2020年6月合同制护士续聘考试2

1、2020年6月合同制护士续聘考试2基本信息：矩阵文本题 *姓名：_科室：_工号：_1、护理程序的步骤为： 单选题 *评估.计划.实施评估.计划.实施.评价评估.诊断.计划.实施.评价(正确答案)评估.整理.诊断.计划.实施.评价2、新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少? 单选题 *温度2224, 湿度50%一60%(正确答案)温度1822, 湿度50%一60%温度2224, 湿度60%一70%温度1822, 湿度60%一70%3、一般病室温度.湿度应保持在多少? 单选题 *温度2224, 湿度50%一60%温度1822, 湿度50%一60%(正确答案)温度2224, 湿度60%一70%温度1

2、822, 湿度60%一70%4、高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到 单选题 *2g/d5g/d6 g/d(正确答案)35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(35 %)吸氧(正确答案)I型呼吸衰竭可给子低浓度(35%)吸氧I型呼吸衰竭可给子高浓度(25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(25 %)吸氧I型呼吸衰竭可给子低浓度(25%)吸氧9、应用05文字描述法评估疼痛，达到干扰睡眠，需用麻醉止痛药程度，属于 单选题 *2级中度疼痛3级重度疼痛(正确答案)4级剧烈疼痛5级无法忍受10、输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位 单选题 *左侧卧位，头低足高位(正确答案)右侧卧位，头低足高位左侧

3、卧位，头高足低位右侧卧位，头高足低位11、关于AB型血，叙述正确的是 单选题 *红细胞膜上只有A抗原者红细胞膜上只有B抗原者红细胞膜上有A,B两种抗原者(正确答案)红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者12、属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是 单选题 *Allis征阳性Humans征阳性(正确答案)trendelenburg征阳性Thomas征阳性13、护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先(红色标志)是： 单选题 *伤员有生命危险，需立即处理(正确答案)伤员可能有生命危险，需尽早处理伤员有轻微的损伤，能行走伤员已死亡14、经口气管插管的深度叙述正确的是 单选题 *导管尖端至

4、门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cm(正确答案)导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm士2 cm导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22 cm士2 cm导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm士2 cm15、经鼻气管插管的深度叙述正确的是 单选题 *导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cm导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm士2 cm导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22 cm士2 cm导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm士2 cm(正确答案)16、根据血压升高的水平，高血压可分为1,2,3级，以下属于高血压2级的是 单选题 *收缩压120139 mmHg和(或)

5、舒张压80 89 mmHg收缩压140159 mmHg和(或)舒张压90 99 mmHg收缩压160179 mmHg和(或)舒张压100109 mmHg(正确答案)收缩压 180 mmHg和(或)舒张压110 mmHg17、胰岛素的存放方法叙述错误的是： 单选题 *未启封的胰岛素，储存温度为2 - 8冷藏保存未启封的胰岛素，可在室温环境（25-30)保存(正确答案)启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境（25-30)保存4周启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热18、心力衰竭的诱发因素众多，其中最常见的感染诱因是 单选题 *呼吸道感染(正确答案

6、)消化道感染泌尿系统感染生殖系统感染19、“休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。”属于 单选题 *心功能1级心功能2级(正确答案)心功能3级心功能4级20、慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是 单选题 *间歇吸氧，吸氧流量3 -5L/min，每天吸氧6h间歇吸氧，吸氧流量3 -5L/min，每天吸氧12h鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1 -2 L/min，每天吸氧15h以上(正确答案)鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1 -2 L/min，每天吸氧8h以上21、糖尿病运动治疗的运动时间应放在 单选题 *餐前1 -2 h进行餐后1 -2 h进行(正确答案)

7、餐前0.5 h进行餐后0.5 h进行22、脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是 单选题 *两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时30秒两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时30秒两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时l分钟(正确答案)两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时l分钟23、测血压应做到四定，即 单选题 *定室温.定部位.定体位.定血压计定室温.定部位.定体位.定听诊器定时间.定部位.定体位.定听诊器定时间.定部位.定体位.定血压计(正确

8、答案)24、测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是 单选题 *袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低(正确答案)袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高25、潮式呼吸的表现特点是： 单选题 *有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始(正确答案)呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替有规律地

9、呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始26、李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为 单选题 *0级1级2级(正确答案)3级27、万女士，因“脑出血”3H，目前昏迷，其机体活动功能为 单选题 *1度2度3度4度(正确答案)28、关于口服给药，下列说法错误的是 单选题 *缓释片.肠溶片.胶囊吞服时不可嚼碎对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度一般情况下，健胃药宜在饭后服(正确答案)29、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过 单选题

10、*500ml800ml1000ml(正确答案)1200ml30、正常人少尿是指 单选题 *24 h尿量少于400 ml(正确答案)24 h尿量少于100 m l每小时尿量少于10 ml12 h内无尿31、自然光线下，瞳孔正常直径为 单选题 *1-2 mm2-5 mm(正确答案)5-8mm8-10 mm32、禁用热疗法的情况有 单选题 *体温不升结膜炎(正确答案)末梢循环不良肛门手术后33、患者消化道出血量达到多少即可出现头晕.心悸.乏力 单选题 *50-70 ml250-300 ml400 - 500 ml(正确答案)1000 ml34、关于意识障碍，下列叙述错误的是 单选题 *嗜睡：患者处于

11、持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确.简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快人睡。意识模糊：表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉.幻觉.躁动不安.谵语或精神错乱。浅昏迷：患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经.摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。(正确答案)深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应35、关于成分输血的注意事项错误的是 单选题 *白细胞.血小板等，存活期短，以新鲜血为宜，必须在24 h内输人体内(从采血开始计时)血浆在输入前需进行交叉配血试验(正确答案)输血前根据医嘱给予抗过敏药物如患者在输成分血的同时

12、，还需输全血，则应先输成分血，后输全血36、某病人吸氧的流量为3 L/min，其吸氧的浓度为 单选题 *28%30%33%(正确答案)40%37、氧气雾化吸入的注意事项错误的是 单选题 *氧气湿化瓶盛水1/32/3(正确答案)氧气流量68 L/min雾化后协助患者清洁口腔意观察患者痰液排出情况38、休克患者宜采取何种卧位 单选题 *平卧位中凹卧位(正确答案)半卧位去枕仰卧位39、骨折的特有体征不包括 单选题 *畸形反常活动弹性固定(正确答案)骨擦音40、使用血管活性药物的注意事项,错误的是： 单选题 *使用血管活性药物需用微量注射泵；血管活性药物应尽量从外周静脉输入。(正确答案)严密监测生命体

13、征。不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。41、患者更换卧位时有哪些注意事项 *对有各种导管或输液装置者，翻身后仔细检查，保持导管通畅(正确答案)颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向.位置以及牵引力是否正确(正确答案)石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压(正确答案)一般手术者，翻身后注意伤口不可受压。(正确答案)颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位(正确答案)42、常用的口腔护理溶液及其作用正确的是 *1%一3%过氧化氢溶液 防腐.防臭，适用于口腔感染有溃烂.坏死组织者(正确答案)0.02%洗必泰溶液 碱性溶液，

14、适用于真菌感染0.02%呋喃西林溶液 广谱抗0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染(正确答案)2%一3%n硼酸溶液 清洁口腔，杀菌0.08%甲硝噢溶液 适用于厌氧菌感染(正确答案)43、典型心绞痛患者发作性胸痛的特点 *疼痛主要位于胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，常放射至左肩.左臂内侧.无名指和小指。(正确答案)常为压榨.发闷.紧缩样疼痛(正确答案)诱因:休力劳动.情绪激动.饱餐.寒冷.吸烟.心动过速.用力排便等。(正确答案)一般持续35 min(正确答案)休息或含服硝酸甘油可以缓解(正确答案)44、心绞痛患者胸痛发作时的护理要点叙述正确的是 *立即停止活动，卧床休息(正确答案)给予中等流量氧

15、气吸入(正确答案)向医生汇报，遵医嘱给予硝酸甘油等药物(正确答案)安慰患者，解除紧张焦虑心理(正确答案)观察疼痛特征，必要时描记心电图.心电监护.抽血查心肌标记物，警惕急性心肌梗死(正确答案)45、急性中毒的急救原则包括 *立即终止毒物的接触和吸收(正确答案)清除尚未吸收的毒物(正确答案)促进已吸收毒物排出(正确答案)特异性解毒剂的应用(正确答案)对症治疗(正确答案)46、甘露醇使用中，以下注意事项叙述正确的是 *严禁作肌内或皮下注射，避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。(正确答案)能与碱性药物混合静滴静脉滴注时，宜用大号针头，250 ml液体应在20 30 min内静滴完毕(正确答案)在应用

16、脱水剂的过程中，应密切观察出人量.血压.脉搏.呼吸，做好记录(正确答案)可用于心功能不全47、以下选项中适合冷疗的是： *牙痛(正确答案)急性扭伤早期(正确答案)大面积组织损伤深部化脓病灶中暑(正确答案)48、口服铁剂治疗的注意事项包括 *为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，从小剂量开始，逐渐加至足量(正确答案)液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之(正确答案)铁剂可与维生素C果汁等同服，以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服(正确答案)服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说明原因，消除顾虑(正确答案)按剂量.疗程服药，定期复查相关实验室检查(正确答案)49、关于氧疗叙述正确

17、的是 *慢性阻塞性肺疾病：吸氧浓度60%以上心肺复苏后的生命支持阶段：吸氧浓度60%以上(正确答案)气性坏疽：以23 kg/平方厘米的压力给予100%的氧吸入(正确答案)50、护理文件记录应遵循哪些基本原则 *及时(正确答案)准确(正确答案)完整(正确答案)简要(正确答案)清晰(正确答案)51、常用的疼痛评估工具有哪些 *感觉评定法数字式评定法(正确答案)文字描述式评定法(正确答案)视觉模拟评定法(正确答案)面部表情测量图(正确答案)52、消化性溃疡的并发症包括 *出血(正确答案)穿孔(正确答案)肠梗阻幽门梗阻(正确答案)癌变(正确答案)53、约束具使用时有哪些注意事项包括 *严格掌握应用指征

18、，注意维护患者自尊(正确答案)向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项，以取得理解和配合(正确答案)约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位(正确答案)使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫，松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环(正确答案)记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间(正确答案)54、疼痛的评估内容包括 *疼痛的部位(正确答案)疼痛的时间(正确答案)疼痛的性质(正确答案)疼痛的程度(正确答案)疼痛的表达方式(正确答案)55、青霉素过敏性休克的临床表现有 *呼吸道阻塞症状(正确答案)循环衰竭症状(正确答案)中枢神经系统症状(正确答案)荨麻疹(正确答案)腹痛与腹泻(正确答案)56、病情观察主要包括 *一般情况及心理状态的观察(正确答案)生命体征的观察(正确答案)意识状态和瞳孔的观察(正确答案)特殊检查或药物治疗的观察(正确答案)分泌物.排泄物及呕吐物的观察(正确答案)57、输血中发生溶血反应的处理方法有 *立即停止输血，弃去余血热水袋热敷双侧肾区(正确答案)静脉