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1、PAGEPAGE 282022年厦门市人民医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是()。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维答案:B解析:副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核,由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。2人体产生呼吸节律的中枢为:A.大脑皮层B.脑桥C.延髓D.脊髓E.下丘脑答案:C解析:延髓中有产生节律性呼吸的基本中枢。如刺激呼气中枢,引起持续呼气动作;刺激吸气中枢,引起持续吸气动作;交替刺激两个部位,可引起相应呼气和吸气节律性交替出现。考点生理学3关
2、于毛细淋巴管的描述,下列说法正确的是()。A.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成B.与毛细血管伴行,二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端,开放于组织间隙答案:C4机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案:D解析:由于钠泵的作用,细胞内呈高K+、低Na+的状态,细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下,细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。5吗啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震颤C.血压下降D.呼吸抑制答案:D解析:吗啡过量可引起急性中毒,主要表现为昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔极度
3、缩小(针尖样瞳孔),常伴有血压下降、严重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。6关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位),与酶呈非共价结合。与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。7对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1
4、/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。8下列不属于上肢肌的是()。A.三角肌B.冈上肌C.背阔肌D.大圆肌答案:C解析:上肢肌包括上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢带肌包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。9引起病理性
5、增生最常见的原因是()。A.激素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多答案:A解析:增生大多数是因激素过度刺激细胞,以及生长因子与受体过度表达所致,也与细胞凋亡被抑制有关。病理性增生最常见的原因是激素过多或生长因子过多。10肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液答案:B11中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案:D解析:中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量,在临床上常作为判断心血管功能的重要指标,也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。1
6、2微循环最主要的功能是()。A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.影响血管内外体液布答案:C解析:微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环,是机体与外界环境进行物质和气体交换的场所。13心动周期中,主动脉瓣开放,房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案:B解析:心室射血期,房室瓣关闭、主动脉瓣开放,血液由心室迅速流入主动脉。14抗菌谱是指()。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效答案:C15下列关于水合氯醛说法错误的是:A.具有镇静作用B.对快相睡眠影响小C.用于顽固性失眠D.安全范围大E.久用也可
7、产生依赖性答案:D解析:(1)该题考查的是药理学-镇静催眠药-水合氯醛的知识点。(2)水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用(A对)。对快相睡眠影响小(B对),反跳轻,但久用也可产生依赖性(E对)。局部刺激性大,安全范围小(D错)。可用于顽固性失眠(C对)和抗惊厥治疗等。考点药理学16下列叙述中不属于蛋白质一般结构内容的是()A.多肽链中氨基酸残基的种类、数目、排列次序B.多肽链中氨基酸残基的键链方式C.多肽链中主肽链的空间走向,如-螺旋D.胰岛子中A链与B链间含有两条二硫键,别是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考点生物化学17肾源性水肿者,其水肿常先出现于()。A.腹腔B.眼睑
8、C.全身D.人体的最低部位答案:B解析:肾源性水肿的特点首先从眼睑、颜面部开始,随病情发展延及全身。18关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案:B解析:转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学19日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的:A.肝B.肺C.肠道D.腹壁E.静脉答案:E解析:日本裂体吸虫的成虫寄生于哺乳动物的静脉内。考点寄生虫学20诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案:A解析:外斐氏反应亦称变形杆菌
9、凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学21以下关于视锥系统的说法正确的是:A.对光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素为视紫红质D.辨力高E.又称暗视觉答案:D解析:感光换能系统为视锥系统和视杆系统。视锥系统又称明视觉或昼光觉,对光敏感度低,接受强光刺激,可辨色,辨力高。视杆系统又称晚光觉或暗视觉,对光敏感度高,感受弱光刺激,无色觉,辨率低。故答案选D。考点生理学22普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普
10、鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。考点药理学23肝门静脉与上、下腔静脉的交通途径如下,但不包括()。A.胃左静脉-奇静脉和半奇静脉之间交通B.肠系膜上静脉-直肠下静脉之间交通C.直肠上静脉-直肠下静脉和肛静脉之间交通D.副脐静脉-胸腹壁静脉和腹壁上静脉,或副脐静脉-腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间交通答案:B解析:肝门静脉系与上、下腔静脉之间的交通支包括:通过食管静脉丛的胃左静脉和上腔静脉系的奇静脉、半奇静脉的交通支。通过直肠静脉丛的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通支。通过脐周静脉网的附脐静脉与上腔静脉
11、系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉的交通支。通过椎内、外静脉丛的小静脉与上、下腔静脉的肋间后静脉和腰静脉之间的交通支。考点人体解剖学24KM值是指酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反应速度达到最大反应速率的二之一时所对应的底物浓度,是酶的特征常数之一,不同酶的值不同。、值在一定条件下可反映酶与底物亲和力的大小。值大,表明亲和力小值小,表明亲和力大。25亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:A解析:AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征:(
12、1)患者的双亲都无病,但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病,而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时,其子女中一般无患儿,但肯定都是携带者,所以看不到连续传递,往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学26下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,不属于降糖药。27有特征性病症koplik斑的病毒是:A.风疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血热病毒答案:D解析:人是麻疹病毒的唯一自然储存宿主,飞沫传播。其特征性病症为koplik斑。风疹病毒的感染最严
13、重的危害是通过垂直传播引起胎儿的先天性畸形。甲型肝炎病毒为肝炎病毒的一种,主要经粪口传播,为自限性疾病,预后良好。流行性感冒病毒典型的临床症状是急性高热、全身疼痛、显著乏力和呼吸道症状。出血热病毒会引起出血热,临床上以高热、出血、低血压为主。考点医学微生物学28能与肥大细胞表面FcR结合,并介导I型超敏反应的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:C考点医学免疫学29下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地
14、西泮(安定),随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A,C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾(B错),停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学30新生儿脊髓下端平对()。A.第1腰椎体下缘B.第2腰椎体下缘C.第3腰椎体下缘D.第4腰椎体下缘答案:C31关于瞳孔近反射的叙述,下列说法错误的是()A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小可减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时,可反射性引起瞳孔缩小
15、答案:C32新生的肉芽组织替代坏死组织的过程属于()。A.再生B.代偿C.机化D.化生答案:C33III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案:C34下列属于红细胞沉降率加快的原因的是()。A.红细胞比容加大B.血浆胆固醇含量减少C.血浆球蛋白含量增多D.血浆白蛋白含量增多答案:C解析:红细胞沉降率的快慢,主要是受血浆成的影响,而与红细胞本身关系不大。血浆白蛋白、软磷脂的含量增多时红细胞沉降率减慢,而血浆球蛋白、胆固醇和纤维蛋白原含量增多时红细胞沉降率加快。35椎骨的一般结构不包括:A.椎体B.椎弓C
16、.椎孔D.齿突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎体和椎弓形成的,椎体和椎弓围城椎孔,构成能够容纳脊髓的椎管。由椎弓发出7个突起,包括棘突1个,横突1对,关节突2对。齿突为不是所有的椎骨都具有的一般结构。考点人体解剖学36肾绞痛或胆绞痛时可用什么药治疗A.颠茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E37正中孔、外侧孔的位置在()。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜答案:C38热变性的DNA子在适当条件下可以复性,条件之一是()。A.骤然冷却B.缓慢冷却C.浓缩D.加入浓的无机盐答案:B39女性生殖系统最主要的生殖器官是()A.输卵管B.子宫C.(此选项已删除)D.卵巢答案:D40
17、心动周期中,心室内压力升高速度最快的是()。A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多选题1以下是肺通气的阻力中的非弹性阻力的是:A.气道阻力B.惯性阻力C.肺泡表面张力D.组织的黏滞力E.胸廓的弹性阻力答案:ABD解析:气道阻力、惯性阻力、组织的黏滞力都可以对肺通气产生影响,也是肺通气的非弹性阻力部,故选ABD;CE选项肺泡表面张力、胸廓的弹性阻力是肺的弹性阻力,不属于非弹性阻力。2对鉴别咯血、呕血有意义的是()。A.出血前症状B.出血方式C.出血量D.出血的颜色答案:ABD3脑的动脉来源于()。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉答案:BC4胰岛素的
18、作用包括()。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案:AC5出入肝门的结构是()。A.肝门静脉B.肝固有动脉C.肝总管D.肝管E.神经答案:ABDE解析:肝门是肝固有动脉左、右支、肝左、右管、门静脉左、右支、以及神经和淋巴管的进出门户。6尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。7
19、肺根内含有()。A.神经B.主支气管C.肺气管D.淋巴管答案:ABD解析:肺门为主支气管、血管、神经和淋巴管等出入的门户,被结缔组织包裹称为肺根。8支气管肺段是:()A.由一个肺段支气管布B.为一个一级支气管所布C.由单一的细支气管通气D.略呈圆锥形E.在结构与功能上有相对的独立性答案:ADE解析:肺段支气管简称肺段,每一肺段支气管及其所属的肺组织在结构上和功能上均为一个独立的单位,称支气管肺段。肺段呈圆锥形,尖端朝向肺门,底面朝向肺的表面。两肺各有10个肺段。每个支气管肺段由一个肺段支气管布,相邻支气管肺段间隔以肺静脉属支及疏松结缔组织。9生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血
20、液凝固,血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案:BCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩:生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少,其机制包括:损伤性刺激反射性收缩血管,血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩,黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成:内皮下胶原暴露,少量血小板黏附至内皮下胶原上,黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红
21、细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2,进而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞伤口(D对),实现初步止血,称一期止血。(5)血液凝固:血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活,生成凝血酶,最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白,并交织成网,以加固止血栓,称二期止血。包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。10呼吸道的生理作用()。A.气体进出肺的通道B.给吸入气体加温C.给吸入气体加湿D.过滤和清洁吸入气体E.引起防御反应答案:ABCDE解析:呼吸道连通肺与外界进行气体交换,在此过程中,鼻毛过滤使气体清洁,鼻粘膜泌作用可以加湿气体,丰富的毛细血管可以使气体加温,异物进入气管时,通过咳嗽这种防御反射来清除异物。三、判断题1槟榔肝指肝细胞的脂肪变性是否
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