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1、PAGEPAGE 262021年连云港长寿医院医护人员招聘笔试试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1结核性脑膜炎时,脑脊液中细胞学的变化是()。A.中性粒细胞明显减少B.淋巴细胞明显增多C.淋巴细胞明显减少D.可见较多的含铁血黄素巨噬细胞答案:B解析:在结核性脑膜炎脑脊液(CSF)中,糖含量明显下降,氯化物含量下降,蛋白含量明显升高,白细胞计数升高,常为(50-500)x106/L,以淋巴细胞增多为主;在急性进展期,脑膜新病灶或结核瘤破溃时,仅有1/3患者的脑脊液中以中性粒细胞增多为主;脑脊液涂片抗酸染色可见结核枝杆菌。而D选项,含铁血黄素主要是血红蛋白的代谢产物

2、,所以有含铁血黄素说明存在慢性淤血或者有陈旧性出血,并非结核性脑膜炎时脑脊液中细胞学的变化。2心包摩擦音听诊最明显的部位是()。A.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨左缘第3、4肋间答案:D解析:心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。通常在心前区或胸骨左缘第3.4肋间处听诊最响亮。3关于肩关节的描述,下列说法正确的是()A.由肩关节盂与肱骨小头构成B.是典型的多轴球窝关节C.是典型的滑车关节D.由肩胛骨喙突与肱骨头构成答案:B4下列因素变化中主要影响收缩压的是()。A.每搏输出量B.外周阻力C.心率D.大动脉管壁弹性答案:A5

3、神经细胞兴奋时,首先发生动作电位的部位是()。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突答案:C6弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰,有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案:D7肝糖原合成中葡萄糖载体是()。A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP答案:C解析:UDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作为合成糖原时葡萄糖的载体。考点生物化学8已知一个DNA子中T含量为10%,由此可知该DNA子所含鸟嘌呤的含量是()A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B解析:在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说,腺嘌呤(A)=胸腺嘧

4、啶(T)、鸟嘌呤(G)=胞嘧啶(C)。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以鸟嘌呤的含量为40%。9限制脊柱过度后伸的韧带是()。A.后纵韧带B.前纵韧带C.棘间韧带D.棘上靭带答案:B10副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是()。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维答案:B解析:副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核,由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。11“虎斑心”是心肌细胞发生()而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变C.细胞水肿D.干酪样坏死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪变,常累及左心室内膜下和乳头肌。脂肪变

5、的心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红相间的斑纹,称为“虎斑心”。12中心静脉压的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大动脉管壁的顺应性大小D.静脉回心血量答案:D解析:中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量,在临床上常作为判断心血管功能的重要指标,也可作为控制补液速度和补液量的监测指标。13脊髓休克见于()。A.脊髓胶质瘤B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓蛛网膜粘连D.脊髓空洞症答案:B解析:脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎,早期可呈弛缓性麻痹,表现为肢体瘫痪、肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性,病变以下各种感觉丧失,尿潘留,称为脊髓休克现象。14下列不属于萎缩的器官是()。

6、A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏答案:B解析:因尿路梗阻所致的肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质和髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化,导致血管管壁增厚,管腔狭窄,病变区的肾小球缺血而发生纤维化、硬化或玻璃样变,相应的肾小管因缺血萎缩,病变较轻的肾小球代偿性肥大,最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小,大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。15最大的喉软骨是()。A.会厌软骨B.环状软骨C.杓状软骨D.甲状软骨答案:D16下列可引起混合性呼吸困难的疾病是()A.支气管哮喘B.重症肺炎C.慢性

7、支气管炎D.胸膜炎答案:B17脂溶性维生素不包括()A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素K答案:C解析:脂溶性维生素有A、D、E、K;水溶性维生素有B.、C。考点生理学18以下关于视锥系统的说法正确的是:A.对光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素为视紫红质D.辨力高E.又称暗视觉答案:D解析:感光换能系统为视锥系统和视杆系统。视锥系统又称明视觉或昼光觉,对光敏感度低,接受强光刺激,可辨色,辨力高。视杆系统又称晚光觉或暗视觉,对光敏感度高,感受弱光刺激,无色觉,辨率低。故答案选D。考点生理学19下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性

8、D.不稳定性E.可调节性答案:A解析:酶在催化反应的过程中自身的质和量保持不变。考点生物化学20脂肪酸氧化发生的部位是()。A.胞液B.线粒体C.内质网D.胞液和线粒体E.胞液和内质网答案:B解析:脂肪酸在线粒体中进行-氧化生成乙酰辅酶A,并进入柠檬酸循环彻底氧化4阶段,释放大量ATP。考点生物化学21关于淋病说法错误的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化脓性炎,是最常见的性病B.成人的淋病几乎全部通过性交而传染C.主要侵犯泌尿生殖系统D.男性的病变开始于后尿道E.间接传染是通过患者用过的衣物等而传染答案:B解析:男性的病变开始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睾;女性的病变

9、累及外阴和阴道的腺体、子宫颈黏膜输卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下层生长繁殖,部病菌死亡后释出内毒素,引起临床症状。考点病理学22下列属于阵发性室上性心动过速的首选药:A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.奎尼丁E.维拉帕米答案:E解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗高血压药物的应用知识点。(2)钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫卓)维拉帕米治疗室上性和房室结折返性心律失常效果好,是阵发性室上性心动过速的首选药(E对)。(3)长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率,也用于治疗室性心律失常(A错)。(4)普萘洛尔主要治疗室上性心律失常(B错)。(5)胺碘酮是广谱抗心律失常

10、药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效(C错)。(6)奎尼丁为广谱抗心律失常药,适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防,还用于频发室上性和室性期前收缩的治疗(D错)。考点药理学23心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静脉血,绝大部经冠状窦汇入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供应来自左、右冠状动脉,回流的静脉血,绝大部经冠状窦汇入右心房,一部直接流入右心房,极少部流入左心房和左、右心室。24关于氨基酸转氨基的作用说法错误的是:A.氨基酸脱去氨基转变成相应的-酮酸B.转氨酶亦称氨基羟化酶C.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡

11、哆胺D.ALT又称谷丙转氨酶E.AST又称谷草转氨酶答案:B解析:转氨酶亦称氨基转移酶。考点生物化学25风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,最常侵犯()等关节。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A26AIDS是一种危害性极大的传染病,它的病源是()。A.人类T细胞白血病病毒B.人类嗜T细胞病毒II型C.人类嗜T细胞病毒I型D.人类免疫缺陷病毒答案:D解析:艾滋病,获得性免疫缺陷综合症(或称后天免疫缺乏综合症,英语:Acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,音译为艾滋病),是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐

12、成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合症,而非单纯的一种疾病,而这种综合症可通过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道泌液、乳汁而传染。考点病理学27减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:减压病又称沉箱病和潜水员病,是空气栓塞的一种。考点病理学28在肝的脏面,借()形的沟,裂和窝,将肝为左叶,右叶,方叶和尾状叶4个叶。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案:A解析:肝门是H形,甲状腺,翼点都是H形。考点人体解剖学29高血压病时,细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁()。A.纤维化B

13、.水肿C.玻璃样变性D.纤维样坏死E.脂质沉着答案:C解析:考查高血压肾脏病变肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高,在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病例特点:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔住址增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足。二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多属小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。三十=是非特异性大动脉炎,引起肾脏,血流灌注不足。考点病理学30正常情况下食物中叶酸和维生素B12的含量能满足红细胞生成的需要,但维生素B12的吸收需要()参

14、与。A.碳酸镁B.内因子C.硫酸铜D.盐酸答案:B解析:壁细胞泌的内因子刺进维生素B12的吸收。考点生理学31下列关于地西泮的说法错误的是:A.小剂量有抗焦虑作用B.不具有成瘾性C.大剂量造成短暂记忆缺失D.目前最常见的镇静催眠药E.氟马西尼为拮抗剂答案:B解析:(1)该题考查的是药理学-苯二氮类-地西泮的知识点。(2)地西泮(安定),随剂量由小到大用依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用(A,C对)。是目前最常见的镇静催眠药(D对)。最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾(B错),停用可出现反跳现象

15、和戒断现象。过量中毒的特效拮抗药为氟马西尼(E对)。考点药理学32血清半衰期最长的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案:A考点医学免疫学33脑膜中动脉发自()。A.大脑中动脉B.面动脉C.颈外动脉D.上颌动脉答案:C34老花眼的产生主要取决于()。A.瞳孔直径B.晶状体弹性C.房水折光指数D.玻璃体的折光指数答案:B35心动周期中,心室内压力升高速度最快的是()。A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期答案:B二、多选题1关于滑车神经的描述,下列说法正确的是()。A.是第4对脑神经B.为运动性神经C.经中脑下丘下方出脑D.支配外直肌答案:ABC2贫血面容见于各

16、种原因所导致的贫血,常见的表现有()。A.面色苍白B.鼻翼扇动C.唇舌色淡D.表情疲惫答案:ACD解析:贫血面容常见的表现为面色苍白、表情疲惫和唇舌色淡。鼻翼扇动常见于急性面容。3进行腹部视诊时,下列哪些情况可见到胃肠型和蠕动波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.极度消瘦者C.幽门梗阻D.结肠或小肠梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、经产妇或极度消痩者可能见到。病理情况下,见到胃肠型和蠕动波主要见于胃肠道梗阻的患者。4壁胸膜按解剖布类包括()。A.胸膜顶B.肋胸膜C.膈胸膜D.纵隔胸膜答案:ABCD解析:壁胸膜指覆盖胸壁内面、纵隔两侧面

17、、膈上面及突至颈根部胸廓上口平面以上的胸膜,根据位置的不同为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。5关于肺通气过程中非弹性阻力的描述,下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案:BC解析:肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成,占80%-90%,主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位,仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸

18、时,弹性阻力约占通气阻力的70%,非弹性阻力约占30%。6胆汁可促进哪些维生素的吸收?()A.维生素KB.维生素AC.维生素DD.维生素C答案:ABC解析:胆汁可促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。维生素C属于水溶性维生素。7参与骨构成的有()A.骨松质B.骨膜C.骨密质D.血管答案:ABC8与肺通气量指标有关的是:A.潮气量B.呼吸频率C.无效腔气量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通气量=潮气量呼吸频率。故与肺通气量指标有关的是AB。9促进胃液泌的因素有:()A.脂肪B.乙酰胆碱C.组胺D.盐酸答案:BC解析:胃液泌的调节包括刺激胃液泌的因素和抑制胃液泌的因素,脂肪和盐酸都以负反

19、馈的形式抑制胃腺泌。10从右肘正中静脉注射药液治疗右眼球疾患,药物流经的血管包括()A.右肱静脉B.上腔静脉C.无名动脉D.右眼动脉答案:ABCD解析:药液流经途径为药液右肘正中静脉右贵要静脉右肱静脉右锁骨下静脉头臂干上腔静脉右心房右心室肺动脉肺内各级血管肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓无名动脉右颈总动脉右颈内动脉右眼动脉眼球三、判断题1十二指肠形状呈“S”形,包绕胰头,可为上部、降部、水平部和升部4部是否答案:否解析:十二指肠的形状呈“C”形,包绕胰头,可上部、降部、水平部和升部四部。考点人体解剖学2肺源性呼吸困难是由于通气.换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。()是否答案:是

20、解析:肺源性呼吸困难是由于通气.换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。考点病理学3利用超声技术和其他技术手段为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定或选择性别的人工终止妊娠的行为属于违法行为。()是否答案:是解析:生男生女都一样。考点药理学4心肌细胞脂肪变性是指心肌细胞胞质中出现脂滴是否答案:否解析:脂肪心:系指心外膜下过多脂肪沉积,并向心肌内浸润,逐渐取代心肌纤维,故又称心肌脂肪浸润。考点病理学5右主支气管比左主支气管粗短,走向较直,故气管异物多坠入右侧。()是否答案:是6从传导速度来看,有髓的神经纤维较无髓的传导速度慢。()是否答案:否7药物副反应是药物在过量情况下出现的与治疗目的无关的作用,所造成的功能性变化一般不可恢复。()是否答案:否8肾的基本功能包括排泄功能

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