严重精神障碍知识培训

1、严重精神障碍知识培训严重精神障碍知识培训第1页一、精神病都有哪些经典症状？二、严重精神障碍-6大类三、药品常见不良反应四、精神残疾分类主要内容严重精神障碍知识培训第2页1、行为异常精神病患者行为开始变得怪异，让人以为不可思议。他们有人会出现以下怪异行为：长时间一个人站在镜子面前，给自己打扮怪异，还有人不梳头不洗脸，工作能力下降，不愿做家务，睡眠日夜颠倒，走路爱靠墙根，穿着打扮怪异，好对人和事纠缠不清，整日卧床不起，好管闲事，无缘无故地爱摔东西，甚至是收藏杂物。精神病都有哪些经典症状？严重精神障碍知识培训第3页2、言语异常精神病患者说话多少会有一个改变，爱说人变不爱说了或者不爱说人变爱说了。说话

2、方式也有一个转变，他们总是爱自言自语，无故大吵大闹，满口脏话，与实际不存在人对骂。严重精神障碍知识培训第4页3、睡眠改变精神病患者会出现睡眠方面改变，有人会出现入睡困难，这个过程可能是迟缓也有可能是突然出现。轻易惊醒或睡眠不深，整夜做噩梦、或睡眠过多。严重精神障碍知识培训第5页4、情感障碍精神病患者情感整体改变就是变得冷漠，对朋友开始疏远，甚至是呈敌正确心理。他们对周围事情也开始漠不关心，整天闷坐，胡思乱想。情感障碍显著患者完全失去自我管理能力，严重影响进食、睡眠和休息，对患者本身健康造成严重危害。严重精神障碍知识培训第6页5、意志活动减退少动、孤僻、被动、退缩;社会适应能力差与社会功效下降；

3、行为离奇，内向性；意向倒错等一系列精神病症状表现。严重精神障碍知识培训第7页6、思维破裂主要表现是相邻念头之间没有逻辑关系，往往是前后内容不相搭，颠三倒四，有头无尾，缺乏条理。医生完全无法与思维破裂患者进行语言交流和进行医疗检验。严重精神障碍知识培训第8页7、幻觉妄想其中以幻听较为常见，患者会听到他人所不能听到，甚至是不存在声音，比如空中或房上有些人对他讲话，或听到一些人议论他。这是精神病症状中比较常见一个。患者行为经常受到幻觉影响，甚至服从幻觉指令做出一些危险动作。幻觉妄想都有可能让患者突然出现某种行为，比如自杀、自伤、冲动、出走等。严重精神障碍知识培训第9页精神分裂症双相情感障碍分裂情感性

4、精神病偏执性精神病精神发育迟滞伴发精神障碍癫痫所致精神障碍二、严重精神障碍：6大类严重精神障碍知识培训第10页 是一个连续、慢性重性精神疾病，是以个性改变，思维、情感、行为分裂，精神活动与环境不协调为主要特征一类最常见精神疾病。其特征为发病时只言片语、序言不搭后语、行为怪异。精神分裂症严重精神障碍知识培训第11页 是由各种原因引发以显著而持久心境或情感改变为主要临床特征一组疾病。主要表现为情感高涨或低落，伴有对应认知和行为改变，可有幻觉、妄想等精神病性症状。包含躁狂发作和抑郁发作。其特征为发病时情感高涨或低落，患者讲话时前一段话似乎符合逻辑，但易转移话题，两段话互不相干、没有联络。双相情感障碍

5、严重精神障碍知识培训第12页 是指一组精神分裂症和躁郁症两种病相同时存在又一样突出精神障碍,常有重复发作倾向，缓解良好。分裂性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状,情感性症状为躁狂或抑郁。分裂情感性精神病严重精神障碍知识培训第13页 是一组至今病因未明疾病总称。其共同特点是以持久、系统且比较固定妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好。患者易违法上访。偏执性精神病严重精神障碍知识培训第14页 精神发育迟滞指生长发育阶段儿童（18岁以前）因为遗传原因、环境原因或社会心理原因等各种原因，造成精神发育受阻或不完全，临床上表现为认知

6、、语言、情感、意志和社会化等方面缺点、不足，大脑在成熟和功效水平上都显著落后于同龄儿童。单一精神发育迟滞不属于严重精神障碍。精神发育迟滞伴发精神障碍严重精神障碍知识培训第15页 原发性及症状性癫痫均可发生精神障碍癫痫，患者在癫痫发作前发作时发作后或发作间歇期表现出精神活动异常，有患者甚至表现为连续性精神障碍。癫痫所致精神障碍严重精神障碍知识培训第16页三、药品常见不良反应严重精神障碍知识培训第17页严重精神障碍知识培训第18页需要了解基础知识仁爱/友好/严谨/卓越严重精神障碍知识培训第19页严重精神障碍知识培训第20页严重精神障碍知识培训第21页睡眠：天天睡眠时数，有没有入睡困难、多梦、早醒？

7、饮食：有没有食欲下降、恶心、呕吐或呛咳？大便：几天一次，是否干燥？小便：是否排尿困难？脉搏：是否感到心慌？平静时每分钟多少次？口水：感到口干或流涎？运动：是否不灵活或颤动？情绪：缄默寡言？躁动不安？性功效：性欲亢进或减退？月经不调？体重：增加或减轻？皮肤：皮疹？色素从容？化验：血常规、生化、心电图？患者服药期间，应观察-严重精神障碍知识培训第22页常见抗精神病药品规格、计量药名规格（mg)常见治疗剂量(mg/d)氯氮平25200450利培酮126氯丙嗪25/50200600奋乃静2/42060舒必利1006001400喹硫平25300750奥氮平51020阿立哌唑51030碳酸锂2502507

8、50丙戊酸钠200200800严重精神障碍知识培训第23页严重精神障碍知识培训第24页四、精神残疾类别划分严重精神障碍知识培训第25页是指各类精神障碍连续一年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参加情况。在精神残疾中，精神分裂症所占百分比最大。精神残疾定义严重精神障碍知识培训第26页适应行为严重障碍；生活完全不能自理，忽略自己生理、心理基础要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全方面、广泛支持，生活长久、全部需他人监护。精神残疾一级严重精神障碍知识培训第27页 适应行为重度障碍；生活大个别不能自理，基础不与人交往，只与照料者简单交往，能了解照料者简单指令，有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表示自己基础需求，偶然被动参加社交活动；需要环境提供广泛支持，大个别生活仍需他人照料。 精神残疾二级 严重精神障碍知识培训第28页 适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，能够与人进行简单交流，能表示自己情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力显著比普通人差。被动参加社交活动，偶然能主动参加社交活动；需要环境提供个别支持，即所需要支持服务是经常性、短时间需求，个别生活需由他人照料。精神残疾三级严重精神障碍知识