TB10443-XXXX铁路建设项目资料管理规程(全部)

1、表A.0.1施工组织设计（方案）报审表 工程项目名称： 施工合同段： 编号：致（项目目监理机机构）：我单位根根据承包包合同的的约定已已编制完完成工程程的施工工组设计计（方案案），并并经我单单位技术术负责人人审查批批准，请请予以审审查。 附：施施工组织织设计（方案）施工单位位（章）：项目负责责人：日 期期： 年 月月 日 专业监理理工程师师意见：专业监理理工程师师：日 期期： 年 月月 日项目监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日建设单位位意见（需要时时）：建设单位位（章）： 负责人人：日 期期： 年 月月 日表A.0.2测量实施方案报审表 工程项目名称

2、： 施工合同段： 编号：致（项目目监理机机构）：我单位根根据承包包合同的的约定已已编制完完成工程程的测量量实施方方案，并并经我单单位技术术负责人人审查批批准，请请予以审审查。附：测量量实施（方案）施工单位位（章）：项目负责责人：日 期期： 年 月月 日 专业监理理工程师师意见：专业监理理工程师师：日 期期： 年 月月 日项目监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日建设单位位意见（需要时时）：建设单位位（章）：负责人：日 期期： 年 月月 日表A.00.3试试验实施施方案报报审表 工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：我单位根根

3、据承包包合同的的约定已已编制完完成工程程的试验验实施方方案，并并经我单单位技术术负责人人审查批批准，请请予以审审查。附：试验验实施方方案施工单位位（章）：项目负责责人：日 期期： 年 月月 日 专业监理理工程师师意见：专业监理理工程师师：日 期期： 年 月月 日项目监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日建设单位位意见（需要时时）：建设单位位（章）：负责人：日 期期： 年 月月 日表A.00.4分分包单位位资质报报审表 工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号号：致（项目目监理机机构）：经考察，我方认认为选择择的（分分包单位位）具有有承担下下列工程程的施

4、工工资质和和施工能能力，可可以保证证本工程程项目按按合同的的规定进进行施工工。分包包后，我我方仍承承担总包包单位的的全部责责任。请请予以审审查和批批准。附：1、分包单单位资质质材料。 2、分包单单位业绩绩材料。分包工程程名称（部位）工程数量量（单位）拟分包工工程合同同额（万元）分包工程程占总包包工程（%）合 计计施工单位位（章）：项目负责责人：日 期期： 年 月月 日专业监理理工程师师意见：专业监理理工程师师：日 期期： 年 月月 日项目监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日建设单位位意见（需要时时）：建设单位位（章）：负责人：日 期期： 年 月月 日

5、表A.00.5主主要进场场人员报报审表工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：下列人员员已进场场，并满满足合同同约定，请予以以审查。附：人员员资格证证明复印印件。施工单位位（章）：项目部负负责人：日 期期： 年 月月 日序号姓名性别出生 年月月职务/职职称学历专业专业 年年限备注审查结论论：专业监理理工程师师：日 期期： 年 月月 日表A.00.6 进场施施工机械械、设备备报验表表工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：下列施工工机械、设备按按合同约约定已进进场，并并经我方方检查，能满足足工程施施工需要要，请审审验签证证并准予予使用施工单位位

6、（章）：项目部负负责人：日 期期： 年 月月 日序号机械设备备 名称称规格 及型号号数量技术状态态进场日期期使用 工工点备注审查结论论：专业监理理工程师师：日 期期： 年 月月 日表A.00.7 进进场材料料构配配件设设备报验验表（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：下列原材材料构构件设设备经自自检符合合技术规规范要求求，报请请检验并并准予在在指定的的部位使使用。附件：11、出厂厂质量保保证书（产品合合格证）；2、出厂厂检验报报告；3、自检检试验报报告。施工单位位（章）：项目负责责人：技术负责责人：日 期期： 年 月月 日名 称称规格及型型号本批数量量供货单

7、位位到达时间间合格证来源或产产地使用工点点及部位位自检情况况取样地点点及日期期检查人及及检查日日期检查结果果使用日期期监理检验验意见审查结论论：专业监理理工程师师：日 期期： 年 月月 日表A.00.8 工工程开工工复工工申请表表（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：工程名称称（单位位、分部部）里程部位位申请开工工复工工日期计划工期期致（项目目监理机机构）：我方承担担的工程程，已完完成各项项准备工工作，具具备了开开工复复工条件件，特此此申请施施工，请请核查并并签发开开工复复工指令令。附：1、开工复工报报告；2、证明明文件。施工单位位（章）：项目负责责人：日 期期： 年 月月 日项目

8、监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日建设单位位意见（需要时时）：建设单位位（章）： 负责人人：日 期期： 年 月月 日 表A.00.9施施工现场场质量管管理检查查记录工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：单位工程程名称开工日期期建设单位位项目负责责人设计单位位项目负责责人监理单位位总监理工工程师施工单位位项目负责责人项目技术术负责人人序号项 目目内容1开工报告告2现场质量量管理制制度3质量责任任制4工程施工工质量检检验制度度5施工技术术标准6施工图现现场核对对情况7地址勘察察资料8交接桩、施工复复测及测测量控制制网资料料9施工组织织设计、施工方方

9、案和环环境保护护方案及及审批10主要专业业工种操操作上岗岗证书11各类人员员质量责责任登记记情况12施工监测测设备及及计量器器具设置置13工程材料料、设备备管理制制度检查结论论： 总监监理工程程师： 日日 期： 年 月月 日表A.00.100 施工复复测测测量放样样报验表表（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：根据合同同要求，我单位位已完成成的施工工复测测量放放样工作作，清单单如下，请予以以核验。附：施工工复测测量放放样资料料。工程地点点内 容容备 注注施工单位位（章）： 测量人人： 审核人人： 技技术负责责人：日 期期： 年 月月 日审查结论论：专业监理理

10、工程师师：日 期期： 年 月月 日表A.00.111 工程质质量事故故报告单单（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：年月日时时，在发发生工程程质量事事故，报报告如下下：1、事故故经过及及原因简简要说明明（详见见附件）：2、事故故性质：3、预计计造成损损失：4、应急急措施：5、初步步处理意意见：待进行现现场调查查后，另另作详细细报告。施工单位位（章）：项目负责责人：日 期期： 年 月月 日收件人：日 期期： 年 月月 日表A.00.122 旁站监监理记录录表（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：日期气候工程地点点 旁站监监理部位位或工序序 旁站监监

11、理开始始时间 旁站监监理结束束时间施工情况况：监理情况况：发现问题题：备注：旁站监理理人员：日 期期： 年 月月 日表A.00.133监理工工程师通通知单工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（施工工单位）：事由：通知内容容：监理工程程师：日 期期： 年 月月 日 收件人人：日 期期： 年 月月 日表A.00.144监理工工程师通通知回复复单工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：我方接到到编号的的监理工工程师通通知单后后，已按按要求完完成了工工作，请请予以复复查。内容：施工单位位：负责人：日 期期： 年 月月 日复查意见见： 监理理工程师师：日 期期： 年 月

12、月 日表A.00.155 工程暂暂停令（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（施工工单位）： 由于的的原因，现通知知你方必必须于年月日时时起对（工程项项目名称及及里程）工程暂暂停施工工。停工内容容：停工原因因：整改要求求：项目监理理机构（章）： 总总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日 收件件人：日 期期： 年 月月 日表A.00.166 工工程复工工令（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（施工工单位）：鉴于工程程暂停令令所述工工程暂停停的原因因已经消消除，现现通知你你方于 年月日时起可可对工程恢复复施工。项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月

13、月 日 收收件人：日 期期： 年 月月 日表A.00.177 工程延延期报审审表 （入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：根据合同同条的规规定，由由于原因，我我方申请请工程延延期，请请予以审审查批准准附：1、工程延延期的依依据及工工期计算算合同竣工工日期： 申请请延长竣竣工日期期： 2、证明材材料施工单位位（章）：项目负责责人：日 期期： 年 月月 日 项目监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日建设单位位审批意意见：建设单位位（章）：负责人：日 期期： 年 月月 日表A.00.188 索赔申申请表 （入档）工程项目目名

14、称： 施工工合同段段： 编号：致（项目目监理机机构）：根据合同同第条规规定，由由于原因，我我方要求求索赔金金额（大大写），请予以以审查批批准。索赔的详详细理由由：索赔金额额计算：附：证明明材料索赔单位位（章）：负责人：日 期期： 年 月月 日项目监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期期： 年 月月 日表A.00.199 索赔审审批表 （入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致（施工工单位）：根据施工工合同条条款的规规定，你你方提出出的费用用索赔申申请（编编号），索赔（大大写），经我方方审核： 不同同意索赔赔。 同意意索赔，金额为为（大写写）。 同意/不不同意索

15、索赔的理理由： 项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期： 年年 月 日建设单位位意见：建设单位位（章）：负责人：日 期期： 年 月月 日表A.00.200 变更设设计提议议表（入档）工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号：致：由于原因因，兹提提出工程程变更（内容见见附件），请予予以审批批。附件：提议单位位（章）：负责人：日 期： 年年 月 日设计单位位意见：设计单位位（章）： 负责人：日 期： 年年 月 日施工单位位意见：施工单位位（章）：项目负责责人：日 期： 年年 月 日项目监理理机构意意见：项目监理理机构（章）：总监理工工程师：日 期： 年年 月 日建设单位位意见：建设单位位（章

16、）：负责人：日 期期： 年 月月 日表A.00.211 监理日日志（记记）式样样（日志入入档、日记不不入档）（工程项项目名称称）监理日志志（记）标段名称称：工程名称称：施工里程程：施工单位位：监理单位位：开工日期期： 年 月月 日竣工日期期： 年 月月 日（第 册共 册）监 理 日 志志（记） 第 页页共 页记 录备 注注记录人附录B 设设计技术术交底及及交接桩桩用表表B.00.1 设设计技术术交底记记录编号:工程项目目名称施工合同同段施工单位位交底日期期年 月 日共 页第 页页交底内容容及要点点:参加交底底单位负责人签签字建设单位位(章)建设单位位:设计单位位:施工单位位:监理单位位:其他单

17、位位:表B.00.2 交交接桩记记录编号：工程项目目名称施工合同同段施工单位位交接桩日日期年 月 日交接桩里里程范围围附件:11. 2.问题及解解决:建设单位位(章): 设计计单位(章):负责人(签字): 负责责人(签签字):施工单位位(章): 监理理单位(章):负责人(签字): 负责责人(签签字): 表表C.00.1 打入入桩施工工记录 （入档）编号：工程（标标段）名称施工单位位单位工程程桩顶设计计高程里程及工点部位位桩机类型型桩的规格格桩设计桩桩长桩号打桩日期期节数桩入土每每米锤击击次数（击）最后阶段段倾斜度最后桩顶顶高程（m）桩位偏差（mm）接桩时间间12345678910送桩锤击数落锤

18、高度度（m）平均贯入度（cm/10击击）设计值（%）实际值（%）作业人：记录人： 专职职质量检检查员： 施工技技术负责责人： 年 月月 日 表C.0.22 钻孔孔桩钻孔孔及清孔孔记录 （入档） 编编号：工程（标标段）名名称施工单位位钻机类型型及编号号单位工程程钻孔起讫讫时间钻头类型型及直径径部位桩号设计桩顶顶高程（m）转盘顶高高程（mm）桩径（mm）设计孔深深（m）设计孔底底高程（m）护筒顶高高程（mm）月 日时间工作内容容钻压（tt）转速（r/mmin）钻杆长度度（m）钻进（mm）孔底高程程（m）地质情况况泥浆比重重作业人记录人起止小计编号本次累计本次累计换钻头记记录：第第次换钻钻头：原原钻

19、头高高度m，新钻头头高度mm。 记录录人： 日期： 第第次换钻钻头：原原钻头高高度m，新钻头头高度mm。 记录录人： 日期： 第第次换钻钻头：原原钻头高高度m，新钻头头高度mm。 记录录人： 日期： 清 孔 记记 录 记录录人： 日期：开始清孔孔时间清孔结束束时间清孔方式式注入泥浆浆比重清孔结束束泥浆比比重清孔后孔孔径清孔前孔孔底高程程清空后孔孔底高程程清孔后沉沉渣厚度度专职质量量检查员员： 施工技技术负责责人： 监理工工程师： 年 月 日日 表表C.00.4预预应力混混凝土简简支梁终终张拉记记录 （入档） 编号号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程梁 号浇注日期期张拉日期期张拉时混混凝

20、土强强度张拉时混混凝土弹弹性模量量锚具、夹夹具厂家家锚具、夹夹具型号号试验情况况环境温度度（）校验记录录左端（大里程程端）千斤顶编编号： 校校验日期期：油表编号号： 校验验日期：右端（小里程程端）千斤顶编编号： 校校验日期期：油表编号号： 校验验日期：张拉顺序序钢束编号号初始应力力（MPaa）控制应力力（MPaa）测 量 刚刚 出 伸 长长 （mm）偏差（%）钢绞线回回缩（mmm）初始应力力控制应力力预/初张张拉伸长长值预/初张张拉至终终张拉的的伸长值值刚束总伸伸长值计算伸长长值应力值/油表值应力值/油表值活塞伸出出量夹片外露露活塞伸出出量夹片外露露左A右C左E右G左B右D左F右H左右1234

21、5678910滑丝断丝丝情况预制梁体体弹性上上拱（mmm）张拉操作作人端别开油泵人人测量人左端右端记录人： 专职质质量检查查员： 施工技技术负责责人： 监理理工程师师： 年 月月 日 表C.00.5 预预应力混混凝土连连续梁张张拉记录录 （入档） 编号号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程里程桥名梁型部位量浇注日期期张拉日期期张拉时混混凝土强强度张拉时混混凝土弹弹性模量量钢束方向向锚具、夹夹具厂家家锚具、夹夹具型号号试验情况况环境温度度（）校验记录录左端（大里程程端）千斤顶编编号： 校校验日期期：油表编号号： 校验验日期：右端（小里程程端）千斤顶编编号： 校校验日期期：油表编号号： 校验

22、验日期：张拉顺序序钢束编号号锚下控制制张拉力力（KN）项目张拉阶段段理论伸长长值L（mmm）实际伸长长值L（mm）伸长值差差L=L-L（mmm）伸长率偏偏差=(L/L)%内缩量（mm）初读数20%第一行行行程40%第二行行行程100%油表读数数伸长值油表读数数伸长值油表读数数伸长值油表读数数伸长值油表读数数伸长值油表读数数伸长值滑丝断丝丝情况开油泵人人测量人 记记录人： 专职质质量检查查员： 施工技技术负责责人： 年 月 日日 表C.00.8 粉体喷喷射搅拌拌桩施工工记录（入档）编号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程里程及部部位布桩形式式施工日期期设备名称称及型号号设计桩径径水泥品种种

23、牌号桩号起止时间间钻进速度度地面高程程（m）设计桩底底高程（m）设计桩底底高程（m）设计桩长长（m）施工桩长长（m）成桩直径径（m）喷射压力力（MPPa）水泥用量量（m）持力层作作用电流流（A）作业人 记录录人： 专专职质量量检查员员： 施工工技术负负责人： 年 月月 日 表C.00.9 浆体体喷射搅搅拌桩施施工记录录 （入档）编号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程里程及部部位布桩形式式施工日期期设备名称称及型号号设计桩径径水泥浆施施工配合合比桩号起止时间间钻进速度度地面高程程（m）设计桩底底高程（m）设计桩底底高程（m）设计桩长长（m）施工桩长长（m）成桩直径径（m）喷射压力力（MP

24、Pa）水泥浆用用量（mm）持力层作作用电流流（A）作业人 记录录人： 专专职质量量检查员员： 施工工技术负负责人： 年 月 日日 表C.0.110 高压旋旋喷桩施施工记录录（入档） 编号号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程里程及部部位布桩形式式施工日期期设备名称称及型号号设计桩径径水泥浆施施工配合合比桩号起止时间间地面高程程（m）设计桩底底高程（m）施工桩底底高程（m）设计桩长长（m）施工桩长长（m）成桩直径径（m）旋转速度度（r/ss）提升速度度（m/s）喷浆压力力（MPPa）设计喷浆浆量（m）实际喷浆浆量（m）作业人 记录录人： 专职质质量检查查员： 施工技技术负责责人： 年 月月

25、 日 表CC.0.11 水水泥粉煤煤灰碎石石桩（入档） 编号号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程里程及部部位布桩形式式施工日期期钻孔设备备设计桩径径混合料配配合比桩号设计地面面高程（mm）设计桩长长（m）实测地面面高程（m）钻孔深度度（m）钻孔电流流（A）成孔起止时间成孔作业人成桩起止时间成桩作业人施工桩顶顶高程（m）混合料灌灌注量（m）地质情况况简述 记录录人： 专职质质量检查查员： 施工技技术负责责人： 年 月月 日 表CC.0.12强强夯施工工记录 （入档） 编号号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程里程及工工点部位位设备型号号天气夯锤重量量（t）落距（mm）锤底面积积（）

26、夯点编号号第 遍施工日期期夯击次数数及下沉沉量总沉降量量（cm）123456789101112131415161718填料数（m）最后二击击平均下下沉量（cm） 记录录人： 专职质质量检查查员： 施工技技术负责责人： 年 月月 日 表C.00.3基坑开开挖施工工记录（入档）编号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程基坑名称称及里程程1坑底底设计高高程，实实际开挖挖坑底高高程。2坑底底土壤为为，承载载力为MMPa。根据钻探探（试探探）之结结果，此此土壤在在坑底以以下尚有有m，再再下为层层。3地下下水位高高程，坑坑中水在在年月日开始始排水时时高程为为，排水水措施为为。4基坑坑中共桩桩根。桩桩顶

27、截断断处高程程：最高高，最低低。5 围围堰顶部部高程。6其他他情况记记录：作业人：施工单位位自检意意见：专职质量量检察院院： 年 月月 日施工技术术负责人人： 年 月月 日监理单位位意见：监理工程程师： 年年 月 日表C.00.6 预预应力混混凝土梁梁孔道压压浆记录录（入档） 编号号：单位（标标段）名名称施工单位位单位工程程梁号及部部位水泥厂家家和牌号号掺和料厂厂家和牌牌号外加剂厂厂家和类类型膨胀剂厂厂家和类类型压浆料（剂）厂厂家和牌牌号压浆料试试验报告告编号外露预应应力筋切切断方式式压浆日期期 年 月月 日序号孔道 编号第（ ）次次压浆浆体性能能起止时间间进浆 时时间进浆 压力力持压 压力力

28、持压 时间间凝结时间间（h）初凝终凝时分时时分MPaMPamin流动度（s）出机130miin224h自自由泌水水 率率（%）33h毛细细泌水 率率（%）4压力米税税率（%）524h自自由膨胀胀率（%）6真空度（MPaa）7压浆前检检查： （孔孔道冲洗洗、串孔孔堵孔、密实度度）89101112试块留置置情况及及编号：试验人：13141516压浆作业人其他情况况 记记录人： 专职质量量检查员员： 施工技技术负责责人： 年 月 日日表C.00.7 预预应力混混凝土梁梁孔封锚锚（端）记录（入档） 编号号：单位（标标段）名名称施工单位位单位工程程梁号及部部位封锚（端端）日期期天气情况况施工配合合比及编

29、编号水泥厂家家及编号号掺和料厂厂家及编编号外加剂厂厂家及类类型微膨胀剂剂厂家、类型及及掺量防护材料料厂家及及类型封端混凝凝土设计计强度等等级锚具和外外露预应应力筋的的防护情情况锚穴内混混凝土面面凿毛处处理情况况外露预应应力筋的的保护层层厚度（mm）封锚（端端）钢筋筋绑扎及及固定情情况封锚（端端）混凝凝土灌筑筑密实方方法封锚（端端）混凝凝土养护护方式、时间封锚（端端）防护护情况封锚（端端）混凝凝土试件件留置情情况及编编号封锚（端端）作业业人自检结论论专职质量量检查员员： 施工技技术负责责人： 年年 月 日 表C.00.133 隧道开开挖断面面及地质质状况检检查记录录（入档）编号：单位（标标段）名

30、名称单位工程程施工单位位施工里程程距洞口距距离埋深地下水渗（涌）水量及及部位：围岩级别别实际施工工设计稳定性洞 周开挖断面面设计高程程拱 顶隧 底设计宽度度每 侧全 宽实际开挖挖断面检检查记录录部位允许最大大 超挖挖值实测超挖挖值断面轮廓廓示意图图DK + ABCDEFG隧底图形素描描：断层层、节理理的位置置、走向向倾向；溶洞、空洞、采空区区地位置置；坍方方位置、大小；偏帮部部位；岩岩爆部位位；渗水水涌水的的位置等等。作业人：专职质量量检查员员： 施施工技术术负责人人： 监监理工程程师： 年 月月 日 年 月月 日 年年 月 日表C.00.144 隧道喷喷锚支护护施工记记录（入档）编号：单位（

31、标标段）名名称施工单位位单位工程程工程部位位围岩级别别施工里程程原材料、配合比比材料名称称型号、产产地试验报告告编号和和结论砂石水泥速凝剂水纤维钢筋锚杆喷射混凝凝土配合合比（水泥：砂：石石）锚杆注浆浆配合比比（水泥：砂）速凝剂掺掺量水灰比施工时间间喷锚部位位开挖（爆破）月 日 时喷射混凝凝土施作作月 日 时起起至 月 日日 时止锚杆施作作月 日 时起起至 月 日日 时止喷层厚度度与锚杆杆布置图图喷层厚度度 锚杆布布置喷层面积积 mm 锚杆数数量 根 水泥泥用量 kgg 水水泥用量量 kkg其他包括围岩岩坍塌等等事故的的时间、地点、过程、原因分分析；喷喷锚作业业中发生生机械故故障，堵堵管等事事故

32、的次次数、原原因和排排除方法法；其他他需要记记录的事事项作业人：专职质量量检查员员： 施施工技术术负责人人： 监监理工程程师： 年年 月 日 年年 月 日 年 月 日日表C.00.155 线路锁锁定记录录（入档）编号：工程（标标段）名名称施工单位位单位工程程起讫里程程单元轨节节编号长度放散方法法位移观测测桩 位位置及编编号铺设温度度（）拉伸量（m）计 算实 际锁定轨温温（）设计值实测值相邻单元元轨节实实测值本单元轨轨节实测测值铺设后应应力 放散散及锁定定情况其他情况况自检结论论作业人：专职质量量检查员员： 施工技技术负责责人： 年 月 日 年 月月 日表A.00.166 施工日日志式样样（入档

33、）（工程项项目名称称）施 工 日 志志标段名称称：工程名称称：施工里程程：施工单位位：开工日期期： 年 月月 日竣工日期期： 年 月月 日（第 册共 册）施 工 日 志志 第 页页共 页记 录备 注注记录人附录D 施施工质量量验收记记录用表表（入档）表D.00.1 检验验批质量量记录（应按专专业编号号，填1至3份）单位工程程名称分部工程程名称分项工程程名称验收部位位施工单位位项目负责责人施工质量量验收标标准名称称及编号号施工质量量验收标标准名称称及编号号施工单位位检查评评定记录录监理单位位验收记记录主控项目目123456一般项目目12345勘察设计计单位现现场确认认情况 （需需要时）现场负责责人： 年 月 日施工单位位 检检查评定定结果专职质量量检查员员： 年 月 日专项工程程技术负负责人： 年年 月月 日日分