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文档简介

1、必答题、抢答题风险提速 心惊胆寒党建知识竞赛Are youready?Are youready?STEPSTEP1必答题风抢末风抢末输液故障:溶液不滴,滴管内液面过高,滴管内液面过低.滴管内液面自行下降. 必答题:第1题ABCD碘过敏试验在造影前1-2天须做过敏试验,阴性者方可作碘造影检查.必答题:第2题ABCD临终病人的心理反应分期:否认期,愤怒期.协议期.忧郁期,接受期. 必答题:第3题ABCD正常口腔舌下温度为37.0(范围在36.3-37.2)腋下体温值为36.0-37.0,比口温低0.3-0.5 必答题:第4题ABCD体温的昼夜变化时间:一般清晨2-6时体温最低,下午2-8时体温最高

2、,但波动范围不超过平均数上下0.5. 必答题:第5题ABCD发热程度的划分:以口腔温度为标准,低热:37.3-38.0;中度热38.1-39.0;高热:39.1-41.0;超高热:41.0 必答题:第6题ABCD护理诊断包括三个要素.即问题,相关因素(原因)症状与体征,又称PES公式 必答题:第7题ABCD感染链由感染源,传播途径和易感宿主三个环节组成.当三者同时存在,并有互相联系的机会,就能形成感染. 必答题:第8题ABCD院内感染的三级护理管理体系,一级管理是病区护士长和兼职监控护士,二级管理是专科科护士长,三级管理是护理部副主任 必答题:第9题ABCD消毒是清除或杀灭处环境中除细菌芽孢外

3、的各种病原微生物的过程.灭菌是清除或杀灭外环境中一切微生物(包括细菌的芽孢)的过程 必答题:第10题ABCD无菌包在未被污染的情况下,保存期一般以7天为宜,过期或包布受潮均应重新灭菌 必答题:第11题ABCD稽留热:体温持续在39.0-40.0左右,达数日或数周,24h波动范围不超过1.0.常见于急性传染病,如伤寒等. 必答题:第12题ABCD弛张热:体温在39.0以上,但波动幅度大,24h体温差在1.0以上,最低体温仍高于正常水平.常见于败血症等. 必答题:第13题ABCD护理学的发展经历了以疾病为中心,以病人为中心和以人的健康为中心的三个主要发展阶段. 必答题:第14题ABCD佛罗伦斯.南

4、丁格尔是英国人,生于1820年5月12日.于1912年国际护士会决定将她的生日定为国际护士节.2011年是第100个护士节 必答题:第15题ABCD1978年WHO提出的战略目标是:2000年人人享有卫生保健 必答题:第16题ABCD1980年美国护士学会(ANA)揭示护理的简明定义为:护理是诊断与处理人类对现在的或潜在的健康问题的反应. 必答题:第17题ABCD马斯洛的人类基本需要层次论:生理,安全,爱与归属.自尊与被尊重,自我实现. 必答题:第18题ABCD1948年WHO宣布健康的定义是:健康,不仅仅是没有躯体疾病,还要有完整的生理,心理状态和良好的社会适应能力. 必答题:第19题ABC

5、D护理工作的范畴:临床护理,护理管理,护理教育,护理科研,社区保健护理. 必答题:第20题ABCD护理理论的四个基本概念是人,环境,健康,护理 必答题:第21题ABCD护理工作的方法的基本形式有个案护理,功能制护理,小组护理,责任制护理,系统化整体护理. 必答题:第22题ABCD护理用语的要求:语言的规范性,语言的情感性,语言的保密性. 必答题:第23题半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 必答题:第24题半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要

6、时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第1题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第2题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第3题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第4题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,

7、再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第5题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第6题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第7题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第8

8、题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第9题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第10题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第11题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面

9、),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第12题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第13题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第14题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第15题13456789半坐卧位先揺起床头支架

10、成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第16题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第17题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第18题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底

11、触及床档 观众题:第19题13456789半坐卧位先揺起床头支架成30-50度,再揺起膝下支架(防止身体下滑,并且扩大身体支持面),必要时床尾可置一软枕.以免病人足底触及床档 观众题:第20题13456789STEPSTEP2抢答题静脉输液时根据病人的年龄,病情,药物的性质调节滴速,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分.年老,体弱.婴幼儿,心肺疾病患者输液速度宜慢;脱水严重,心肺功能良好者输液速度可快.一般溶液的输入速度可稍快;高渗盐水,含钾药物,升压药输入速度宜慢. 抢答题:第1题褥疮的易发部位:褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,如枕骨粗隆,耳廓,

12、肩胛部,肘部,脊椎体隆突处,髋部,骶尾部,膝关节的内外侧,内外踝,足跟部等处.俯卧时,还可发生于髂前上棘,肋缘突出部,膝部等处. 抢答题:第2题晨间护理:A协助病人排便,漱口,洗脸,梳头,翻身和检查皮肤受压情况,擦洗背部,用50%乙醇按摩骨突处.B整理床铺,需要时更换衣服C注意观察病情,进行心理护理和卫生宣教.D整理床单元,酌情开窗通风. 抢答题:第3题护理记录单采用PIO记录格式中P代表问题I代表措施O代表结果 抢答题:第4题抢救物品做到”五定”即定数量品种,定点放置,定人保管,定期消毒,灭菌和定期检查维修.使急救物品完好率达100%,护士需熟悉抢救物品性能和使用方法,并能排除一般性故障 抢

13、答题:第5题在抢救过程中,凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行.抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方.各种急救药品的空安瓿以两人核对后方可弃去.输液空瓶.输血空袋等均应集中放置,以便统计查对,核实与医嘱是否相符. 错误抢答题:第6题卧床病人臀部肌肉注射时,应取侧卧位.应下腿弯曲.上腿伸直,使臀部肌肉放松和床单. 抢答题:第7题体温过低病人的护理:A密切观察病情变化,做好抢救的准备.B设法提高室温(以24.0-26.0为宜)C采用相应的保暖措施,如加盖被,置热水袋等. 错误抢答题:第8题消化道溃疡,食管阻塞,食管静脉曲张,胃癌等一般不作洗胃,昏迷病人洗胃谨慎. 抢答题:第9题差错:

14、凡在护理工作中,因责任心不强,不按规章制度办事,或技术问题等原因造成的错误,增加病人痛苦,延长治疗时间,增加经济负担等. 抢答题:第10题事故:凡在护理工作中,因责任心不强,违反操作规程,或技术问题造成病人死亡,伤残或组织器官损伤而导致功能障碍. 抢答题:第11题中凹卧位适用于休克病人.抬高头胸部20度角,有利于呼吸,抬高下肢30度角,有利于静脉血回流,增加心输出量. 抢答题:第12题STEPSTEP3风险题其症状:多发生于输液后数分钟至1小时,表现为发冷,寒战和发热.轻者体温在38.0左右,于停止输液数小时内体温恢复正常;重者初起寒战,继之体温可达40.0以上,伴恶心,呕吐,头痛,脉速等症状

15、. 风险题:10分 第1题CDAFAD用氧安全中切实做好四防:防震,防火,防热,防油.筒内压力很高(14.71MPa),因此在搬运时避免倾倒撞击,防止爆炸.氧气助燃,氧气应放于阴凉处,在筒周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5m,暖气1m,以免引起燃烧.氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋,避免引起燃烧的危险. 风险题:10分 第2题低盐饮食主要是急慢性肾炎,心脏病,肝硬化伴腹水,重度高血压病等病人,成人进食盐不超过2g/天,不包括食物内自然存在的氯化钠,忌用一切醃制食品,如香肠,咸肉,皮蛋等. 风险题:10分 第3题每次灌食前应测试胃管是否留置于正确位置,其方法如下:A接注射器抽吸,有

16、胃液抽出B置听诊器于吸部,用注射器快速从胃管注入10ml空气,能听到似疾风吹过的声音C或将胃管末端放入盛水的碗内,无气体逸出.如有大量气体逸出,表明误入气管. 风险题:10分 第4题热疗的禁忌证:A急腹症未明确诊断前禁用热疗B面部危险三角区感染时禁用热疗C各种脏器内出血时禁用热疗D软组织损伤或扭伤早期禁用热敷. 风险题:10分 第5题正常情况下,排尿受意识支配,无障碍,可自主随意进行.成人白天排尿3-5次,夜间0-1次,每次尿量约200-400ml,一昼夜尿量约1000-2000ml,PH值为5-7,呈弱酸性.多尿:24h尿量超过2500ml,可见于糖尿病,尿崩症等病人少尿:24h尿量少于40

17、0ml或每小时尿量17ml,可见于心,肾疾病和休克等病人.无尿:24h尿量100ml,可见于严重心,肾疾病和休克等病人. 风险题:10分 第6题体温在35.0以下称为体温过低.常见于早产儿及全身衰竭的危重病人.前者由于体温端节中枢未发育成熟,对外界温度变化不能自行调节;后者因末梢循环不良,尤其外界温度较低时,机体散热大于产热,导致体温下降. 风险题:10分 第7题脉率正常值即每分钟脉搏搏动的次数.成人为60-100次/分,幼儿比成人快,老人稍慢,同年龄的女性比男性稍快;进食,运动和情绪激动时可暂时增快. 风险题:10分 第8题正常成人呼吸频率红16-20次/分.一般幼儿比成人快,同龄女性比男性

18、稍快.呼吸增快:成人呼吸超过24次/分.常见于高热或缺氧等病人呼吸缓慢:成人呼吸少于10次/分.常见于呼吸中枢抑制,如颅脑疾病及安眠药中毒等病人. 风险题:10分 第9题护理管理中,发生差错事故.当班护士应如何处理? A应立即向带教老师和护士长汇报,当事人不得隐瞒事实真相,以便及时采取有效抢救措施,减少或消除病人的痛苦或不良后果,B保留造成差错事故的现场(包括药品,器械,病史或标本等)C严重差错,事故应及时向护理部汇报D认真登记(发生者,发现者,内容,后果,性质及处理)E护士长要及时组织讨论,分析原因以吸取教训,并提出防范措施和处理意见. 风险题:10分 第10题护理操作中解释用语:操作前解释

19、,操作中指导和操作后嘱咐操作前解释:目的,准备工作,简要方法及操作产生的感觉,护士保证操作中指导:病人配合方法,使用安慰性和鼓励性语言操作后嘱咐:询问病人感觉,注意事项,感谢病人配合 风险题:10分 第11题护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的现在的或潜在的行为反应即健康问题,包括生理,心理,社会三方面,护理诊断提供护理人员在其职责范围内,选择护理措施,以达到预期结果即护理目标的依据,如排尿异常,有皮肤完整性受损的危险. 风险题:10分 第12题为昏迷病人插鼻鉰管时,为提高插管的成功率,在插管前应去枕,协助病人头后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时,左手将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽

20、部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,徐徐插入至预定长度. 风险题:20分 第1题写护理诊断的注意事项A问题要明确,具体,诊断要规范.B一项护理诊断只针对一个问题,C以收集的资料作为诊断依据D护理诊断必须是用护理措施可以解决的 风险题:20分 第2题输液中肺水肿的原因:由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重而引起.其症状:病人突然出现呼吸困难,气促,咳嗽.咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,两肺可闻及湿啰音. 风险题:20分 第3题呼吸困难病人的护理:A提供针对性的心理护理,使病人情绪稳定,具有安全感,从而配合治疗和护理.B调节室内空气,安置合适体位,以减少

21、耗氧量,改善呼吸困难.C保持呼吸道通畅,必要时给予吸痰,及时清除呼吸道分泌物.D按医嘱给药,根据病情给予氧气吸入或使用人工呼吸机. 风险题:20分 第4题血浆:新鲜血浆:含正常量的全部凝血因子,适用于缺乏凝血因子的病人.保存血浆:适用于血容量及血浆蛋白低的病人.冰冻血浆:-30.0保存,有效期1年.应用时放在37.0温水中融化.输全血,红细胞,白细胞,血小板悬液前,均须做血型鉴定和交叉试验.输入血浆前,须做血型鉴定. 风险题:20分 第5题为防止枸橼酸钠中毒反应(症状:表现为手足搐搦,出血倾向,血压下降,心率缓慢,甚至心跳骤停),在输入库血1000ml以上时,容易发生低血钙,须按医嘱静脉注射1

22、0%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子. 风险题:20分 第6题危重病人支持性护理:A加强临床护理B保持呼吸道通畅C补充营养和水分D注意大小便情况E注意安全F保持引流管通畅G定时测量生命体征H心理护理. 风险题:20分 第7题氧气装置安装步骤:连接鼻导管,先开流量调节阀(小开关),确定氧气流出通畅后,调节所需氧流量.将鼻导管蘸水,自一侧鼻孔轻轻插入咽部,约自鼻尖至耳垂的2/3长度.如无呛咳,随即将鼻导管用胶布固定于鼻翼及面颊部,再固定橡胶管,然后记录用氧时间. 风险题:20分 第8题停用氧气步骤:先取下鼻导管,关流量调节阀(以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入气道而损伤肺部组织),再关总开关,重开流量调节阀,放出余气后,再关流量表.记录病人用氧时间及停止时间,记录用氧后病情改善情况. 风险题:20分 第9题潮式呼吸:是一种周期性的呼吸异常,周期约30-120s.特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5-10s之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸运动呈潮水涨落样故称潮式呼吸.常见于中枢神经系统疾病.如脑炎,脑膜炎,颅内压增高,酸中毒,巴比妥中毒等病人. 风险题:20分 第10题体温低于35.0以下,多见于休克及极度衰竭病人.体

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