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文档简介

1、西药二周测复制基本信息:矩阵文本题 *姓名:_一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.关于抗癫痫药的药物相互作用,下列说法错误的是() 单选题 *A.苯妥英钠与与异烟肼合用,可增强疗效或引起不良反应B.卡马西平与对乙酰氨基酚合用,可使后者的疗效增强(正确答案)C.乙醇可加重丙戊酸钠的中枢抑制作用D.加巴喷丁合用吗啡可升高前者的血药浓度E.拉莫三嗪与丙戊酸钠合用,可使拉莫三嗪出现不良反应的风险增加答案解析:卡马西平与对乙酰氨基酚合用使肝毒性增加,并使对乙酰氨基酚的疗效降低。2.米氮平可用于治疗抑郁症,成人口服米氮平片的初始剂量为() 单选题 *A.一次15mg

2、,一日1次(正确答案)B.一次20mg,一日1次C.一次30mg,一日1次D.一次45mg,一日1次E.一次60mg,一日1次答案解析:米氮平适用于各种抑郁症,成人口服的初始剂量是一次15mg,一日1次,渐加剂量至最佳疗效,有效剂量为一日1545mg。3.为酰胺类中枢兴奋药,可用于治疗脑外伤所致的记忆及思维功能减退的是() 单选题 *A.胞磷胆碱钠B.利斯的明C.艾地苯醌D.奥拉西坦(正确答案)E.银杏叶提取物答案解析:奥拉西坦、吡拉西坦、茴拉西坦为酰胺类中枢兴奋药,可用于治疗脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退。4.通过激动中枢DA受体来缓解帕金森病的药物是() 单

3、选题 *A.左旋多巴B.卡比多巴C.苄丝肼D.普拉克索(正确答案)E.苯海索答案解析:普拉克索为抗帕金森病药,属于中枢DA受体激动剂。5.关于布洛芬的描述,错误的是() 单选题 *A.属于芳基丙酸类非选择性COX抑制剂B.长期大量使用可发生血液病或肾损伤C.服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料D.布洛芬与呋塞米合用时,可增强后者的排钠和降压作用(正确答案)E.可使消化性溃疡复发答案解析:布洛芬与呋塞米合用时,可减弱后者的排钠和降压作用。6.抗酸剂碳酸氢钠也可用来治疗痛风,其作用机制是() 单选题 *A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制尿酸生成C.碱化尿液(正确答案)D.促进尿酸分解E.抑制合成嘧啶的二氢

4、乳清酸脱氢酶答案解析:碳酸氢钠具有碱化尿液的作用,临床上常将碳酸氢钠结合苯溴马隆等促进尿酸排出的药物合用,提高降尿酸的效果。7.具有罂粟碱样平滑肌解痉作用,且服用时需整粒吞服,切勿嚼碎的药物是() 单选题 *A.愈创甘油醚B.右美沙芬C.苯丙哌林(正确答案)D.对乙酰氨基酚E.布洛芬答案解析:苯丙哌林为非麻醉性镇咳药,兼具中枢性及外周性镇咳作用,并具有罂粟碱样平滑肌解痉作用。服用时需整粒吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木。8.羧甲司坦属于() 单选题 *A.中枢性镇咳药B.恶心性祛痰药C.黏痰溶解剂D.黏痰稀释剂(正确答案)E.刺激性祛痰药答案解析:羧甲司坦属于黏痰稀释剂。9.通过竞争胃壁细胞膜

5、腔面的钾离子来发挥作用,抑制胃酸分泌,可用于治疗NSAID所致的消化性溃疡的是() 单选题 *A.瑞伐拉赞(正确答案)B.匹维溴铵C.铝碳酸镁D.奥美拉唑E.米索前列醇答案解析:瑞伐拉赞为钾离子竞争性酸抑制剂,通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用,能够对质子泵产生可逆性的抑制,从而抑制胃酸分泌,可用于NSAID所致溃疡的预防和消化性溃疡病的治疗。10.患者在服用多莫沙必利期间,不会引起的不良反应是() 单选题 *A.三酰甘油升高B.嗜酸性粒细胞增多C.Q-T间期延长(正确答案)D.稀便E.腹痛答案解析:莫沙必利的结构改造,克服了西沙比利对心脏的不良反应,不会导致Q-T间期延长。11.阿瑞匹

6、坦发挥止吐作用的机制是() 单选题 *A.阻断5-HT3受体B.阻断5-HT2受体C.激动多巴胺D2受体D.阻断神经激肽-1受体(正确答案)E.抑制乙酰胆碱酯酶活性答案解析:阿瑞匹坦是口服的神经激肽(NK-1)受体阻断剂,可与其他止吐药物联合用药,用于预防高度致吐性抗肿瘤化疗的初次和重复治疗过程中出现的急性和迟发性恶心和呕吐。12.易引起反射性心动过速、头痛、面部潮红、脚踝部水肿的是() 单选题 *A.普萘洛尔B.硝苯地平(正确答案)C.缬沙坦D.卡托普利E.甲基多巴答案解析:硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB),用药后可快速导致血管扩张和交感神经系统激活,易导致反射性心动过速、心悸、

7、头痛、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。13.可选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减少肠道内胆固醇吸收的是() 单选题 *A.洛伐他汀B.依折麦布(正确答案)C.普罗布考D.考来烯胺E.阿昔莫司答案解析:依折麦布属于胆固醇吸收抑制剂,可选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减少肠道内胆固醇吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。14.伊伐布雷定是一种单纯降低心率的药物,其代谢酶是() 单选题 *A.CYP2C9B.CYP2C19C.CYP2D6D.CYP3A4(正确答案)E.CYP1A2答案解析:伊伐布雷定仅通过CYP3A4代谢,也是该细胞色素酶的弱抑制剂。15.妊娠期妇女首选的抗凝药是()

8、单选题 *A.肝素B.达肝素钠(正确答案)C.华法林D.维生素K1E.阿司匹林答案解析:华法林有致畸性,肝素在妊娠中可作为安全而重要的替代品。与普通肝素相比,低分子肝素给药相对容易且不会通过胎盘,因此可作为妊娠期首选的抗凝药。16.维生素K1注射液用于治疗低凝血酶原血症的一次剂量为多少() 单选题 *A.5mgB.10mg(正确答案)C.15mgD.20mgE.25mg答案解析:维生素K1注射液用于治疗低凝血酶原血症时,可肌内或深部皮下注射,一次10mg,一日12次,24h总量不超过40mg。17.可用于治疗巨幼细胞贫血,小剂量可用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形的药物是() 单选题 *A.维生

9、素B6B.叶酸(正确答案)C.硫酸亚铁D.环孢素E.重组人促红素答案解析:叶酸可用于各种原因引起的叶酸缺乏及由叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血,小剂量可用于妊娠期妇女预防胎儿神经管畸形。18.关于抗良性前列腺增生症药的作用特点,说法错误的是() 单选题 *A.1受体阻断药不能减少前列腺增大的体积B.5-还原酶抑制剂对膀胱颈和平滑肌没有影响C.1受体阻断药适用于需要尽快改善急性症状的患者D.5-还原酶抑制剂适用于心律失常的患者E.1受体阻断药可降低前列腺特异性抗原(PSA)水平(正确答案)答案解析:1受体阻断药不能减少前列腺增大的体积,也不可降低前列腺特异性抗原(PSA)水平,不能减少急性尿潴留的发生

10、,适用于需要尽快改善急性症状的患者。19.下列药物可用于治疗膀胱过度活动症的是() 单选题 *A.赛洛多辛B.非那雄胺C.黄酮哌酯(正确答案)D.西地那非E.普适泰答案解析:用于治疗膀胱过度活动症的药物有奥昔布宁、黄酮哌酯、托特罗定、索利那新、3肾上腺素受体激动剂、A型肉毒毒素。20.下列不属于糖皮质激素禁忌证的是() 单选题 *A.活动性消化性溃疡B.严重精神病或癫痫C.严重2型糖尿病D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染E.系统性红斑狼疮(正确答案)答案解析:糖皮质激素的禁忌证包括:严重精神病或癫痫病史、活动性、消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功

11、能亢进者、严重高血压、糖尿病患者;妊娠早期妇女;抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者;未能控制的结核、细菌和病毒感染者。糖皮质激素可用于治疗系统性红斑狼疮。21.对神经垂体功能不足引起的中枢性尿崩症具有良好的抑制作用,可减少尿量,提高尿渗透压,降低血浆渗透压的是() 单选题 *A.醋酸去氨加压素(正确答案)B.甲泼尼龙C.地塞米松D.促皮质素E.生长抑素答案解析:醋酸去氨加压素具有较强的抗利尿作用及较弱的加压作用,对神经垂体功能不足引起的中枢性尿崩症具有良好的抑制作用,可减少尿量,提高尿渗透压,降低血浆渗透压。22.属于雌激素受体调节剂,可用于预防绝经后妇女的骨质疏松症的是() 单选题 *

12、A.阿仑膦酸钠B.鲑降钙素C.甲羟孕酮D.特立帕肽E.雷洛昔芬(正确答案)答案解析:雷洛昔芬属于雌激素受体调节剂,可用于预防绝经后妇女的骨质疏松症。23.可改善血糖、血脂及血压,安全性良好,为目前首选的口服减肥药的是() 单选题 *A.特立帕肽B.奥利司他(正确答案)C.雷洛昔芬D.奥司他韦E.唑来膦酸答案解析:奥利司他是目前首选的口服减肥药,因为它可改善血糖、血脂及血压,已经过长期试验,并且安全性良好。24.长期大量使用头孢菌素类抗菌药物的患者,须注意适当补充() 单选题 *A.维生素A和维生素DB.维生素B和维生素K(正确答案)C.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B12和叶酸答案

13、解析:头孢菌素类可致肠道菌群改变,造成维生素B和维生素K合成受阻,维生素B和维生素K缺乏,长期大量应用时应适当补充维生素B和维生素K。25.可能引起前庭功能失调(眩晕)的药物是() 单选题 *A.米诺环素(正确答案)B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.罗红霉素答案解析:米诺环素具有前庭神经毒性,可引起眩晕、耳鸣、共济失调伴恶心、呕吐等前庭功能紊乱。26.患者,女,27岁,妊娠3个月,患有肺炎,应禁用的药物是() 单选题 *A.阿莫西林B.头孢氨苄C.青霉素GD.诺氟沙星(正确答案)E.阿奇霉素答案解析:氟喹诺酮类药物禁忌证:妊娠及哺乳期妇女禁用;有中枢神经系统病变者,以往有神经、精神病史,

14、尤其是癫痫病史者禁用;骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)禁用。27.常与磺胺甲噁唑制成复方制剂以增强抗菌疗效的是() 单选题 *A.磷霉素B.林可霉素C.依替米星D.克拉维酸E.甲氧苄啶(正确答案)答案解析:磺胺甲噁唑与甲氧苄啶具有协同抑菌和杀菌作用,磺胺甲噁唑作用于二氢叶酸合成酶,干扰叶酸合成的第一步,而甲氧苄啶作用于叶酸合成的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,因此二者合用,可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断,从而干扰细菌的蛋白合成。两者的协同抗菌作用较单药增强,对其耐药的菌株亦减少。28.下列药物中,属于抗疱疹病毒药的是() 单选题 *A.奥司他韦B.恩替卡韦C.阿德福

15、韦D.阿昔洛韦(正确答案)E.利巴韦林答案解析:阿昔洛韦属于抗疱疹病毒药。29.适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎和支气管炎的抗病毒药是() 单选题 *A.阿昔洛韦B.利巴韦林(正确答案)C.阿糖腺苷D.碘苷E.金刚烷胺答案解析:利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药,对呼吸道合胞病毒(RSV)具有选择性的抑制作用,适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染,肝功能代偿期的慢性丙型肝炎患者。30.治疗阴道滴虫病的首选药物是() 单选题 *A.甲硝唑(正确答案)B.葡萄糖酸锑钠C.氯硝柳胺D.阿苯达唑E.磺胺多辛答案解析:甲硝唑、替硝唑有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用,也广泛地应用于抗

16、厌氧菌感染,为治疗阴道滴虫病的首选药物。31.可干扰疟原虫的表膜线粒体功能,影响疟原虫红内期的超微结构,使其膜系结构发生变化而发挥作用的是() 单选题 *A.伯氨喹B.乙胺嘧啶C.奎宁D.氨苯砜E.蒿甲醚(正确答案)答案解析:青蒿素类药物的作用机制主要是干扰疟原虫的表膜线粒体功能,通过影响疟原虫红内期的超微结构,使其膜系结构发生变化。由于对食物胞膜的作用,阻断了疟原虫的营养摄取,当疟原虫损失大量胞质和营养物质而又得不到补充,因而很快死亡。32.易发生超敏反应,用药前常规给予糖皮质激素、抗组胺药加以预防的药物是() 单选题 *A.柔红霉素B.长春碱C.紫杉醇(正确答案)D.博来霉素E.环磷酰胺答

17、案解析:紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药的预处理,以防止严重的超敏反应。33.长期应用可抑制卵巢及睾丸功能,造成闭经或精子缺乏的是() 单选题 *A.吉非替尼B.丝裂霉素(正确答案)C.托瑞米芬D.环磷酰胺E.门冬酰胺酶答案解析:丝裂霉素长期应用可抑制卵巢及睾丸功能,造成闭经或精子缺乏。34.促进微管聚合,抑制微管的解聚,使纺锤体失去正常功能,细胞有丝分裂停止的药物是() 单选题 *A.门冬酰胺酶B.顺铂C.紫杉醇(正确答案)D.巯嘌呤E.三尖杉酯碱答案解析:紫杉醇类能促进微管聚合,同时抑制微管的解聚,从而使纺锤体失去正常功能,

18、细胞有丝分裂停止。35.可用于脓毒血症引起的严重肾衰竭的是() 单选题 *A.赖氨酸注射液B.复方氨基酸注射液(15AA)C.复方氨基酸注射液(6AA)D.复方氨基酸注射液(9AA)(正确答案)E.复方氨基酸注射液(18AA)答案解析:复方氨基酸注射液(9AA)可用于:急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。36.可使妊娠试验出现假阳性,应在用药10日后进行检查的是() 单选题 *A.溴隐亭B.醋酸棉酚C.绒促性素(正确答案)D.甲麦角林E.去氧孕烯答案解析:绒促性素可使妊娠试验出现假阳性,应在用药10日后进行检查。37.可激动子宫平滑肌

19、中的2受体,抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度的是() 单选题 *A.缩宫素B.麦角新碱C.米索前列醇D.硫酸镁E.利托君(正确答案)答案解析:利托君为肾上腺素2受体激动剂,可激动子宫平滑肌中的2受体,抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度,减少子宫的活动而延长妊娠期。同时由于其可使腺苷酸环化酶的活性增强(cAMP增多)而产生保胎作用。38.主要用于治疗干眼症的药物是() 单选题 *A.聚乙二醇滴眼液(正确答案)B.硫酸阿托品眼用凝胶C.毛果芸香碱滴眼液D.氯霉素滴眼液E.噻吗洛尔滴眼液答案解析:聚乙二醇滴眼液属于干眼症用药,硫酸阿托品眼用凝胶属于散瞳药,毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液属于青光眼用药,氯

20、霉素滴眼液属于抗眼部感染药。39.属于鼻黏膜保护药的是() 单选题 *A.西地碘B.鱼肝油C.复方薄荷脑(正确答案)D.度米芬E.氨溴索答案解析:复方薄荷脑属于鼻黏膜保护药,可用于干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎。40.可外用于寻常性银屑病的是() 单选题 *A.卡泊三醇(正确答案)B.莫匹罗星C.硼酸D.戊二醛E.依沙丫啶答案解析:卡泊三醇可外用于寻常性银屑病。二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用,每题只有1个选项最符合题意)414241.丙米嗪属于() 单选题 *A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂B.5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制

21、剂C.三环类抗抑郁药(正确答案)D.四环类抗抑郁药E.单胺氧化酶抑制剂答案解析:三环类抗抑郁药有丙米嗪、阿米替林、氯米帕明和多塞平。414242.舍曲林属于() 单选题 *A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(正确答案)B.5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂C.三环类抗抑郁药D.四环类抗抑郁药E.单胺氧化酶抑制剂答案解析:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰。434543.使用细胞毒类的抗肿瘤药患者禁用() 单选题 *A.双氯芬酸B.丙磺舒(正确答案)C.别嘌醇D.阿司匹林E.塞来昔布答案解析:使用细胞毒类的抗肿瘤药、放射治疗患者禁用丙磺舒。434544.血友病患者禁用

22、() 单选题 *A.双氯芬酸B.丙磺舒C.别嘌醇D.阿司匹林(正确答案)E.塞来昔布答案解析:血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。434545.有心肌梗死病史者禁用() 单选题 *A.双氯芬酸B.丙磺舒C.别嘌醇D.阿司匹林E.塞来昔布(正确答案)答案解析:重度肝损伤者、有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。464846.可引起低血钾的药物是() 单选题 *A.多索茶碱B.沙丁胺醇(正确答案)C.噻托溴铵D.酮替芬E.孟鲁司特答案解析:沙丁胺醇的不良反应常见震颤、恶心、心悸、头痛、失眠等,尤其是可引起严重的低血钾。464847.可引起体重增加的药物是() 单选题 *A.多索茶碱B.沙丁胺

23、醇C.噻托溴铵D.酮替芬(正确答案)E.孟鲁司特答案解析:酮替芬的不良反应常见嗜睡、倦怠,以及口干、恶心等胃肠道反应,偶见头痛、迟钝以及体重增加。464848.可引起龋齿的药物是() 单选题 *A.多索茶碱B.沙丁胺醇C.噻托溴铵(正确答案)D.酮替芬E.孟鲁司特答案解析:噻托溴铵长期使用可引起龋齿。4950 49.能够保护胃黏膜,对幽门螺杆菌也有杀灭作用的药物是() 单选题 *A.沃诺拉赞B.氢氧化铝C.枸橼酸铋钾(正确答案)D.吉法酯E.西咪替丁答案解析:枸橼酸铋钾为胃黏膜保护药,对幽门螺杆菌具有杀灭作用。495050.具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面作用,也可引起便秘的药物是() 单

24、选题 *A.沃诺拉赞B.氢氧化铝(正确答案)C.枸橼酸铋钾D.吉法酯E.西咪替丁答案解析:氢氧化铝是典型且常用的抗酸药,具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面作用。氢氧化铝与胃酸作用时,产生的氧化铝有收敛作用,可局部止血,但是也有可能引起便秘。515351.属于容积性泻药的是() 单选题 *A.乳酶生B.美沙拉嗪C.消旋卡多曲D.聚卡波非钙(正确答案)E.伊托必利答案解析:容积性泻药有欧车前、聚卡波非钙、麦麸。515352.属于抗分泌药的是() 单选题 *A.乳酶生B.美沙拉嗪C.消旋卡多曲(正确答案)D.聚卡波非钙E.伊托必利答案解析:抗分泌药有消旋卡多曲、次水杨酸铋。515353.属于助消化

25、药的是() 单选题 *A.乳酶生(正确答案)B.美沙拉嗪C.消旋卡多曲D.聚卡波非钙E.伊托必利答案解析:助消化药有胰酶、乳酶生。5456 54.属于a类抗心律失常药的是() 单选题 *A.奎尼丁(正确答案)B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米答案解析:属于a类抗心律失常药的有奎尼丁、普鲁卡因胺。545655.属于b类抗心律失常药的是() 单选题 *A.奎尼丁B.利多卡因(正确答案)C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米答案解析:属于b类抗心律失常药的有利多卡因、苯妥英钠、美西律。545656.属于类抗心律失常药的是() 单选题 *A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮(正确答案)

26、E.维拉帕米答案解析:属于类抗心律失常药的有胺碘酮、索他洛尔。575957.可引起视物模糊或“色视”的是() 单选题 *A.西地兰C(正确答案)B.卡托普利C.哌唑嗪D.氨氯地平E.胺碘酮答案解析:毛花苷丙(西地兰C)属于强心苷类药,视物模糊或“色视”(如黄视症、绿视症)等中枢神经系统反应是强心苷中毒的指征。575958.可引起干咳、血管神经性水肿的是() 单选题 *A.西地兰CB.卡托普利(正确答案)C.哌唑嗪D.氨氯地平E.胺碘酮答案解析:ACEI最常见不良反应为干咳,多见于用药初期,症状较轻者可坚持服药,不能耐受者可改用ARB类。575959.可引起慢性肺间质纤维化的是() 单选题 *A

27、.西地兰CB.卡托普利C.哌唑嗪D.氨氯地平E.胺碘酮(正确答案)答案解析:胺碘酮可引起慢性肺间质纤维化。606260.可导致牙龈增生的药物是() 单选题 *A.硝普钠B.甲基多巴C.利血平D.维拉帕米(正确答案)E.卡维地洛答案解析:维拉帕米常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能,有时也会出现牙龈增生。606261.易发生氰化物中毒的药物是() 单选题 *A.硝普钠(正确答案)B.甲基多巴C.利血平D.维拉帕米E.卡维地洛答案解析:硝普钠可引起氰化物中毒。606262.可能掩盖或减弱低血糖症状的药物是() 单选题 *A.硝普钠B.甲基多巴C.利血平D.维拉帕米E.卡维地洛(正确答案)答案

28、解析:卡维地洛可能会增强胰岛素或口服降糖药的作用,而低血糖的症状和体征(尤其是心动过速)可能被掩盖或减弱而不易被发现。636463.属于直接凝血酶抑制剂的是() 单选题 *A.阿哌沙班B.肝素C.华法林D.尿激酶E.达比加群(正确答案)答案解析:达比加群属于直接凝血酶抑制剂。636464.属于直接因子a抑制剂的是() 单选题 *A.阿哌沙班(正确答案)B.肝素C.华法林D.尿激酶E.达比加群答案解析:阿哌沙班属于直接因子a抑制剂。656865.通过增强抗凝血酶的活性发挥抗凝作用的是() 单选题 *A.酚磺乙胺B.肝素(正确答案)C.西洛他唑D.阿司匹林E.噻氯匹定答案解析:肝素通过增强抗凝血酶

29、的活性发挥抗凝作用。656866.通过阻断二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体从而抑制血小板聚集的是() 单选题 *A.酚磺乙胺B.肝素C.西洛他唑D.阿司匹林E.噻氯匹定(正确答案)答案解析:噻氯匹定通过阻断二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体从而抑制血小板聚集。656867.通过抑制磷酸二酯酶活性从而抑制血小板聚集的是() 单选题 *A.酚磺乙胺B.肝素C.西洛他唑(正确答案)D.阿司匹林E.噻氯匹定答案解析:西洛他唑通过抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷腺苷浓度上升,抑制血小板聚集。656868.通过降低毛细血管壁通透性,缩短凝血时间而止血的是() 单选题 *A.酚磺乙胺(正确答案)B.肝素C

30、.西洛他唑D.阿司匹林E.噻氯匹定答案解析:酚磺乙胺主要是通过降低毛细血管壁通透性,使毛细血管收缩,增强血小板的功能及黏合力,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间而止血。697169.留钾利尿药中作用最强的药物是() 单选题 *A.布美他尼B.阿米洛利(正确答案)C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.依他尼酸答案解析:阿米洛利是留钾利尿药中作用最强的药物。697170.既可用于治疗水肿,也可用于可治疗尿崩症的药物是() 单选题 *A.布美他尼B.阿米洛利C.氢氯噻嗪(正确答案)D.螺内酯E.依他尼酸答案解析:氢氯噻嗪可用于治疗各种原因引起的水肿,也可用于治疗肾性尿崩症及加压素无效的垂体尿崩症。6971

31、71.耳毒性最强的药物是() 单选题 *A.布美他尼B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.依他尼酸(正确答案)答案解析:与其他袢利尿剂相比较,依他尼酸的耳毒性更大,也是更容易发生耳毒性的药物。727572.格列齐特属于() 单选题 *A.二肽基肽酶-4抑制剂B.-葡萄糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂D.胰高血糖素样肽-1受体激动剂E.磺酰脲类促胰岛素分泌药(正确答案)答案解析:磺酰脲类促胰岛素分泌药的代表药有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲。727573.阿卡波糖属于() 单选题 *A.二肽基肽酶-4抑制剂B.-葡萄糖苷酶抑制剂(正确答案)C.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂D

32、.胰高血糖素样肽-1受体激动剂E.磺酰脲类促胰岛素分泌药答案解析:-葡萄糖苷酶抑制剂的代表药有阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。727574.西格列汀属于() 单选题 *A.二肽基肽酶-4抑制剂(正确答案)B.-葡萄糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂D.胰高血糖素样肽-1受体激动剂E.磺酰脲类促胰岛素分泌药答案解析:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的代表药有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀。727575.艾塞那肽属于() 单选题 *A.二肽基肽酶-4抑制剂B.-葡萄糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂D.胰高血糖素样肽-1受体激动剂(正确答案)E.磺酰脲类促胰岛素分泌

33、药答案解析:胰高血糖素样肽-1受体激动剂的代表药有艾塞那肽、利拉鲁肽。767776.属于速效胰岛素,需餐前510min给药的是() 单选题 *A.普通胰岛素B.门冬胰岛素(正确答案)C.甘精胰岛素D.预混胰岛素E.精蛋白锌胰岛素答案解析:门冬胰岛素属于速效胰岛素,给药方法为餐前510min给药。767777.属于短效胰岛素,需餐前30min给药的是() 单选题 *A.普通胰岛素(正确答案)B.门冬胰岛素C.甘精胰岛素D.预混胰岛素E.精蛋白锌胰岛素答案解析:普通胰岛素属于短效胰岛素,给药方法为餐前1530min皮下注射给药、抢救糖尿病酮症酸中毒时须静脉给药。7880 78.可引起牙齿永久性变色

34、、牙釉质发育不良的是() 单选题 *A.四环素(正确答案)B.氯霉素C.利奈唑胺D.万古霉素E.诺氟沙星答案解析:四环素类药与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色,沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染,导致牙齿永久性变色,牙釉质发育不良,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。7880 79.可引起致死性灰婴综合征的是() 单选题 *A.四环素B.氯霉素(正确答案)C.利奈唑胺D.万古霉素E.诺氟沙星答案解析:早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素,可引起致死性的灰婴综合征。7880 80.可引起跟腱炎和跟腱断裂,不用于骨骼系统未发育完全的18岁以下儿童的是() 单选题 *A.四环素B.氯霉素C.利奈唑胺D.万

35、古霉素E.诺氟沙星(正确答案)答案解析:诺氟沙星属于氟喹诺酮类,可引起跟腱炎和跟腱断裂,该类药不用于骨骼系统未发育完全的18岁以下儿童,其所致跟腱炎和跟腱断裂的风险,与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死、年龄、性别、体重等有关。8183 81.抗菌作用机制是干扰叶酸合成的是() 单选题 *A.万古霉素B.磺胺嘧啶(正确答案)C.两性霉素BD.利福平E.氧氟沙星答案解析:磺胺嘧啶属于二氢叶酸合成酶抑制剂,可干扰叶酸合成。8183 82.抗菌作用机制是增加细胞膜的通透性的是() 单选题 *A.万古霉素B.磺胺嘧啶C.两性霉素B(正确答案)D.利福平E.氧氟沙星答案解析:两性霉素B属于多烯类抗真菌药,其

36、作用机制是与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,使细胞膜上形成微孔,从而增加细胞膜上的通透性。8183 83.抗菌作用机制是抑制细菌细胞壁合成的是() 单选题 *A.万古霉素(正确答案)B.磺胺嘧啶C.两性霉素BD.利福平E.氧氟沙星答案解析:万古霉素属于糖肽类抗菌药,其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。8485 84.可能使患者在日晒时出现光敏现象的是() 单选题 *A.庆大霉素B.美罗培南C.头孢氨苄D.阿莫西林E.多西环素(正确答案)答案解析:部分四环素类(多西环素、米诺环素、美他环素、地美环素)使用后,患者可能在日晒时有光敏现象,系由药物汇集于皮内所致,表现为日晒斑加重,早期以手足、口鼻的刺麻等

37、感觉异常为主,继之在裸露的部位出现红斑,偶见大疱,数日或数周后可消失;少数病例出现丘疹性皮疹和荨麻疹,约25%发生光敏反应者出现指(趾)甲松动。8485 85.与神经-肌肉阻滞剂合用,可加重神经-肌肉阻滞作用的是() 单选题 *A.庆大霉素(正确答案)B.美罗培南C.头孢氨苄D.阿莫西林E.多西环素答案解析:氨基糖苷类(如庆大霉素)具有神经-肌肉接头阻滞作用,与神经-肌肉阻滞剂合用时,可加重神经-肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹等症状。8688 86.易发生球后视神经炎,表现为视物模糊、红绿色盲或视力减退、视野缩小的是() 单选题 *A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇(正

38、确答案)E.左氧氟沙星答案解析:乙胺丁醇可出现球后视神经炎,每日剂量25mg/kg时易发生,表现为视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小。8688 87.慢乙酰化型者多见神经系统毒性,需减量使用的是(A) 单选题 *A.异烟肼(正确答案)B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星答案解析:异烟肼引起的周围神经炎较多见于慢乙酰化型者,并与剂量有明显关系,故慢乙酰化型者使用异烟肼时需减量使用。8688 88.服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可呈橘红色的是() 单选题 *A.异烟肼B.利福平(正确答案)C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星答案解析:服用利福平后便尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排

39、泄物均可呈橘红色。8991 89.属于雌激素受体拮抗剂的抗肿瘤药是() 单选题 *A.炔雌醇B.他莫昔芬(正确答案)C.阿那曲唑D.丙酸睾酮E.氟他胺答案解析:雌激素受体拮抗剂的代表药有他莫昔芬、托瑞米芬。8991 90.属于抗雄激素类的抗肿瘤药是() 单选题 *A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑D.丙酸睾酮E.氟他胺(正确答案)答案解析:抗雄激素类药的代表药有氟他胺。8991 91.属于芳香氨酶抑制剂的抗肿瘤药是() 单选题 *A.炔雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲唑(正确答案)D.丙酸睾酮E.氟他胺答案解析:芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。9294 92.适用于妊娠呕吐及放疗和化疗抗肿瘤

40、所致呕吐的是() 单选题 *A.维生素B1B.维生素CC.维生素B6(正确答案)D.维生素ADE.维生素A答案解析:维生素B6可防治药物(青霉胺、异烟肼、环丝氨酸)中毒或引起的维生素B6缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂,也可用于妊娠呕吐及放疗和化疗抗肿瘤所致的呕吐。9294 93.适用于脚气病或韦尼克脑病的是() 单选题 *A.维生素B1(正确答案)B.维生素CC.维生素B6D.维生素ADE.维生素A答案解析:维生素B1可用于维生素B1缺乏所致的脚气病或韦尼克脑病的治疗,亦可用于维生素B1缺乏引起的周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。9294 94.适用于夜盲症和佝偻病的是() 单选题 *A.维生素B

41、1B.维生素CC.维生素B6D.维生素AD(正确答案)E.维生素A答案解析:维生素AD可用于预防和治疗维生素A及D缺乏症,如夜盲症、干燥性眼炎、佝偻病、软骨症等。9596 95.可用于原发性性腺功能减退的替代治疗的是() 单选题 *A.前列地尔B.特拉唑嗪C.度他雄胺D.西地那非E.十一酸睾酮(正确答案)答案解析:十一酸睾酮可用于:原发性或继发性睾丸功能减退;男性儿童体质性青春期延迟;乳腺癌转移的姑息性治疗;再生障碍性贫血的辅助治疗;中老年部分性雄激素缺乏综合征;类风湿关节炎。9596 96.属于5型磷酸二酯酶抑制剂的是() 单选题 *A.前列地尔B.特拉唑嗪C.度他雄胺D.西地那非(正确答案

42、)E.十一酸睾酮答案解析:西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂,可用于治疗勃起功能障碍。9798 97.可引起睫状肌麻痹,适用于青少年的屈光检查的是() 单选题 *A.毛果芸香碱B.美替洛尔C.丙美卡因D.阿托品(正确答案)E.溴莫尼定答案解析:阿托品是M胆碱受体阻断剂,可阻断M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。阿托品可引起睫状肌麻痹,适用于青少年的屈光检查。9798 98.通过激动M胆碱受体引起缩瞳的降低眼压药是() 单选题 *A.毛果芸香碱(正确答案)B.美替洛尔C.丙美卡因D.阿托品E.溴莫尼定答案解析:毛果芸香碱通过激动M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩,缩瞳引

43、起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。99100 99.可用于治疗疥疮的是() 单选题 *A.林旦(正确答案)B.阿达帕林C.克霉唑D.卡泊三醇E.甲氧沙林答案解析:林旦可用于治疗疥疮和阴虱病。99100 100.可用于治疗痤疮的是() 单选题 *A.林旦B.阿达帕林(正确答案)C.克霉唑D.卡泊三醇E.甲氧沙林答案解析:阿达帕林可用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮;面部、胸和背部的痤疮。三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意)101103共用题干患者,男,48岁

44、,半年前出现胸闷、气短症状。经诊断:二尖瓣置换术后,心房颤动。医生处方:口服地高辛、卡托普利。101.关于患者在使用地高辛期间的注意事项,下列说法错误的是() 单选题 *A.用药期间,应定期监测地高辛血浆浓度B.不能与氯化钙注射液合用C.在紧急情况下可采用肌内注射给药(正确答案)D.如漏服地高辛,需尽快补服,如漏服时间超过12小时,则不要补服E.妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量答案解析:地高辛在紧急情况下可以静脉给药,因肌内注射可致疼痛和损伤组织,一般不予采用。地高辛具有局部刺激作用,避免皮下给药。102.下列药物中合用可增加地高辛血药浓度的是() 单选题 *A.卡托普利B.呋塞米C

45、.阿司匹林D.华法林E.普罗帕酮(正确答案)答案解析:普罗帕酮可减少地高辛的肾脏及肾脏外的清除率,导致血清地高辛浓度增加30%40%,因此合用时地高辛需减量。103.在服用卡托普利期间,若出现血管神经性水肿,应停用,并迅速皮下注射肾上腺素,剂量为() 单选题 *A.0.1mlB.0.10.2mlC.0.30.5ml(正确答案)D.0.60.7mlE.1.0ml答案解析:卡托普利若出现血管神经性水肿,应停用,迅速皮下注射肾上腺素0.30.5ml。104106共用题干患者,男,66岁,体检时发现血糖高,前来就诊,有磺胺药过敏史,体型肥胖。医师处方二甲双胍片(0.5g,tid)控制血糖。104.二甲

46、双胍片的适宜服用时间是() 单选题 *A.餐前半小时B.随餐服用(正确答案)C.餐后半小时D.餐后2小时E.空腹服用答案解析:二甲双胍典型的不良反应为胃肠道反应,应随餐服用。105.该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高,单药控制未达标,建议联合应用的降糖药是() 单选题 *A.格列喹酮B.达格列净C.胰岛素D.阿卡波糖(正确答案)E.利拉鲁肽答案解析:单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可加用促胰岛素分泌剂或-葡萄糖苷酶抑制剂。格列喹酮起效和餐后血糖上升高峰时间比较一致。但是因为患者有磺胺类过敏史,磺酰脲类药物会引起磺胺样过敏反应,故不能选用格列喹酮,选用阿卡波糖。106.联合用药应注意监

47、测的主要不良反应是() 单选题 *A.光敏反应B.低血糖反应(正确答案)C.糖尿病酮症酸中毒D.急性胰腺炎E.尿路感染答案解析:联合用药应注意监测低血糖反应。107110共用题干患者,男,37岁,因发热(38.5)、咳嗽、胸闷不适、黏液性痰,肺部听诊有啰音,经检查诊断为社区获得性肺炎入院,痰培养结果检出肺炎链球菌,给予静脉滴注阿莫西林,3天后体温降至正常,咳嗽减轻,改为口服。107.阿莫西林的抗菌作用机制是() 单选题 *A.干扰细菌细胞壁合成(正确答案)B.干扰细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA回旋酶,干扰细菌DNA合成D.抑制二氢叶酸合成酶,干扰细菌叶酸合成E.影响细胞膜通透性答案解析:阿莫

48、西林属于青霉素类抗菌药物,其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。108.阿莫西林为广谱青霉素类,同属于广谱青霉素类的是() 单选题 *A.青霉素VB.甲氧西林C.氨苄西林(正确答案)D.氯唑西林E.苯唑西林答案解析:广谱青霉素类抗菌药物有氨苄西林、阿莫西林。109.阿莫西林常与下列哪种药物制成复方制剂以增强抗菌作用() 单选题 *A.红霉素B.克拉维酸(正确答案)C.碳酸氢钠D.甲氨蝶呤E.西司他丁答案解析:克拉维酸是-内酰胺酶抑制剂,能对-内酰胺酶的活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化,是一种-内酰胺酶不可逆抑制剂。可保护-内酰胺类抗菌药物免受-内酰胺酶的水解而增强抗菌作用。阿莫西林常与克拉维酸组

49、成复方制剂阿莫西林克拉维酸钾。110.下列关于阿莫西林的说法,错误的是() 单选题 *A.口服给药仅需一天1次(正确答案)B.用药前需询问有没青霉素过敏史C.该药可与克拉霉素、质子泵抑制剂联合用于治疗幽门螺杆菌D.该类药具有结构相同的抗原决定簇E.过敏性休克发生时可选用糖皮质激素治疗答案解析: 青霉素类药基本属于时间依赖型抗菌药物,具有时间依赖性且血浆半衰期较短,几乎无抗生素后效应和首关效应,其抗菌活性与细菌接触药物的时间长短密切相关,而与血浆峰浓度关系较小。因此必须保持持续、有效的药物浓度,宜每日分次给药。阿莫西林口服:成人一次0.5g,每隔68h给予1次,日剂量不宜超过4g;儿童一日2040mg/kg,每隔8h给予1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg,每隔12h给予1次。四、多项选择题(共10题,每题1分。每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)111.关于镇静催眠药的选择,正确的是() *A.对入睡困难者可选用扎来普隆,但扎来普隆不适合长期使用(正确答案)B.原发性失眠首选苯二

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