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1、PAGEPAGE 262022年南通市朝阳医院通棉二厂职工医院医护人员招聘考试笔试题库及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1细胞水肿发生的机制是()。A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损答案:D解析:细胞水肿的发生机制主要是线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍,导致细胞内外离子浓度失衡,大量Na+在细胞内蓄积,大量水子进入细胞内,以此来维持细胞内外离子等渗,进而发生细胞水肿。2肺通气的直接动力是()。A.气体压差B.肺内压与大气压的压力差C.呼吸肌的舒缩功能D.肺的弹性回缩力答案:B3下列脂蛋白中,运输外源性甘油三酯的是()A.

2、乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.极低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯及胆固醇,极低密度脂蛋白主要运输内源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要转运肝合成的内源性胆固醇,高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇。4下列与子宫颈癌病因密切相关的是()。A.幽门螺杆菌B.EB病毒C.人乳头瘤病毒D.HIV病毒答案:C解析:人乳头瘤病毒感染是导致子宫颈癌发生的主要危险因素。5坐骨体与坐骨支移行处的后部粗糙的隆起为()。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹答案:A6病毒性心肌炎的主要诊断依据是()。A.心肌细胞变性坏死B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞缺乏D.心肌活检组织病毒基因

3、检查阳性答案:D7心的正常自动节律性兴奋的起搏点是()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维答案:A解析:在心脏自律组织中,以窦房结细胞的自律性最高,其能产生兴奋并其他自律组织,因此窦房结是心脏活动的正常起搏点。8关于常染色体显性遗传的描述,下列说法错误的是()A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%的概率发病答案:D解析:常染色体显性遗传有以下特点。患者的父母中有一方患病;致病基因位于常染色体上,男女患病的机会相等;患者子女的发病率为50%;系谱中通常连续几代都可以看到患者,存在连续传递的现象。9引起病理性增生最常见的原因是()。A.激

4、素过多或生长因子过多B.淋巴细胞过多C.巨噬细胞过多D.脂肪含量过多答案:A解析:增生大多数是因激素过度刺激细胞,以及生长因子与受体过度表达所致,也与细胞凋亡被抑制有关。病理性增生最常见的原因是激素过多或生长因子过多。10临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择()进针。A.第1.2腰椎棘突间B.第2.3腰椎棘突间C.第3.4腰椎棘突间D.第4.5腰椎棘突间答案:C解析:因第1腰椎以下已无脊髓,临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时,常选择第3.4腰椎棘突间进针,以免损伤脊髄。11关于解热镇痛药镇痛作用的描述,下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效

5、果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案:C12大叶性肺炎发展过程中,咳铁锈色痰的是()。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案:B解析:大叶性肺炎的红色肝样变期,肺泡内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,释放出含铁血黄素,导致患者咳出的痰液呈铁锈色。13下列对肾脏毒性最小的药物是()A.头孢噻肟B.头孢唑啉C.头孢氨苄D.头孢羟氨苄答案:A解析:头孢唑林、头孢氨苄和头孢羟氨苄属于第一代头孢菌素。头孢噻肟属于第三代头孢菌素。第一代头孢菌素的肾毒性最大,之后肾毒性逐代减小,第三代头孢菌素基本无肾毒性,第四代头孢菌素则几乎无肾毒性。14心动周期中,主动脉瓣

6、开放,房室瓣关闭的时期是()。A.等容收缩期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收缩期答案:B解析:心室射血期,房室瓣关闭、主动脉瓣开放,血液由心室迅速流入主动脉。15毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案:C16补体系统是()A.正常血清中的单一组,可被抗原-抗体复合物激活B.由30多种蛋白质组成的多子系统,具有酶的活性和自我调节作用C.正常血清中的单一组,随抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的单一组,其含量很不稳定答案:B考点医学免疫学17正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5

7、.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直径为3-4mm。瞳孔直径小于3mm为瞳孔缩小,瞳孔直径大于4mm为瞳孔散大。18普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滞麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.浸润麻醉答案:A解析:普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱,故不宜用于表面麻醉。考点药理学19下列对于抗心律失常药的基本电生理作用说法错误的是:A.降低自律性B.缩短有效不应期C.延长有效不应期D.取消折返激动E.减少后除极答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常的机制知识点。(2)降低自律性:如阻滞Na+通道或阻滞Ca2+

8、通道,可降低自律性(A对)。(3)减慢或加快传导:可取消折返激动。(4)延长有效不应期(ERP):可取消折返激动(B错、C对)。(4)减少后除极(E对)。考点药理学20对哮喘持续状态效果较好的药物是()A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.色甘酸钠D.糖皮质激素答案:D解析:治疗哮喘急性发作用2激动剂,异丙肾上腺素;控制哮喘发作或者持续状态用糖皮质激素;预防哮喘发作用色甘酸钠。考点药理学21_是细菌赖以生存的重要结构之一,其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案:C解析:胞质膜又称细胞膜,是细菌赖以生存的重要结构之一,参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学2

9、2附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案:D解析:附睾呈新月形,为输精管道,由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成,紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头,中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头,然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m,纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮,上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩,将精子向尾部推动。考点人体解剖学23骶管麻醉的穿刺部位正对:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎间孔答案:B解析:骶管麻醉从骶管下端的骶管裂孔进针。考点人体解剖学24肾上腺

10、素首选用于()。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘答案:B解析:肾上腺素激动受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动受体可改善心功能,缓解支气管平滑肌痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救患者的生命,为治疗过敏性休克的首选药。25桡神经损伤后出现()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考点人体解剖学26高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案:A解析:高血压时,由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生

11、。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张。肉眼观,双肾对称性缩小,质地变硬,肾表面凹凸不平,成细颗粒状,称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学27亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:A解析:AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征:(1)患者的双亲都无病,但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病,而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时,其子女中一般无患儿,但肯定都是携带者,所以看不到连续传递,往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学28关于抑制性突触后电位的产生,正确的叙述是()A.对

12、Ca2+、K+通透性增大B.突触后膜出现超极化C.突触后膜出现复极化D.突触后膜答案:B解析:抑制性突触后电位是突触前膜释放抑制性递质,导致突触后膜主要对Cl通透性增加,Cl内流产生局部超极化电位。考点生理学29正常情况下食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要,但维生素B12的吸收需要()参与。A.碳酸镁B.内因子C.硫酸铜D.盐酸答案:B解析:壁细胞泌的内因子刺进维生素B12的吸收。考点生理学30副溶血弧菌主要见于_中:A.肉类B.加工熟食C.海产品D.添加剂食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌主要见于海产品中,当生吃海鲜容易导致副溶血弧菌引起的腹泻。考点医学微生物学31瞳

13、孔的对光反射中,光照一侧瞳孔会引起()。A.双侧瞳孔散大B.未光照侧瞳孔散大,光照侧瞳孔缩小C.未光照侧瞳孔缩小,光照侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小答案:D32乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案:D33药物消除半衰期是血浆药物浓度下降()所需要的时间。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间,其长短可反映体内药物消除速度。34是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音答案:B解析:过清音介于鼓音和清音之间,正常

14、成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。考点诊断学35下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案:D二、多选题1感受器电位的特征为()。A.非“全或无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位答案:ABC解析:感受器电位或发生器电位的本质是相同的,都具有局部电位的性质,即以电紧张形式扩布,呈衰减性传导;不具有“全或无”的特性;没有不应期,可以发生时间上和空间上的总和。感受器电位既有去极化的局部电位,也有超极化的局部电位。2湿行坏疽的好发部位是()A.肺B.脑C.四肢D.子宫答案:AD解析:湿

15、性坏疽好发于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾等脏器。3关于病毒的描述,下列说法正确的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遗传物质可以是DNA或者RNAC.病毒具有细胞结构D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形态最微小,结构最简单、无细胞结构的微生物,仅有一种类型核酸(DNA或RNA)作为其遗传物质。病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳,有些病毒的核衣壳外有包膜和包膜的构成成刺突。4临床上可出现胸痛的疾病有()。A.带状疱疹B.急性白血病C.自发性气胸D.主动脉夹层动脉瘤答案:ABCD5关于酶的抑制剂的叙述,下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常

16、竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案:BCD解析:酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似,可与底物竞争结合酶的活性中心,从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低,但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的,抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。6溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸

17、E.核糖体答案:ABCDE解析:已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。7尿生成的基本过程()。A.肾小球滤过B.尿的浓缩和稀释C.肾小管和集合管的重吸收D.肾小体的重吸收E.肾小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液经过肾小球滤过形成原尿,再经过肾小管和集合管的重吸收和泌作用形成终尿。但小管液在流经各级肾小管时,渗透压会发生很大变化,还需经过浓缩或稀释。8可以促进生长激素泌的是()。A.高蛋白饮食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白饮食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促进生

18、长激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生长激素的泌。9正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有:A.血液流动快B.血管内膜光滑完整C.纤维蛋白溶解系统的作用D.有抗凝血物质存在E.以上都不对答案:ABCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血液凝固的负性调节。(2)血管内膜光滑完整使血管内皮的抗凝作用保持完整(B对);(3)血液流动快稀释了活化的凝血因子(A对);(4)纤维蛋白溶解系统的作用于凝血过程,抑制凝血发生(C)。(5)体内有抗凝血物质存在,人体存在血液凝固的负性调节(D对)。10关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的增

19、长而变化D.有机质和无机质各占二之一E.有机质使骨具有韧性和一定弹性答案:AE解析:无机质主要是践行磷酸钙为主的无机盐,有机质和无机质的比例会随年龄增长的改变而改变,随着年龄增长,无机质比例越来越大,易骨折。幼儿骨的有机质和无机质各占一半,成年人的这个比例为37。三、判断题1神经系统活动的基本方式是反射,其结构基础为反射弧。()是否答案:是考点生理学2健康成年人肝脏下缘位于右肋下3cm左右。()是否答案:否解析:肝脏下缘齐右肋,肋下无肝。考点人体解剖学3成年人的血液占人体质量的9%-10%。是否答案:否解析:成年人的血液占人体质量的7%-8%。考点生理学4肺源性呼吸困难是由于通气.换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。()是否答案:是解析:肺源性呼吸困难是由于通气.换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。考点病理学5输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集。()是否答案:是解析:这是交叉配穴的主侧的配血方式考点生理学6由动脉发生的肿瘤称动脉瘤()是否答案:否解析:动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要

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