PICC置管的护理课件_第1页
PICC置管的护理课件_第2页
PICC置管的护理课件_第3页
PICC置管的护理课件_第4页
PICC置管的护理课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、PICC置管的护理概述PICC又称外周中心静脉导管，指经外周（贵要静脉，肘正中静脉）插管的中心静脉导管，导管由肘前部的外周静脉穿刺植入，沿血管走向最终到达上腔静脉。用于为患者提供中长期的静脉治疗。PICC的优点1 减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人外周静脉2 成功率高，并发症少3 不易脱出，液体流速不受病人体位影响4 化疗病人避免了化疗药物的外渗5 保留时间长，可达一年6 可由护士在病人床旁插管，无需缝针及局麻PICC的适应症1 有缺乏外周静脉通道的倾向2 需输注刺激性药物，如化疗药3 需输注高渗性或粘稠性液体4 需要长期静脉治疗5 同样适用儿童PICC禁忌症1 不能确认外周静脉2 病人的顺应差

2、3 预插管途径有静脉血栓形成史、感染源 、外伤史 、血管外科手术史放、疗史4 严重出血性疾病5 上腔静脉压迫综合征 PICC导管的种类末端开放式PICC导管三向瓣膜式PICC导管选择血管首选静脉：贵要静脉管径粗、解结构直位置较深次选静脉：肘正中静脉末选静脉：头静脉表浅，暴露良好，管径细，有分支，静脉吧相对较多、PICC的维护冲洗导管 更换敷料更换肝素帽导管的拔除维护记录病人教育并发症的处理 导管的冲洗1 使用10ml以上注射器，建议使用20ml注射器 2 治疗间歇期每37天一次3 在每次静脉输液、给药后，在连续输液情况下，应每12h冲洗一次4 输注血液制品以及TPN 、甘露醇后PICC常规护理

3、更换敷料必须严格无菌操作透明贴膜应在导管植入后第一个24h更换，以后每周更换一次或在贴膜被污染、潮湿、脱落或危及导管时更换所有透明贴膜上应该清楚的记录更换敷料的时间记录导管长度及常规导管脱出5cm可继续使用，导管脱出5cm应考虑拔除每七天一次的维护更换接头冲洗导管更换敷料物品准备治疗盘、 2%碘伏、75%酒精、无菌棉球、无菌手套、无菌垫巾、3m敷贴、无菌生理盐水、一次性注射器20ml 、肝素帽、纸胶布 、头皮针一个、肝素生理盐水、操作步骤更换接头冲洗导管更换透明敷贴1洗手、戴口罩、铺垫巾、操作步骤2 更换接头 （1） 接开固定胶布的接头，清洁皮肤 （2）检查接头有效期，用10ml生理盐 水注射器预冲接头待用 （3）卸下旧接头，消毒导管接头外壁，连接新接头操作步骤3 冲洗导管 （1）用10ml生理盐水注射器脉冲式冲洗导管 （2）当封管液剩余0.5 ml1ml时，边退边撤，实行正压封管操作步骤4更换透明敷贴 （1）按压穿刺点，自上而下拆除原有透明敷贴 （2）评估病人，仔

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论