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文档简介

1、第一章 疾病概论 动物病理第一篇 基础病理学第1页教学目标与要求 1、了解疾病基本概念及其主要特征; 2、熟悉疾病发生原因与分类; 3、了解疾病因果转化与主导步骤;、掌握疾病经过与转归基本规律。 教学重点与难点 1、疾病概念与特点; 2、疾病发生原因与因果转化;3、疾病经过与转归。第2页第一节 疾病学基本原理 (一)什么是健康? 动物机体是一个完整统一有机体,在正常生命活动过程中,机体可经过神经一体液调整,使体内各器官系统之间,以及机体与外界环境之间相互协调,从而维持机体正常生命活动,这种状态称健康。一、疾病概念第3页 (二)什么是疾病? 疾病是动物机体与致病原因相互作用而产生损伤与抗损伤矛盾

2、斗争过程。当机体受到一些致病原因作用后,体内就会出现致病原因损伤与机体抗损伤矛盾斗争。因为损伤与抗损伤相互斗争,造成体内组织器官形态结构和机能代谢发生改变,这些改变在不一样程度上妨碍了机体正常生命活动,而使机体各器官系统之间,以及机体与外界环境之间协调发生破坏,进而使动物正常生命活动发生障碍,生产能力和经济价值降低,这种状态称为疾病。 第4页 (三)疾病含有哪些特征? 1、疾病是由一定原因引发。任何疾病都是由一定原因引发,没有原因疾病是不存在。 2、疾病是完整机体反应。任何疾病,不论它是局限于局部或是遍布于全身,都是一个整体反应。 3、疾病是一个矛盾斗争过程。致病原因损伤与机体抗损伤矛盾斗争。

3、疾病发展与转归,决定着矛盾双方力量对比。 4、动物疾病伴有生产能力和经济价值降低。第5页二、疾病分类 (一)按疾病经过快慢分类 1、最急性型:特征是突然死亡,生前无显著症状,病理改变不显著。 2、急性型:特征是发展快,病程短,数小时到数天,常伴有显著临床症状与病理改变。 3、亚急性型:病情较慢,病程在36周,临床症状较轻,病理改变也不显著。 4、慢性型:特征是发展迟缓,病程长达数周至多年,甚至延续终生,无显著临床症状与病理改变。第6页 (二)按疾病原因分类 1、传染病:由致病微生物(细菌、病毒等)引发疾病,有传染性。 2、寄生虫病:由各种寄生虫(原虫、蠕虫)引发疾病。 3、普通病:由理化或营养

4、性原因引发疾病。 (三)按患病系统分类:如消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统疾病等。 第7页 疾病从发生到结束,称为疾病经过或疾病过程。 (一)潜伏期:又称隐蔽期。从致病原因作用于机体到出现最初临床症状,称潜伏期。 (二)前驱期:从疾病出现最初症状到疾病主要症状开始出现,称前驱期。 (三)临床显著期:为疾病主要症状表现出来时期。动物体内防御适应能力得到应有发展,致病原因损伤作用愈加显著,损伤与抗损伤矛盾激化,特征性症状显现出来。 (四)转归期:又称结局期。为疾病结束阶段。三、疾病经过与转归第8页 1、完全痊愈:是指致病原因得到消除或其损伤作用停顿。机体机能和代谢恢复正常,损伤组织得到完全

5、修复,临床症状完全消失,动物生产能力和经济价值也恢复正常。 2、不全痊愈:是指致病原因得到消除或其损伤作用停顿,疾病主要症状消失,但疾病所造成机能和形态改变并未完全恢复,仍留有病痕。第9页 3、死亡:死亡是生命终止。死亡可在瞬间发生,称急死。也可逐步发生,称渐死,渐死可分三个阶段。 濒死期:特征是各系统机能严重障碍,表现意识含糊,感觉丧失,心跳、脉搏微弱,呼吸时断时续,体温、血压显著下降,粪尿失禁等。第10页 临床死亡期:又称假死期,为死亡可逆阶段。特征是心跳呼吸停顿,反射活动消失,中枢神经高度抑制,但各组织中依然进行着微弱代谢。此期因主要器官代谢还未停顿,故为死亡可逆阶段,如采取紧急办法还有

6、复活可能。 生物学死亡期:为死亡不可逆阶段,此期从大脑皮质到整个神经系统及各组织代谢相继停顿,并出现尸冷、尸僵、尸腐。第11页 任何疾病都是由一定原因引发,没有原因疾病是不存在。引发疾病原因很多,概括起来包含外因和内因两个方面。第二节 疾病发生原因第12页 一、疾病外因 疾病外因是存在于外界环境中一类致病原因。依据其性质不一样可分为以下几个: (一)生物性原因:包含各种病原微生物(细菌、病毒、霉形体 、真菌等)和寄生虫(原虫、蠕虫等),它们分别引发传染病和寄生虫病。生物性原因有以下致病特点: 1、有一定选择性:对感染动物、侵入门户、感染路径和作用部位有一定选择性。第13页 2、有一定特异性:有

7、潜伏期、有经典临床症状和病理改变及特异免疫反应等。 3、有连续性和传染性:病原体侵入动物体后,可不停繁殖,增强毒力,连续发挥致病作用。病原体还可随排泄物污染环境,感染其它动物。 4、可产生毒素与毒害作用:如外毒素、内毒素、溶血素等。 5、对感染动物内在作用依赖性强:如感染动物防御机能健全,抵抗力强,即使感染也不一定发病。第14页 (二)化学性原因:一些化学物质可成为致病原因,这些化学物质称有毒物质,简称毒物,由此引发疾病称为中毒。 1、外源性毒物:即来自体外毒物,包含有机毒(有机农药、植物毒、动物毒等)和无机毒(强酸弱碱和重金属盐等)。 2、内源性毒物:在体内产生毒物称内源性毒物,由此引发中毒

8、称自体中毒。第15页 (三)物理性原因:物理性原因如高温可引发烫伤或烧伤,低温可引发冻伤,电击可引发电击伤,放射线可引发放射病。 (四)机械性原因:机械力作用如一些锐器或钝器作用,只要到达一定程度均可引发外伤。 (五)营养性原因:体内各种必须营养物质缺乏,如蛋白质和铁缺乏可引发营养不良性贫血,幼畜缺钙可引发佝偻病,成畜缺钙可引发软骨症。还有一些维生素缺乏症等。第16页 二、疾病内因 疾病发生内因是指机体本身内在原因。 (一)防御免疫能力降低:各种动物对外界致病原因都含有强大防御能力,动物机体防御能力主要包含防御屏障机能、吞噬与杀灭机能、解毒机能等。第17页 1、防御屏障机能降低:动物机体防御屏

9、障机构包含外部屏障(皮肤、粘膜阻挡作用)和内部屏障(淋巴结、血管屏障和血脑屏障等)。 假如上述防御屏障机构遭受破坏,机能降低,就轻易遭受外界致病原因侵害而发生疾病。第18页 2、吞噬和杀灭机能降低:分布于体内各器官组织中单核巨噬细胞系统,含有强大吞噬和杀灭机能,它们可将侵入体内病菌、异物颗粒及体内衰老细胞吞噬,并借助于胞浆内溶酶体酶将其杀灭、溶解、去除。另外,血液中嗜中性粒细胞也含有较强吞噬和杀灭机能。当机体这些吞噬和杀灭机能降低,就会引发发病。第19页 3、解毒功效障碍:肝脏为机体主要解毒器官,各种有毒物质经胃肠吸收后,首先经过血液运输到肝脏,在肝细胞内经过氧化、还原、脱氨基及形成硫酸酯或葡

10、萄糖醛酸酯等方式进行分解、转化成为无毒物质排出体外。如肝组织破坏或肝脏功效障碍,其解毒功效障碍,就会引发中毒发生。 第20页 (二)机体反应性不一样:动物机体接收刺激发生反应特征称为机体反应性。机体反应性对疾病发生起主要作用,机体反应性主要取决于机体感受性,感受性又取决于动物种属、性别、年纪、个体情况等。 1、种属:种属不一样,其反应性不一样。比如猪对猪瘟病毒易感,而轻易发生猪瘟,而牛、马则对猪瘟病毒无感受性,也就不会发生猪瘟。第21页 2、性别:性别不一样其感受性和反应性也不一样,如白血病患病率雌性比雄性高得多。 3、年纪:年纪不一样动物其感受性和反应性也有不一样,比如儿童易患脑膜炎,而成年

11、极少发。 4、个体情况:不一样个体,其感受性和反应性也有不一样。比如在流感流行季节,有些人可感染流感而发生流感,而有些人则不发,这就取决于个体情况不一样。个体情况主要取决于个体营养情况和防御适应能力。第22页 (三)遗传性不一样:遗传性原因是引发遗传性疾病原因,各种动物都能将其种属和个体特征经过生殖细胞传给后代,这种特征称遗传性。在其种属延续过程中,不但上代正常特征可遗传给后代,同时,一些缺点性特征也可遗传给后代,这就属于遗传性疾病。 第23页 三、疾病内、外因辨证关系 辩证唯物主义认为:“外因是改变条件,内因是改变依据,外因经过内因而起作用”。疾病发生也是这么,外因是致病条件,内因是发病依据

12、,外因经过内因才能发挥致病作用。如同一猪瘟病毒注射入不一样动物体内(猪、牛、马),结果猪发病,而牛、马不发病。又如在同一个流感流行季节,有些人发生流感,而有些人则不发,这是内因在起决定性作用。第24页 正确了解疾病内外因辨证关系对疾病防治有主要意义。疾病防治工作中,既要重视外因又要重视内因,坚持“预防为主,防治结合”方针,平时要加强喂养管理,提升机体抗病能力,定时进行预防接种,提升动物特异免疫力,一旦发病既要重视及时治疗,消除外来致病原因,又要加强护理,提升机体抗病力,才能取得良好治疗效果。 第25页 一、疾病发生发展普通机理 各种致病原因侵入动物体内后,是怎样引发机体发病呢?主要经过以下三个

13、方面机理引发疾病发生。 (一)作用于神经系统(神经机理):一些致病原因侵入机体后,首先作用于神经系统,使神经系统调整机能改变,进而使所支配组织或器官形态结构破坏或机能代谢障碍。作用于神经系统引发疾病方式有两种。第三节 疾病发生发展基本规律【拓展知识】第26页 1、神经反射作用:即致病原因作用于内外感受器,经过神经反射,引发对应病理反应。比如食入变质食品可引发呕吐和腹泻,这就是因为变质食品刺激胃肠粘膜上神经感受器,而经过神经反射所引发。 2、直接作用于中枢神经:致病原因经过血液或淋巴直接作用于中枢神经,使其调整机能发生改变,从而引发对应病理反应,比如中枢神经损伤(脑、脊髓外伤)或感染(狂犬病)等

14、。第27页 (二)作用于体液系统(体液机理):有些致病原因侵入机体后首先作用于体液系统,引发体液量或质(酸碱度、渗透压)改变,使机体内环境稳定发生破坏,体液调整机能发生障碍,而引发对应病理反应。比如大失血,使血液或体液含量显著降低,而引发失血性休克或贫血。又如严重腹泻,使肠液大量丧失,可引发脱水和酸中毒。 第28页 (三)直接作用于组织(组织机理):有些致病原因,可直接作用于组织或器官,引发对应组织器官损伤。比如:机械力作用,引发组织外伤,高温引发组织烧伤或烫伤,低温引发组织冻伤,强酸、强碱对组织腐蚀等,都是因为致病原因直接作用于组织结果。 第29页 二、致病原因在体内蔓延路径 致病原因突破机

15、体外部屏障侵入机体后,在体内可延着一定路径逐步蔓延而引发疾病发生,其蔓延路径有: (一)组织蔓延:是指致病原因沿着组织或组织间隙直接蔓延过程。 (二)体液性蔓延:是指致病原因经过血液和淋巴进行蔓延。 (三)神经性蔓延:是指致病原因经过神经组织进行蔓延,比如狂犬病病毒。第30页 三、疾病过程损伤与抗损伤反应 损伤与抗损伤反应是疾病过程中一对矛盾斗争过程。在致病原因作用于机体,引发机体各种损伤性改变同时,也激发起机体各种抗损伤性反应(如防御、代偿、适应、修复),这就是疾病过程损伤与抗损伤反应。这对矛盾斗争贯串于疾病一直,疾病发展与转归,取决于矛盾双方力量对比,假如机体抗损伤能力占优势,疾病就好转,

16、假如致病原因损伤作用占优势,疾病就加重。 第31页 疾病过程中损伤与抗损伤矛盾可相互转化。比如在急性肠炎时出现腹泻,有利于排出肠内有害物质,属于机体抗损伤性反应。但猛烈腹泻或长久腹泻,就会引发机体脱水和酸中毒,即由原来抗损伤性反应转化为损伤性反应。 又如创伤时出现血管破裂,血液流失等损伤性反应,但破裂血管与组织粗糙面可刺激和激活血小板等凝血因子,使流出血液凝固发挥止血作用,使损伤性反应转化为抗损伤性反应。所以,在疾病诊疗过程中,必须认真观察损伤与抗损伤矛盾转化,把握矛盾转化方向,方便采取正确诊疗办法。 第32页 四、疾病过程因果转化和主导步骤 任何事物发展都存在着因果转化,疾病发展也不例外。在疾病过程中,由原始病因引发改变(结果),在一定条件下,又可成为另一个新原因,作用于机体引发新改变(结果),这就是疾病过程因果转化。这种因果转化可贯串于疾病过程一直,不论疾病朝痊愈发展还是朝恶化发展,都是按着因果转化方式不停循环。如这种循环朝痊愈方向发展,疾病就逐步消退,直至康复,称为良性循环。相反,如朝恶化方向发展,疾病就加重,直至死亡,称为恶性循环。 第33页风寒刺激健康机体上呼吸道防御屏障机能下降常在菌繁殖上呼吸道粘膜发炎 粘膜充血、肿胀、分泌增强、感觉过敏流鼻

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