2021年广州市海珠区第一人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析

1、PAGEPAGE 252021年广州市海珠区第一人民医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校：_ 姓名：_ 考场：_ 考号：_一、单选题1平静呼气末胸膜腔内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压答案：C解析：无论是在平静呼气末，还是在平静吸气末，胸膜腔内压始终低于大气压。若在平静呼吸时的大气压记为0，则胸膜腔内压为负压，也称为胸膜腔负压或胸内负压。2关于表皮基底层细胞的特征哪项错误:A.基底层细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞B.胞质内有张力丝束和膜被颗粒层(板层颗粒)C.胞质内有较多的核糖体D.细胞裂能力很强E.与基膜有半桥粒相连答案：B解析：基底层附着

2、于基膜上，由一层矮柱状基底细胞组成。细胞质内因富含游离核糖体而呈嗜碱性，有散在或成束的角蛋白丝。角蛋白丝直径10nm，属中间丝，因具有很强的张力，又称张力丝。基底细胞与相邻细胞间以桥粒相连，与基膜以半桥粒相连。基底细胞是表皮的干细胞，不断裂，增殖形成的部子细胞脱离基膜后，进入棘层，化为棘细胞并失去裂能力。在皮肤创伤愈合中，基底细胞具有重要的再生修复作用。棘层有板层颗粒。考点组织学3最常发生脂肪变的细胞是()。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞答案：B解析：肝细胞是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变，但轻度肝脂肪变通常并不引起肝脏明显的形态变化和功能障碍。脂肪变也常见于心肌细胞、

3、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。4消化性溃疡底部镜下最下层可见()。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层答案：D解析：溃疡底部可为四层，其最表层为少量炎性渗出物层(白细胞、纤维素等)，下一层为坏死组织层，再下一层为肉芽组织层，最下层为陈旧的瘢痕组织层。5关于血浆的酸碱度的描述，下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时，称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参与维持血浆pH的稳定答案：A解析：正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒，低于7.35时可发生酸中毒。

4、当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。6某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断为左侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位?()A.自主体位B.被动体位C.强迫左侧卧位D.仰卧双腿蜷曲答案：C解析：胸腔积液的患者一般是患侧卧位。胸腔积液的患者呼吸时，会导致患侧肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的气体交换障碍。采用患侧卧位，可以减轻患侧的疼痛，也可以使另一侧胸部有足够的气体交换，让患者能够进行正常呼吸。7中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案：D解析：中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量，在临床上常作为判断心血管功能的

5、重要指标，也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。8能够为所有多细胞生物提供细胞外支架的细胞外基质是()。A.胶原蛋白B.弹性蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白答案：A解析：胶原蛋白是动物体内最常见的一种蛋白，为所有多细胞生物提供细胞外支架。血管、皮肤、子宫和肺组织的回缩力由弹性蛋白形成的弹性纤维来完成。纤维粘连蛋白和层粘连蛋白属于黏附性糖蛋白。9急性胆囊炎的典型体征是()。A.麦氏(McBumey)点压痛B.墨菲(Murphy)征阳性C.腹中部压痛D.脐周压痛答案：B解析：急性胆囊炎患者吸气时胆囊点可有压痛，为Murphy征阳性。10肠肝循环影响药物在体内的()。A.起效快慢B.代谢快慢C.

6、布D.作用持续时间答案：D解析：肠肝循环可以延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。11先天性发绀型心脏病患者，在活动过程中，为减轻痛苦常采取()。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位答案：C12早期胃癌是指癌组织()。A.仅侵犯黏膜或黏膜下层B.浸润到浆膜层C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层答案：A解析：早期胃癌是指癌组织仅浸润黏膜层或黏膜下层，无论有无淋巴结的转移。13炎性渗出最主要的机制是()。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高答案：D14下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变?()A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒

7、D.溃疡性结肠炎答案：D解析：引起腹泻的肠道非感染性病变包括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。15体液免疫的效应子是()A.抗体B.补体C.吞噬细胞D.T细胞答案：A解析：体液免疫主要就是抗原抗体的反应，细胞免疫是细胞的直接杀伤作用。考点医学免疫学16下列哪项不是脂解激素:A.肾上腺素B.胰高血糖素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.胰岛素答案：E解析：脂解激素指促进脂肪动员的激素，如肾上腺素，胰高血糖素，促肾上腺皮质激素，促甲状腺激素释放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪动员的激素，如胰岛素，前列腺素E2等。考点生物化学17与动脉相比，以下静

8、脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄，弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案：A解析：静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏，管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点，静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比，静脉数量多，管径粗，管壁薄，管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜，故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少，结缔组织较多，故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大，甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压

9、力差。影响静脉压力差的因素很多，如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学18华支睾吸虫的成虫主要寄生于人体的:A.肝小叶B.肝静脉C.胆囊D.肝内胆管E.肝外胆管答案：D解析：华支睾吸虫的成虫主要寄生于肝内胆管。考点寄生虫学19向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案：C解析：糖皮质激素促进体内脂肪重新布，主要沉积在面、颈、躯干、和腹部，而四肢布减少，形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学20桡神经损伤后出现()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案：D考点人体解

10、剖学21所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小肠液C.唾液D.胃液答案：A22以下关于胆总管的描述正确的是:A.位于肝十二指肠韧带内B.由肝左、右管汇合而成C.行于肝胃韧带内D.行于肝门静脉的后方E.无血管营养答案：A解析：胆总管是由肝总管与胆囊管汇合而成，在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧、肝门静脉的前方，向下经十二指肠上部的后方，降至胰头后方，再转向十二指肠降部的中份，在此处的十二指肠后内侧壁内与胰管汇合，形成一略大的共同管道称肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。考点人体解剖学23子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血，是因为组织中含有较多的()。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶

11、抑制物答案：B24关于肺部无效腔说法中错误的是:A.储溜气体的呼吸道成为解剖无效腔B.肺血流量不足导致的肺泡的费用成为肺泡无效强C.在病理状况下，通气/血流比值增加，增加了解剖无效腔D.生理无效腔=解剖无效腔+生理无效腔E.平卧时生理无效腔等于或接近解剖无效腔答案：C解析：在病理状况下，通气/血流比值增加表示肺血流量不足，导致肺泡换气不充，等于增加了肺泡无效腔。考点生理学25胆固醇合成的主要场所是()。A.肾B.肝C.小肠D.脑E.胆答案：B解析：考点生物化学26急性感染心内膜炎瓣膜赘生物不具有的成是()。A.大量中性白细胞B.大量细菌菌落C.坏死组织D.大量肉芽组织答案：D27下列能引起骨髓

12、造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。A.哌替啶B.甲氧苄啶C.青霉素D.氯霉素答案：D28治疗肺炎支原体肺炎，首选的抗菌药物为()。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素答案：C29患者，女性，45岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是()。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.非同日测3次血压答案：D30肺扩张时抑制吸气活动的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺扩张反射D.呼吸肌本体感受性反射答案：C31关于慢性肉芽肿性炎的描述，错误的是()。A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶成结节状，境界清楚C.结核病为肉

13、芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎答案：A解析：慢性肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。以肉芽肿形成为基本特点的炎症，称为肉芽肿性炎。一般将肉芽肿性炎为：感染性(免疫性)肉芽肿和异物性肉芽肿两类。感染性肉芽肿：由生物病原体感染引起的肉芽肿性炎。常见病原有结核杆菌、伤寒杆菌、麻风杆菌、梅毒螺旋体、霉菌和寄生虫等，常形成具有诊断价值的特殊形态的结节状病灶。异物性肉芽肿：是由异物不易被消化，刺激长期存在而形成的慢性炎症，包括外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等异物。考点病理学32下列哪种改变不属于液化性坏死?()A.急性坏死性胰腺炎B

14、.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化答案：C33应急反应时，表现出心率加快、血压升高、呼吸频率加快、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内泌系统是()。A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质系统D.下丘脑-垂体-性腺轴答案：C34生物体结构和功能的基本单位是()。A.核糖体B.细胞器C.细胞D.染色体答案：C35心尖搏动增强见于()。A.心包积液B.心浊音界右移C.左心室肥大D.双侧胸腔积液答案：C二、多选题1导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案：ABC解析：氧解离曲线右移说明机体

15、处于缺氧状态，导致氧气进不来，体内CO2出不去，PCO2压升高，同时无氧酵解生成乳酸，呈酸性，机体耗氧增加缺氧，温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项相反，故错误。2下列属于肾上腺素受体激动药的有()。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品答案：ABC解析：多巴胺、麻黄碱、肾上腺素和美芬丁胺都属于a、肾上腺素受体激动药。阿托品为M胆碱受体阻断药。3关于局麻药使用的描述，下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案：ABCD解析：浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位，使局部的神经末梢麻醉

16、。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素，可减缓局麻药的吸收，延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，阻滞神经冲动传导，使该神经布的区域麻醉。4晕厥的病因类有()。A.脑源性晕厥B.心源性晕厥C.血液成异常D.血管舒缩障碍答案：ABCD解析：晕厥的病因大致为四类，包括血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥和血液成异常。5以减毒活疫苗进行特异性预防的疾病有()。A.猩红热B.脊髓灰质炎C.麻疹D.结核病答案：BCD解析：常用的减毒活疫苗主要有脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、乙型脑炎疫苗等。卡介苗是目前临床上唯一批准使用预防结核病的减毒活疫苗。6下列哪些疾病应禁

17、用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：过敏体质患者禁用;癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。7心的位置()。A.心包腔内B.胸腔的中纵膈内C.前方对向胸骨体和第24肋骨D.后方对第58胸椎E.上连出入心的大血管答案：ABDE解析：心脏前方平对第26肋软骨。8肺根内含有()。A.神经B.主支气管C.肺气管D.淋巴管答案：ABD解析：肺门为主支气管、血管、神

18、经和淋巴管等出入的门户，被结缔组织包裹称为肺根。9消化液的生理功能()。A.稀释食物B.改善消化道内的PHC.保护消化道内的粘膜D.水解食物E.促进某些营养物质的吸收答案：ABDE解析：消化液本身对胃肠粘膜有侵袭作用。唾液可以湿润软化食物，胃酸保持胃内适宜的酸性环境，食物经各种酶解后转化为小子物质，利于小肠上皮的吸收。10上皮细胞游离面的特化结构()。A.质膜内褶B.桥粒C.半桥粒D.微绒毛E.纤毛答案：DE解析：上皮细胞游离面的特化结构有微绒毛和纤毛。三、判断题1在兴奋传递过程中，与神经末梢释放离子。()是否答案：否解析：神经末梢释是神经递质考点生理学2胸膜腔内压的数值是大气压-非弹性阻力。()是否答案：否解析：胸膜腔内压等于肺内压-肺弹性回缩力，肺内压在呼气末或吸气末等于大气压。考点生理学3由动脉发生的肿瘤称动脉瘤()是否答案：否解析：动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉