食品的寄生虫污染

1、食品寄生虫污染Hazards of Foodborne parasites on food safety因生食或半生食含有感染期寄生虫食物而感染寄生虫病，称为食源性寄生虫病Foodborne parasitosis 第1页/10/10寄生虫parasite是需要有寄主才能生存生物，生活在寄主体表或其体内.第2页食源性寄生虫危害经过食品感染人体寄生虫称为食源性寄生虫，主要包含原虫、吸虫、绦虫和线虫等。食源性寄生虫病是因为摄入了被寄生虫或其虫卵污染食物而感染寄生虫病。寄生虫侵入人体，在移行、发育、繁殖和寄生过程中对人体组织和器官造成损害主要有三个方面：夺取营养：机械性损伤：毒素作用与免疫损伤：第3

2、页食源性寄生虫病流行病学传染源：感染寄生虫人和动物经过粪便排出成虫或虫卵，污染环境，进而污染食品。传输路径：消化道是食源性寄生虫病传输路径。人-环境-人，如隐孢子虫、蛔虫、钩虫等；人-环境-中间宿主-人，如猪带绦虫、肝片吸虫等；保虫宿主-人，或保虫宿主-环境-人，如旋毛虫、弓形虫等。第4页/10/10流行特征：食源性寄生虫病暴发流行与食物相关，于近期食用过相同食物，发病集中，含有相同临床症状。第5页食源性寄生虫病诊疗 临床诊疗：依据食源性寄生虫病流行病学特点和患者临床表现可做出初步诊疗。病原学诊疗：取患者排泄物、被污染食品或水，做虫卵、包囊或虫体检验。免疫学方法或其它生物技术：皮敏试验、琼扩试

3、验、间接血凝、ELISA、乳胶凝集试验（LAT）、间接荧光抗体试验（IFAT）、PCR、核酸探针和免疫印迹技术等。第6页食源性寄生虫病防治 切断传染源 毁灭中间宿主 加强食品卫生监督检验 改进烹调方法和不卫生习惯 保持环境卫生 加强动物喂养管理第7页当前，由寄生虫引发各种传染病仍严重威胁人类健康。据世界卫生组织（WHO）报道，近年全球平均每 年有1700多万人死于传染病。WHO/TDR要求重点防治7类热带病中，除麻风病、结核病外，其余5类都是寄生虫病,寄生虫病在发展中国家是严重危害人民健康公共卫生问题。第8页5类寄生虫病，即疟疾(malaria)、血吸虫病(shistosomaiasis)、丝

4、虫病(filariasis)、利什曼病(leishmaniasis)和锥虫病（trypanosomiasis）。/10/10第9页人类离不开动物性食品，但很多肉类、水产品 等食物携带有寄生虫病原体。因为不良饮食习惯，造成病原体进入人体，引发食源性寄生虫病(food-borne parasitosis)。最近，卫生部一项调查显示，近年来，食源性寄生虫病已成为新“富贵病”，我国城镇居民尤其是沿海经济发达地域感染人数呈上升势头。第10页常见食源性寄生虫病华支睾吸虫病， 并殖吸虫病， 猪肉绦虫病， 牛肉绦虫病， 曼氏迭宫绦虫病， 旋毛形线虫病， 异尖线虫病， 弓形虫病， 棘颚口线虫病， 广州管圆线虫病

5、， 肝片形吸虫病， 姜片虫病。第11页 顺德鱼生第12页广东各地肝吸虫病患者增多，吃鱼生虾生为祸首 (年8月）江门市400多万人口中，感染肝吸虫病人预计有280多万，约占全市人口七成！肝吸虫在广州也“势力颇大”：广州人患寄生虫病最多病例就是肝吸虫病，而且流行病学调查发觉，番禺、南沙有20%人患有肝吸虫病。顺德、中山等水网养鱼地带，肝吸虫病发病率都居高不下。 第13页吃鱼生轻易患肝吸虫，但很多职员没有吃鱼生也患了肝吸虫。主要原因是吃受肝吸虫卵污染青菜时，没有洗洁净和把青菜煮熟。另外，做生料时，受污染葱花、香菜等没有洗净，人吃了也会感染肝吸虫。 第14页中华支睾吸虫Clonorchis sinen

6、sis简称华支睾吸虫，又称肝吸虫（liver fluke），华肝蛭。成虫寄生于人体肝胆管内，可引发华支睾吸虫病（Clonorchiasis），又称肝吸虫病。本虫于1874年首次在加尔各答一华侨胆管内发觉，19才在我国证实该病存在。1975年在我国湖北江陵西汉古尸粪便中发觉本虫虫卵，继之又在该县战国楚墓古尸见该虫卵，从而证实华支睾吸虫病在我国最少已经有23以上历史。肝吸虫病严重者可致肝癌胆管癌 。虫体大小普通为102535mm .第15页第16页（二）虫卵(eggs)第17页 囊蚴（encysted metacercaria) 感染期（infective stage,感染阶段): 指寄生虫能使人

7、感染阶段。.在鱼肉中囊蚴第18页华支睾吸虫病病原：华枝睾吸虫。寄生于肝内胆管中。生活史：虫卵排出体外-入水被第一中间宿主（豆螺、沼螺等）吞食-孵出毛蚴-胞蚴、雷蚴、尾蚴，自螺体逸出-钻入第二中间宿主（淡水鱼）-囊蚴-人进食含活囊蚴淡水鱼而感染。囊蚴在宿主十二指肠内破囊而出，成为童虫，钻入总胆管，发育为成虫，开始排卵。传染源：是患者或其它各种哺乳动物。第19页华支睾吸虫病又称肝吸虫病，是由华支睾吸虫寄生在人肝胆管内所引发肝胆病变为主一个人兽共患寄生虫病，是当前我国最严重食源性寄生虫病之一。第20页当前，肝吸虫病流行在我国珠江三角洲广东、广西，香港、台湾以及东北三省较为严重。长江流域、黄淮流域及部

8、分丘陵地域呈轻、中度流行。华支睾吸虫成虫主要寄生在人、犬、猫、猪等哺乳动物肝胆管内，成虫排出虫卵经胆汁入小肠后随粪便排出体外。虫卵入水后被第一中间宿主淡水螺吞食，第二中间宿主淡水鱼。 /10/10第21页在流行区，人们生食或半生食淡水鱼虾是主要感染方式，如吃生鱼片和鱼生粥，把鱼加工至半熟而食。另外，用同一块砧板处理生、熟食物，或饮用生水，也有可能感染本病。因一次食入大量华支睾吸虫囊蚴可造成急性肝吸虫病，其潜伏期普通为30天左右。第22页急性患者起病急，首发症状是上腹部疼痛和腹泻，可伴胆道阻塞症状。3至4天后出现发烧，体温可高达39。7，继而可出现肝肿大，以左叶肿大为主。慢性患者普通起病隐匿，轻

9、者有腹痛、腹泻、营养不良、疲惫乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床症状，重者可并发胆囊炎、胆管炎、胆石症和胆管阻塞等症状。儿童还可出现为发育障碍，严重者可造成侏儒症。当前最惯用治疗药品为吡喹酮和阿苯达唑，疗效很好。 /10/10第23页传输路径： 必须有第一中间宿主（各种淡水螺）和第二中间宿主（各种淡水鱼）存在，并有适合虫卵至尾蚴发育和生存自然环境（温度、水体），才有可能传输。 经口感染是唯一路径。人与保虫宿主均起传染源作用，感染囊蚴鱼有传染性。第24页临床表现： 潜伏期、急性期、慢性期、并发症。 华支睾吸虫寄生引发阻塞性胆道功效紊乱，胆汁滞留，胆道上皮增生和继发性胆道细菌感染。诊疗标准： 病史：有生

10、食或半生食鱼虾史。 寄生虫学检验：粪便或十二指肠液。 免疫学与血清学检验：第25页临床表现(clinical manifestation)轻度感染者： 肝脏组织在显微镜下已经有显著病 理性改变,临床症状不显著中度感染者:以消化系统症状为主，常见疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、经常性腹泻、肝区隐痛、肝肿大、头晕等，嗜酸性粒细胞增多严重感染者: 晚期可造成肝硬变性腹水,甚至死亡。可并发阻塞性黄疸、胆绞痛、胆管炎、胆囊炎、发烧等症状(4)儿童和青少年感染者临床表现往往较重，死亡率较高，少数可致侏儒症易误诊为肝炎，急、慢性胆囊炎等第26页治疗药品：吡喹酮、阿苯哒唑预防办法： 毁灭传染源：普查普治，及时

11、发觉和治疗患者。 改变生食鱼习惯：最简单而有效方法。 加强粪便管理：预防粪便污染水源。第27页并殖吸虫病又称肺吸虫病，属人兽共患病分类：对人致病有卫氏、斯氏、异盘、大平并殖吸虫病等，其中以卫氏、斯氏并殖吸虫病最为主要。生活史：成虫寄生于人或食肉动物肺脏形成囊肿-虫卵随痰液或粪排除体外-水中发育孵出毛蚴-侵入第一中间宿主（淡水螺）-胞蚴、母雷蚴、子雷蚴-尾蚴-第二中间宿主（淡水溪蟹、喇蛄）-囊蚴-人或动物进食含活囊蚴淡水溪蟹、喇蛄而感染。经口感染是唯一路径。传染源：食肉动物和病人。人不是主要传染源。第28页并殖吸虫病是寄生于人体内各脏器（以肺部为主）并殖吸虫引发慢性寄生虫病。并殖吸虫需两个中间宿

12、主即川卷螺或拟钉螺及石蟹或喇蛄。虫卵在水中孵出毛蚴，钻入螺体内发育为许多尾蚴，当螺为石蟹或喇蛄吞食后，尾蚴即在其体内发育为囊蚴。当人吃进这些带囊蚴蟹肉或喇蛄肉后，即可感染本病。猫、犬等动物是主要贮存宿主。 大小为3.56.0mm11.0-18.5mm 第29页并殖吸虫病 （一）形态特点：生殖器官对称排列 第30页（二）、生活史 成虫 虫卵 毛蚴 胞蚴 终宿主： 第一中间宿主： 人猫犬 螺蛳 母雷蚴 囊蚴 尾蚴 子雷蚴第31页1、需要三个宿主第一中间宿主：川卷螺第32页第二中间宿主：溪蟹、喇蛄终宿主：人与动物（野生、家养）可有转续宿主（transport host）第33页2、在终宿主体内移行路

13、径： 口 胃肠 穿过肠壁 腹腔（腹壁、肝脏器表面） 穿横隔 胸腔 肺3、异位寄生，如：脑、眼、皮下等第34页（三）、致病与临床表现病因：童虫、成虫游窜移行、定居破坏引发一系列损害病理过程与改变脓肿期 组织破坏与出血、渗 出、炎症囊肿期 组织与细胞坏死、崩 解、液化纤维疤痕期 囊内容物排出或 吸收，纤维化 第35页 症状表现 急性期：非特异性症状 慢性期： 胸肺型：咳嗽、铁锈色痰 肝型：肝脏受损症状 脑型：头痛、癫、偏瘫 皮下型：游走性包块或结节 第36页四、流行与分布生态环境：山区、丘陵、小溪旅游点与开发地流行区类型：溪蟹型 大部分 喇蛄型 东北、朝鲜人兽共患疾病；自然疫源性疾病第37页五、诊

14、疗查痰、查粪找虫卵肿块或结节活检；免疫检测六、防治健康教育不吃未熟溪蟹、喇蛄或其制品药品：吡喹酮、别丁（六氯对二甲苯，Bitin）第38页猪带绦虫病第39页猪肉绦虫又称猪带绦虫，或钩绦虫，扁形动物门，绦虫纲，带形科动物。虫体白色带状，全长24m，宽78mm。虫体分头节、颈部和节片三部分。 第40页 头节：具四个吸盘和顶突小钩第41页细小 生发区成节雄性生殖器官睾丸：150-200个输精管，阴茎囊，雌性生殖器官卵巢：3叶受精囊，卵模，子宫，卵黄腺位于卵巢之后第42页孕节含虫卵约4万个子宫每侧分支713支第43页2.虫卵形状卵壳胚膜内含物：六钩蚴不完整虫卵不完整虫卵第44页吃下猪肉绦虫后果 假如你

15、使用没有煮熟猪肉，有一定概率会吃下活绦虫。 这些绦虫会用“小钩子”“钩”住你肠道并在肠道中生长。 大约一个礼拜之后，绦虫就会成行为成年绦虫而且天天产下0到30000个卵。 这些卵绝大部分被排除体外，不过因为是卵，所以会穿越肠道壁，所以有一小部分，进入血液循环。 而绦虫卵会制造出一个外壳来抵抗人体免疫。 当人体出现不良情况时，免疫系统增强，开始攻击绦虫，致使人体局部肿胀，发炎，变形。 第45页带绦虫病与猪囊尾蚴病分类：猪带绦虫、牛带绦虫成虫寄生于人肠道。猪囊尾蚴病是猪带绦虫幼虫寄生于人和猪组织、脏器引发疾病。传染源： 带绦虫病人是带绦虫病传染源； 猪带绦虫病人是猪囊尾蚴病唯一传染源。第46页生活

16、史：人是猪带绦虫、牛带绦虫终宿主，也可是猪带绦虫中间宿主。家禽、野生动物可为牛带绦虫中间宿主。猪和野猪为猪带绦虫中间宿主，含有囊尾蚴猪肉称“米猪肉”。 当人吃了生或未煮熟含有活囊尾蚴猪肉或牛肉，囊尾蚴在小肠经消化液作用，头节翻出吸附于肠壁发育为成虫，成虫孕节含虫卵数以万计，成熟节片脱落排出虫卵而传输。 牛带绦虫囊尾蚴不寄生于人体。第47页第48页传输路径：带绦虫病因食含活囊蚴猪牛肉而感染；囊尾蚴病是误食或吞入猪带绦虫卵而感染。临床表现：成虫在肠道偶有头节固着肠壁而致局部损伤，少数穿破肠壁或引发肠梗阻。囊尾蚴因代谢产物刺激、炎症反应、粘连堵塞、占位等可致各种损害和临床表现。 潜伏期：消化道症状。

17、 囊尾蚴病：皮下及肌肉、脑、眼等。第49页猪囊尾蚴 (cysticercus cellulosae)第50页在猪肉中猪囊尾蚴（米猪肉）猪囊尾蚴寄生在心肌第51页诊疗标准：有食米猪肉史，结合临床表现（消化道症状、粪便排节片史）、X线、免疫学诊疗等。治疗药品：吡喹酮 猪囊尾蚴病必须住院治疗。预防办法：病原治疗；切断传输路径。第52页布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski 第53页 1843年，Buski在伦敦船员医院一位印度水手尸体小肠内发觉本虫。成虫死后象一块“生姜片”,所以把本虫称为 “布氏姜片吸虫”( 简称“姜片虫”)。 第54页姜片虫是人体肠道内寄生最大型吸虫，其虫卵是寄生于人体

18、最大蠕虫卵。姜片虫能够引发姜片虫病，主要引发消化道症状，包含腹痛、腹泻，营养不良等。人感染姜片虫病主要是因生食水生植物所致,如茭白、荸荠和菱角等。第55页第56页一、姜片虫形态（一）成虫形态长椭圆形，肥厚，背腹扁平； 活体为肉红色，如新鲜肉片； 死后呈灰白色，形似姜片。 体长2075mm820mm，人体肠道内寄生最大型吸虫。第57页附着器官：口吸盘小，位于虫体前端。腹吸盘位于口吸盘后，肌肉发达，呈漏斗状，较口吸盘大45倍，肉眼可见。消化器官：口咽食道两肠支。肠支在腹吸盘前分支，呈波浪状弯曲，向后延至虫体末端。一、姜片虫形态（一）成虫形态第58页一、姜片虫形态（一）成虫形态生殖器官：雌雄同体两睾

19、丸高度分支呈珊瑚状，前后排列于虫体后半部。卵巢位于睾丸前，呈佛手状分支。子宫盘曲于中前部，卵黄腺位于两侧。第59页一、姜片虫形态 （二）虫卵形态形状：长椭圆形大小：平均13080m，常见蠕虫卵中最大颜色：淡黄色卵壳：卵壳薄，卵盖不显著内容物：1个卵细胞和数十个卵黄细胞第60页二、姜片虫生活史成虫虫卵胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴囊蚴童虫入水中间宿主：扁卷螺水生植物经口感染经13月发育（一）生活史图解毛蚴（小肠上段）(在人体内发育) (在人体外发育) 第61页第62页中间宿主：扁卷螺第63页水生植物媒介第64页寄生部位：成虫寄生在人及猪小肠终宿主：人保虫宿主：猪中间宿主：扁卷螺水生植物媒介：茭白、菱

20、角、荸荠等感染阶段：囊蚴感染路径与方式：食入含有活囊蚴水生植物或生水，经口感染二、姜片虫生活史（二）生活史小结第65页三、姜片虫致病（一）机制 虫体争夺宿主营养，影响营养吸收 虫体吸盘发达，吸附力强，对肠粘膜造成机械损伤，引发充血、水肿、溃疡等 大量感染时可引发肠梗阻 虫体代谢、分泌物引发超敏反应第66页（二）临床表现轻度感染可无显著症状。8.4-30.4% 中度感染出现腹痛、腹泻、腹部肠鸣音亢进、消化不良、精神萎靡等症状， 严重感染者，尤其是儿童可出现消瘦、贫血、浮肿、腹水,智力减退和发育障碍。 如浙江绍兴 9岁女孩感染3721条。三、姜片虫致病第67页三、姜片虫致病 有严重腹水 晚期姜片虫

21、病人第68页浙江萧山吕才庄村姜片虫病患儿吕文花（左1）当年照片 第69页四、姜片虫病诊疗粪检虫卵或虫体是确诊本病依据。（一）粪检虫卵： 直接涂片法：因虫卵大，产卵量大，一条成虫天天产卵15000个，故检出率高，易诊疗。水洗沉淀法：针对轻度感染者，可提升检出率（二）查成虫：检验病人排出或呕出成虫也可确诊 第70页五、流行（一）分布： 姜片虫病是人、猪共患寄生虫病，主要分布在亚洲温带和亚热带地域。 在我国，除东北和西北地域以外，其它省、市都有流行。浙江萧山和绍兴、江苏南通、湖南长沙、山东等地感染率较前有所下降，由原来859286降至001019。 第71页 地域检验对象检验人数阳性率 %年份 广州

22、居民1,83433.751951 新会居民1,10087.821956福建莆田居民1,09962.971962浙江肖山居民23,70136.191951江苏南通居民129,9129.341977湖南长沙农民15937.81950安徽当涂农民95051.21961山东微山学生98651.81956 我国部分地域人体姜片虫病感染率第72页五、流行（二）流行原因： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主存在。 2.中间宿主和水生媒介植物存在。 3.生食水生植物习惯。第73页五、流行（二）流行原因： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主存在。 保虫宿主：猪第74页五、流行（二）流行原因： 2.中间宿主和水生

23、媒介植物存在。 中间宿主：扁卷螺水生媒介植物：人：水红菱、四角菱、荸荠 、茭白等 猪：水浮莲等第75页3.生食水生植物 菱角 茭白 曾在1个菱角皮上检获 688 个囊蚴囊蚴在水中生活力强：适宜温度（30-32）下可生存3个月。囊蚴可脱离附着物浮于水面，饮用生水可感染。 第76页六、防治标准开展卫生宣传教育，不生食未经洗刷或未经沸水烫过菱角、荸荠、茭白等水生果品。不饮用生水。不用青饲料养猪。加强粪便管理：预防人、猪粪污染水源。 第77页六、防治标准3.治疗传染源：病人、病猪。 猪：兽用敌百虫(Dipterex) 等 人：吡喹酮(Praziquantel) 槟榔煎剂第78页淡水鱼虾是肝吸虫（华支睾

24、吸虫）、异形吸虫、棘口吸虫、棘颚口线虫和肾膨结线虫中间宿主，这些寄生虫幼虫进入鱼虾后在其体内形成囊蚴或以幼虫形式存在，囊蚴或以幼虫是，肉眼看不到，但若人吃了未熟含有囊蚴或幼虫鱼虾，这些寄生虫就会在人体内寄生，并使人得肝吸虫病、异形吸虫病、棘口吸虫病、棘颚口线虫病和肾膨结线虫病。 第79页海鱼或海生软体动物是异尖线虫中间宿主，人吃了未煮熟含有异尖线虫幼虫海鱼或软体动物，这些幼虫就会在胃壁寄生，引发酷似外科急腹症异尖线虫病。 第80页三文鱼中也有寄生虫 一些高档饭店中，生鱼片、刺身等也成为了餐桌上必点菜。有些人认为，深海海水受污染少，鱼类所含寄生虫少，孰不知吃海产“鱼生”一样轻易被一个“异尖线虫”

25、所感染。据介绍，该虫长久流行于喜生食鱼产品日、韩等国家，当前日本已经发觉有3万多病例。这种寄生虫疾病主要由生食海产鱼类引发，临床表现急性期会引发上腹猛烈疼痛、恶性呕吐、腹泻等，另外，寄生虫会破坏人体营养吸收能力，增加胃肠负担 .第81页猪是猪带绦虫中间宿主，也是旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫主要宿主。猪肉中可能含有猪带绦虫囊尾蚴（这么猪肉俗称“米猪肉”、“米粉猪肉”）、旋毛虫幼虫形成囊包、肉孢子虫形成虫囊和弓形虫，人吃了这么未煮熟猪肉可能感染猪带绦虫（古医书称寸白虫、白）、旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫。 第82页牛是牛带绦虫中间宿主，也是肉孢子虫和弓形虫主要宿主，牛因吃进含有寄生虫病原体青草、饲料而感染

26、牛带绦虫、肉孢子虫和弓形虫。人因吃了这些含有寄生虫牛肉而感染牛带绦虫、肉孢子虫和弓形虫。 第83页青蛙、蛇是曼氏裂头绦虫及线中殖孔绦虫、异形吸虫、棘口吸虫中间宿主或转续宿主。这些寄生虫以幼虫或囊蚴形式存在于蛙、蛇肉中，人吃了未煮熟蛙、蛇肉就可能得裂头蚴病、线中殖孔绦虫病、异形吸虫病、棘口吸虫病。 第84页螃蟹、蝲蛄（俗称小龙虾）是肺吸虫（并殖吸虫）中间宿主，肺吸虫幼虫在它们体内形成囊蚴，人吃了未煮熟含有囊蚴螃蟹、蝲蛄而得肺吸虫病。 第85页鼠能传输很多寄生虫病，它们是旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫主要宿主，还是肺吸虫、曼氏裂头绦虫转续宿主。人吃了未煮熟鼠肉，就可能感染旋毛虫肉孢子虫、弓形虫、肺吸虫、

27、曼氏裂头绦虫。 第86页狗肉、羊肉可能含有旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫。人因吃进未煮熟狗肉、羊肉而感染旋毛虫、肉孢子虫、弓形虫。 第87页鱼源性：华支睾吸虫病肉源性：绦/囊虫病淡水甲壳动物源性：并殖吸虫病螺源性：广州管园线虫病植物源性：布氏姜片虫病第88页广州管圆线虫管圆线虫病是因为广州管圆线虫幼虫侵入人体脑部，引致嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎，简称“酸脑”。首例人体病例于1944年在我国台湾省被确诊。 第89页太平洋地域岛屿及东南亚均曾有散在或暴发流行。1978年我国台湾省已报导259例，其中8例死亡。1984年广东省汇报于一“酸脑”病例脑脊液中发觉广州管圆线虫幼虫。1997年浙江省温州市

28、因生食“福寿螺”而发病47例，呈暴发流行。第90页年在北京市发生广州管圆线虫病暴发中，从6月24日发觉首例病人至9月24日，北京市各医院共确诊160例病人，其中138系因食凉拌福寿螺肉所致，此次本病暴发成为北京市重大突发公共卫生事件。第91页宿主:广州管圆线虫系鼠类寄生虫，野鼠、家鼠、褐家鼠均可作为其终宿主。中间宿主：陆生螺、水生螺有50余种，最常见是褐云玛瑙螺(陆生)、“福寿螺”等。转续宿主：蟾蜍、青蛙体内查见第三期幼虫。第92页第93页Male adult第94页Female adult第95页第96页第97页感染期幼虫第98页鼠肺动脉广州管圆线虫生活史1期幼虫卵(肺泡)气管咽小肠粪便(外

29、界)1期幼虫终宿主鼠体内3 期幼虫中间宿主体内2周(螺类及蛞蝓内脏肌肉等处)成虫（鼠肺毛细血管）转续宿主(蛙,蜗牛,鱼,虾、蟹等) 3 期幼虫3、4 期幼虫 人(非正常宿主)经口感染第99页第100页褐云玛瑙螺第101页福寿螺第102页福寿螺，瓶螺科瓶螺属软体动物，个体大、食性广、适应性强、生长繁殖快、产量高，是餐桌上佳肴。1981年引入中国，当前已被列入中国首批外来入侵物种。食用未充分加热福寿螺，可能引发广州管圆线虫等寄生虫在人体内感染。 第103页第104页做法搜集4至6千克福寿螺，可提取大约1千克左右肉干 把福寿螺浸泡在自来水中二十四小时，以除去未消化食物。也要去掉漂浮在水面上死福寿螺。

30、 把福寿螺放在大罐子里闷20至30分钟。 然后提取、清洗福寿螺肉，用明矾漂洗福寿螺肉以除去难闻气味。 把全部调味品与福寿螺混合，浸泡二十四小时。 把浸泡过福寿螺放在太阳下晒2至3天，或者把它放在40度烤箱中烘48小时。 准备好福寿螺风干3天。 在植物油中油炸2分钟。也可用另一个方法：在最终烹饪前，放在玉米淀粉或者面粉与鸡蛋混合物中转动福寿螺肉。 在最终烹饪时，再油炸5分钟或者油炸到它脆为止。在吃前先凉一下。 第105页人体感染方式 生(或半生)食 含第三期幼虫软体动物、鱼、虾 或 被幼虫污染蔬菜、瓜果、水源第106页临床表现 1、潜伏期3-36d 临床表现以急性猛烈头痛为常见，呈胀裂样痛，具紧箍感。 因颅内压增高而出现恶心、呕吐、颈强直、抽搐等脑膜刺激症状。严重者可瘫痪、嗜睡、昏迷甚至死亡。 常伴有全身性游走性蚁走感、游走性针刺样、烧灼样肌肉疼痛，触摸时疼痛加剧，重按反缓解