为