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文档简介

1、生生缺陷防控干预工作汇报材料出生缺陷防控干预工作汇报材料出生缺陷早期干预是预防残疾发生的重要方面,近年来,我市为 全面落实两纲目标,提高出生人口素质,降低出生缺陷的发生 率,减少先天性残障,先后开展了出生缺陷监测与出生缺陷三级预防 工作,现将我市出生缺陷发生现状和主要工作做法向各位领导和专家 汇报如下:一、出生缺陷发生现状我市从1996年起先后抽取市中心医院等十家市、县级医疗保健机 构为监测点开展出生缺陷医院监测工作,监测结果显示,201X年-201X年我市的出生缺陷发生率整体呈下降趋势,由 201X年的301.6万下降至201X年的114.27万,下降了 611%从城乡差别来看,出生缺陷发生

2、率整体呈现出农村高于城市的态 势,但随着农村经济水平提高,农村出生缺陷发生率逐年下降,与城 市的差距逐步缩小。从出生缺陷发生顺位来看,201X-201X年我市依次为神经管缺 陷、肢体畸形、面耳畸形、泌尿生殖系统畸形、消化系统畸形。随着 医改重大基本公共卫生项目-育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目在 我市全面实施,201X年、201X年出生缺陷顺位中神经管缺陷退居第三 位,201X年神经管缺陷退至第六位,201X年神经管缺陷发生率有所反第1页共18页 弹,上升至第五位;从201X年至今,肢体畸形上升至第一。心血管类 畸形的发生率呈现上升趋势。二、工作做法(一)做好一级预防,防患于未然。近年来,我

3、市为把好预防出生缺陷的第一道关口,一是加强了婚 前医学检查工作,201X年婚前医学检查政策实现了全市覆盖,婚检率 快速上升至38.66%二是加强了孕前保健工作,做好孕前优生咨询及检测,在 全市范围内开展了优生五项检测,二级以上医疗保健机构均设立了孕 前保健咨询门诊,为准备怀孕妇女提供孕前健康教育指导,婚育指导 及遗传咨询。三是积极推进小剂量叶酸预防出生缺陷工作进程,201X年,国家启动了重大公共卫生项目育龄妇女增补叶酸预防神经管缺 陷项目,项目由中、省财政提供项目经费,市、县组织实施,为全 市十二县区准备怀孕的妇女和早孕 3个月内的妇女(含流动人口)在 怀孕前3个月和孕早期3个月发放叶酸,预防

4、新生儿神经管缺陷的发 生。201X年,我市陈仓区、凤翔县、扶风县、陇县、千阳县、麟游 县、凤县、太白县8个县区率先实施,201X年增加了渭滨区、金台 区、岐山县、眉县,项目实现全覆盖。经过多年的努力,建立了多部 门协同为广大育龄妇女发放叶酸的合作机制,通过多渠道、多举措的 深入宣传和大力推广,目前增补叶酸预防神经管缺陷项目运行顺畅、 管理规范,增补叶酸预防神经管缺陷的观念已深入人心,育龄妇女服 用叶酸的主动性大大增强,叶酸服用的知晓率、服用率、依从率显著 提高。截止201X年底,全市累计发放叶酸645703瓶,服用叶酸人数 157084人,依从人数111864人;201X年,叶酸服用率9第2页

5、共18页4.59%,依从率88.63%,知晓率96.38%出生缺陷顺位从201X年发生变化,神经管缺陷发生率连 年下降,由201X年的85.17万,下降到201X年的19.77万,降幅达76.79%,神经管缺陷由以往的第一位下降至 201X年的第五位。增 补叶酸预防神经管缺陷工作成效显著。(二)筑牢二级预防屏障,减少缺陷儿出生。加强了产前筛查能力建设,设立了筛查实验室。一是从201X年起,开展中孕期唐氏、神经管畸形母血清学筛查工作;201X年开始应用目前国内先进的时间分辨荧光免疫检测技术进行产前筛查。二是建 立了遗传试验室,积极开展染色体核型分析,截止目前已完成外周血 染色体检查4500余例,

6、发现各种异常核型438例,5例国际首报,异 常占比9.73%三是规范了产前筛查服务流程,实现市县联动,加强高危 跟踪管理,及时对筛查出的高危孕妇进行产前诊断,降低出生缺陷发 生率。形成了以市妇幼保健院为龙头,各个县区妇幼保健院为枢纽, 各级助产机构为基本筛查点的产前筛查网络系统。(三)做好三级预防,做到早发现、早干预、早治疗,减少新生 儿残障的发生。认真开展新生儿遗传代谢性疾病筛查和听力筛查工作,通过加强组织、建立网络、强化宣传、规范流程、技术培训、筛查追踪、救治 等措施,探索出了一条切合实际、运行高效、管理科学、覆盖全市的第3页共18页新生儿疾病筛查工作模式。建立了全市新生儿疾病筛查领导小组

7、、技 术指导小组,健全了新生儿疾病筛查管理网络组织。全市设立新生儿 疾病筛查中心1个,新生儿疾病筛查管理办公室13个。制定了全市新 生儿疾病筛查各项工作流程,如采血、检测、可疑阳性患儿召回、阳 性患儿转介、救助工作流程等。坚持每年召开新生儿疾病筛查总结表 彰会,调动各县区及市级助产医疗保健单位的工作积极性,自工作开 展以来累计发放表彰奖励费用 30.58万元。201X年*市财政局下拨 25万元专项资金在市新生儿疾病筛查中心(*市妇幼保健院)建立了 新生儿疾病筛查阳性患儿专项救助基金,对苯丙酮尿症、先天性甲状 腺功能减低症患儿进行救助。为每名确诊的苯丙酮尿症患儿提供96罐特殊奶粉,及定期追踪随访

8、至6岁;为甲状腺功能减低症证患儿提供 随访及价值2577元的各项检验项目直至6岁。201X年新生儿遗传代谢 性疾病筛查项目从原有两项增加至四项,201X年新生儿听力筛查工作在我市也全面启动。201X年全市推广使用了新生儿疾病筛查网络信息 系统,实现了筛查基础信息的网络传输,开通了患儿家长对筛查结果 的网上查询功能。为规范阳性患儿治疗,市新筛中心制订下发了苯 丙酮尿症患儿家长手册及 专案病历,专人负责,预约复诊,避免 阳性患儿治疗的随意性和不规范性。成立了苯丙酮尿症患儿家长俱乐 部,坚持定期组织苯丙酮尿症患儿家长开展俱乐部活动,邀请专家对 苯丙酮尿症相关知识进行全面的讲解,请有经验的患儿家长通过

9、特殊 食品的现场演示指导家长正确添加辅食,为每位苯丙酮尿症患儿提供 体格检查和智力测评,根据检测结果进行治疗和喂养指导,使家长们 学习知识,掌握方法,增强信心,为患儿健康成长奠定了坚实的基 础。第4页共18页从项目开展到201X年6月底,我市遗传代谢性疾病共筛查 225766例,遗传代谢性疾病筛查率已达 99.17%,位于全省前列,达到了国家东部经济发达地区水平。截至 目前确诊甲状腺功能减低症患儿104例,高TSHB症22例,均给予救 助、随访;确诊苯丙酮尿症患儿 51例、四氢生物蝶吟缺乏症患儿 2 例,均按要求给予救助、随访;葡萄糖 6磷酸脱氢酶缺乏症复筛阳性 患儿65例,给予发放宣教手册;

10、肾上腺皮质增生症阳性患儿16例,交治疗组。经救助过的患儿,除1例因重症肺炎死亡外,通过连续几 年监测,其余患儿体格和智力均在正常范围。救助政策的实施维持了 患儿智力发育的正常。听力筛查于 201X年启动,截止201X年6月 底,共为97546名儿童进行了听力筛查,听力筛查率已达 94.45%,截止目前复筛阳性患儿89人,均转往省听力筛查诊断中 心诊治,听力筛查确诊8例,均积极申请市残联人工耳蜗救助项目。201X年我市建立了小儿外科,对小儿先天性唇腭裂、气管食管 痿、先天性膈疝、肥厚性幽门狭窄、十二指肠闭锁、肠旋转不良、先 天性巨结肠、肛门闭锁(先天性无肛门)、尿道下裂、脊膜膨出、多 指(趾)等

11、的手术治疗,以及生长发育过程出现的缺陷进行矫治。累 计实施缺陷矫治手术400余例。201X年4月1日国家卫生计生委与中国残联共同实施的贫困地区 新生儿疾病筛查项目在我市五个县共 14个乡镇开始运行。截止6月 底,遗传代谢性疾病筛查661例,听力筛查668例,无确诊病例。项 目遵循 整体规划、分步实施、逐步推开、规范管理、保障质量的原则,旨在提高目标人群对新生儿疾病筛查的知晓率和接受度,尽早发 现项目县贫困地区新生儿遗传代谢性病苯丙酮尿症( PKU、先天性甲第5页共18页 状腺功能减低症(CH和新生儿听力障碍患儿,对确诊为苯丙酮尿症 的儿童纳入新农合重大疾病医疗保障给予康复救助,对确诊为永久性

12、听力障碍的儿童纳入残联贫困聋儿康复救助项目实施康复救助,降低 儿童智障和听力残疾发生率,提高人口素质。201X年国家卫生计生委和中国残联决定在五省部分地区开展0-6岁儿童残疾筛查工作试点。*市被确定为试点市之一。我市于 3月31 日启动该项目,确定渭滨区和千阳县为 0-6岁儿童残疾筛查试点县 区、市妇幼保健院为市级复筛及诊断机构。我市高度重视,卫生、残 联积极协作,认真安排部署、加强人员培训、强化社会宣传、狠抓项 目落实、规范督导管理,完善筛查、转诊、随访工作流程。一方面将 0-6岁儿童残疾筛查项目与基本公共卫生妇幼项目儿童健康管理进行资 源整合积极开展筛查工作;另一方面依托完善的新生儿疾病筛

13、查网络 和残疾儿童随报制度,保证了初筛阳性儿童及时转诊和信息双向反 馈,对确诊的儿童及早进行干预治疗,对听力异常上转省级确诊者, 及时进行信息追访。于5月底迎接了国家卫生计生委妇幼健康司和国 家残联康复部对我市0-6岁儿童残疾筛查试点项目督导检查、并承办 了国家0-6岁儿童残疾筛查工作试点项目现场会 。通过完善落实各 项制度措施,项目工作开展顺利,截止 8月31日,两个项目县共初筛 儿童24720例,筛查出可疑阳性184例,确诊17例:其中肢体残疾8例,智力残疾7例,孤独症4例,听力残疾1 例。目前接受市级早期干预治疗的有 12例(其余5例接受省级或其他 地市治疗)。所有信息均反馈至各县区并进

14、行随访与管理。省、市残联在市妇幼保健院设立了小儿脑病康复基地,是省残联 确定的小儿脑瘫、儿童孤独症省级定点康复单位。儿童医院小儿神经第6页共18页 内科承担 七彩梦 彩票公益金 陕西省民生工程 市政府十件实事 等康 复救助项目,为残障儿童提供干预康复救治。三、下一步工作打算(一)以大力宣传为基础,整合资源、优化流程为重点,做好出 生缺陷一级预防。一方面广泛深入地开展形式多样的宣传教育活动, 提高群众预防出生缺陷的防病意识,倡导 健康饮食、健康行为、健康 环境、健康父母、健康婴儿 的预防理念,使育龄妇女在孕前和孕期主 动避免接触各种危害因素,主动接受婚前及孕前医学检查等预防措 施,减少有毒有害物

15、质及药物对胚胎正常发育的影响。另一方面协调 相关部门,充分利用好国家婚检、孕检、育龄妇女增补叶酸预防神经 管缺陷项目的政策资源,将妇幼保健系统的医疗技术与此类政策资源 加以整合,在市级层面重新设计婚检、孕检、发放叶酸与结婚证办理 的流程设计,使欲婚青年在办理结婚登记的同时能够方便的享受到高 质量的优生优育咨询、婚检、孕检等服务,大幅度的提高婚检、孕检 率,做到出生缺陷的早期预防。(二)设立市产筛中心,建立健全产前筛查服务网络,提高产筛 服务能力,做好二级预防。依托基本公共卫生孕产妇健康管理项目, 以提高项目服务质量为基础,将出生缺陷高危孕妇及时筛查出来,转 介至市级产筛中心进行产前筛查,对发现

16、的严重的缺陷儿及早进行干 预,减少缺陷儿的出生。向有关部门呼吁加大对市级产筛中心的投入 力度,提高产筛服务能力。建立产筛检查救助基金,对家庭困难的高 危孕妇实行救助,进一步提高产筛比率。(三)继续做好新生儿疾病筛查和救助工作,大力发展缺陷儿矫 治和脑病儿童康复治疗,不断提高技术水平。建立缺陷儿矫治和脑病第7页共18页 康复治疗救助基金,对家庭困难的患儿给予救助,提高缺陷儿的治疗 率,减少残疾的发生。(四)借助贫困地区新生儿疾病筛查项目在我市实施运行,进一 步争取政府支持和部门配合,积极申请市财政资金支持,增加项目的 救助金额及范围,更多的惠及群众。(五)借助国家0-6岁儿童残疾筛查服务试点工作

17、,建立健全我 市0-6岁儿童残疾筛查、诊断和治疗康复的衔接机制。建议政府层面 增加儿童保健项目基本经费,增加资金投入,每年由残联牵头、卫生 部门参与,对全市0-6岁儿童进行残疾筛查;建议由残联渠道争取资 金,增加救助名额,使视力、听力、肢体、智力以及孤独症五类残疾 儿童能够及时发现并得到康复服务。各位领导,尽管我市在出生缺陷防治方面做了诸多努力,取得了 一定的成绩,但与国家和群众的要求仍有一定差距。希望各级政府部 门积极支持此项工作开展,加大投入,全面加强出生缺陷防治工作力 度,为降低出生缺陷发生率、提高全市妇幼保健水平和出生人口素质 做出积极的贡献。出生缺陷防控干预工作汇报材料附送:出生证明

18、联网出生证明联网第一篇:出生证明联网第8页共18页出生证明联网出生证明是医疗卫生部门出具的,与派出所不联网。但正规部门 出具的出生证明上有防伪标志,派出所有进行简单鉴定的工具,如需 准确鉴定,则需要到卫生部门进行。2出生医学证明编辑本段简介、体重、身长、母亲基本情况、父亲基本情况、接生机构名称 等。出生医学证明由卫生部统一印制,以盛自治区、直辖市为单 位统一编号。卫生部主管全国出生医学证明工作,委托各级卫生 行政部门负责辖区内出生医学证明的具体事务管理工作。出生医学证明必须由批准开展助产技术服务并依法取得母 婴保健技术服务许可证的医疗保健机构签发。我国从1996年1月1日开始使用出生医学证明。

19、201X年7 月1日正式在全国范围内启用新版。编辑本段填写内容自填单一般有以下内容:父母姓名,身份证号,民族,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母 亲居住地址,床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先 用小名代替。但在出院以前,一定要给宝宝取好大名,不然有些医院 是不会发放出生证的。1、填写出生医学证明自填单一定要认真仔细,因为一经填 写、打印,就不得更改。第9页共18页2、当收到出生医学证明后要认真核对。如发现有填写错误 时,应及时向医院申请换发。出生证严禁涂改,一旦涂改,视为 无效。3、出生医学证明是婴儿的有效法律凭证,要妥善保管。内地生宝宝前到出生后需要办理多少证件准生证、出生证、疫苗

20、接种卡、户口本宝宝从出生前到出生 后要办多少本本?怎么办?有什么要特别注意的?对于这些问题,很多新 手准爸妈还有诸多疑惑,不过,只要你耐心看完这篇文章就能做到心 里有数了。计划生育证明计划生育证明就是我们常说的“准生证”,这可是新生宝宝的第 一个“通行证”。所以,在刚刚怀上宝宝的时候就应该着手去做了。办理证明时应带上户口本、双方身份证、夫妻双方的初婚初育证 明,到街道办事处办理准生证。tips :其他所需材料a。医疗保险手册及复印件;bo定点医院开具的妊娠诊断证明和妊娠实验化验单 ;。夫妻2寸合照1张。出生医学证明充满期待的10个月终于到达尾声。宝宝即将分娩,准妈妈在入院 的时候,医院会要求填

21、写出生医学证明自填单,为即将到来的宝 宝做好出生医学证明的准备。出生证便是宝宝的第一份人生档 案。第10页共18页自填单一般有以下内容:父母姓名,身份证号,民族,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母 亲居住地址,床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先 用小名代替。但在出院以前,一定要给宝宝取好大名,不然有些医院 是不会发放出生证的。tips :填写出生医学证明自填单一定要认真仔细,因为一经填写、 打印,就不得更改。当收到出生医学证明后要认真核对。如发现有填写错误时, 应及时向医院申请换发。出生证严禁涂改,一旦涂改,视为无 效。出生医学证明是婴儿的有效法律凭证,要妥善保管。户口本宝宝出生后,

22、家里就多了一名家庭成员,按照户口管理法,这时 应该给宝宝上户口了,使他在法律上正式成为家中一员。申报户口要带齐必要的证明。按目前城乡申报户口的规定和计划 生育管理条例,必须携带的证件有:计划生育部门颁发的准生证、医院签发的出生证、户口簿册。到户口所属的派出所户口申报处申报户口时,应详细填写户口申 请单,进行户口登记,交纳一定的手续费后,宝宝的大名就添加在户 口本上了。tips :第11页共18页只有在及时申报宝宝的户口后,社会上各种医疗保健才会随之而 来,让宝宝享受到应当享受的权利。所以爸爸妈妈千万别忽略了这件 事。独生子女证添了宝宝后,如果没有“再接再厉”的打算,就可以考虑申请办 理独生子女

23、证了。办好证明后,从办证那一天开始到孩子满14周岁为止,家长可以每月领到10元钱的奖励。退休时工资可以增加 5%申请流程:1.居民填写申请表单位或居委初审.计生办审核.区计生委审批.发证及奖励所需材料:.原配夫妻:夫妻双方和子女的户籍证明、结婚证明;离婚对象:符合条件一方和子女的户籍证明、离婚证明;.丧偶对象:符合条件一方和子女的户籍证明、丧偶的证明;.再婚对象:夫妻双方和子女的户籍证明,离婚证明,结婚证明。身份证第12页共18页一般的身份证都要年满16周岁才去办理,不过有些宝宝经常要坐 飞机或者其他原因,家长为了方便也会为小宝宝办理身份证的。小婴儿的二代身份证办理程序与成年人是一样的,无特殊

24、要求, 其有效期为5年。家长可去当地的派出所进行办理,并提供以下资 料:户口簿、二代证相片回执、一张相片、血型身高化验单第二篇:出生证明全国联网出生证明全国联网一、出生证明没有全国联网。二、补报往年出生婴儿落户需提供下列材料:1、父新提出书面申请;2、医院出具的出生医学证明;3、街道办事处计生部门签发的准生证及申报出生户口通知 单;4、母亲的户口簿;5、村委会或单位出具的有关证明;其他。2出生医学证明编辑本段简介、体重、身长、母亲基本情况、父亲基本情况、接生机构名称 等。第13页共18页出生医学证明由卫生部统一印制,以盛自治区、直辖市为单 位统一编号。卫生部主管全国出生医学证明工作,委托各级卫

25、生 行政部门负责辖区内出生医学证明的具体事务管理工作。出生医学证明必须由批准开展助产技术服务并依法取得母 婴保健技术服务许可证的医疗保健机构签发。我国从1996年1月1日开始使用出生医学证明。201X年7 月1日正式在全国范围内启用新版。编辑本段填写内容自填单一般有以下内容:父母姓名,身份证号,民族,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母 亲居住地址,床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先 用小名代替。但在出院以前,一定要给宝宝取好大名,不然有些医院 是不会发放出生证的。1、填写出生医学证明自填单一定要认真仔细,因为一经填 写、打印,就不得更改。2、当收到出生医学证明后要认真核对。如发现有填

26、写错误 时,应及时向医院申请换发。出生证严禁涂改,一旦涂改,视为 无效。3、出生医学证明是婴儿的有效法律凭证,要妥善保管。3自己写一个,内容是“证明第14页共18页兹有我公司员工*先生于*年*月*日与*小姐结婚,属于晚 婚;*年*月*日*先生的妻子*小姐在*医院合法生育一名男 孩。特此证明单位公章”。4网上没得查的,编号第一位英文是年份,之后是地区代码,再之 后是排位码。5出生医学证明编辑本段简介、体重、身长、母亲基本情况、父亲基本情况、接生机构名称 等。出生医学证明由卫生部统一印制,以盛自治区、直辖市为单 位统一编号。卫生部主管全国出生医学证明工作,委托各级卫生 行政部门负责辖区内出生医学证明的具体事务管理工作。出生医学证明必须由批准开展助产技术服务并依法取得母 婴保健技术服务许可证的医疗保健机构签发。我国从1996年1月1日开始使用出生医学证明。201X年7 月1日正式在全国范围内启用新版。编辑本段填写内容自填单一般有以下内容:父母姓名,身份证号,民族,婴儿姓名,婴儿申报户口地址,母 亲居住地址,床位号等。如果刚住院时还没想好宝宝的名字,可以先第15页共18页 用小名代替。但在出院以前,一定要给宝宝取好大名,不然有些医院 是不会发放出生证的。1

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