泸水县第二轮兴边富民工程防治艾滋病工作项目实施方案

1、PAGE 6PAGE 7 1 泸水县第二轮兴边富民工程防治艾滋病工作项目实施方案项目执行单位：泸水县卫生局项目负责责人：杨杨汝阳项 目 周 期期：20008年至至20110年项目实施施时间：20009年通 讯 地 址址：怒江江州泸水水县卫生生局邮 政 编 码码：67731000电话（传传真）：08886362277772电 子 邮 件件：zhhaolliannyann80551663.ccom申 请 日 期期：20009年年4月14日 一、项目目背景（一）泸泸水县基本情情况泸水县位位于怒江江傈僳族族自治州州南部，东靠碧碧罗雪山山，与兰兰坪、云云龙两县县相邻，南接保保山市，西与腾腾冲县和和缅甸联

2、联邦共和和国毗邻邻，北连连福贡县县，总面面积32203.04平平方公里里，国境境线长1136.24公公里，全全县辖66乡3镇镇，711个村委委会、44个社区区居委会会，总人人口188万人，境内居居住着傈傈僳、白白、怒等等22种种少数民民族，少少数民族族人口占占总人口口的877%以上上。我县县国境线线长，信信教群众众多，全全县有3311个个教堂，宗教主主要有基基督教、佛教、道教等等,信教教群众有有328832人人，其中中，信仰仰基督教教的有2278332人，信仰佛佛教、道道教的有有50000人。全县99个乡（镇）中中（除老老窝乡外外）有88个乡（镇）是是边境乡乡镇，都都由解放放前的原原始社会会末

3、期直直接过渡渡到社会会主义社社会，均均为少数数民族直过区区。泸泸水县为为国家扶扶贫开发发工作重重点县之之一，有有贫困人人口7.4万人人，占农农业人口口的577.8%，贫困困面大，贫困程程度深，随着改改革开放放的不断断深入，泸水县县逐步形形成了以以片马口口岸为中中心以俄俄嘎通道道为辐射射的立体体对外开开放格局局。20008年年全县财财政总收收入为889277万元，财政总总支出为为466680万万元，城城镇居民民人均可可支配收收入为119500元，农农村居民民人均可可支配收收入为8890元元，是一一个集边疆、民族、宗教、直过、贫困、高山峡峡谷和资资源富集集七位位为一体体的县份份。（二）艾艾滋病疫疫

4、情与防防治现状状 我县自119999年从服服务人群群中发现现首例艾艾滋病病病毒感染染者以来来，疫情情呈现逐逐年迅速速上升之之势，形形势非常常严峻。我县的的艾滋病病流行具具有以下下特点： 一是流行行速度逐逐年加快快。19999年年首次在在六库“服务人人员”中发现现第1例例艾滋病病病毒（HIVV）感染染者以来来，随着着监测技技术的提提高和监监测范围围的逐步步扩大，发现的的HIVV感染者者逐年增增多。截截止20009年年5月331日，现住址址在我县县的艾滋滋病病毒毒感染者者和艾滋滋病病人人共有1164例例（其中中男1000人，女644人）。二是流行行范围逐逐年扩大大。19999年年检出的的HIVV感

5、染者者只是性性途径传传播，流流行范围围仅局限限在六库库镇。截截止20009年年4月330日，泸水县县9个乡乡镇都有有报告发发现感染染者，艾艾滋病感感染覆盖盖率达到到1000%，且三条传传播途径径并存，流行趋趋势非常常严峻。三是感染染者逐步步发病。感染者者逐步进进入发病病期，出出现艾滋滋病相关关症状，机会性性感染增增加。艾艾滋病病病人的出出现预示示着艾滋滋病发病病高峰即即将来临临，艾滋滋病综合合防治体体系将面面临更严严峻的考考验。四是艾滋滋病感染染者从高高危人群群向普通通人群、农村扩扩散的趋趋势明显显。我县县艾滋病病病毒感感染者最最初仅局局限于“性乱人人群”和吸毒毒人群中中。目前前，HIIV感染

6、染者中既既有国家家公务员员，又有有企事业业单位职职工、工工人、农农民、个个体户、下岗失失业人员员，这充分表表明艾滋滋病从高高危人群群向普通通人群扩扩散趋势势明显。特别是是20007年在在我县边边境某农农村孕产产妇中检检出1例例艾滋病病病毒感感染者以以后，先先后在该该村筛查查出155例艾滋滋病感染染者，说说明了我我县边境境一线农农村艾滋滋病疫情情形势十十分严峻峻。泸水县与与缅甸联联邦共和和国毗邻邻，20007年年底，缅缅甸艾滋滋病病毒毒感染者者估计有有24万万，成人人流行率率为0.7%，属于艾艾滋病的的高流行行区。由由于与周周边国家家存在地地域、经经济、文文化、语语言等差差异，艾艾滋病预预防和控

7、控制的疫疫情、政政策、策策略、干干预措施施及效果果也不尽尽相同，跨边境境地区彼彼此缺乏乏疫情通通报、交交流，多多边联合合共同干干预、应应对、控控制疫情情的合作作机制尚尚未完全全建立。使我县县片马口口岸和俄俄嘎通道道的艾滋滋病防治治工作难难度增加加。在涉涉外婚姻姻方面，艾滋病病病毒感感染者底底数不清清。由于于跨境婚婚姻以外外籍女性性嫁入我我县边境境农村地地区为主主，且大大部分为为事实婚婚姻，不不办理结结婚登记记手续，也未开开展艾滋滋病病毒毒抗体检检测；加加之目前前我县婚婚检机构构尚未开开展对跨跨境婚姻姻人群的的艾滋病病信息收收集工作作，无法法掌握跨跨境婚姻姻人群的的实际感感染情况况，也无无法准确

8、确作出艾艾滋病流流行形势势分析。我县经经济发展展相对滞滞后，交交通不便便、基础础设施落落后、防防治艾滋滋病专业业人员匮匮乏，各各成员单单位之间间的联动动机制不不健全，信息交交流不及及时，宣宣传教育育力度、深度、广度不不够，综综合干预预措施的的质量、频度和和覆盖面面不够等等原因，影响了了我县艾艾滋病防防治工作作的开展展。感染染者随访访管理不不到位，制约着着防艾工工作的可可持续发发展。目目前我县县对艾滋滋病病毒毒感染者者的管理理和艾滋滋病病人人的治疗疗工作均均未系统统开展，很难找找到辖区区内早期期感染者者，工作作人员、机构等等都无法法满足艾艾滋病抗抗病毒治治疗的要求。我们要要利用项项目支持持，把经

9、经费用在在最需要要解决的的问题上上，通过过项目推推动艾滋滋病防治治工作向向前发展展。二、组织织管理（一）加加强领导导，加大大多部门门协作力力度，确确保项目目顺利实实施为了进一一步加强强全县第第二轮兴兴边富民民工程防防治艾滋滋病项目目管理工工作，确确保项目目顺利实实施。泸泸水县成成立了以以分管卫卫生的副副县长为为组长，以卫生生局局长长为副组组长，以以县妇联联、县委委宣传部部、团县委委、县总总工会、县委党党校、民民政局、农业局局、公安安局、建建设局、人事局局、科技技局、外外事局、交通局局、工商商局、教教育局、文化局局、广电电局、劳劳动保障障局、旅旅游局、人口计计生委、宗教局局等负责责人为成成员的领

10、领导小组组。办公公室设在在泸水县县卫生局局，由卫生局局局长杨杨汝阳同同志兼任办公公室主任任，卫生生局副局局长宋安安琴同志志负责处理理日常事事务。职责：负负责项目目工作的的组织领领导和协协调管理理，对承承担项目目工作的的部门进进行检查查督导，确保各各项工作作达到项项目要求求。（二）设设立项目目技术指指导组组 长长：宋安琴琴 县卫卫生局副副局长副组长：赵莲艳艳 县卫卫生局防防艾办主主任倪家胜 县疾控控中心副副主任李雪梅 县妇幼幼保健院院副院长长成 员员：茶米米娜 县县疾控中中心艾滋滋病科科科长李春梅 县疾控控中心艾艾滋病科科工作人人员何亚盆 县疾控控中心艾艾滋病科科工作人人员 毕鸿鸿云 县县疾控中

11、中心艾滋滋病科工工作人员员职责：每每季度对对承担开开展艾滋滋病防治治项目的的医疗机机构（医医院、保保健院、社区卫卫生服务务中心、乡镇卫卫生院、村卫生生室）进进行一次次检查督督导。负负责检查查对开展展艾滋病病咨询、采血送送检、配配偶及孕孕产妇采采血、HHIV阳阳性告知知、管理理随访、安全套套发放与与使用、抗病毒毒治疗等等工作是是否达到到项目要要求。负负责各医医疗机构构送检样样品质量量、及时时反馈感感染者名名单以及及重复阳阳性名单单核实；感染者者随访管管理及技技术指导导；解决决在告知知、随访访、管理理等工作作中出现现的问题题；收集集、整理理、统计计上报各各种表格格；对新新检出阳阳性病例例进行网网络

12、直报报。 三、总体体目标20088年至220100年，建建立村为为基础、乡为纽纽带、县县为保障、州支持持、省协协调的艾艾滋病综综合防治治服务体体系和以以口岸为为依托、多部门门支持的的边境地地区防治治艾滋病病长效工作作机制；建立一一支边境境地区艾艾滋病防防治队伍伍。四、具体体指标（一）乡乡（镇）、村（居）委委会党员员干部培培训率达达98%以上。（二）艾艾滋病防防治知识识知晓率率城镇居居民达到到95以上，农村居居民达到到85以上，农民工工达800以上上，学生生达988以上上，校外外青少年年达755 %以以上。（三）县县级疾控控中心、综合医医院、妇妇幼保健健院建立立自愿咨咨询检测测点，每每个医疗疗卫

13、生机机构专（兼）职职艾滋病病咨询检检测服务务人员不不少于33人；完完善艾滋滋病检测测网络，高流行行区600以上上的乡镇镇、中流流行区330以以上的乡乡镇建立立自愿咨咨询检测测点。（四）对对当年羁羁押场所所外新发发现的感感染者和和病人告告知率达达97%以上；累计报报告的感感染者及及病人随随访率达达70%以上，累计报报告的感感染者CCD4检测率率达500以上上，配偶偶检测率率达500%以上上；对符符合条件件的感染染者或病病人进行行及时转转诊转介介和相关关服务，符合抗抗病毒治治疗的艾艾滋病病病人成功功转介率率在800%以上上。（五）娱娱乐场所所干预覆覆盖率达达1000，高高危人群群干预覆覆盖率达达8

14、0%以上，高危人人群艾滋滋病预防防知识知知晓率达达到955%以上上，业主主知晓率率达到995%以以上，目目标人群群最近一一个月坚坚持使用用安全套套的比例例达855%以上上；男男男性行为为人群最最近一次次安全套套使用率率达800以上上；在羁押押场所开开展毒品品危害和和艾滋病病防治知知识宣传传教育活活动，培培训率达达1000%。（六）在在新入组组抗病毒毒治疗112个月月的患者者中CDD4一年四四次检测测率达550%，七次随随访率达达70%，存活活并坚持持治疗的的比例达达80%，在治治病人中中每年一一次病毒毒载量检检测率达达50%；阳性性孕产妇妇及婴儿儿抗病毒毒药物服服药率达达90%以上，婴儿免免费

15、抗体体筛查和和确证检检测率达达90%以上，HIVV阳性产产妇母婴婴传播阻阻断措施施覆盖率率达977%以上上；对660以以上辖区区可随访访到的感感染者及及其家庭庭开展关关怀、支支持和服服务。（七）加加强乡、村外出出和流入入的务工工人员防防艾知识识教育，对外出出和流入入人员进进行登记记随访、及时组组织知识识培训和和动员接接受HIIV检测测。五、策略略和活动动（一）建建立县、乡、村村三级艾艾滋病综综合防治治管理模模式1组织织领导（1）建建立和完完善县、乡、村村三级艾艾滋病防防治工作作体系。（2）召召开项目目启动会会，部署署工作任任务，明明确职责责。（3）召召开领导导小组、办公室室工作会会议，研研究组

16、织织协调、技术指指导、项项目执行行、督导导检查等等工作。2宣传传教育（1）开开展防治治艾滋病病宣传教教育骨干干知识培培训。（2）在在国际禁毒毒日、世世界艾滋滋病日、世界献献血者日日等重大大节日开开展防艾艾宣传活活动。（3）在在边境乡乡镇、口口岸开展展艾滋病病宣传活活动。（4）开开展县、乡、村三级级党员干部部、校内内外青少少年、农民工工、劳务务输出人人员防艾艾培训。（5）利利用信教教群众多多的优势势，把防防艾知识识带入教教堂。3监测测检测（1）建建立县、乡、村村三级艾艾滋病疫疫情检测测网络，进一步步完善县县级艾滋滋病监测测检测体体系和网网络直报报系统。（2）开开展县、乡、村村三级跨跨国务工工归国

17、人人员及外外出打工工回乡人人员的咨咨询检测测。（3）县县、乡医医疗卫生生机构开开展免费费艾滋病病初筛检检测、咨咨询服务务。（4）强强化HIIV、HHCV和和梅毒的的检测工工作。（5）加加强对艾艾滋病感感染者的的告知随随访工作作，把感感染者综综合管理理工作逐逐步下移移到乡、村（社社区）管管理，建建立县、乡、村村艾滋病病信息交交流体系系。4行为为干预（1）贯贯彻执行行云南南省关于于推广安安全套管管理暂行行办法。（2）高高危行为为干预工工作队组组织开展展同伴教教育、咨咨询检测测、安全全套推广广、性病病诊疗等等干预活活动。（3）开开展娱乐乐场所小小姐同伴伴教育活活动。5治疗疗救助（1）推推广以家家庭为基基础，以以社区为为依托，以专业业机构技技术服务务为支撑撑的艾滋滋病抗病病毒治疗疗管理模模式。（2）协协助和配配合相关关部门开开展关怀怀救助活活动。（3）组组织开展展感染者者互助帮帮扶、生生产自救救活动。6督导导管理县项目办办公室每每季度对对各执行行机构进进行项目目督导和和自查，并将自自查情况况书面上上报州防防艾办。（二）建建立以口口岸为依依托的边边境防治治艾滋病病屏障1开展展出入境境人员、出入境