保亭县人民医院胸痛中心试题-（胸痛中心的基本概念ACS诊疗指南）试题

1、保亭县人民医院胸痛中心试题（胸痛中心的基本概念,ACS诊疗指南）基本信息：矩阵文本题 *姓名：_科室：_编号:_1. 不属于高危胸痛的疾病是（ ）。 单选题 *A.急性心肌梗死;B.肺栓塞;C.主动脉夹层;D.张力性气胸;E.发作时程度较重的劳力性心绞痛 【正确答案】2. 胸痛中心是治什么病的?目的是什么?下列说法错误的是（ ） 单选题 *A.胸痛中心是针对高危胸痛的救治。B.胸痛中心收治所有的胸痛患者。 【正确答案】C.胸痛中心主要包括急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等的识别及及时救治。D.目的是规范救治流程，缩短高危胸痛患者的救治时间。3. 床旁快速检测肌钙蛋白要求在多长时间出

2、报告（ ） 单选题 *A.从接诊病人到出报告20分钟，B.从抽血开始到20分钟;C.从抽血完成到出结果20分钟; 【正确答案】D.从首次医疗接触到出报告20分钟。4. 正确的胸痛一包药是（ ） 单选题 *A.拜阿司匹林300mg,替格瑞洛180mg,瑞舒伐他汀20mg; 【正确答案】B.拜阿司匹林300mg,氯吡格雷600mg,阿托伐他汀20mg;C.拜阿司匹林100mg,氯吡格雷300mg,阿托伐他汀80mg;D.拜阿司匹林200mg,替格瑞洛180mg,瑞舒伐他汀20mg;5. 双抗是指（ ） 单选题 *A.两种抗血小板药物，方案有两种:阿司匹林+氯吡格雷或阿司匹林+替格瑞洛。 【正确答案

3、】B.抗凝:低分子肝素和抗血小板药物阿司匹林C.抗血小板和抗心律失常D.抗血小板和抗心衰6. 高危胸痛病人的基本特征哪项有误（ ） 单选题 *A.症状:持续、进行性胸痛;呼吸困难;出冷汗;压榨感，放射到喉、肩、上臂或上腹部。B.呼吸:呼吸频率超过24次/min，呼吸困难，使用辅助呼吸机;C.神志:清醒水平降低;D.循环:心率（100次/min）;血压（收缩压200mmHg）;四肢湿冷;静脉压增高;E.心电图:ST段抬高/压低，合并恶性心律失常-高度房室传导阻滞、室性心动过速、心室颤动等;F.氧饱和度:100% 【正确答案】7. 心肺复苏的按压次数、深度、位置错误的说法是（ ） 单选题 *A.部

4、位:两乳头连线的中点或剑突上两横指B. 深度:胸骨下陷至少5cm，频率至少100次/分;心脏按压与人工呼吸频率为 15:2 【正确答案】C.深度:胸骨下陷5-6cm，频率:100-120次/分;心脏按压与人工呼吸频率为 30:2D.手法:采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压8. 急性心肌梗死的治疗错误的是（ ） 单选题 *A.如果溶栓及时则抗凝可以在溶栓结束后进行; 【正确答案】B.溶栓前准备:对照溶栓筛查表确定溶栓适应证、排除禁忌，签署知情同意书;C.抗血小板:心梗一包药:阿司匹林300mg、氯吡格雷300-600mg或替格瑞洛180mg顿服、瑞舒伐他汀20mg顿服;

5、D.确诊STEMI后立即静脉注射普通肝素（50 -70U/Kg，最大剂量4 000 U）。9. 考虑NSTEMI与UA的患者，初始心电图和/或持续ST段监护结果为阴性时，复查心电图不恰当的是（ ） 单选题 *A.症状持续的10分钟复查1次，平稳的6小时复查心电图。 【正确答案】B.确保症状持续、复发或恶化时，在15-30 分钟的间隔内重新采集心电图。C.无持续或复发性症状且临床情况稳定的患者应在不超过4小时内复查心电图。10. 什么是胸痛中心?下列说法错误的是（ ） 单选题 *A.胸痛中心-是对胸痛患者进行鉴别和快速抢救的场所。B.通过多学科（包括急救医疗系统120、急诊医学科、心内科、CCU

6、、导管室、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、信息科、设备科、医务科、办公室、财务科、质控科、保安保洁、收费、结算窗口等相关科室以及网络医院）的协同通力合作。C.为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和及时正确的治疗手段-多科室协调的目的:整合资源、规范流程、改善预后。D.是心内科为救治胸痛患者成立的部门。 【正确答案】11. D-to-N指的是什么（ ） 单选题 *A.患者在进入医院大门到开始溶栓的时间。 【正确答案】B.患者从转出医院后转到上级医院血管开通的时间。C.患者进入医院大门后完成溶栓的时间。D.患者从进入医院大门到转出医院时间。12. 从自行来院或经120入院的STEMI患者

7、需在首次医疗接触后多久开始溶栓治疗（FMC-to-N）?（ ） 单选题 *A.1小时内。B.30分钟内。 【正确答案】C.2小时内。D.90分钟内。13. 急性高危胸痛的常见原因有哪些？(多选题)（） *A. 急性冠脉综合征 【正确答案】B.主动脉夹层 【正确答案】C.肺栓塞 【正确答案】D.张力性气胸 【正确答案】E.心肌炎14. 以下哪些属于急性冠脉综合征(ACS)(多选题)（） *A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛 【正确答案】C.急性非ST段抬高型心肌梗死 【正确答案】D.急性ST段抬高型心肌梗死 【正确答案】15. STEMI 诊断一旦确立溶栓的SOP,应在 FMC 30 分钟内完成

8、下列处置 *A.同时：筛查、谈话及签署知情同意 【正确答案】B.同时：建立通畅的静脉通路，并同时同步进行静脉采血(应尽量避免肌内注射)； 【正确答案】C.给予双联抗血小板药物 【正确答案】D.即刻：溶栓药物 【正确答案】16. 早期STEMI诊断治疗“三不等”是指： *A.不必等肌钙蛋白结果 【正确答案】B.不必等心电图呈典型ST段单相墓碑样抬高 【正确答案】C.不必等坏死性Q波形成 【正确答案】D.不必等筛查、谈话及签署知情同意17. 在STEMI诊断时，若高度怀疑主动脉夹层，在明确诊断之前，禁用 *A.溶栓 【正确答案】B.抗凝抗栓药物 【正确答案】C.他汀类D.降压药18. 首次医疗接触至完成首份心电图时