阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较

1、阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比拟【关键词】阿托伐他汀；辛伐他汀；高血脂症目的：比拟观察阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高血脂症的疗效。方法：60例高脂血症患者随机分为a、b两组，在常规低脂膳食根底上，a组服用阿托伐他汀10g，b组服用辛伐他汀10g，均每日1次，疗程6周。检测两组患者治疗前后的血清总胆固醇t、甘油三酯tg、低密度脂蛋白胆固醇ldl和高密度脂蛋白胆固醇hdl程度的变化。结果：服药6周末与治疗前相比：两组的t、tg、ldl均显著下降0.01，hdl均明显上升0.05，但以a组更为显著。结论：阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、平安的降脂药物，但阿托伐他汀的降脂效果更为显著。【关键词】阿

2、托伐他汀；辛伐他汀；高血脂症心血管疾病是一种慢性非传染性疾病，国内外医学界公认，除遗传因素之外，长期的高脂、高糖、高盐饮食和缺少运动等不良生活方式是诱发心血管疾病的主要因素。血清总胆固醇t、甘油三酯tg、低密度脂蛋白胆固醇hdl程度过高，血高密度脂蛋白胆固醇hdl程度过低，是构成动脉粥样硬化的一个重要因素，是公认的高血压、冠心病和脑血管意外的主要危险因素12，因此积极治疗高脂血症具有重要临床意义。我们分别应用阿托伐他汀立普妥与辛伐他汀舒降之治疗高脂血症各30例，对其临床疗效及平安性进展比拟观察，结果报道如下。1病例与方法1.1病例选择选择2022年2月至2022年12月在我院住院患者60例，清

3、晨空腹血脂符合以下标准之一，tg1.70l/l；t5.20l/l。除外肝、肾、甲状腺疾病及1型糖尿并药物所致的高脂血症，并在近1月内未服用过降血脂药物。60例患者中，男性46例，女性14例，年龄6590岁，平均(76.15.3)岁；高t血症13例，高tg血症7例，混合型高脂血症30例；ldl3.60l/l者46例，hdl1.00l/l17例。1.2观察方法入选病例随机分为a、b两组各30例。两组均常规低脂膳食，a组服用阿托伐他汀10g，每日1次，疗程6周；b组服用辛伐他汀10g，每日1次，疗程6周。服药前及服药4、6周询问服药反响，查血tg、t、ldl、hdl、谷丙转氨酶alt等。1.3疗效评

4、定标准按卫生部1998年颁发的心血管药物临床研究指导原那么进展断定。治疗后与治疗前比拟，t下降20%，tg下降40%，hdl上升0.26l/l为显效；t下降达10%20%，tg下降达20%40%，hdl上升达0.18l/l0.26l/l为有效；未到达有效标准为无效；t上升10%，tg上升10%，hdl下降0.18l/l为恶化。1.4统计学处理数据采用xs表示，血脂程度分析用t检验。2结果2.1两组治疗前后t、tg、ldl及hdl程度变化服药6周末与治疗前相比：两组的t、tg、ldl均显著下降0.01，hdl均明显上升0.05，但以a组更为显著，见表1。表1两组治疗前后t、tg、ldl及hdl程

5、度变化注：同组间治疗前后比拟均0.01；两组间治疗后比拟0.05；两组间治疗前比拟0.05。2.2副反响服药4、6周末，a组仅1例患者出现一过性血alt轻度升高未超过正常值的2倍，1例出现细微上腹不适，均未终止治疗。b组有4例患者出现细微的两下肢和腹部肌肉疼痛，对症处理后缓解，未影响治疗。3讨论阿托伐他汀和辛伐他汀属于hga原酶抑制剂，是一类新型降血脂药物，它通过hga可逆性竞争抑制hga复原酶，刺激ldl受体合成和数量的增加，从而增加极低密度脂蛋白(vldl)和ldl的消除，升高hdl程度。hdl可通过提供载脂蛋白和胆固醇脂，将肝外组织胆固醇转运到肝脏，激活脂蛋白酶，促进vldl的转化和消除

6、，对抗高胆固醇血症和高ldl血症所致动脉粥样硬化，稳定动脉硬化斑块，甚至可以使斑块收缩变小，能抑制血管平滑肌增生，对血小板和凝血或纤溶系统可产生明显的影响，具有良好的抗血栓形成作用。此类药主要用于治疗原发性高胆醇血症、继发性高胆固醇血症，可预防冠心病的发生，防止经皮穿刺冠状动脉内球囊成形术后再狭窄。通过本次对照实验结果说明，阿托伐他汀和辛伐他汀均是强效他汀类药物，它们对降低t、tg和ldl均有显著疗效，且能进步hdl，未发现有临床意义的持续alt升高，降脂疗效确切，不良反响少，耐受性好。但又以阿托伐他汀的降脂效果更为显著。因此，阿托伐他汀10g每日1次给药是防治缺血性心脑血管病的重要措施。综上所述，可以认为阿托伐他汀是高效、平安的降脂药物。参考文献：2steinbergd，itztujl.krashd,etal.rnaryangigraphihangesithlvstatintherapy:thentirdeatherslersisregressinstudy(ars).anninterned,1993,11