智力残疾儿童的康复评定

1、智力残疾儿童康复评定第1页一、什么是康复评定？康复评定是对智力障碍儿童（患者）功效情况和潜在能力判断，也是对智力障碍儿童各方面情况资料搜集、量化、分析并与正常标准进行比较过程。 我们也习惯于称康复评定。在康复过程中往往需要重复屡次评定，不停地了解治疗效果，修改治疗、教育计划，以到达预期目标。 第2页康复评定目标1、掌握障碍情况如调查障碍部位、性质及其严重程度，以及障碍对患者个人生活和社会生活参加所造成影响。 第3页2、设定康复目标为此需寻找和分析妨碍智力障碍儿童适应社会和家庭详细原因。比如言语沟通问题、肢体运动功效障碍等；当然，心理状态、社会影响也可能为其原因。 第4页3、制订治疗和训练方案如

2、选择适当教育方法和伎俩以促进智力障碍儿童潜能发展。第5页4、判断不一样教育、治疗方法效果智力障碍儿童情况千差万别，需要我们不停探索新更有效教育治疗方法。为了比较它们效果差异，必须要用客观、统一标准去衡量。第6页5、帮助判断预后对预后判断可给智力障碍儿童及其家眷以心理准备，可使制订治疗计划更合理。如，轻度智力障碍儿童能够随班就读接收容纳教育，极重度智力障碍儿童主要是接收生活自理、适应能力训练。 第7页评定意义 （一）从智力障碍儿童角度来看1、促进了智力障碍儿童父母对儿童参加日常生活能力了解。2、帮助智力障碍儿童及其父母了解教育治疗目标。3、增强智力障碍儿童及其父母信心，促使儿童父母愈加努力地帮助

3、自己孩子。4、提升智力障碍儿童及其父母对教育治疗主动性。第8页（二）从专业人员角度来看1、可对功效主观性汇报补充相关资料。2、勉励他制订出更为全方面教育治疗计划。3、发觉智力障碍儿童哪些方面需要帮助，而又有谁能提供帮助。4、轻易早期发觉问题。 第9页（三）从社会角度来看1、可提供新发病率资料。2、在社会对残障提供帮助方面发觉问题，如社会对提供帮助、改进服务质量、环境情况以及政策法规职责方面。第10页康复评定内容因为康复范围包括医疗、教育、职业和社会等领域，康复评定内容就包含有身体、心理、职业和社会、教育等方面。详细项目包含人体形态评定、运动功效评定、日常生活活动能力评定、言语语言功效评定、心理

4、评定、心肺功效评定、神经肌肉电生理学检验、发育评定、社会生活能力评定等，对于智力障碍儿童常做评定项目有言语语言功效评定、心理评定、社会生活能力评定等。 第11页评定项目1、言语语言功效评定其内容包含声音语言了解和表示（听说）能力，也包含文字语言了解和表示（读写）能力。2、心理评定包含性格、智能、记忆、认知和心理适应能力等项内容。3、社会生活能力评定包含社会适应能力、家庭经济能力和住房情况、小区环境以及社会资源（如医疗保健、文化娱乐和公共交通设施）利用可能性等方面评定。 第12页不一样时期评定任务 康复评定分为早期评定、中期评定和末期评定三种。第13页1、早期评定任务早期评定是在制订康复教育计划

5、、建立康复目标和开始康复教育前第一次评定，主要是掌握功效情况和存在问题，判断障碍程度、康复潜力和预后，为制订康复教育计划提供可靠依据。第14页2、中期评定任务中期评定是在智力障碍儿童经过一段时间康复教育后所进行评定，主要是了解教育治疗后功效改变情况，并分析其原因，为修改康复教育计划提供依据。第15页3、末期评定任务末期评定是康复教育结束时或儿童毕业前评定，了解儿童总功效情况，评定治疗效果，提出深入康复处理或重返社会提议。第16页康复评定注意事项1、既要全方面，又要有针对性。2、选择适当评定方法。3、评定前要向智力障碍儿童及其家眷说明目标和方法，消除他们不安，取得主动配合。4、评定时间要尽可能短

6、，不引发智力障碍儿童疲劳。5、评定常由一个人自始至终进行，以确保准确性。6、评定普通要做三次，然后求出平均值。7、评定过程中智力障碍儿童如出现显著不适或不配合时，应停顿检验，分析原因，改变策略寻求儿童合作。第17页心理评定作用诊疗功效教育功效第18页心理评定注意事项评定训练评定时不能给予提醒指导评定时不能给予同情分第19页惯专心理评定量表1、智力测验2、适应行为评定3、发展评定4、个性评定5、记忆力测验第20页韦氏智力测验中国-韦氏幼儿智力测验中国-韦氏儿童智力测验麦卡锡幼儿智能量表 第21页中国-韦氏幼儿智力测验适用范围：4-6岁量表组成：1、言语部分（5个分测验）2、操作部分（6个分测验，

7、其中几何图形和视觉分析供选择）。第22页分测验介绍1、知识：反应儿童天资、早年环境丰富是否，幼稚园教育范围。可测查有效知识资源。第23页2、图片词汇语言知识测验，可联络许多认识功效包含学习能力、概念丰富、记忆、概念形成，语言发展等。词语能力发展，包含了解，或概念掌握和表示。了解和表示，可能不对应，了解了不一定会表示。第24页3、算术测验推理能力、心算时数正确性第25页4、领悟说明儿童对社会判断和对社会习俗掌握以及自然现象观察能力与推理能力。第26页5、图片概括抽象概括能力联想和逻辑思维第27页6、动物下蛋测查儿童将一类标志与另一类记号相联络能力记忆、手眼运动协调性注意力集中第28页7、图画填充

8、区分本质与非本质能力要求集中注意（或视觉机敏性）视觉组织和记忆第29页8、迷津测查计划能力、知觉组织能力要求视觉-运动控制和速度与正确性结合才能完成第30页9、视觉分析观察力缺点，孩子不加分析、思索随便完成第31页10、几何图形知觉和视觉-运动组织能力第32页11、木块图测查视觉-运动协调，知觉组织能力和空间视觉化能力（或抽象概念化能力和概括化能力）第33页中国-韦氏儿童智力测验适用范围：6-16岁量表组成：1、言语部分（6个分测验）2、操作部分（5个分测验）。第34页言语部分知识词汇计算分类背数领悟第35页操作部分填图图片排列积木图形拼凑编码第36页贝利婴幼儿发展量表适应范围：30个月内容：

9、智力量表、运动量表和婴儿行为统计。分析结果是：发育指数和发育水平（多少月）第37页智力量表有163个条目，测查婴儿知觉敏锐性和准确性、记忆力、言语发展、初步处理问题能力；第38页运动量表包含81个条目，测查婴儿身体粗大运动、精细运动及动作协调性；第39页婴儿行为统计是由30个项目组成评定量表，其内容包括社会化、注意持久性、个人取向、情绪稳定发展、兴趣、合作性行为。第40页麦卡锡智力量表适用年纪范围为30个月至102个月。 主要目标是对儿童心剪发展做综合测评，是一个个别施测测验，它既能对正常幼儿智能发展水平及各种主要能力强弱做出较全方面评价，也可作为智力障碍儿童康复评定和诊疗使用。测验材料多数是

10、儿童喜闻乐见玩具。第41页儿童适应行为量表适用对象为312岁智力正常或低下儿童。目在于评定儿童适应行为发展水平，协助诊断或筛选智力障碍儿童，以及帮助制订智力障碍儿童个别化教育计划和评估康复教育效果。 第42页量表结构共有59个项目，分三个因子和八个分量表：独立功效因子：由感觉运动、生活自理、劳动技能及经济活动四个分量表组成，评定与自助相关行为技能；认知功效因子：包含语言发展和时空定向两个分量表，评定语言功效和日常认知应用技能等与认知功效关系亲密行为技能；社会/自制因子：含个人取向和社会责任两个分量表，评定个人自律、恪守社会规范等方面行为。 第43页日本中小学生社会适应量表全量表共132个条目，

11、分为六个领域：独立生活能力：评定进食、衣服脱换、穿着、料理大小便及个人与集体卫生情况；运动能力：评定走路、上台阶、过马路、串门、外出能力等；职业能力：包含抓握东西、乱画、家务及使用工具等技能；沟通能力：评定言语反应，言语表示和了解、日常言语应用技能；社会化：包含游戏、日常交往，参加集体活动等方面；自我管理：评定独立性、自律、自控、关心他人等方面。各领域项目混合，按难度从易到难排练，并设七个年纪起始点。第44页孤独症及相关发育障碍儿童教育诊疗量表测试对象量表：、孤独症、孤独倾向或其它类似沟通困难儿童、个月至岁之间、能力及发展处于学前阶段第45页观察表：零至六岁能力及发展处于学前阶段第46页测试者

12、要求有评定儿童技能及经验经培训熟悉量表使用者指导第47页量表各部分区分量表：经过直接评定，以统计评分观察表：经过评定、观察及与照料者面谈所提供资料以统计儿童表现第48页量表功效设计训练目标确定处理行为方法第49页评定内容、发展及行为量表七个发展领域四个行为部分、自理及社交表现观察表四个自理部分六个社交表现部分第50页）发展及行为量表七个发展领域、模仿、知觉、精细运动、粗大动作、手眼协调、认知（了解）、言语（认知表示）第51页四个行为部分、关系与情感（）、游戏及对物件兴趣（）、感觉反应（）、语言（）第52页）自理及社交表现观察表四个自理部分：进食穿衣梳洗如厕技能评定问题剖析第53页六个社交表现部

13、分愿意接纳亲近情况利用物件及身体引发社交沟通社交反应障碍儿童发展行为适应转变第54页评分统计方法）发展及行为量表七个发展领域评分方法（）（）（）第55页四个行为部分评分方法：（）（）（）（）第56页）自理及社交表现观察表四个自理部分：统计方法：能做到稍做到不能做到不适合（年纪不到达，不用评量）及问题分析第57页六个社交表现部分评定在社交现有能力及表现评定妨碍与人相处及适应日常生活要求怪异行为统计方法：统计、分析第58页使用守则、评定前预备评定统计表、笔物料：评定工具环境：空间、桌子、椅子第59页、量表使用册量表使用册有指示项目，需按不一样层面沟通方式指令儿童项目标要求。指示层次包含：语言指令、

14、手势提醒、示范和动作帮助量表使用册有注明项目，需按设定语言指示内容及语句指令儿童。模仿范围项目，需留心使用非指导性句子指令儿童，即不要说出相关动作词，以免用语言提醒儿童，影响评分效果。比如，要求儿童模仿举手动作时，只需指令儿童说：“你跟我一样做”便可。第60页、评定期间要留心及统计情况普通行为异常情况语言行为异常情况学习特征第61页普通行为异常情况、儿童对环境及物件探索、对测试员态度和反应、儿童感知（视、听、触、味、嗅觉）反应、工作时行为及态度第62页语言行为异常情况、儿童使用语言实际情况（语气、词汇、发音、语句组织及沟通行为）、儿童使用非语言情况（沟通行为）、儿童其它异常语言行为（玩声、重复

15、性语言）第63页学习特征、什么奖赏能够增强推进儿童学习物质奖赏内在奖赏：对工作兴趣和满足感社交奖赏：称赞、什么知觉刺激能推进儿童学习（视、听、触觉）、什么帮助程度指示方法可推进儿童学习如：口头指令、示范、动作提醒、动作协调、视像提醒第64页、评定时间若要分段进行，提议：需要在一周内完成整个评定时间长，能力发展不一样，评定不准确。第65页E、评分标准评定无情，孩子不懂就不懂，不要同情。首次评定要求严格一点，便于制订教学起点，让孩子得到更加好发展。父母反应家中儿童会，测试时不会，这与类化相关，不能经过。第66页评定后填写发展及行为量表统计册发展及行为量表总结发展及行为量表发展表现兔图发展及行为量表

16、行为表现图自理表现观察表社交表现观察表儿童特色总结第67页系统评定早期评定中期评定末期评定第68页评定要则一、目标掌握个别儿童当前能力，决定学习需要了解儿童学习兴趣、优点和短处，便于日后编排课程参考。第69页关系图评定推行教育或训练确定计划及目标设计教学或训练活动第70页二、方法标准化测试观察家访、咨询照料者提议采取多方面评定（包含不一样评定方法，工具及资料提供者）能较全方面了解儿童各方面情况。第71页三、评定特点、评定项目乃是行为能力样本、只是作为推断儿童所具备能力、行为、影响原因（儿童）：文化背景、母语类别、伤残程度、教育机会、合作性、动机、情绪、疲惫、压力、担心第72页四、注意事项、必须

17、按照量表手册列明方法、物料、标准进行测试，使评定结果更为准确。、分析评定结果，应与儿童行为、成长历程一并考虑。第73页、环境安排光线充分独立房间平静及整齐环境完整、齐备工具桌子、椅子利用座位安排第74页、灵活安排测试内容项目标次序、内容，以增强儿童兴趣但幼儿智力测验有测试项目不能变换次序。第75页、勉励及奖赏（物质与社交奖赏）多称赞儿童努力、专心、合作，不要单顾及儿童评定项目标结果第76页、制造欢乐、轻松气氛降低儿童焦虑融洽关系第77页、给予适当帮助和帮助，以增强儿童对评定项目标了解、必须跟从评定项目要求（物料、指示程度、口头指示、以增强评定准确程度）第78页、切忌将评定变成教学不要给予动作、眼神提醒，不然变成教学第79页、留心儿童表现合作程度专注力面对困难方法思想模式（拼图看边缘，普通儿童看图形）情绪表现（恐惧、冲动）转换活动适应能力第80页第81页第82页第83页第84页第85页第86页第87页第88页第89页第90页第91页第92页第93页第94页第95页第96页第