护理干预对消化内科门诊候诊病人就医心态的影响

1、护理干预对消化内科门诊候诊病人就医心态的影响【摘要】目的讨论分诊护士施行护理干预对消化内科门诊候诊病人就医心态和影响效果。方法将210例病人随机分为观察组105例和对照组105例,对照组病人挂号后将挂号单交给护士,然后等待就诊,候诊期间护士被动答复病人提出的问题。观察组病人由分诊护士主动给予护理干预,包括采取分时段预约就诊的方法,对空腹病人先检查后进食再就诊,并及时公布就诊信息,施行安康教育和针对性心理护理。结果观察组候诊病人的焦虑情绪较对照组明显降低p0.01，心理侯诊时间较对照组明显缩短p0.01，对护理效劳的满意度明显高于对照组p0.01。结论护理干预对消化内科门诊病人的就医心态产生了积

2、极影响,可以缓解病人的焦虑情绪，缩短病人的心理候诊时间,进步了病人对护理效劳的满意度。【关键词】护理干预消化内科候诊就医心态门诊每天都有大批患者就诊，他们大都带着焦虑、烦躁不安的心理进入医院门诊，对医院环境及就诊程序往往不熟悉，一方面急于看病，解决问题，而另一方面病人多，按顺序得候诊几非常钟甚至两三个小时，长时间的等候让病人内心更加焦虑，此种心态极不利于医患之间的沟通，也是造成医疗纠纷的隐患之一。为此，我们对消化内科门诊候诊病人施行了护理干预，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机选择2021年5-9月在我院消化内科门诊就诊的病人210例，其中男96例，女114例，年龄为18-82岁，平均

3、年龄52岁；慢性胃炎66例，消化性溃病71例，食管炎12例，慢性结肠炎40例，肝硬化21例；初诊病人102例，复诊病人108例。将病人随机分为观察组和对照组。两组年龄、性别、职业、文化程度等比拟，无显著差异，具有可比性。1.2干预方法对照组采用常规流程就诊，按挂号顺序在诊断室门口候诊，分诊护士主动接诊，帮助患者填写门诊病历首页，询问病史，做好生命体征监测，准备好已作各项检查报告单后，依次就诊，护士答复患者提出的问题；观察组在候诊期间分诊护士除作好以上工作外，还对候诊患者主动进展护理干预，详细措施如下： 或 ，以便提早通知患者就诊。危重患者给予优先处理或送急诊科，行动不便者提供轮椅或平车。防止误

4、会。本卷须知，饮食休息、服药本卷须知等，并发放安康教育小册子，医院简报等宣传资料，进步病人的保健意识。答复病人的问题，理解病人的心理状况及需求，给予力所能及的帮助，让病人感到温暖可信，这样才有利分诊工作的开展。耐心倾听，认同病人的心理感觉。分诊护士多鼓励病人讲出心中的焦虑和疑惑，使其得以宣泄不良情绪。消化内科的病人大都有不良情绪困扰，80%以上的病人都愿意向护士倾诉。通过倾诉，可以缓解病人的心理压力。护士倾听时应聚精会神，防止分散注意力的动作，当病人说到痛苦时，应流露出同情的眼神鼓励他继续说下去，说完后护士用简单总结的方式将病人的话重述一遍，使病人明白你道他的思想和感受，让病人感到你在关心他，

5、获得心理上的认同。帮助病人建立对疾病的正确认识。初诊病人由于疾病的不确定性，反复发作复诊的病人疗效欠佳，都会让病人疑虑重重。分诊护士要讲解有关知识及坚持治疗的重要性，让患者对疾病有一个理性的认识，走出认识的误区，进步治疗依从性。寻求家属的支持。当一个人生病时，病痛的折磨、经济的负担，更需要来自家庭的支持。分诊护士要调动病人家属的积极性，指导家属参与对病人的生活上的照顾和经济上的支持，为病人创造良好的家庭气氛，减轻病人的思想顾虑，进步病人应对疾病的信心。1.3评价方法sas进展评分，患者候诊开场时自评1次，就诊完毕自评1次。sas包括20个工程，每个工程按1-4级评分，将工程粗分乘以系数1.25

6、得出标准分。以sas总分50为存在焦虑病症。即从病人到达诊断室候诊开场到进入诊断室承受治疗开场的一段时间，询问病人自我感觉到的候诊时间心理候诊时间和对分诊护士的满意度非常满意为2分，满意为1分，一般为0分，不满意为-1分，非常不满意为-2分。2结果2.1210例候诊病人候诊前后sas得分比拟见表1从表1可见，候诊前，两组病人sas得分无差异，均存在焦虑；候诊后，两组病人sas得分均较候诊前明显降低，差异有统计学意义均p0.05。但候诊后，观察组sas得分较对照组明显降低，差异有统计学意义p0.05。2.2两组病人候诊前后实际候诊时间与心理候诊时间及满意度调查结果见表2从表2可见，两组的实际候诊

7、时间无显著差异的情况下p0.05，观察组的心理候诊时间较对照组心理候诊时间显著缩短，满意度显著进步p0.05，差异有统计学意义。3讨论3.1护理干预可以缓解病人的焦虑情绪消化内科候诊病人常常有明显的焦虑情绪，其原因有：疾病本身病症，由于精神状态的变化可影响胃肠道粘膜的血液灌注和消化腺的分泌，亦能引起胃肠道运动功能的变化，因此消化系统的身心疾病相当常见，病人常有抑郁、焦虑等表现1。病程长，检查工程多，用药时间长，病症易反复，引发病人焦虑。就诊病人非常多，等候时间久，许多病人为偏远郊区或外地人，跨地区，时间紧，交通不便，长时间的等候又加重了病人的焦虑。经济压力。从表1可见通过护士干预后，观察组的s

8、as评分比对照组明显降低，说明护理干预可以有效缓解病人的焦虑情绪及心理压力。3.2护理干预缩短了病人的心理候诊时间从表2可见，两组病人的实际候诊时间无显著差异，但观察组的心理候诊时间却明显缩短，这主要是通过以下几方面得以实现：分诊护士及时热情的接待病人和对空腹病人的提早处置，让病人感觉到被注意和医疗效劳的开场，而不是无用的等候，营造了一种温馨的候诊气氛；分时段预约就诊的方法，提供了相对明确的等候时间，让病人对候诊过程有了可控性，病人不再漫无目的地被动等候，减低了对等候过程的过分关注；及时公布就诊信息，并让病人参与秩序管理，让病人觉得候诊的过程很公平，“不公平的等待比平等的等待时间要长，病人的紧

9、张情绪得以舒缓；分诊护士施行门诊安康教育的过程，让病人的注意力作了转移，并获得了与自身疾病相关的有用信息，这让候诊的过程变得更有意义，病人获得了增值的效劳体验及积极的心理感受；整个候诊过程，分诊护士给病人的感觉是一直都在繁忙，在为病人效劳，病人也会发自内心的理解，从而对候诊过程更有耐心。总之，这种主动效劳、靠前效劳、扩展效劳可给予病人良好的心理支持，从而使心理等候时间缩短2。3.3护理干预进步了病人的满意度我院是川北地区较大的综合性医院，消化内科年门诊量达4万人次。尽管我们采取了优化就诊流程，改变就诊环境，增加出诊医生等一系列举措来缩短病人就诊时间，但病人多，等候时间长仍是最突出问题，特别是部

10、分病人点名要某专家接诊，候诊时间可达2-3小时，长时间的等候让病人变得坐立不安，敏感多疑，稍有不慎即可触发护患矛盾，我们通过对候诊过程施行护理干预，变单纯排号等候为护理效劳，分诊护士以端庄稳重的职业形象，和蔼可亲的效劳态度，训练有素的言谈举止，高度的同情心和责任心，理解病人心理需求，及时解难释疑，作好沟通，管理就诊秩序，最大限度的消除了病人的不安和焦虑情绪，创造了公平和谐的就医环境。同时，病人也对分诊护士的工作产生了高度的认同和信任，从表2可见，观察组的病人对分诊护士的满意度明显进步。4结论分诊护士对候诊病人护理干预对病人的就医心态产生了明显的良性影响。护理干预可以缓解病人的焦虑情绪，缩短病人的心理候诊时间，进步病人的