结缔组织病和风湿性疾病

1、结缔组织病和风湿性疾病风湿性疾病总论一、单项选择题1风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎最主要的治疗目的是：A减轻轻和缓解解症状B防止止反复发发作C心理理安慰D康复复E防止止并发症症2风湿湿性关节节炎的发发病年龄龄是：A婴幼幼儿B儿童童C青少少年D中年年E老年年3风湿湿性关节节炎的特特点为：A指间间小关节节疼痛B四肢肢大关节节固定性性肿痛C四肢肢大关节节游走性性肿痛D易出出现关节节畸型ERFF（+）4弥漫漫性结缔缔组织病病不包括括：A骨性性关节炎炎B系统统性红斑斑狼疮C干躁躁综合征征D类风风湿关节节炎E多发发性肌炎炎5抗核核抗体谱谱不包括括：A抗双双链DNNA抗体体B抗单单链DNNA抗体体

2、C抗磷磷脂抗体体D抗SSM抗体体E抗RRNP抗抗体6下列列疾病中中，家族族遗传倾倾向最强强的是：A类风风湿性关关节炎B强直直性脊柱柱炎C骨关关节病D增生生性关节节炎E大骨骨节病7NSSAIDDs中，对肾脏脏影响较较小的是是：A布洛洛分B消炎炎痛C奇诺诺力D炎痛痛喜康E阿西西美辛8HLLA-BB27抗体体常出现现在：A类风风湿性关关节炎B强直直性脊柱柱炎C骨关关节病D硬皮皮病ESLLE9抗角角蛋白抗抗体谱不不包括A抗核核周因子子B抗角角蛋白抗抗体C类风风湿因子子D抗CCCP抗抗体EAFFA10pp-ANNCA阳阳性最常常见于下下列哪种种疾病？ASLLEBWeegenner肉肉芽肿C显微微镜下多多

3、血管炎炎D类风风湿性关关节炎 E干躁躁综合征征11血血清补体体水平下下降最常常见于下下列哪种种风湿性性疾病：A类风风湿关节节炎B皮肌肌炎C系统统性硬化化病DSLLEE干躁躁综合征征12在在50岁岁以上的的老年患患者中，发病率率最高的的是：A痛风风性关节节炎B骨性性关节炎炎C强直直性脊柱柱炎D类风风湿性关关节炎E干躁躁综合征征13最最常引起起关节畸畸形的风风湿性疾疾病是：ASLLEB骨性性关节炎炎C强直直性脊柱柱炎D类风风湿性关关节炎E痛风风性关节节炎14弥弥漫性结结缔组织织病属自自身免疫疫病，引引起自身身免疫的的原因不不包括：A病原原体B性别别C遗传传基础D超抗抗原E衰老老15弥弥漫性结结缔组

4、织织病的特特点不包包括：A慢性性病程B均可可出现肌肌肉关节节病变C病变变可累及及多个系系统D同一一疾病，临床谱谱和预后后一致E对糖糖皮质激激素的治治疗有一一定反应应16原原发性干干燥综合合征患者者体内不不会出现现下列哪哪种抗体体：A抗SSSA抗抗体B抗SSSB抗抗体C抗心心脂抗体体DANNCAE抗CCCP抗抗体二、多项项选择题题1脊柱柱关节病病包括A强直直性脊柱柱炎B炎症症性肠病病关节炎炎C痛风风性关节节炎D反应应性关节节炎E骨性性关节炎炎2属于于弥漫性性结缔组组织病的的有：A系统统性红斑斑狼疮B类风风湿关节节炎C系统统性硬化化症D强直直性脊柱柱炎E皮肌肌炎三、名词词解释1风湿湿性疾病病2结缔

5、缔组织病病四、填空空题1风湿湿一词是是指、出现的的慢性疼疼痛。2弥漫漫性结缔缔组织病病包括、 、等。3风湿湿病的病病理改变变有反应应及病变变。五、问答答题1简述述SLEE、pSSS、皮皮肌炎、系统性性硬化病病的特异异性临床床表现。2简述述的治疗疗措施和和主要治治疗药物物分类。参考答案案：一、单项项选择题题1.E 2.C 3.CC 44.A 5.C 6.BB 77.E 8.B 99.C 10.C 11.D 12.B 133.C 144.E 15.D 116.EE二、多项项选择题题1ABBCDEE 2AABCEE三、名词词解释1风湿湿性疾病病：风湿湿性疾病病是一组组以内科科治疗为为主的肌肌肉骨骼骼

6、系统疾疾病，它它包括：弥漫性性结缔组组织病及及各种病病因引起起的关节节和关节节周围软软组织，包括肌肌、肌腱腱、韧带带等的疾疾病。2结缔缔组织病病：是风风湿性疾疾病中的的大类，它除有有风湿病病的慢性性病程，肌肉关关节病变变外，尚尚有以下下特点：属自身身免疫病病；以血血管和结结缔组织织慢性炎炎症的病病理改变变为基础础；病变变累及多多个系统统，包括括肌肉、骨髂系系统；同同一疾病病，在不不同患者者的临床床谱和预预后差异异甚大；对糖皮皮质激素素的治疗疗有一定定反应。四、填空空题1关节节、关节节周围软软组织、肌肉、骨。2系统统性红斑斑狼疮、类风湿湿关节炎炎、系统统性硬化化症、皮皮肌炎。3炎症症性，非非炎症

7、性性。五、问答答题1简述述SLEE、pSSS、皮皮肌炎、系统性性硬化病病的特异异性临床床表现。答：（11）SLLE：面面部蝶形形红斑，蛋白尿尿，溶血血性贫血血血小小板减少少，多浆浆膜炎；（2）PPSS：眼干，腮腺肿肿大，猖猖獗龋齿齿，肾小小管性酸酸中毒高球蛋蛋白血症症；（3）皮皮肌炎：上眼睑睑红肿，Gotttroon疹，颈部呈呈v形充充血，肌肌无力；（4）系系统性硬硬化病：雷诺现现象，指指端缺血血性溃疡疡，硬指指，皮肤肤肿硬失失去弹性性。2简述述的治疗疗措施和和主要治治疗药物物分类。答：各个个风湿病病一旦诊诊断明确确应早期期开始相相应治疗疗。治疗疗措施包包括教育育、物理理治疗，矫形、锻炼、药物

8、、手术等等。 药药物治疗疗主要包包括非甾甾体抗炎炎药、糖糖皮质激激素、改改变病情情抗风湿湿药。另另有些辅辅助治疗疗可用于于某些病病况。类风湿性性关节炎炎一、单项项选择题题1在类类风湿性性关节炎炎中最先先受累的的关节组组织是A骨组组织B软骨骨组织C滑膜膜组织D韧带带E血管管翳2类风风湿性关关节炎的的表现哪哪一条不不正确A可有有骨质破破坏B骶髂髂关节被被累及C好发发于手、腕、足足的小关关节D好发发于末端端指间关关节E多关关节受累累3哪项项不是类类风湿性性关节炎炎的常见见关节表表现A晨僵僵B关节节肿胀C关节节痛及压压痛D游走走性关节节红、肿肿、热、痛E关节节畸形4对类类风湿性性关节炎炎诊断具具有较大

9、大特异性性的是A类风风湿因子子BC反反应蛋白白C血沉沉DCCCP抗体体EANNA5类风风湿性关关节炎诊诊断要点点哪项是是不适当当的A好发发于中年年女性B对称称性、周周围性、慢性炎炎性关节节病变CCCCP阳性性有参考考价值，但不是是特异性性诊断指指标DRFF阳性有有参考价价值，但但不特异异性诊断断指标EX线线是是诊诊断类风风湿性关关节炎的的主要依依据，也也是判断断病情是是否控制制的金标标准6治疗疗类风湿湿性关节节炎改变变病情抗抗风湿药药首选A柳氮氮磺胺吡吡啶B环磷磷酰胺C甲氨氨喋呤D羟氯氯喹E来氟氟米特7如出出现对称称性指掌掌关节病病变、晨晨僵症状状，首先先考虑是是A慢性性活动性性肝炎关关节炎B

10、类风风湿性关关节炎C结节节性多动动脉炎D系统统性红斑斑狼疮E风湿湿性关节节炎8改变变病情抗抗风湿药药治疗类类风湿性性关节炎炎哪一项项是错误误的A只要要有用药药指征就就宜早用用B均需需长期用用药C联合合用药D个体体化用药药E起效效快，但但停药后后作用消消失慢9能够够防止和和延缓类类风湿性性关节炎炎骨结构构破坏的的药物是是A糖皮皮质激素素B抗疟疟药C改变变病情抗抗风湿药药D非甾甾体抗炎炎药E以上上都不是是10糖糖皮质激激素治疗疗类风湿湿性关节节炎哪一一项是不不适当的的A能短短期使用用尽量不不长期使使用B一般般不应用用地塞米米松C非甾甾体抗炎炎药不能能控制症症状或急急性发作作者可小小剂量使使用D节外

11、外症状显显著时可可中等剂剂量使用用E反应应药物起起效前不不要应用用11类类风湿性性关节炎炎发病机机理与HHLA的的关联是是ADRR2BDRR4CDRR3DDRR5EDRR112类类风湿性性关节炎炎少见的的关节受受累表现现是A尺侧侧偏斜B屈曲曲畸形C天鹅鹅颈样畸畸形D杵状状指E梭形形肿大13类类风湿性性结节的的描述哪哪一项是是错误的的A是类类风湿性性关节炎炎特异的的皮肤改改变B只见见于类风风湿性关关节炎病病人C多位位于关节节隆突部部及受压压部位的的皮下D对称称性分布布E表明明类风湿湿性关节节炎的活活动14类类风湿性性关节炎炎与其它它CTDD疾病的的鉴别比比较可靠靠的方法法是A病因因学方法法B免疫

12、疫学方法法特异异性抗体体检测C病理理学方法法D临床床症状特特点E体检检及肌电电图15治治疗类风风湿性关关节炎下下列哪种种药物副副作用多多，现已已少用A金制制剂B青霉霉胺C雷公公藤D免疫疫抑制剂剂E氯喹喹16中中青年女女性，初初发掌指指、腕近近端指间间关节痛痛，并有有晨僵，类风湿湿因子阳阳性，可可能诊断断A风湿湿性关节节炎B骨关关节炎C痛风风D强直直性脊柱柱炎E类风风湿性关关节炎二、多项项选择题题1类风风湿因子子与类风风湿性关关节炎的的关系是是A与活活动性、严重性性成正比比B对诊诊断仅有有参考价价值C其它它结缔组组织病、心内膜膜炎、肿肿瘤、结结核可出出现阳性性D在类类风湿性性关节炎炎均出现现阳性

13、E以上上都不是是2非甾甾体抗炎炎药治疗疗类风湿湿性关节节炎应用用原则是是A一旦旦确诊类类风湿性性关节炎炎应及早早使用B一般般不同时时使用两两种或两两种以上上的非甾甾体抗炎炎药C尽量量个体化化用药。试用223周无无效可改改用另一一种非甾甾体抗炎炎药D最好好选用抑抑制COOX-22非甾体体抗炎药药E以上上都不是是3类风风湿性关关节炎病病理改变变A骨质质破坏B血管管炎C骨囊囊性变D滑膜膜炎E以上上都不是是4类风风湿性关关节炎累累及肾损损害最常常见的原原因可能能是A抗风风湿化引引起肾损损伤B循环环免疫复复合物沉沉积于肾肾小球C并发发肾淀粉粉样变性性D原位位免疫复复合物形形成并导导致肾炎炎E以上上都不是

14、是三、名词词解释1晨僵僵2类风风湿因子子四、填空空题1类风风湿性关关节炎的的药物治治疗主要要包括、。2类风风湿性关关节炎多多见于 性，好发于于岁。3类风风湿性关关节炎其其特异性性症状为为。4类风风湿性关关节炎的的基本病病理改变变是，自自身抗体体是。五、问答答题1类风风湿性关关节炎的的关节外外改变有有哪些？2类风风湿性关关节炎的的诊断标标准是什什么？参考答案案：一、单项项选择题题1.C 2.D 3.D 4.D 5.C 6.C 7.B 8.E 9.C 100.E 111.B 122.D 133.B 144.C 155.E 166.A二、多项项选择题题1.ABBC 22.ABBCD 3.BBD 44

15、.ACC三、名词词解释1晨僵僵：病变变的关节节在静止止不动后后出现较较长时间间的僵硬硬（1小小时以上上）如胶胶粘着样样的感觉觉。2类风风湿因子子：是一一种以变变性免疫疫球蛋白白为抗原原的自身身抗体。四、填空空题1非甾甾体抗炎炎药、改改变病情情抗风湿湿药、糖糖皮质激激素。2女，3550。3对称称性多个个周围性性关节的的慢性炎炎症病变变。4滑膜膜炎，类类风湿因因子。五、问答答题1类风风湿性关关节炎的的关节外外改变有有哪些？答： = 1 * GB3 类类风湿结结节； = 2 * GB3 类风湿湿血管炎炎； = 3 * GB3 肺间质质病变； = 4 * GB3 胸膜炎炎； = 5 * GB3 心包炎

16、炎等。2类风风湿性关关节炎的的诊断标标准是什什么？答： = 1 * GB3 晨晨僵至少少每天11小时（持续66周以上上）； = 2 * GB3 3个或或3个以以上关节节肿（持持续6周周以上）； = 3 * GB3 腕、掌掌指关节节肿（持持续6周周以上）； = 4 * GB3 对称性性关节肿肿持续66周以上上； = 5 * GB3 皮下结结节； = 6 * GB3 手的X线线片改变变； = 7 * GB3 类风湿湿因子阳阳性。以上7项项有4项项者可诊诊断类风风湿性关关节炎。系统性红红斑狼疮疮一、单项项选择题题1SLLE是一一种：A感染染性疾病病B自身身免疫性性疾病C传染染性疾病病D遗传传性疾病病

17、E先天天性疾病病2SLLE的病病因占主主要地位位的是：A感染染性因素素B先天天性因素素C遗传传性因素素D外伤伤性因素素E药物物3200岁女性性患者，持续发发热5天天，面部部出现水水肿性皮皮损，伴伴膝、踝踝关节肿肿痛，下下肢浮肿肿，有散散在淤点点，ESSR 1100mmm/hh，Hbb 800/L，尿检：蛋白（+），RRBC 5110/HHP。本本病最可可能的诊诊断是：A风湿湿热B慢性性肾炎CSLLED自身身免疫性性溶血性性疾病EITTP4患者者女性，19岁岁。弛张张性发热热7天，2天来来两颊部部出现对对称性、水肿性性红斑，指端及及甲周有有红斑。血常规规：Hbb 900g/LL，WBBC 33.

18、4109/L，尿蛋白白(+)，管型002/HP，ANAA(+)，确诊诊为SLLE，首首选治疗疗是：A非甾甾体抗炎炎药B糖皮皮质激素素C氯喹喹B环磷磷酰胺E血浆浆置换5狼疮疮性肾炎炎最终可可演变为为：A尿路路感染B慢性性肾盂炎炎C慢性性肾炎D肾病病综合征征E尿毒毒症6SLLE脏器器损害最最常见于于：A心B肝C脾D肺E肾7SLLE发病病年龄多多见于：A婴儿儿B儿童童C育龄龄妇女D中年年男性E老年年人8SLLE活动动期可表表现有：A红细细胞增多多B白细细胞增多多C抗核核抗体(+)D血清清蛋白正正常E免疫疫球蛋白白降低9下列列哪种疾疾病未经经治疗测测得抗核核抗体阳阳性率最最高?A干燥燥综合征征B系统统

19、性红斑斑狼疮C系统统性硬化化病D类风风湿关节节炎E慢性性活动性性肝炎10患患者女性性，399岁，反反复关节节痛2年年，曾诊诊断为风风湿性关关节炎，给予阿阿司匹林林治疗能能缓解；1年前前面部浮浮肿。尿尿蛋白(+)，血血清白蛋蛋白266g/LL，诊断断为肾病病综合征征，给于于静脉注注射白蛋蛋白及利利尿剂治治疗症状状好转。近2个个月出现现牙龈出出血，皮皮肤淤点点，月经经量增多多，查HHb 882g/L。病病人最可可能的诊诊断是：A风湿湿性关节节炎、慢慢性肾炎炎、血小小板减少少性紫癜癜及失血血性贫血血B慢性性肾炎、肾功能能不全及及由尿毒毒症引起起造血系系统改变变C原发发性血小小板减少少性紫瘫瘫合并继继

20、发性贫贫血D系统统性红斑斑狼疮E全血血细胞减减少、再再生障碍碍性贫血血待诊11患患者女性性，344岁，不不规则发发热半年年，伴关关节疼痛痛，双颧颧部出现现高出皮皮面的固固定红斑斑3月余余，拟诊诊为SLLE。行行以下体体检和实实验室检检查，除除哪项外外支持SSLE的的诊断?A口腔腔溃疡和和抗核抗抗体(+)B脱发发和雷诺诺现象C胸腔腔积液，雷诺现现象和LLE细胞胞(+) D心包包积液，低补体体血症和和皮肤狼狼疮带E血红红细胞增增多12下下列哪项项不是SSLE血血液系统统的改变变?A溶血血性贪血血B白细细胞减少少C血小小板减少少D颈部部淋巴结结无痛性性肿大E血小小板增多多13SSLE的的诊断标标准包

21、括括：A发热热B口腔腔溃疡CRFF（+）D脱发发E抗RRNP抗抗体（+）14目目前SLLE不常常进行的的检查是是：A肾穿穿刺活检检B找LLE细胞胞CANNAD抗ddsDNNA抗体体E抗SSM抗体体15332岁女女性，近近3年来来梳头时时易脱发发，经常常反复发发作口腔腔黏膜无无痛性溃溃疡，22年来冬冬季遇冷冷时手指指花白、疼痛、继而发发紫，后后恢复正正常，询询问病史史得知，夏天病病人受阳阳光照射射后面部部皮肤易易患红斑斑，怀疑疑是SLLE，从从实验室室角度看看，下列列哪项有有确诊价价值?AANNA(+)，RRF(+)BCooombbs试验验(+)，LEE细胞（+）C抗RRNP抗抗体(+)，低低补

22、体血血症D抗SSM抗体体(+)，抗ddsDNNA抗体体（+）E抗SSS-AA抗体(+)，抗SSS-B抗抗体(+)16患患者女性性，300岁。着着凉后发发热，关关节痛22个月，近一周周全身浮浮肿，尿尿少住院院，X线线检查：心包及及胸腔有有积液。化验尿尿蛋白(+)，血浆自自蛋白224g/L、网网织红细细20，血小小板600109/L，抗dssDNAA抗体(+)，血沉1112mmm/hh。此患患者首选选治疗：A大量量利尿剂剂B氯喹喹5000mg/d，口口服C泼尼尼松600mg/d，口口服DCTTX 2200mmg/dd，静脉脉注射E吲哚哚美辛(消炎痛痛)255mg，3次/d，口口服17患患者女性性，

23、266岁，腕腕踝关节节疼痛半半年，入入夏以来来在阳光光下行走走面部出出现红斑斑。体检检：头发发稀疏，面颈部部有不规规则圆形形皮损，边缘略略高出皮皮面，口口腔多个个浅表溃溃疡，肝肝肋下00.5ccm，脾脾肋下刚刚及。化化验：LLE细胞胞(+)，按美美国风湿湿病学会会修订标标准符合合SLEE诊断。本例实实验室检检查下列列哪项错错误?A抗核核抗体(+)，有利于于诊断SSLEB抗SSM抗体体为SLLE标记记抗体C低补补体血症症常表明明SLEE处于活活动期DLEE细胞仅仅见于SSLE病病人E皮肤肤狼疮带带试验有有假阳性性，也有有假阴性性18下下列哪项项不属于于器官特特异性自自身免疫疫病：A自身身免疫性性

24、肝炎B青年年型糖尿尿病CSLLED自身身免疫性性溶血性性贫血E重症症肌无力力19根根据文献献报道和和临床实实践，下下列哪种种疾病未未经治疗疗测得抗抗核抗体体阳性率率最高：A干燥燥综合征征BSLLEC慢性性活动性性肝炎D硬皮皮病ERAA20狼狼疮肾炎炎肾组织织活动性性指标不不包括：A增生生性病变变B细胞胞性新月月体C白细细胞浸润润D透明明血栓E肾小小管萎缩缩二、多项项选择题题1SLLE血液液系统受受累可表表现为：A贫血血B血小小板减少少C血小小板增多多D白细细胞减少少E白细细胞增多多2狼疮疮性肾炎炎可表现现为：A水肿肿B血尿尿C蛋白白尿D低蛋蛋白血症症E胆固固醇升高高3具有有下列哪哪些表现现可诊

25、断断SLEE：A颧部部红斑B非侵侵蚀性关关节炎C蛋白白尿或尿尿细胞管管型D血沉沉快E溶血血性贫血血或白细细胞减少少4SLLE治疗疗可选用用的药物物有：A泼尼尼松B环磷磷酰胺C青霉霉素D阿斯斯匹林E甲氨氨蝶呤5治疗疗SLEE免疫抑抑制剂的的应用指指征是：A糖皮皮质激素素减量时时发生症症状反跳跳B重症症SLEE全身脏脏器损害害严重C对糖糖皮质受受D对糖糖皮质激激素有禁禁忌证者者E该病病确诊后后激素不不能耐及及早应用用三、名词词解释1系统统性红斑斑狼疮2ANNA四、填空空题1SLLE的病病因可能能与、和有关关。2SLLE脏器器损害中中，最常常见的是是。3SLLE的标标记抗体体包括、。4SLLE女性性

26、约占990，常为的的育龄女女性。5SLLE患者者应避免免使用能能诱发狼狼疮的药药物，如如、。6SLLE实验验室检查查阳性改改变有、等。五、问答答题1试述述系统性性红斑狼狼疮的临临床表现现。2患者者女性，25岁岁，有低低热，关关节痛史史。因心心悸、胸胸闷来院院检查心心率1008次/minn，心音音低钝，无器质质性杂音音心电图图ST段段压低，T波平平坦。按按风湿性性心肌炎炎收入院院治疗，但不见见好转，以后又又出现眼眼险浮肿肿，食欲欲减低肝区不不适等症症状。化化验检查查：白细细胞3.6109/L，血沉660mmm/h尿蛋白白（+），管型少少许，谷谷丙转氨氨酶(AALT)明显增增高，球蛋白白36ggL

27、，抗核抗抗体(+)，抗抗SM抗抗体 (+)。根据以以上病例例，请回回答：（1）作作何诊断断?（2）应应怎样治治疗?参考答案案：一、单项项选择题题1.B 2.CC 3.CC 4.B 5.EE 66.E 7.C 8.CC 99.B 100.D 11.E 12.E 113.BB 144.B 15.D 116.CC 177.D 18.C 19.B 220.EE二、多项项选择题题1.ABBD 22.ABBCD 3.AABCEE 4.ABDDE 5.AABCDD三、名词词解释1系统统性红斑斑狼疮：是一种种临床表表现有多多系统损损害症状状的慢性性系统性性自身免免疫病，其血清清具有以以抗核抗抗体为主主的大量量

28、不同的的自身抗抗体。病病情缓解解和急性性发作交交替为特特点。以以女性多多见，尤尤其是220440岁的的育龄期期女性。2ANNA：是是筛选结结缔组织织病的主主要试验验。见于于几乎所所有的SSLE患患者，但但其特异异性较低低，不能能作为SSLE与与其他结结缔组织织病的鉴鉴别。四、填空空题1遗传传、环境境，雌激激素。2肾脏脏。3抗SSM抗体体、dssDNAA抗体。4200400岁。5青霉霉素、肼肼苯哒嗪嗪、普鲁鲁卡因酰酰胺。6血常常规、尿尿常规、C3、ANNA、抗抗SM抗抗体、抗抗dsDDNA抗抗体。五、问答答题1试述述系统性性红斑狼狼疮的临临床表现现。答：(11)发热热，乏力力；(22)脱发发；

29、(3)皮皮肤红斑斑； (4)光过敏敏； (5)口腔溃溃疡； (6)关关节炎，浆膜炎炎； (7)肾肾脏病变变；(88)神经经系统异异常；(9)血血液学异异常；(10)肺间质质病变；(111)心肌肌炎等。2答：诊断：系统性性红斑狼狼疮治疗：（1）一一般治疗疗：心理理安慰、卧床休休息、避避免强阳阳光照射射和使用用诱发狼狼疮的药药物等。（2）糖糖皮质激激素治疗疗，并可可行甲基基强的松松龙冲击击治疗。血管炎一、单项项选择题题1对诊诊断意义义大，特特异性强强的抗体体是APAANCAABANNAC抗EENA抗抗体DCAANCAAE抗核核仁抗体体2对显显微镜下下多动脉脉炎诊断断意义大大，特异异性强的的抗体是是

30、APAANCAABANNAC抗EENA抗抗体DCAANCAAE抗核核仁抗体体3Weegenner肉肉芽肿病病特异的的上呼吸吸道表现现哪一项项是错误误的A慢性性鼻炎，鼻窦炎炎B鼻咽咽部溃疡疡，鼻出出血C鼻软软骨破坏坏，鼻中中隔穿孔孔D咽鼓鼓管炎E气管管狭窄4下列列血管炎炎中哪一一种与乙乙型病毒毒性肝炎炎有关A结节节性多动动脉炎B变应应性肉芽芽肿CWeegenner肉肉芽肿病病D巨细细胞动脉脉炎E白塞塞病5下列列风湿疾疾病中，哪一种种与乙型型病毒性性肝炎无无关A结节节性多动动脉炎B坏死死性肉芽芽肿C超敏敏感性血血管炎D干燥燥综合征征E病毒毒性肝炎炎关节炎炎6300岁男性性兽医，主诉口口腔浅表表溃疡

31、，阴部溃溃疡，肛肛门溃疡疡，左眼眼视力下下降，关关节酸痛痛，最可可能的诊诊断是A结节节性多动动脉炎B过敏敏性血管管炎C白塞塞综合征征D多发发性大动动脉炎E坏死死性肉芽芽肿7哪一一项仅见见于显微微镜下多多动脉炎炎A皮肤肤紫癫B关节节痛C睾丸丸附睾炎炎D心包包积液E咳嗽嗽咯血、气短，肺功能能下降二、多项项选择题题1Weegenner肉肉芽肿病病的特征征性表现现A上呼呼吸道坏坏死性肉肉芽肿B下呼呼吸道坏坏死性肉肉芽肿C节段段性坏死死性肾小小球肾炎炎DCAANCAA阳性E以上上都不是是三、名词词解释1无脉脉症四、填空空题1白塞塞病是一一种以、及为临床床特征的的，累及及的慢性性疾病。五、问答答题1Wee

32、genner肉肉芽肿典典型的三三联症是是什么?参考答案案：一、单项项选择题题1.D 2.A 3.D 4.A 5.B 6.C 7.E 二、多项项选择题题1.ABBCD三、名词词解释1无脉脉症：大大动脉和和中等动动脉壁的的炎症和和狭窄，当累及及锁骨下下动脉易易造成桡桡动脉无无脉称为为无脉症症。四、填空空题1口腔腔溃疡、外阴溃溃疡、眼眼炎、皮皮肤损害害，多个个系统。五、问答答题1 WWegeenerr肉芽肿肿典型的的三联症症是什么么?答：即上上呼吸道道坏死性性肉芽肿肿，下呼呼吸道坏坏死性肉肉芽肿，节段性性坏死性性肾小球球肾炎。血清阴性性脊柱关关节炎、干燥综综合征、系统性性硬化病病一、单项项选择题题1

33、强直直性脊柱柱炎腰椎椎活动度度检查常常用A“44”字试验验BScchobber试试验C枕墙墙距检查查D患者者直立，用刻度度软尺测测其深呼呼、吸气气之胸围围差E直腿腿抬高试试验2强直直性脊柱柱炎影像像学诊断断的关键键是A关节节腔积液液B关节节狭窄C关节节面出现现虫凿样样破坏性性改变D关节节疏松E放射射学骶髂髂关节炎炎3不属属于炎症症性腰（或脊柱柱）痛诊诊断标准准的是A400岁以前前发病B隐匿匿发生C不伴伴晨僵D活动动后缓解解E持续续3个月以以上4血清清阴性脊脊柱关节节炎不包包括下列列哪项疾疾病A强直直性脊柱柱炎BReeiteer综合合征CFeelfyy综合征征D炎症症性肠病病关节炎炎E银屑屑病关

34、节节炎5强直直性脊柱柱炎最早早累及的的部位常常是A颈椎椎B胸椎椎C腰椎椎D骶椎椎E骶髂髂关节6银屑屑病关节节炎关节节炎特点点常是A对称称性近端端指间关关节炎B对称称性远端端指间关关节炎C近、远端关关节同时时受累D非对对称性近近端指间间关节炎炎E非对对称性远远端指间间关节炎炎7很多多干燥综综合征被被误诊或或漏诊，其主要要原因是是A与其其他病许许多症状状相同，难以鉴鉴别B没有有确诊的的有效方方法C病情情复杂多多变D医生生及病人人忽视口口干眼干干主症的的陈述E知识识面需要要太广，难以掌掌握8伴桥桥本病的的Sjoogreen综合合征患者者，经使使用强的的松200mg/天治疗疗后，关关节疼痛痛迅速消消失

35、，唾唾液稍有有增加。但Scchirrmerr试验等等未见改改善，眼眼部症状状几乎没没有好转转。继续续治疗应应考虑下下列哪项项A局部部治疗B强的的松加大大剂量C停用用强的松松，改用用免疫抑抑制剂环环磷酰胺胺D强的的松量不不变，合合用环磷磷酰胺550mgg/天E强的的松、环环磷酰胺胺合用中中医辨证证论治，合用甲甲状腺素素粉9干燥燥综合征征主要累累及A眼B口腔腔C皮肤肤D血液液E柱状状上皮构构成的外外分泌腺腺体10干干燥综合合征皮肤肤病变的的的特征征性表现现为A脱屑屑B色素素沉着C紫癫癫样皮疹疹D烧伤伤样皮疹疹E红斑斑11猖猖獗性龋龋齿主要要见于A系统统性硬化化BSLLEC血管管炎D类风风湿性关关节

36、炎E干燥燥综合征征12对对干燥综综合征诊诊断特异异性较强强的抗体体是A抗核核抗体B抗SSM抗体体C抗RRNP抗抗体D抗SSSA抗抗体E抗SSSB抗抗体13“面具脸脸”常见于于A干燥燥综合征征BSLLEC血清清阴性关关节炎D系统统性硬化化病E类风风湿性关关节炎14弥弥漫性系系统性硬硬化病的的标记性性抗体为为A抗SScl-70抗抗体B抗SSSA抗抗体C抗RRNP抗抗体D抗jjo-11抗体E抗AANA抗抗体15系系统性硬硬化病常常见的首首发症状状是A恶心心、呕吐吐B皮肤肤损害C关节节损害D肌肉肉损害E雷诺诺现象16女女，400岁，发发热伴指指、膝关关节疼痛痛，继而而出现对对称性手手指及跖跖趾关节节近

37、端的的皮肤增增厚、绷绷紧及硬硬变。血血清抗核核抗体及及类风湿湿因子阳阳性。诊诊断为：进行性性系统性性硬化病病, 如如果给予予该患者者类固醇醇药物治治疗，可可起的作作用为A缓解解骨骼肌肌症状、消皮肤肤水肿B阻止止内脏纤纤维化和和硬化，消皮肤肤水肿C使硬硬化皮肤肤软化D通过过抑制细细胞因子子，阻止止胶原过过度合成成E抑制制自身免免疫反应应二、多项项选择题题1关于于系统性性硬化病病，下列列说法正正确的是是A雷诺诺氏现象象是系统统性硬化化病的常常见首发发症状B“笔笔帽-铅笔样样”征是特特征性表表现之一一C肾危危象是主主要死亡亡原因D不会会出现类类风湿因因子阳性性E糖皮皮质激素素不会阻阻止皮肤肤的纤维维

38、化2强直直性脊柱柱炎可用用下列哪哪些方法法治疗A糖皮皮质激素素B非甾甾体类抗抗炎药C生物物制剂D金制制剂E抗菌菌素3血清清阴性脊脊柱关节节病包括括AReeiteer综合合征B银屑屑病关节节炎C炎症症性肠性性关节炎炎D类风风湿性关关节炎E强直直性脊柱柱炎4干燥燥综合征征的眼科科检查有有AScchriimerrs试验验B视野野检查C角膜膜染色D眼底底检查E视力力检查5造成成干燥综综合征特特异性临临床表现现的基础础有A激素素分泌异异常B外分分泌腺体体炎症C血管管受损D化学学因素E病毒毒感染三、名词词解释1血清清阴性脊脊柱关节节病（sserooneggatiive spoondyyloaarthhro

39、ppathhiess）2干燥燥综合征征(sjjogrren 综合征征)3系统统性硬化化病（ssysttemiic sscleerossis）四、填空空题1强直直性脊柱柱炎典型型病例XX线表现现骶髂关关节明显显破坏，后期脊脊柱呈变变化。2Reeiteer综合合征或反反应性关关节炎典典型受累累指（趾趾）呈弥弥漫性非非对称性性小关节节炎改变变，称“”。3银屑屑病关节节炎X线检查查可见指指（趾）关节受受累，典典型改变变呈“”征。4干燥燥综合征征50%的的患患者会出出现多个个难以控控制发展展的龋齿齿,称为。5是干干燥综合合征最常常见的呼呼吸系统统病变。6干燥燥综合征征的两个个主要病病变是和和。7系统统性

40、硬化化病根据据皮肤受受累情况况可分为为、。8系统统性硬化化病有时时可出现现和（或或），上上述两种种情况均均称为硬硬皮病肾肾危象。9系统统性硬化化病面部部皮肤受受损常表表现为“”，为本本病特征征性表现现之一。五、问答答题1强直直性脊柱柱炎的骶骶髂关节节改变的的X线分级级？2系统统性硬化化病的诊诊断标准准是什么么？3干燥燥综合征征的眼科科检查有有哪些？唇腺组组织活检检如何判判断结果果？参考答案案：一、单项项选择题题1.B 2.E 3.C 4.C 5.E 6.E 77.D 8.EE9.E 10.C 111.E 12.E 13.D 14.A 15.E 16.A二、多项项选择题题1.ACCE 22.AB

41、BCD 3.AABCEE 4.AC5.BC三、名词词解释1是血血清阴性性脊柱关关节病：指以中中轴、外外周关节节以及关关节周围围慢性进进展性炎炎症为主主要表现现的一组组疾病。2干燥燥综合征征：是一一种主要要累及外外分泌腺腺体的慢慢性炎症症性自身身免疫病病。临床床有多系系统的受受累，属属弥漫性性结缔组组织病。3系统统性硬化化病：是是一各原原因不明明，以小小血管功功能和结结构异常常，皮肤肤、内脏脏纤维化化，免疫疫系统活活化和自自身免疫疫为特征征的全身身性疾病病。四、填空空题1竹节节样。2腊肠肠样指（趾）。3笔帽帽-铅笔样样。4猖獗獗性龋齿齿。5肺间间质病变变。6外分分泌腺体体炎症,血管受受损。7弥漫

42、漫型、局局限型、重叠型型。8急进进性恶性性高血压压，急性性肾衰竭竭。9面具具脸。五、问答答题1强直直性脊柱柱炎的骶骶髂关节节改变的的X线分级级？答：（11）0级为为为正常；（2） = 1 * ROMAN II级为可可疑， = 2 * ROMAN III级为为轻度异异常，可可见局限限性侵蚀蚀、硬化化，但关关节间隙隙正常；（3） = 3 * ROMAN IIII级级为明显显异常，存在侵侵蚀、硬硬化，关关节间隙隙增宽或或狭窄，部分强强直等11项或1项以上上改变；（4） = 4 * ROMAN IIV级为为严重异异常表现现为完全全性关节节强直。2系统统性硬化化病的诊诊断标准准是什么么？答：（11）主要

43、要指标近近端硬皮皮病：对对称性手手指及掌掌指或跖跖趾近端端皮肤增增厚、紧紧硬，不不易提起起。为似似皮肤改改变同时时累及肢肢体的全全部、颜颜面、颈颈部和躯躯干。（2）次次要指标标 = 1 * GB3 指端硬硬化； = 2 * GB3 指端凹凹陷性疤疤痕或指指垫变薄薄； = 3 * GB3 双肺底底纤维化化并确定定不是由由原发于于肺部疾疾病所致致。具备备上述主主要指标标或2个次要要指标者者，可诊诊断为系系统性硬硬化病。3干燥燥综合征征的眼科科检查有有哪些？唇腺组组织活检检如何判判断结果果？答：干燥燥综合征征的眼科科检查有有：Scchriimerrs试验验；角膜膜染色；唇腺组织织活检结结果判定定：淋

44、巴巴细胞灶灶1（指4mmm2至少有有50个淋淋巴细胞胞聚集于于唇腺间间质者为为一灶）。血液系统统疾病淋巴瘤一、单项项选择题题1何杰杰金病分分期可根根据以下下何条件件而明确确：A骨髓髓检查发发现ReeedSteembeerg细细胞B异常常的淋巴巴管造影影C胸腔腔积液D脾肿肿大E有全全身症状状2关于于EpssteiinBBarrr病毒（EB病病毒）正正确的是是：A与EEB病毒毒相关的的疾病只只有传染染性单核核细胞增增多症B血清清中含有有抗EBB病毒抗抗体的人人不发生生传染性性单核细细胞增多多症C抗EEB病毒毒抗体在在临床发发病后才才出现DEBB病毒是是传染性性单核细细胞增多多症的病病原EEBB病毒

45、是是何杰金金病的病病原3关于于何杰金金病的组组织病理理学诊断断和分类类正确的的是：AReeedSteembeerg细细胞是何何杰金病病的特征征，一旦旦找到RRS细胞胞诊断B以淋淋巴细胞胞为主的的类型、硬化结结节型、混合细细胞型和和淋巴细细胞缺少少型等组组织病理理学的各各种亚型型，明显显的都是是不同的的临床病病种C有全全身症状状的老年年病人很很可能都都是以淋淋巴细胞胞为主的的何杰金金病D预后后最好的的是淋巴巴细胞为为主型ERSS细胞在在淋巴细细胞为主主型最多多见4以下下哪些发发现最有有助于提提示淋巴巴瘤为何何杰金病病而不是是非何杰杰金病：A累及及口腔或或鼻咽部部B发病病早期全全身剧烈烈瘙痒C硬膜

46、膜外肿瘤瘤压迫脊脊髓D有自自身免疫疫性溶血血性贫血血E弥漫漫型组织织细胞型型淋巴瘤瘤痛5以下下哪些诊诊断方法法有助于于判断淋淋巴瘤患患者的疾疾病程度度：A肝脾脾B超B淋巴巴管造影影C骨髓髓活检D头颅颅CTE外周周血计数数6可以以归为淋淋巴瘤BB组的是是：A乏力力B瘙痒痒C疼痛痛D体重重减轻110E盗汗汗7关于于淋巴瘤瘤，哪一一项不妥妥：A是一一组原发发于淋巴巴结或其其他淋巴巴组织的的恶性肿肿瘤B肿瘤瘤组织中中主要是是淋巴细细胞大量量增生C分为为何杰金金病和非非何杰金金淋巴瘤瘤两类D晚期期有发热热、贫血血、恶病病质，机机体免疫疫缺陷与与发病有有关E发病病与病毒毒感染密密切相关关8女性性，322岁

47、，发发热一周周，右颈颈包块半半月，活活检为淋淋巴细胞胞分化不不良性淋淋巴瘤。其他部部位无肿肿大淋巴巴结，肝肝不肿大大，脾肋肋下1ccm。骨骨髓穿刺刺涂片检检查有112淋淋巴肉瘤瘤细胞。疾病分分类属何何期：A = 1 * ROMAN IBBB = 2 * ROMAN IIIAC = 3 * ROMAN IIIIAD = 4 * ROMAN IVVAE = 4 * ROMAN IVVB二、多项项选择题题1何杰杰金病可可以有以以下表现现：A脾大大B颈部部或锁骨骨上淋巴巴结肿大大C周期期性发热热D骨髓髓象中常常见有RRS细胞胞 E多见见于儿童童9淋巴巴瘤的确确诊依靠靠：A淋巴巴结活检检及印片片B骨髓髓

48、穿刺C淋巴巴结穿刺刺D放射射性检查查E血清清碱性磷磷酸酶三、名词词解释1淋巴巴瘤四、填空空题1淋巴巴瘤是一一组起源源于或的恶性性肿瘤。临床以以最为典典型。 2淋巴巴瘤分为为、两大类类。3何杰杰金病病病理特征征为细胞胞。4淋巴巴瘤据全全身症状状有无可可分为、组。五、问答答题1试述述何杰金金病的分分期。2淋巴巴瘤的治治疗原则则是什么么？参考答案案：一、单项项选择题题1.D 2.DD 33.D 44.B 5.C 6.DD 7.BB 8.EE二、多项项选择题题1.ABBC 22.ACC三、名词词解释1淋巴巴瘤：淋淋巴瘤是是起源于于淋巴结结和淋巴巴组织的的免疫系系统的恶恶性肿瘤瘤，其发发生大多多与免疫疫

49、应答过过程中淋淋巴细胞胞增殖分分化产生生的某种种免疫细细胞恶变变有关。无痛性性进行性性淋巴结结肿大和和局部肿肿块是其其特征性性的临床床表现，同时可可有相应应器官压压迫的症症状。四、填空空题1淋巴巴结、淋淋巴组织织。无痛痛性进行行性淋巴巴结肿大大。2霍奇奇金淋巴巴瘤、非非霍奇金金淋巴瘤瘤。3R-S（里里斯）。4A、B。五、问答答题1试述述何杰金金病的分分期。答： = 1 * ROMAN I期期：病变变仅限于于一个淋淋巴结区区（ = 1 * ROMAN I）或单单个结外外器官局局部受累累（ = 1 * ROMAN IE）。 = 2 * ROMAN II期：病变累累及横膈膈同侧二二个或更更多的淋淋巴

50、结区区（ = 2 * ROMAN III），或或病变局局限侵犯犯淋巴结结以外器器官及横横膈同侧侧一个以以上淋巴巴结区（ = 2 * ROMAN IIE）。 = 3 * ROMAN IIII期：横膈上上下均有有淋巴结结病变（ = 3 * ROMAN IIII），可可伴脾累累及（ = 3 * ROMAN IIIISS）、结结外器官官局限受受累（ = 3 * ROMAN IIIIEE），或或脾与局局限性结结外器官官受累（ = 3 * ROMAN IIIISE）。 = 4 * ROMAN IVV期：一一个或多多个结外外器官受受到广泛泛性或播播散性侵侵犯，伴伴或不伴伴淋巴结结肿大。肝或骨骨髓只要要受到累

51、累及均属属 = 4 * ROMAN IV期。2淋巴巴瘤的治治疗原则则是什么么？答：（11）以化化疗为主主的化、放疗结结合的综综合治疗疗；（22）生物物治疗 如干扰扰素； （3）髓或造造血干细细胞移植植；（44）手术术治疗 合并脾脾功能亢亢进者如如有切脾脾指征，可行脾脾切除术术以提高高血象，为以后后化疗创创造有利利条件。骨髓增殖殖性疾病病一、单项项选择题题1男性性，466岁，疲疲倦、盗盗汗、腹腹胀2个个月。外外周血白白细胞计计数1110109/L，中性00.855，杆状状核0.05，最有助助于鉴别别该病人人为类白白血病反反应或粒粒细胞性性白血病病的是：A贫血血B白细细胞碱性性磷酸酶酶升高C骨髓髓

52、增生极极度活跃跃伴幼稚稚粒细胞胞明显增增多D脾肿肿大E抗感感染治疗疗血象无无改变2提示示慢性粒粒细胞白白血病急急变的是是：A脾大大B骨髓髓幼稚细细胞符合合急性白白血病表表现C外周周血细胞胞在正常常范围DPhh染色体体阳性E慢性性期诊断断明确多多年后3关于于费城染染色体（Ph染染色体）正确的的是：A仅见见于慢性性粒细胞胞白血病病B化疗疗缓解时时可以转转阴C阴性性病人预预后要好好于阳性性病人D是由由第222染色体体部分缺缺失引起起的E慢粒粒急变时时Ph染染色体仍仍为单纯纯细胞遗遗传学异异常二、多项项选择题题1符合合慢性粒粒细胞白白血病急急粒变的的是：A原因因不明的的发热和和骨痛B进行行性贫血血和脾

53、脏脏突然增增大C血涂涂片及骨骨髓的原原（早）幼粒细细胞分别别大于220和和30D单一一Ph染染色体异异常无变变化E外周周血中原原粒+早早幼粒大大于200%三、名词词解释1骨髓髓增殖性性疾病四、填空空题1慢性性粒细胞胞白血病病Ph染染色体形形成的融融合基因因是和。 2慢性性粒细胞胞白血病病异基因因骨髓移移植应在在期后尽早早进行。五、问答答题1慢性性粒细胞胞白血病病加速、急变有有哪些临临床及实实验室表表现？参考答案案：一、单项项选择题题1.B 2.B 3.BB二、多项项选择题题1ABBC三、名词词解释1骨髓髓增殖性性疾病：骨髓增增殖性疾疾病是某某一系或或多系分分化相对对成熟的的骨髓细细胞不断断地克

54、隆隆性增殖殖所致地地一组肿肿瘤性疾疾病的统统称。四、填空空题1BCCR、AABL。 2慢性性、血象象及体征征控制后后。五、问答答题1慢性性粒细胞胞白血病病加速、急变有有哪些临临床及实实验室表表现？答：（11）加速速期：临临床上出出现发热热、虚弱弱、进行行性体重重下降、骨骼疼疼痛，逐逐渐出现现贫血和和出血。脾持续续或进行行性肿大大。对原原来治疗疗有效的的药物无无效。实实验室检检查有以以下一项项或几项项改变： = 1 * GB3 血或骨骨髓原粒粒细胞10； = 2 * GB3 外周血血嗜碱性性粒细胞胞200； = 3 * GB3 不明原原因的血血小板进进行性减减少或增增加； = 4 * GB3 除

55、Phh染色体体以外又又出现其其他染色色体异常常，如8、双双Ph染染色体、17号号染色体体长臂的的等臂（i177q）等等； = 5 * GB3 粒单单系祖细细胞（CCFU-CM）培养，集簇增增加而集集落减少少； = 6 * GB3 骨髓活活检显示示胶原纤纤维显著著增生； （2）急急变期：临床表表现与急急性白血血病类似似。实验验室检查查有： = 1 * GB3 骨髓中中原粒细细胞或原原淋幼幼淋巴细细胞或原原单幼幼单核细细胞220； = 2 * GB3 外周血血中原粒粒早幼幼粒细胞胞300； = 3 * GB3 骨髓中中原粒早幼粒粒细胞50； = 4 * GB3 出现髓髓外原始始细胞浸浸润。恶性组织

56、织细胞病病一、单项项选择题题1关于于恶性组组织细胞胞病发热热的描述述，错误误的是：A多为为不规则则发热B少数数为低热热或中等等度发热热C发热热常持续续不退D可伴伴畏寒E不伴伴畏寒二、名词词解释1恶性性组织细细胞病三、填空空题1恶性性组织细细胞病首首发及常常见症状状为。 2恶性性组织细细胞病异异常组织织一般分分为、。四、问答答题：1试述述恶性组组织细胞胞病的诊诊断要点点。参考答案案：一、单项项选择题题1.E二、名词词解释1恶性性组织细细胞病：是异常常组织细细胞增生生所致的的恶性疾疾病，临临床有高高热，肝肝、脾、淋巴结结肿大，全血细细胞减少少及进行行性衰竭竭，多数数病人骨骨髓中可可找到数数量不等等

57、散在或或成堆的的异常组组织细胞胞，病情情凶险，预后不不良。三、填空空题1发热热。2异型型组织细细胞、多多核巨组组织细胞胞、吞噬噬性组织织细胞。四、问答答题1试述述恶性组组织细胞胞病的诊诊断要点点。答：对不不明原因因的长期期发热而而不能以以感染性性疾病解解释者，尤其是是伴有全全血细胞胞减少和和肝、脾脾、淋巴巴结肿大大时，应应考虑本本病的可可能性。（1）临临床表现现：发热热、血液液系统受受累、其其他系统统浸润的的症状；（2）实实验室检检查：血血常规：大多呈呈全血细细胞减少少；骨髓象象：多数数增生活活跃，以以找到异异常组织织细胞为为重要，其中异异型组织织细胞、多核巨巨组织细细胞对诊诊断有重重要意义义

58、，单纯纯发现吞吞噬性组组织细胞胞缺乏特特异性诊诊断价值值；其他：异常组组织细胞胞酸性磷磷酸酯酶酶阳性，可被酒酒石酸所所抑制；非特异异性酯酶酶阳性，可被氟氟化钠抑抑制等；染色体体检查：与5qq35有有关的染染色体易易位已在在较多的的儿童及及青年患患者中发发现，这这可能是是一种与与本病有有关的重重要标志志。浆细胞病病一、单项项选择题题1关于于多发性性骨髓瘤瘤的治疗疗，错误误的是：A用多多种细胞胞毒性药药联合治治疗比单单一用药药更有效效B干扰扰素治疗疗有效C骨髓髓移植是是最有效效的治疗疗方法之之一D放疗疗有效E皮质质激素无无效2关于于多发性性骨髓瘤瘤的叙述述不正确确的是：A病毒毒感染时时带状疱疱疹的

59、发发病率高高B这些些病人的的抗体生生成能力力不良C对细细菌性感感染的易易感性增增加D细胞胞免疫缺缺陷E外源源输注丙丙种球蛋蛋白完全全可以解解决感染染问题3男性性，666岁，常常规体检检时发现现贫血，外周血血涂片上上可见缗缗线状红红细胞，血清蛋蛋白电泳泳显示均均一的单单株血清清蛋白。以下哪哪些临床床发现有有助于鉴鉴别此病病人为多多发性骨骨髓瘤而而非其他他浆细胞胞性恶性性肿瘤：A骨骼骼X线片片示普遍遍性骨质质疏松B有长长期胆道道病史C高钙钙血症D肾功功能不全全E易合合并带状状疱疹二、名词词解释1POOEMSS综合征征三、填空空题1凝溶溶蛋白指指游离的的或。 2多发发性骨髓髓瘤以为为早期及及主要症症

60、状。四、问答答题1多发发性骨髓髓瘤的诊诊断标准准是什么么？参考答案案一、单项项选择题题1.D 22.D 33.A二、名词词解释1POOEMSS综合征征：多多发性骨骨髓瘤患患者同时时有多发发性神经经病变（P）、器官肿肿大（OO）、内内分泌病病（E）、单株株免疫球球蛋白血血症（MM）和皮皮肤改变变（S）者，称称之为PPOEMMS综合合征。三、填空空题1链链、链。2骨痛痛。四、问答答题1多发发性骨髓髓瘤的诊诊断标准准是什么么？答：1、骨髓中中浆细胞胞155，且且有形态态异常。2、血血清中有有大量的的M蛋白白或尿中中本周蛋蛋白11g/224h。3、溶溶骨性病病变或广广泛的骨骨质疏松松。贫血总论论一、单