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文档简介
1、21级麻醉2班心理健康状态调查问卷1. 您的姓名: 填空题 *_2. 你目前的心理状态如何? 单选题 *非常好一般比较差3. 你对返校学习的适应状态怎么样 : 单选题 *非常好一般不太适应4. 你对返校学习不适应的原因有哪些? 多选题 *没有不适应生物钟还未适应在校的学习状态学习压力情绪情感压力人际关系压力疫情防控管理其他5. 返校后,你的人际关系怎么样? 单选题 *非常好一般比较差6. 你目前的情绪状态怎么样? 单选题 *非常好一般比较差7. 面对负面情绪,通常你会怎样处理? 单选题 *自我调节向人倾诉寻求心理专业帮助8. 面对负面情绪,你通常采用的自我调节方式有? 多选题 *哭泣用纸笔或网
2、络记录心情体育运动阅读课外书打游戏睡觉上网听歌曲或乐曲暴饮暴食击打、毁物挑事、打架压抑自己自残学习9. 面对心理困扰,你愿意向谁寻求帮助? 多选题 *父母、家人信任的老师心理老师身边朋友、同学心理咨询机构或正规医院的心理科自我调节,不需要他人帮助10. 做事时提不起劲或没有兴趣 单选题 *没有偶尔经常总是11. 感到心情低落,沮丧或绝望 单选题 *没有偶尔经常总是12. 入睡困难、睡不安或睡得过多 单选题 *没有偶尔经常总是13. 感觉疲倦或没有活力 单选题 *没有偶尔经常总是14. 食欲不振或吃太多 单选题 *没有偶尔经常总是15. 觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己、家人失望 单选题
3、*没有偶尔经常总是16. 对事物专注有困难,例如学习、看报纸或看电视时 单选题 *没有偶尔经常总是17. 行动或说话速度缓慢 单选题 *没有偶尔经常总是18. 变得比平日更烦躁或坐立不安,动来动去 单选题 *没有偶尔经常总是19. 有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头 单选题 *没有偶尔经常总是20. 我觉得家里的氛围很温暖 单选题 *符合有点符合一般有点不符合不符合21. 我有一些亲密、要好的朋友 单选题 *符合有点符合一般有点不符合不符合22. 遇到困难时,身边有人会给我提供帮助或支持 单选题 *符合有点符合一般有点不符合不符合23. 我从来没有说过谎 单选题 *符合有点符合一般有点不符合
4、不符合24. 我觉得自己的生活总体来说充满希望 单选题 *符合有点符合一般有点不符合不符合25. 遇到难解决的困难时,我会主动寻求帮助 单选题 *符合有点符合一般有点不符合不符合26. 在寒假里,我的家庭发生了重大变故,如父母离婚,车祸,严重疾病等 单选题 *是否27. 我目前正在谈恋爱或刚经历分手 单选题 *是否28. 你最近有恋爱方面的情感困扰吗 单选题 *有无依赖于第27题第1个选项29. 我觉得现在学习压力大,我的学习有点困难 单选题 *是否30. 我觉得身边的人都不喜欢我,还不如自己一个人做事,不跟身边的人交流 单选题 *是否31. 你现在身边的朋友主要为 多选题 *同学舍友网络上认
5、识的人校外的人进大学之前的朋友依赖于第30题第1个选项32. 我不喜欢跟身边的人交流到关于我家庭的事情 单选题 *是否33. 你为什么不喜欢谈论自己的家庭呢 多选题 *我的家庭贫困、条件不好我单纯觉得这属于个人隐私我的家庭不和睦我害怕跟周围人有家境之间的攀比其他依赖于第32题第1个选项34. 我不开心的时候想找人打一架,或者把自己灌醉、沉迷网络 单选题 *是否35. 我以前患过心理疾病,如抑郁症、妄想症、焦虑症等 单选题 *是否36. 我上学期期末考试有不及格的科目 单选题 *是否37. 对于补考,你有什么想法 多选题 *补考是我上学期不努力造成的,这学期我一定要好好学习为了通过补考,我寒假里认真备考了上学期挂科是意外,这次补考不用准备,肯定能过我觉得这门科目太难了,补考过不了,准备重修其他依赖于第36题第1个选项38. 你觉得你挂科的原因有哪些呢 多选题 *平时经常逃课,旷课课堂上没有好好听讲,期末没有复习讨厌讲课的老师,不愿学习他的这门课大学就应该好好玩,学习考试什么的不重要考试的时候生病或对考场环境不适其他依赖于第36题第1个选项39. 你觉得自己能力差,学习困难吗 单选题 *是否依赖于第36题第1个选项40.
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