2020年黄埔区中医院麻醉药品和第一类精神药品管理和使用考试试卷

1、2020年黄埔区中医院麻醉药品和第一类精神药品管理和使用考试试卷您的部门： 单选题 *内一科内二科内三科外科骨科妇产科手术室急诊科肛肠科康复科门诊部供应室护理部您的姓名： 填空题 *_一、单项选择题（共56分，每空1分）1.处方管理办法规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 （ ） 单选题 *A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量(正确答案)2.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为 ( ) 单选题 *A.医院负责人B.分管负责人(正确答案)C.医务科长D.药剂科长3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛

2、治疗( ) 单选题 *A.盐酸吗啡B.罗通定C.磷酸可待因D.盐酸哌替啶(正确答案)4.根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？( ) 单选题 *A.主治医师B.住院医师C.执业医师D.经考核合格并被授权的执业医师(正确答案)5.下列哪种药品不适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定管理？ ( ) 单选题 *A.芬太尼B.美沙酮C.阿托品注射液(正确答案)D.盐酸哌替啶6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存( ) 单选题 *A.半年B.一年C.二年D.三年(正确答案)7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用 ( ) 单

3、选题 *A.一级以上B.二级以上(正确答案)C.仅为三级D.全部合法的医疗机构8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为 ( ) 单选题 *A.两周B.一个月C.三个月(正确答案)D.四个月9.根据处方管理办法，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当_开具，每张处方为_常用量 ( ) 单选题 *A.逐日一日(正确答案)B.逐次三日C.逐次一日D.逐日一次10.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为 ( ) 单选题 *A.一年B.两年C.三年(正确答案)D.半年11.下列那种药品是阿片类拮抗药，可用

4、于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制? ( ) 单选题 *A.阿托品B.纳洛酮(正确答案)C.纳曲酮D.美沙酮12.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 ( ) 单选题 *A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量(正确答案)13.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为 ( ) 单选题 *A.淡红色(正确答案)B.浅黄色C.浅绿色D.白色14.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？( ) 单选题 *A.吗啡(正确答案)B.美沙酮C.芬太尼D.盐酸哌替啶15.根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境

5、的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？( ) 单选题 *A.国家级B.省级(正确答案)C.市级D区级或县级16.以下哪种不是同一类镇痛药？( ) 单选题 *A.可待因B.吗啡C.芬太尼D.布洛芬(正确答案)17.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡( ) 单选题 *A.国家级B.省级C.所在地区市级(正确答案)D.区级或县级18.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)，下列哪种药品属第一类精神药品？( ) 单选题 *A.三唑仑(正确答案)B.地西泮C.巴比

6、妥D.艾司唑仑19.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、 公安部门和药品监督管理部门 ( ) 单选题 *A.运输被抢B.验收时破损(正确答案)C.保管被盗D.骗取或冒领20.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应( ) 单选题 *A.每天结算(正确答案)B.每周结算C.每月结算D.每季度结算21.麻醉药品只限用于( ) 单选题 *A.癌症止痛的需要B.临床手术的需要C.戒毒的需要D.医疗和科研的需要(正确答案)22.关于麻醉药品专用处方，以下说法错误的是( ) 单选题 *A.处方右上角有麻醉

7、药品专用标志B.麻醉药品处方按天装订，单独存放C.方保存一年(正确答案)D.行专册登记23.关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义，下列说法错误的是( ) 单选题 *A.药物与机体相互作用所造成的一种精神状态B.表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应C.为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适D.均发生耐受性(正确答案)24.以下属于麻醉药品的是( ) 单选题 *A.氯胺酮B.羟考酮(正确答案)C.麻黄素D.哌醋甲酯25.下面有关急性疼痛有描述错误的是( ) 单选题 *A.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C.急性

8、疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在(正确答案)26.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是( ) 单选题 *A.首次剂量加倍B.大剂量冲击C.小剂量静脉滴定(正确答案)D.常规剂量27.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项( ) 单选题 *A.呼吸次数减少(8次/分)和/或潮气量减少、潮式呼吸B.紫绀、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷C.有时可出现心动过速和高血压(正确答案)D.严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡28.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制

9、的解救治疗原则的是( ) 单选题 *A.进行气管切开(正确答案)B.呼吸复苏C.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气D.使用阿片拮抗剂29.阿片类镇痛药物的不良反应不包括 ( ) 单选题 *A.便秘B.呕吐C.癫痫(正确答案)D.呼吸抑制30.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是 ( ) 单选题 *A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C.在知情同意的前提下，在所有慢性非癌痛的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物(正确答案)D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈31.下列是使用阿片类药物时的注意事项，正确的是

10、( ) 单选题 *A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用，经常根据病情调整剂量。B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量，也要增加给药次数。C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍，以防痛醒。(正确答案)D.控释片在应急时可碾碎使用32.对癌症患者应重视其( )系统的检查。 单选题 *A.血液系统B.骨骼系统(正确答案)C.神经系统D.心血管系统33.对哌替啶不正确的叙述是( ) 单选题 *A.代谢产物是去甲哌替啶B.止痛强度为吗啡的10倍(正确答案)C.去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用D.去甲哌替啶的半衰期为12-13小时34.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是 ( ) 单选题 *A.无创用药B.随时给药

11、(正确答案)C.按阶段给药D.个体化给药35.下列说法中错误的是( ) 单选题 *A.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性(正确答案)36.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号 ( ) 单选题 *A.慢性非癌痛B.急性疼痛(正确答案)C.慢性疼痛D.神经病理性疼痛37.除下面哪项之外，其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面教育不够所造成的( ) 单选题 *A.以镇痛和成瘾等观

12、念的误解B.担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾C.担心阿片类药物的流弊D.担心不能获得足够量的阿片类药物(正确答案)38.关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关 ( ) 单选题 *A.采用多种药物，不同给药途径B.可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛(正确答案)D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复39.有关WHO三阶梯用药的描述错误的是( ) 单选题 *A. 根据患者疼痛情况的变化，用药时既可以跳过某一阶梯，又可以重新回到某一阶梯B. 用药选择存在绝对固定模式，只能从第一阶梯开始

13、(正确答案)C.疼痛最强时，应谨慎使用第三阶梯药物注射D. 对于腰背痛的治疗，在第一阶梯药物中，对乙酰氨基酚具有重要价值40.治疗中、重度疼痛的常用药物是( ) 单选题 *A.阿片类药物B.非甾体类抗炎药C.对乙酰氨基酚(正确答案)D.糖皮质激素类药物41.不符合疼痛药物治疗原则的作法是：( ) 单选题 *A.重度疼痛时先三阶梯药物B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者，可肌肉注射或静脉注射给药C.持续性疼痛应一疼就给药，无效则加大剂量(正确答案)D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时，应首先停药12次，再将剂量减50%-70%，然后加用其他种类的镇痛药，逐渐停掉有反应的药42.世界卫生

14、组织在癌症三阶梯止痛方案中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药( ) 单选题 *A.杜冷丁B.福尔可定C.芬太尼(正确答案)D.吗啡43.关于晚期癌症患者使用麻醉药品，下列说法不正确的是( ) 单选题 *A.每日使用无极量限制B.注射剂一次不超过三日用量C.麻醉药品控(缓)制剂处方一次不超过七日剂量(正确答案)D.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量44.按药品管理法规定，国家对下列药品实行特殊管理，其中不包括 ( ) 单选题 *A.麻醉药品B.诊断药品(正确答案)C.放射性药品D.精神药品45.对于癌症病人最常用的首选给药方法是( ) 单选题 *A.口服给药(正确答案)B.直肠给药

15、C.注射给药D.静脉给药46.关于盐酸二氢埃托啡片，下列说法错误的是 ( ) 单选题 *A.只限二级(县级)以上医疗机构使用B.只能用于住院病人C.必须严格按说明书规定使用D.可凭麻醉药品专用卡调配盐酸二氢埃托啡片(正确答案)47.合成类麻醉药品应除外 ( ) 单选题 *A.可待因(正确答案)B.芬太尼C.哌替啶D.美沙酮48.控制疼痛标准是 ( ) 单选题 *A.数字评估法的疼痛强度3或达到0；12小时内突发性疼痛次数3次；12小时内需要解救药的次数3次B.数字评估法的疼痛强度3或达到0；24小时内突发性疼痛次数3次；24小时内需要解救药的次数3次(正确答案)C.数字评估法的疼痛强度3或达到

16、0；24小时内突发性疼痛次数4次；24小时内需要解救药的次数4次D.数字评估法的疼痛强度4或达到0；24小时内突发性疼痛次数6次；24小时内需要解救药的次数3次49.下列有关阿片类药物的说法中错误的是： 单选题 *A. 阿片类药物会抑制呼吸，因此应该禁用(正确答案)B. 阿片类药物作用没有封顶效应，剂量的增加应该持续进行，直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态C. 决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度，而非给药途径D. 更多情况下，患者要求加大剂量是假性耐受或假性成瘾的结果50.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？( ) 单选题 *A所在地药品监督管理部门B医疗

17、机构领导和药剂科负责人C所在地卫生行政管理部门(正确答案)D所在地公安部门51.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为( ) 单选题 *A.1年B.2年C.3年(正确答案)D.5年52.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为( ) 单选题 *A.1年B.2年(正确答案)C.3年D.5年53.麻醉药品只限用于( ) 单选题 *A、癌症止痛的需要B、临床手术的需要C、医疗和科研的需要(正确答案)D、戒毒的需要54.关于镇痛药曲马多描述错误的是：( ) 单选题 *A. 属于人工合成的阿片类中枢镇痛药。(正确答案)B. 它具有独特的双重镇痛机制，即兼有弱阿片和非阿片两种性质。C. 曲马多主要用于

18、中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛，由于其对呼吸抑制作用弱，尤适用于老年人和婴幼儿的镇痛。D. 可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。55.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：( ) 单选题 *A. 便秘B. 呕吐C. 癫痫(正确答案)D.呼吸抑制56.阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：( ) 单选题 *A. 进行气管切开(正确答案)B. 呼吸复苏C. 建立通畅呼吸道，辅助或控制通气D. 使用阿片拮抗剂二、多选题（共20分，每题2分）1.以下镇痛药属于同类的有( ) *A.可待因(正确答案)B.吗啡(正确答案)C.芬太尼(正确答案)D.布洛芬2.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下

19、列部门人员参加( ) *A.医疗管理部门(正确答案)B.护理部门(正确答案)C.保卫部门(正确答案)D.药学部门(正确答案)E.院长3.以下说法中错误的是 ( ) *A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用B.一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药(正确答案)C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具(正确答案)D.对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可(正确答案)4.预防和治疗便秘不良反应的方法包括以下 ( ) *A.多饮水，多摄取含纤维素的食物(正确答案)B.应用缓泻剂(正确答案)C.冰盐水灌肠D.养成规律排便的习惯(正确答案)5.以下说法中错误的是 ( ) *A.非阿片类比阿片类药物更安全

20、(正确答案)B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药(正确答案)C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可(正确答案)D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药6.阿片类药物的不良反应中哪些是暂时性或可耐受的反应( ) *A. 恶心呕吐(正确答案)B. 便秘反应C. 嗜睡(正确答案)D. 头晕(正确答案)7.以下哪些因素会加速盐酸普鲁卡因的水解( ) *A、温度升高B、温度降低C、pH值升高(正确答案)D、pH值降低(正确答案)E、紫外线照射8.以下哪种药物可以通过呼吸道给药( ) *A氟烷(正确答案)B 盐酸氯胺酮C盐酸普鲁卡因D麻醉乙醚(正确答案)E可待因9、根据麻醉药品和精神药品管理条例下列说法正确

21、的是( ) *A、第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品，并将处方保存2年备查；(正确答案)B、禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品；不得向未成年人销售第二类精神药品。(正确答案)C、具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。(正确答案)D、在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神

22、药品。(正确答案)10、下列关于麻醉药品的执处方开具说法正确的有( ) *A、执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。(正确答案)B、在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。(正确答案)C、麻醉药品和精神药品专用处方的格式由医院药剂科规定。D、对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合本条例规定的，处方