国开《护理学基础》期末题库及参考答案

1、国开护理学基础期末题库及答案护理学基础题库及答案一一、选择题（每题2分，共40分）1。下列有关成长发展规律的陈述，不正确的是()。A每个人都要经历相同的发展阶段B每个人的成长发展速度具有差异性C人的成长发展遵循一些预期的特定顺序D机体各器官系统的发育快慢不同、各有先后E人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程2奥瑞姆在自理缺陷理论中阐明了()。A什么是自理B个体何时需要护理C人存在哪些自理需求D病人自理活动的具体内容E如何护理存在自理缺陷的个体3现存的护理诊断的陈述方式是()。BPE公式APES公式CES公式DPS公式EP公式4对疼痛患者进行护理时，正确的描述是()。A立即用药物止痛B只使用非

2、药物性止痛C疼痛出现后给止痛药D止痛药开始宜用较大剂量E止痛药首选麻醉性止痛药5与病人交谈的正确方法是()。A不要与病人有眼神的交流B及时纠正病人叙述的内容C适当点头或轻声说“是”D对病人谈话及时做出是非判断E不断提问引导谈话的进行6胃穿孔患者急诊术后需要准备()。A暂空床B备用床C麻醉床D手术床E抢救床7休克患者采取休克卧位，抬高头胸部有利于()。A呼吸B抢救C静脉回流D增加回心血量E减轻肺部瘀血8预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是()。A前臂上段内侧B上臂外侧C大腿外侧D上臂三角肌下缘E肩胛下方9少尿是指病人24小时尿量()。A少于100mlB少于400mlC少于600mlD少于800

3、mlE少于1000ml10在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确的处理方法是()。A停止操作，取消鼻饲B嘱病人深呼吸，喝温开水C休息片刻后嘱病人做吞咽动作D托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄E拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管11下列哪种毒物中毒时，禁忌使用1：15000高锰酸钾溶液洗胃？()A乐果B氰化钾C敌百虫D来苏尔E利眠宁12大量不保留灌肠禁用于()。A高热病人B分娩前妇女C习惯性便秘病人D消化道出血病人E痔疮病人13静脉输液时，液体滴入不畅，局部有肿胀，检查无回血，此时应()。A改变针头位置B提高输液瓶C用手挤压输液管，使针头通畅D局部热敷E更换针头重新穿刺14胸外心脏按

4、压频率为()。A4060次分B6080次分C80100次分D100120次分E120140次分15下列不属于保护性隔离的患者是()。A早产婴儿B艾滋病病人C白血病病人D脏器移植病人E大面积烧伤病人16省力杠杆是()。A阻力点在支点和力点之间B力点在支点和阻力点之间C支点在阻力点和力点之间D阻力点和力点合二为一E支点和力点合二为一17协助病人坐轮椅，错误的选项是()。A拉起车闸固定车轮B检查轮椅性能是否完好C尽量使病人身体靠前坐D病人坐稳后放下脚踏板E将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板18对老年人运动的要求正确的是()。A老年病人应停止活动B老年病人可随意活动C健康老年人可随意活动D健康老年人运动前不

5、用进行评估E老年病人根据身体状况选择活动19正确的无菌技术操作是()。A用无菌持物钳夹取无菌油纱布B将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液C打开无菌容器盖使外面平放于桌上D解开无菌包系带卷放在包布上E将无菌盘盖布扇形折叠开口边向上20万女士，76岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的剪刀最佳消毒方法是()A.75%酒精浸泡B高压蒸汽灭菌C微波消毒灭菌D燃烧E煮沸二、填空题（每空1分，共10分）21:治疗性沟通是以_为中心，是有目的的为病人_服务。22.护理学的4个基本概念是_、环境、护理。23.健康成人的脉率为_次分的范围内，脉率超过次分称为窦性心动过速。24.弹性运动在促进平衡和整体美感的同时

6、也增加肌肉的_，延伸性和。25.急性大出血时，呕吐物呈一色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈一色。三、名词解释（每题4分。共20分）26护理程序27相对温度28灭菌29脉搏30.心肺脑复苏四、简答题（共15分）31简述去枕仰卧位的适用范围及机理。（5分）32简述影响血压的主要因素。(10分)五、试述题（15分）33.试述压疮的病理分期及预防原则。试题答案及评分标准一、选择题（每题2分，共40分）1.E2.B3.A4.D5.C6.C7.A8.D9.B10.E11.A12.D13.E14.C15.C16.A17.C18.E19.C20.B二、填空题（每空1分，共10分）21病人健康22人健康23.601

7、0010024长度弹性25鲜红咖啡三、名词解释（每题4分，共20分）26护理程序：是护士为护理服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法。它包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。27.相对湿度：在单位体积的空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时所含的百分比。28.灭菌：是指用物理或化学的方法清除或杀灭所有活的微生物，包括致病和非致病微生物及细菌芽胞。29脉搏：随着心脏节律的收缩和舒张，而引起血管壁相应出现扩张和回缩的搏动。30心肺脑复苏：是对心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢复病人的循环、呼吸功能，同时积极保护大脑，最终使大脑功能完全恢复的一系列

8、抢救措施。四、简答题（共15分）31简述去枕仰卧位的适用范围及机理。（5分）答：用于昏迷或全麻未清醒者，可防止呕吐物流入气管，而引起窒息及肺部并发症（3分）；用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，预防脑压减低而引起头疼（2分）。32.简述影响血压的主要因素。（10分）答：(1)心输出量；(2)循环血量；(3)动脉管壁的弹性；(4)血液的黏稠度；(5)外周阻力。（每项2分）五、试述题（15分）33试述压疮的病理分期及预防原则。答：(1)病理分期：第一期瘀血红润期、第二期炎性浸润期、第三期浅度溃疡期、第四期深度溃疡期。（每期1分，共4分）(2)预防原则：避免和解除局部长期受压，定时翻身（2分）；易受压的部位

9、垫气垫圈，棉圈、海绵垫等（2分）；使用石膏、夹板、牵引固定的病人（1分），应随时观察局部指（趾）甲的颜色温度变化情况（1分）；促进局部血液循环，改善局部营养状况(2分)；保持干燥、避免局部皮肤刺激（2分）；加强营养，增强机体抵抗力（1分）。护理学基础题库及答案二一、名词解释(每题4分，共20分)1开放系统2整体护理3褥疮4静脉炎5体位引流二、填空题(每空l分，共10分)1影响成长和发展的两个最基本因素是因素和因素。2奥瑞姆设计的三种护理系统是全补偿系统、系统和一系统。3判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要的表现是和。4隔离的目的就是要控制传染源、-和-5肝胆疾患病人适用饮食，急性肾炎患者适用饮

10、食。三、单项选择题(每题选择一个最佳答案。每题2分。共40分)1长期缺乏维生素B1者易患()。A口角炎B癞皮病C脚气病D坏血病E巨细胞性贫血2腹膜炎患者取()。A侧卧位B屈膝仰卧位C头低脚高位D俯卧位E半坐卧位3使用50的酒精按摩局部皮肤的作用是()。A消毒皮肤B润滑皮肤C去除污物D止痛E降低局部体温4下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是()。A人们满足各层次需要的活动是基本相同的B生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足C满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同D人的各基本需要层次之间相对独立，没有相互作用E低层次的需要被满足后，高一层次的需要才会出现，不会重叠或颠倒。5插胃

11、管的过程中若病人出现呛咳或呼吸困难时，护士应给予()。A吸氧B拔管重插C嘱病人做深呼吸D将病人头部抬高E停止片刻，减轻不适6解除尿潴留的措施中不正确的是()。A导尿B用温开水冲洗会阴C按摩下腹部D口服速尿E让病人听流水声7铺好的无菌盘若未受污染有效时间为()。A4小时B8小时C12小时D24小时E48小时8上臂三角肌注射的部位()。A上臂肩峰下均可B上臂三角肌上均可C上臂三角肌下23横指处D上臂肩峰下23横指处E上臂外侧自肩峰下23横指处9下列有关相关因素的陈述不正确的是()。A心理方面的因素也可作为相关因素B一个护理诊断只能有一个相关因素C有危险的护理诊断其相关因素常同危险因素D确定相关因素

12、有时可为护理措施的制定提供依据E相关因素是指促成护理诊断成立和维持的原因和情境10腰穿后取去枕仰卧位的目的是()。A防治脑缺血B减轻脑膜刺激症状C预防颅内压减低D防止昏迷E有利于脑血液循环11为昏迷病人做口腔护理正确的操作是()。A漱口用吸水管B取仰卧位C开口器从门牙置人D不能取下假牙E血管钳夹紧棉球，不可过湿12有危险的护理诊断的陈述方式是()。APES公式BPE公式CES公式DPS公式EP公式13麻醉护理盘内不需准备的物品是()。A牙垫B压舌板C导尿管D吸痰导管E输氧导管14有关测量脉搏的陈述，下列哪项是错误的?()A病人应安静B诊脉力量要适中C可用拇指诊脉D异常脉搏要测1分钟E若病人心率

13、和脉率不一致，应由两名护士各测1分钟心率和脉率15预防便秘的方法哪项不妥?()A生活有规律B选择维生素丰富的蔬菜和水果C卧床患者定时给便器D保持精神愉快，多活动E定时使用缓泻剂16服磺胺药需多饮水的作用是()。A减轻服药后引起的恶心B增加药物疗效C避免损害造血系统D增加溶解度避免结晶析出E避免影响血液的酸碱度17下列哪种服药方法不妥?()A助消化药应饭前服用B止咳糖浆服用后不宜饮水C健胃药饭前服D发汗药服用后多饮水E服铁剂时，应用吸管18进行呼吸机治疗时吸入氧浓度的理想范围是()。A7019病人死后尸僵出现的时间是()。A死后24小时8死后68小时C死后l0一12小时D死后l2一l4小时E死后

14、24小时20某病人在被诊断为患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没有生病的答案，这种心理反应称为()。A焦虑B否认C罪恶感D依赖E恐惧四、问答题(共15分)1简述人、环境、健康、护理的基本涵义。(10分)2简述心脏按压的有效指标。(5分)五、论述题(15分)描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。试题答案及评分标准一、名词解释(每题4分。共20分)1开放系统：指与环境进行持续相互作用的系统，开放系统通过输入、输出和反馈过程与环境进行物质、信息或能量的交换。2整体护理：以整体人为中心，以护理程序为手段，以现代护理观为指南，实施身心整体护理。3褥疮是局部组织持

15、续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。4静脉炎：是由于输入刺激性溶液，溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。5体位引流：使病人处于一种姿势，利用重力促使支气管小分支内的分泌物向较大的分支中引流，以便咳出的方法，称为体位引流。二、填空题(每空l分。共10分)1遗传环境2部分补偿辅助教育3意识丧失大动脉搏动消失4切断传播途径保护易感人群5低脂肪低盐三、单项选择题(每题2分。共40分)1C2E3B4C5B6D7A8D9Bl0C11El2Bl3Cl4El5E16Dl7Al8Al9B20B四、问答题l共15分)1(

16、1)人；人是护理服务的对象，对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础。对人的认识应从四个方面考虑：人是一个整体，人是开放系统，人在不同发展阶段有不同层次的基本需要，人有自理的能力并对自己的健康负有责任。(3分)(2)环境：人所处的环境，包括内环境和外环境。护理学中的内环境是指人的生理，以及思维、思想、心理和社会等方面。外环境由自然环境和社会文化环境组成。(2分)(3)健康：1948年，世界卫生组织(WHO)为健康所下的定义是：“健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是一种身体上、精神上和社会适应方面的完好状态。”对健康的理解可包括以下几个内容：健康是一个动态的、连续变化的过程；健康是一个整体的概念

17、；个人的健康观念受多种因素影响。(3分)(4)护理：是为人的健康提供服务的过程，护理活动是科学、艺术、人道主义的结合。护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动，护理程序是护理的基本方法。(2分)2(1)能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压8Kpal(2)面色、甲床、l21唇、皮肤等处色泽转红；(3)散大的瞳孔缩小；(4)有自主呼吸出现；(5)昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。(每个要点1分)五、论述题(15分)(1)青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为半抗原(1分)，进人人体与体内的蛋白结合成全抗原(1分)，易使人致敏。(2)过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞

18、症状(2分)，循环衰竭症状(2分)，中枢神经系统症状(2分)。(3)抢救措施：立即停药，病人平1i1(1分)、保暖(1分)、吸氧(1分)；立即皮下注射l：1000的盐酸肾上腺素(2分)；尊医嘱对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物(1分)；根据情况采取心肺复苏护理措施；密切观察病情，并记录(1分)。护理学基础题库及答案三一、选择题（每题2分，共40分）1某患者新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于()。A生理适应B心理适应C文化适应D社会适应E技术适应2刘女士，40岁，肾病综合征，入院3天，常常以观察或用语言检验护士的可信任度。该患者和护士之间的关系处于护患

19、关系过程中的()。A初期B开拓期C工作期D解决期E结束期3某患者脑血管意外，意识不清，长期卧床，根据Orem的自理理论，护士提供的护理应属于()。A全补偿系统B部分补偿系统C支持系统D教育系统E辅助系统4金女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿症状，其正确的护理诊断是()A功能性尿失禁：与腹压升高有关B反射性尿失禁：与膀胱收缩有关C功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关D完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关5病室的温、湿度一般应保持在()。A温度1820，湿度50%以下B温度1820c，湿度5060%C温度2224，湿度so%以下D温度2224，湿

20、度5060%E温度1820，湿度60%以上6对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于()。A病理评估B认识评估C感知评估D心理评估E社会评估7支气管哮喘发作时宜采取的体位是()。A仰卧屈膝位B端坐位C头低脚高位D俯卧位E膝胸卧位8.50米短跑比赛属于()。A.无氧运动B有氧运动C弹性运动D等张运动E等长运动9病人仰卧位时易发生压疮的部位是()。A髋部B踝部C膝部D髂前上棘E肩胛骨处10.长期缺乏维生素Bi者易患()。A口角炎B癞皮病C脚气病D坏血病E巨细胞性贫血11解除尿潴留的措施中不正确的是()。A导尿B用温开水冲洗会阴C按摩下腹部D口服速尿E让病人听流水声12.鼻

21、导管给氧时，导管插入的长度为()。A鼻尖至耳垂的长度B鼻翼至耳垂的长度C鼻尖至耳垂的1/2长度D鼻尖至耳垂的1/3长度E鼻尖至耳垂的2/3长度13肝昏迷病人灌肠禁用()。A甘油B温开水C等渗盐水D0.1%肥皂水E1.2.3溶液14无菌盘铺好后有效时间为()。A不超过2小时B不超过4小时C不超过8小时D不超过12小时E不超过24小时15上臂三角肌注射的部位()。A上臂肩峰下均可B上臂三角肌上均可C上臂三角肌下2-3横指处D上臂肩峰下2-3横指处E上臂外侧自肩峰下2-3横指处16输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰，下列急救措施哪项不妥？()A强心B利尿C抬高下肢D加压给氧E立即停止输液

22、17当中毒物不明时，洗胃最好选用()。A牛奶B蛋清水C植物油D等渗盐水E1t15000的高锰酸钾溶液18.下列有关心脏按压的操作方法，不正确的是()。A按压前应在病人身下放一硬板B抢救者的腰部应高于病人的胸部C按压时抢救者双臂应伸直，并垂直向下用力D按压力量应使病人胸骨被压下34cm为宜E下压时间与放松时间之比为2:119有关尸体护理的操作方法哪项是错误的？()A填好尸体鉴别牌备用B撤去治疗用物C除去胶布与药液痕迹D放平尸体、去枕仰卧E用未脱脂棉填塞身体孔道20.急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内改盛50%70%酒精的目的是(A.酒精有消毒的作用B增加肺泡表面的张力C降低泡沫表面的张力D增加泡沫表

23、面的张力E降低肺泡表面的张力二、填空题（每空1分，共10分）21整体护理的宗旨是以，为中心，以_为手段，为病人提供优质的整体护理。22.影响成长和发展的两个最基本因素是_因素和_因素。23.隔离的目的是要控制传染源、切断_和保护一_。24.健康成人脉率可在一次分的范围内，脉率低于一次分称为窦性心动过缓。25.对1605、1509、乐果等中毒病人禁用一_溶液洗胃，敌百虫中毒者禁用_溶液洗胃。三、名词解释（每题4分，共20分）26护理诊断27灭菌28高血压29静脉炎30被迫体位四、简答题（共15分）31简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。（5分）32.简述胸外心脏按压的有效指标。（10分）

24、五、论述题（15分）33.陈述输液、输血过程中病人出现循环负荷过量的原因、主要的临床表现及处理原则。试题答案及评分标准一、选择题（每题2分，共40分）1B2A3A4。A5B6D7B8A9E10C11D12A13D14B15D16C17D18E19D20D二、填空题I每空1分，共10分）21.整体人护理程序22.遗传环境23.传播途径易感人群24.601006025高锰酸钾碱性药物三、名词解释（每题4分，共20分）26.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。27.灭菌：是指杀灭

25、或去除环境中媒介物携带的一切微生物的过程，灭菌可以通过物理或化学过程实现。28.高血压：收缩压140mmHg，和或舒张压90mmHg称为高血压。29.静脉炎：是由于输入刺激性溶液，溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。30.被迫体位：是指病人意识存在，有更换卧位的能力，但由于疾病、治疗或检查的需要，只能被迫采取某种体位。四、筒答题I共15分）31简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。（5分）答：(1)人是护理的服务对象，人的健康是护理的中心。（2分）(2)人与环境之间进行着持续不断的相互作用，以达到促进、维持或恢复健康的目标。（2分）

26、(3)人的内环境和外环境因素影响健康状态，环境的变化如果超出了人的代偿能力，人的健康状态就会向不良的方向发展。（1分）32简述胸外心脏按压的有效指标。（10分）答：(1)能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压8Kpa(60mmHg)；(2)面色、甲床、口唇、皮肤等处色泽转红(3)散大的瞳孔缩小；(4)有自主呼吸出现；(5)昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。（每个要点2分）五、论述题（15分）33.陈述输液、输血过程中病人出现循环负荷过量的原因、主要的临床表现及处理原则。原因：由于输液量过快，在短时间内输入过多液体，使循环血溶量急剧增加。（2分）主要临床表现；心衰的症状及肺水肿的表现。（4分）处理原则

27、：立即停止输液（2分）；采取措施减少回心血量（端坐位、扩张周围血管、四肢轮扎、静脉放血等）（3分）；高流量吸氧，湿化瓶内注入50%70%酒精（2分）；强心、利尿。(2分)护理学基础题库及答案四一、选择题（每题2分，共40分）1有关人的概念，下列描述错误的是()A人有自理能力B人是一个开放系统C人不是被动地等待治疗和护理D人在不同的发展阶段有相同的基本需要E人是一个整体，由身体、心理和社会几方面组成2有关健康与疾病关系的描述正确的是()A健康和疾病具有清晰的界限B健康或疾病是绝对的两个状态C健康与疾病是一个连续的过程D健康和疾病是静止不动的E健康和疾病受相同因素的影响3有关一般系统论的描述，正确

28、的是()A次系统与超系统是两个绝对的概念B系统各组成部分互不相关C人是自然系统中的次系统D系统论是护理学的唯一理论依据E开放系统与环境的作用是通过输出和输入过程完成的4男性，56岁，鼻咽癌进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法？”这一问题属于()A客观问题B间接问题C开放式问题D闭合性问题E非指导性问题5促进有效沟通建立的方法是()A病人处于被动状态时B双方沟通时距离尽量近C双方有一方情绪处于兴奋状态D护士用病人易懂的语言进行沟通E护士对病人要用说教口气进行沟通6某患者，脑血管意外，意识不清，长期卧床，根据Orem的自理理论，护士提供的护理应属于(A全补偿系统B部分补偿系统C支持系统D教育

29、系统E辅助系统7护士发现某病人缺乏糖尿病方面的知识，下列陈述正确的是()A知识缺乏B知识缺乏（特定的）C知识缺乏：与患糖尿病有关D知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识E知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关8属于心理评估内容的选项是()A人格类型B工作性质C生活模式D休闲方式E角色和身份9麻醉护理盘内不需准备的物品是()A牙垫B压舌板C导尿管D吸痰导管E输氧导管10戴无菌手套时，需特别注意的是()A选择适合手大小号码的手套B滑石粉擦抹要均匀，滑石粉包用后放于包布上C不可强拉手套边缘，以免损坏手套D未戴手套的手不可触及手套的外面E手套的翻折边缘要扣套在工作服的袖口外面11休克患者采取休克卧位

30、，抬高头胸部有利于()A呼吸B抢救C静脉回流D增加回心血量E增加心输出量12属于无氧运动的选项是()A举重B跳绳C滑雪D骑车E游泳13协助病人进行肺上叶体位引流的体位是()A半坐位B俯卧位C膝胸卧位D头低脚高位E由一侧卧位转为仰卧位，再转为另一侧卧位14应给予鼻饲饮食的病人是()A婴幼儿B经常呕吐者C拒绝进食者D食欲低下者E拔牙者15“1、2、3”灌肠溶液的组成()A50%硫酸镁30ml，温开水60ml，甘油90mlB50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlC温开水30ml，50%硫酸镁60ml，甘油90mlD甘油30ml，50%硫酸镁60ml，温开水90mlE甘油30ml，温开水6

31、0ml，50%硫酸镁90ml16.进行药物过敏试验应采用()A皮内注射B皮下注射C肌肉注射D静脉注射E动脉注射17.输入下列哪种溶液时速度宜慢()A升压药B抗生素C生理盐水D5%葡萄糖溶液E低分子右旋糖酐18下列有关心脏按压的操作方法，不正确的是()A按压前应在病人身下放一软垫，以免按压时损伤皮肤B抢救者的腰部应高于病人的胸部C按压时抢救者双臂应伸直，并垂直向下用力D按压力量应使病人胸骨被压下3-4cm为宜E下压时间与放松时间之比为1：119.患者得知自己已是肝癌晚期，十分绝望，经常和医生、护士发怒，该患者的这种表现属于临终患者心理反应的()A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期20.进行尸

32、体护理，下列做法不妥的是()A置尸体去枕平卧B装上活动假牙C必要时用绷带托扶下颌D有伤口者要更换敷料E各孔道用棉花填塞二、名词解释（每题4分，共20分）21护理程序22相对湿度23灭菌24脉搏25心肺脑复苏三、填空（每空1分，共10分）26.临终病人常见的心理反应依次为震惊与否认期、期，抑郁期，商讨期和期。27沟通的形式包括性沟通和性沟通两种。28.急性大出血时，呕吐物呈色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈色。29.臀大肌体表定位联线法，取与联线的外上1/3为注射区。30.肝胆疾患的病人适用饮食，急性肾炎患者适用饮食。四、简答题（共15分）31.为高热病人制定护理措施。（10分）32列举5条影响人基

33、本需要满足的因素。（5分）五、论述题（共15分）33描述消化道隔离的适用范围及具体隔离方法。试题答案及评分标准一、选择题（每题2分，共40分）1D2C3C4C5D6A7D8A9C10D11A12A13D14C15.B16A17A18A19B20A二、名词解释（每题4分，共20分）21,护理程序：是护士为护理服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法。它包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。22.相对湿度：在单位体积的空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时所含的百分比。23.灭菌：是指用物理或化学的方法清除或杀灭所有活的微生物，包括致病和非致病微生物及细

34、菌芽胞。24.脉搏：随着心脏节律的收缩和舒张，而引起血管壁相应出现扩张和回缩的搏动。25.心肺脑复苏：是对心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢复病人的循环、呼吸功能，同时积极保护大脑，最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救措施。三、填空（每空1分，共10分）26愤怒接受27.语言非语言28鲜红咖啡29.髂前上棘尾骨30低脂肪低盐四、筒答题（共15分）31为高热病人制定护理措施。（10分）答：(1)评估体温及病人的一般状况；(2分)(2)按病人情况对症处理：休息（1分）；饮食和水的摄入（2分）；保持舒适的护理，如：控制环境温度，病人的衣着和被盖等（2分）；高热或过高热可进行物理降温，包括酒精擦浴

35、、冰袋（2分）；必要时可根据医嘱进行药物降温。（1分）32列举5条影响人基本需要满足的因素。（5分）答：(1)生理的障碍；(2)心理的障碍；(3)认知的障碍和知识缺乏；(4)环境的障碍；(5)社会的障碍；(6)个人的障碍；(7)文化的障碍。（以上任选5个，每个1分，多答不得分）五、论述题（共15分）33描述消化道隔离的适用范围及具体隔离方法。消化道隔离适用于由病人粪便传染的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型病毒肝炎等。（5分）具体方法：(1)不同病种分室居住，如条件有限同居一室应作好床边隔离；病人不互相接触或互用物品。（4分）(2)每一病人应有专用食具和便器，用后消毒，食具先洗净后煮沸消毒30分钟

36、，便器用2%-3%漂白粉液浸泡2小时。（4分）(3)病室应有防蝇设备，保持无蝇无蟑螂。（2分）护理学基础题库及答案五一、选择题（每题2分，共40分）1有关“健康”的描述，正确的是()A无躯体疾病或不适B能正确的评价自己C保持心理上的平衡D有完好的生理、心理和社会适应能力E健康与疾病是对立的，不能相互转化2有关一般系统论的描述，正确的是()A次系统与超系统是两个绝对的概念B系统各组成部分互不相关C人是自然系统中的次系统D系统论是护理学的唯一理论依据E开放系统与环境的作用是通过输出和输入过程完成的3以下属于生理的需要的选项是()A食物、水、空气B被尊重和尊重他人C生活稳定、有保障、避免危险D个人的

37、能力和潜能得到充分发挥E希望成为群体的一员，得到信任和友爱4促进有效沟通建立的方法是()A病人处于被动状态时B双方沟通时距离尽量近C双方有一方情绪处于兴奋状态D护士用病人易懂的语言进行沟通E护士对病人要用说教口气进行沟通5按照奥瑞姆的自理理论护理病人时，采用何种护理系统主要取决于(A护士的编制B病人的病情C病人的自理需求D病人的自理能力E病人的自理知识6在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示的含义是()A分类B诊断名称C相关因素D临床表现E实验室检查7属于社会评估内容的选项是()A人格类型B精神状态C应对能力D认知能力E生活模式8对病人进行情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于(A

38、病理评估B认识评估C感知评估D心理评估E社会评估9病室的温、湿度一般应保持在()A温度18-;22，湿度so%以下B温度18-22，湿度5060%C温度2224，湿度50%以下D温度2224，湿度5060%E温度1822，湿度60%以上10无菌盘铺好后有效时间为()A不超过2小时B不超过4小时C不超过8小时D不超过12小时E不超过24小时11支气管哮喘发作时宜采取的体位是()A仰卧屈膝位B端坐位C头低脚高位D俯卧位E膝胸卧位12.休克患者采取休克卧位，抬高头胸部有利于()A呼吸B抢救C静脉回流D增加回心血量E增加心输出量13.当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是(A仔细听呼吸音

39、响并计数B手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数E置少许棉絮于病人鼻孔前计数其漂动次数14长期缺乏维生素Bi者易患()A口角炎B癞皮病C脚气病D-坏血病E巨细胞性贫血15.肝昏迷患者灌肠不能选用肥皂水是因为()A.肥皂水能促进肠道内氨的吸收B肥皂水可引起电解质平衡失调C对肠黏膜刺激性大D可引起腹泻E可引起腹水16.进行药物过敏试验应采用()A.皮内注射B皮下注射C肌肉注射D静脉注射E动脉注射17.急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内加入50%70%酒精的目的是(A酒精有消毒的作用B增加肺泡表面的张力C降低泡沫表面的张力D

40、增加泡沫表面的张力E降低肺泡表面的张力18.当中毒物不明时，洗胃最好选用()A牛奶B蛋清水C植物油D等渗盐水E1：15000的高锰酸钾溶液19.有关尸体护理的操作方法错误的是()A填好尸体鉴别牌备用B撤去治疗用物C脱衣擦净胶布与药液痕迹D放平尸体、去枕仰卧E用未脱脂棉填塞身体孔道20关于采集标本，错误的是()A尿糖定性，需留取12小时尿标本B尿妊娠试验，留取清晨第一次尿C痰培养标本，采集前先漱口D大便查阿米巴原虫，便盆应先加温E咽试子培养，在扁桃体及咽部取分泌物二、名词解释（每题4分，共20分）21护理诊断22灭菌23高血压24静脉炎25被迫体位三、填空（每空1分，共10分）26.治疗性沟通是

41、以为中心，是有目的的为病人服务。27.护理学的4个基本概念是、环境、护理。28健康成人的脉率为次分的范围内，脉率超过次分称为窦性心动过速。29.弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加肌肉的，延伸性和。30.急性大出血时，呕吐物呈色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈色。四、问答题（共14分）31.简述老年患者易发生压疮的原因。（9分）32.列出5条可以促进正常排尿的措施。（5分）五、论述题共16分）33.何谓溶血反应？试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。试题答案及评分标准一、选择题l每题2分，共40分）1D2C3A4D5D6D7E8D9B10B11B12A13E14C15A16A17C18D

42、19D20A二、名词解释（每题4分，共20分）21护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。22灭菌：是指杀灭或去除环境中媒介物携带的一切微生物的过程，灭菌可以通过物理或化学过程实现。23.高血压：收缩压140mmHg，和或舒张压90mmHg称为高血压。24.静脉炎：是由于输入刺激性溶液，溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。25.被迫体位：是指病人意识存在，有更换卧位的能力，但由于疾病、治疗或检查的需要，只能被迫采取某种体位

43、。三、填空I每空1分，共10分）26病人健康27人健康28.6010010029长度弹性30鲜红咖啡四、问答题（共14分】31简述老年患者易发生压疮的原因。（9分）(1)老年人皮肤血运差，修复损伤慢，运送和清除代谢物速度减慢（3分）；(2)皮肤胶质弹性纤维减少，皮下脂肪变薄，使皮肤抵御外力的能力降低（3分）；(3)再者老年人的感觉迟钝，皮肤的调节能力下降等情况，都影响了皮肤抵抗冲击力的能力，易发生压疮。（3分）32.列出5条可以促进正常排尿的措施。（5分）(1)保证充足的液体摄入；(2)保证一定的运动量；(3)维持正常的排尿形态；(4)提供隐蔽的排尿环境维持有利的排尿姿势；(5)利用暗示效果。

44、（每项1分）五、论述题（共16分）33.何谓溶血反应？试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。溶血反应系指由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中而导致机体发生一系列反应，是最严重的输血反应。一般发生率低。（4分）原因：输入的ABC血型不合，输血前红细胞已变质溶解，红细胞溶解一般以血管内溶血为主；Rh系统血型不合或贮存过久的库存血引起的溶血则以血管外溶血为主。（2分）表现：一般输入10-20ml后即可出现症状。红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可出现头部胀痛，面部潮红。恶心呕吐，心前区压迫感，四肢麻木、腰背剧痛，继而由于凝集的红细胞溶解，大量红蛋白进入血浆中，以致出现

45、黄疽，血红蛋白尿（酱油色），伴寒战、高热、呼吸困难，血压下降，最后大量溶解的血红蛋白进入肾小管，遇酸性物质而形成晶体，导致急性肾功能衰竭，严重者致死亡。（4分）处理原则：处理必须及时，一旦有溶血反应立即停止输血，抢救，重点是抗体克、维持循环、保护肾功能，观察生命体征，注意血压变化，给病人吸氧，按医嘱给药1：1000肾上腺素0.5-lml(2分)。双侧腰封，并用热水袋热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏，每2小时测量尿量，同时作尿白红蛋白测定，出现休克者按抗休克治疗，少尿、无尿按急性肾衰处理（2分）。控制入量，纠正水、电解质紊乱，防止高血钾，必要时行血液或腹膜透析。（2分）护理学基础题库及答案六一、

46、名词解释(每题4分，共20分)1整体护理2脉短绌3隔离4驰张热5尿潴留二、填空(每空i分，共10分)1在一般系统理论中，按照系统的复杂程度可以将系统分为-系统和-系统。2颅脑手术的患者应取-位或平卧位，翻身时头部不可剧烈翻动，以防引起-，而导致猝死。3膀胱高度膨胀时首次放尿不得超过-ml，否则膀胱突然减压可引起膀胱粘膜-发生血尿。4睡眠可分为两种不同的时相，即-睡眠和-睡眠。5一般病室适宜的温度范围是-，适宜的相对湿度范围是-三、选择题(每题2分，共40分)1有关人的概念，下列描述错误的是()A人有自理能力B人是一个开放系统C人不是被动地等待治疗和护理D人在不同的发展阶段有相同的基本需要E人是

47、一个整体，由身体、心理和社会几方面组成2有关健康与疾病关系的描述正确的是()。A健康和疾病具有清晰的界限B健康或疾病绝对的两个状态C健康与疾病是一个连续的过程D健康和疾病是静止不动的E健康和疾病受相同因素的影响3某患者，男性，47岁，教师，因“急性阑尾炎”发作而急诊入院，患者目前最需要满足的需要是()A生理层次的需要B安全层次的需要C爱与归属层次的需要D尊重层次的需要E自我实现层次的需要4患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观性资料的是()A呼吸困难、发热B感觉心慌、疲乏、发热C心悸、疲乏、周身不适D气促、心动过速、发热E气促、感觉心慌、心率快5属于心理评估内容的选项是

48、()A人格类型B工作性质C生活模式D休闲方式E角色和身份6患者左侧上臂外伤缝合术后，帮助其更换上衣的步骤是()A先脱右侧，后穿右侧B先脱左侧，后穿右侧C先脱左侧，后穿左侧D先脱左侧，先穿右侧E先脱右侧，后穿左侧7支气管哮喘发作患者的最佳的体位是()A去枕仰卧位B屈膝仰卧位C头高脚低位D端坐卧位E头低脚高位8进行药物过敏试验应采用()A皮内注射B皮下注射C肌肉注射D静脉注射E动脉注射9输入下列哪种溶液时速度宜慢()A升压药B抗生素C生理盐水D5葡萄糖溶液E低分子右旋糖酐10杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为()A清洁B消毒C灭菌D无菌E间歇灭菌11下列有关心脏按压的操作方法，不正确的是()A按压前应在病人身下放一软垫，以免按压时损伤皮肤B抢救者的腰部应高于病人的胸部C按