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文档简介
1、 湘钢医院肿瘤科经外周静脉置入中心静脉导管的应用中心静脉导管置入方法中心静脉置管(CVC)2-4周经外周静脉置入中心静脉导管 (PICC)7天-1年植入式静脉输液港(prot)2年以上PICC导管简介【PICC全称】Peripherally Inserted Central Catheter经外周静脉置入中心静脉导管【PICC定义】 由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。 用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗(7天至1年)。PICC导管的特点导管材质柔软、弹性好、对血管刺激小导管不透X射线,可放射影像学定位导管上标明刻度,可据个体及治疗需
2、要修剪导管的留置不影响肢体活动PICC导管简介按穿刺针分类 安全型PICC和非安全型PICC按材质分类 硅胶材料PICC和聚合物材料PICC按导管头端分类 开口预连式PICC和三向瓣膜式PICCPICC导管简介导管的类型开口预连式: 导管头端开口 导管尾端已连接三向瓣膜式: 导管头端封闭,侧壁三向瓣膜 导管尾端开口,后连接国外PICC双腔导管 药物pH值及渗透压pH7为碱性,9.0为强碱pH7为酸性,5.0为强酸pH在6-8之间为中性,对血管内壁刺激最小PICC穿刺血管的选择PICC穿刺血管的选择静脉壁分层与静脉输液结缔组织-血管的保护层 支撑静脉 营养突破感 疤痕 外渗静脉壁分层与静脉输液平滑肌和神经纤维组织 神经末梢:舒张/收缩 弹性穿过就能见回血,压低穿刺角度,再进针0.2cm当中膜受伤时,就会发出疼痛信号,血管失去弹性PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管操作流程PICC置管
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