膀胱损伤医学知识课件_第1页
膀胱损伤医学知识课件_第2页
膀胱损伤医学知识课件_第3页
膀胱损伤医学知识课件_第4页
膀胱损伤医学知识课件_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、主要症状和体征： 血尿：是膀胱钝性伤的主要症状。 不能排尿，出现“腹水”或腹膜炎，提示腹膜内型膀胱破裂。 排尿困难，耻骨上区疼痛，直肠前壁丰满，包块提示腹膜外型膀胱破裂。 尿瘘：提示膀胱阴道瘘。 休克：仅发生于严重合并伤时。 （二）膀胱损伤诊断的目的： 有无膀胱损伤 膀胱损伤的严重程度开放伤闭合伤挫 伤膀胱破裂腹膜内型腹膜外型出 血尿外渗首要问题是要考虑到膀胱破裂，忽略这点再典型的病例也可能漏诊。 膀胱损伤的诊断：（二）膀胱损伤 根据病史及体征，诊断膀胱破裂不难。 注水试验法：是诊断膀胱破裂最简单的方法。 无菌安放尿管，抽出残尿注入盐水200-300ml 出量=入量： 表示无膀胱破裂 出量入量

2、：表示膀胱破裂 出量入量：表示膀胱破裂，腹膜内型膀胱损伤的诊断：（二）膀胱损伤 膀胱造影：是诊断膀胱破裂最可靠的方法。无菌安放尿管，抽出残尿注入300ml造影剂充盈时摄片一次，排空时摄片一次，两片对照可见造影剂外溢情况，并可得到破裂部位，国外广泛采用。 膀胱镜窥查这种方法仅对钝伤有一定作用，由于出血，血凝块，无法看清膀胱内构造，破裂伤无价值，一般主张不施行这种检查。 膀胱损伤的诊断：（二）膀胱损伤泌尿系统损伤膀胱损伤的诊断：膀胱造影片（二）膀胱损伤泌尿系统损伤膀胱损伤的诊断：（二）膀胱损伤泌尿系统损伤膀胱损伤的诊断：（二）膀胱损伤膀胱损伤的治疗：立足于诊断：膀胱损伤的严重程度开放伤 闭合伤挫 伤 膀胱破裂腹膜内 腹膜外型出 血 尿外渗治疗原则：修复组织连续性制止活动性出血恢复通畅引流充分引流局部血肿和外渗尿液控制局部炎症和感染（二）膀胱损伤紧急处理 抗休克、抗感染保守治疗：留置尿管710日手术治疗：出血、尿外渗，病情重 留置尿管、膀胱造瘘盆腔血肿避免切开，必要时动脉栓塞远期膀胱瘘修补膀胱损伤的治疗：（二）膀胱损伤膀胱损伤的并发症： 腹膜炎 盆腔脓肿：均为尿血外渗所致。处理：引流，抗感染。 输尿管梗阻：尿外渗所致，纤维压迫。处理：次期松解术或再吻合术。 尿失

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论