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第三章循环系统疾病患者的护理 第五节 病毒性心肌炎 嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。 概 述(一)病因 病毒性心肌炎以呼吸道和肠道病毒感染较常见,临床上绝大多数由柯萨奇病毒A组、B组引起,其中B组较A组更常见。 病毒吸附于心肌细胞膜破坏心肌细胞病毒感染在心肌上发生免疫反应(二)发病机制二. 临床表现 1、病毒感染症状2、心脏受累症状、体征临床表现轻重不一1病毒学检查2心电图3X线检查4心内膜心肌活检(一)检查四、治疗要点 五、护理诊断及措施 (一)护理诊断1活动无耐力 与心肌受损、心律失常有关2焦虑 与担心疾病对身体危险有关 3潜在并发症 心律失常、心力衰竭 1.休息与活动 最重要。急性期需卧床休息数周至3个月,直至症状消失心电图、心肌酶恢复正常。 2.饮食 给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。 3.病情观察 重症者急性期要严密心电监护直至病情平稳。(二)护理措施4.体温过高的护理。5.心理护理 解释卧床休息重要性。6.配合治疗。7.健康指导 出院后需休息36个月, 1年内避免剧烈活动、妊娠等。1.痊愈2.部分:心律失常持续存在。留有一定程度的心脏扩大、心功能减退,经久不愈,形成慢性心肌炎。3.少数:在急性期可因严重心律失常、急性
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