心胸外科2022.2月仪器设备维护、操作、应急演练、护理安全培训考试

1、心胸外科2022.2月仪器设备维护、操作、应急演练、护理安全培训考试您的姓名： 填空题 *_1.PICC首选的静脉（） 单选题 *A .肘正中静脉B.头静脉C. 贵要静脉(正确答案)D.股静脉2.PICC封管时必须使用（） 单选题 *A. 2ML以上注射器B. 5ML 以上注射器C. 10ML 以上注射器(正确答案)D .以上均可3. 对于院外带入、院内发生的压力性损伤（） 单选题 *A. 需填写“住院患者压力性损伤上报表”，24小时上报护理部。B. 1期压力性损伤需由护士长负责进行指导和跟踪措施的落实情况。C.2期以上压力性损伤或疑难病例，需有科室提出护理会诊申请，护理部组织伤口护理小组会诊

2、、讨论，制定切实可行的护理措施。D.以上都是(正确答案)4.正压封管的目的是（） 单选题 *A. 防止血液返流进入导管，形成血凝性导管堵塞(正确答案)B. 防止血液返流进入导管，形成非血凝性导管堵塞C以上都是.D.以上都不是5.在PICC维护过程中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应（） 单选题 *A.避开穿刺点0.5CM处消毒(正确答案)B.以穿刺点为中心进行消毒C.两者都是D.两者都不是6.机械性静脉损伤与那些因素无关（） 单选题 *A.穿刺技术不熟，多次穿刺B.选择血管不当，针头固定不牢C.拔针后按压针眼不牢D.药液浓度过高(正确答案)(正确答案)7.Braden评估量表进行压力性

3、损伤危险因素评估，包括（） *A.感知(正确答案)B.潮湿(正确答案)C.活动能力(正确答案)D.移动能力(正确答案)E.摩擦力和剪切力(正确答案)8. PICC常见的并发症有哪些（） 单选题 *A. 机械性静脉炎B.导管堵塞C. 血栓形成D.以上都是(正确答案)9.使用PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性液体后应如何操作（） 单选题 *A. 立即静脉输注生理盐水冲洗导管B.立即用10-20ML生理盐水脉冲式冲管，再输注其它液体(正确答案)C.以上都是D.以上都不是10.医务人员发生呼吸道暴露原因有:（） 单选题 *A.缺乏呼吸道防护措施、呼吸道防护措施破坏时（如口罩松动、脱落等）B.使

4、用无效呼吸道防护措施（如不符合规范要求的口罩）时与新冠肺炎确诊患者密切接触。C.被新型冠状病毒污染的手接触口鼻等。D.以上都是(正确答案)11.Braden评分12分时：（） *A.提示高度危险，悬挂警示牌(正确答案)B.责任护士每日评估，病情变化随时评估(正确答案)C.填写“住院患者压力性损伤风险上报表”时内报，24上小护理部(正确答案)D.护理部根据具体情况组织会诊，制定切实可行的预防措施，护士长、责任组长定期追踪措施落实情况。(正确答案)12.冲管的步骤下面正确的是（） 单选题 *A.NS先正压冲管，后脉冲冲管B.NS脉冲冲管+正压冲管交替C.NS均速冲洗导管D.先NS脉冲冲管，后留0.

5、5-1ML左右正压封管(正确答案)13.发生血栓时，处理措施错误的是（） 单选题 *A.卧床1-2周，抬高患肢B.局部热敷C.定时予以患肢按摩(正确答案)D.保持大便通畅14.若配制含100U/ML的肝素溶液时，需肝素的量为（）ml单选题 *A.0.16B.0.4C.0.8D.1.6(正确答案)15. PICC维护的内容（） 单选题 *A. 更换接头B.冲洗导管C.更换贴膜D.以上都是(正确答案)16. PICC维护中ACL标准包括（） 单选题 *A. S-ASSESS导管机能的评估B.C-Clean正确的冲管C.L-LOCK正确的封管D.以上都是(正确答案)17. 应使用（）以上的无菌透明贴

6、膜固定PICC导管 单选题 *A.8X8cmB.10X10cmC.10 x12cm(正确答案)D.12x12cm18. 去除透明敷料的手法（） 单选题 *A. 自上向下B.自下向上(正确答案)C. 自左向右D.自右向左19促进皮肤血液循环：应加强对骨骼隆起处和已发红的皮肤按摩。（） 单选题 *A. 对B. 错(正确答案)20.难免压力性损伤患者的申报 (ABCD) *A.Braden评分12分，且在必备条件+可选择条件中有两项或两项以上方可申报。(正确答案)B.必备条件：强迫体位如：医嘱严格限制翻身、昏迷、肝功能衰竭、心力衰竭、呼吸衰竭、偏瘫、高位截瘫、骨盆骨折、生命体征不稳定等。(正确答案)

7、C.可选择条件：高龄(70岁)、血清白蛋白30g/L、极度消瘦、高度水肿、大小便失禁等。(正确答案)D.因申报不及时而发生压力性损伤，视为院内压力性损伤。(正确答案)21药物渗出是指静脉输液过程中非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 单选题 *A.对(正确答案)B.错22.药物外渗:是指静脉输液过程中腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 单选题 *A.对 (正确答案)B.错23.下列属于药物渗出临床标准3级的是（） 单选题 *A.皮肤发白，水肿范围的最大处直径15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛(正确答案)D.皮肤发白，半透明状皮肤紧绷，有渗出;可凹陷性水肿皮肤变色、有淤伤、肿胀水肿范

8、围的最小处直径 15cm ，循环障碍，中等到重等程度疼痛，任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体的渗出24.水泡的处理（小水泡直径（）不可使用外周静脉 单选题 *A.700mosm/LB.800mosm/LC. 900mosm/L(正确答案)D.1000mosm/L29如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时（） *A.护士应立即停止使用监护仪，立即启用备用监护仪(正确答案)B.同时评估病人、通知医生(正确答案)C.严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理(正确答案)D.等来电时再工作即可30. 故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，等护士长通知维修部门。（） 单选题 *A.

9、对B.错(正确答案)31. 在使用中心负压吸引过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（） 单选题 *A. P0.04MPaB.P0.04kPaD. P0.04kPa32. 中心吸氧装置使用过程中突发意外情况应急预案及措施（） *A.立即打开备用氧气袋，连接吸氧管，调好流量，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作(正确答案)B.必要时将备用氧气简装置推至床旁，给予吸氧(正确答案)C.应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化(正确答案)D.存在故障的吸氧装置应悬挂“仪器故障牌”，及时通知 部门(正确答案)33. 中心负压吸引器使用过程中如遇停电，真空压力不足、设备故障等突发情

10、况时（） *A.应立即启用备用电动吸引器(正确答案)B.打开电动吸引器，连接引流管道，(正确答案)C.携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，保持患者呼吸道通畅(正确答案)D.对清醒患者做好心理护理(正确答案)34.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时（） *A.护士应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生(正确答案)B.应恢复常规输注方法，条件允许时应及时更换备用设备(正确答案)C.严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理(正确答案)D.一般故障可勤观察坚持使用35.PICC是经外周插管的中心静脉导管，用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年）（） 单选题 *A.对

11、(正确答案)B.错36.导管评估内容有（） *A.观察穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液(正确答案)B.导管有无移动(正确答案)C.贴膜有无潮湿、脱落、污染，查看日期(正确答案)37.PICC维护消毒过程中的细节描述正确的有（） *A.第1个消毒棉球要从固定翼的上面消毒，没有经过消毒之前，带无菌手套的手是不可以触摸这个区域的(正确答案)B.第2个消毒的棉球要从固定翼的下面消毒，这个时候固定翼上面已消毒，我们可以用手的示指按在固定翼上面通过变换角度来消毒固定翼下面的皮肤(正确答案)C.第3个棉球消毒皮肤后，固定翼上下都消毒过后，可以将固定翼取下，用一个消毒棉球反复消毒将固定翼凹槽及两面(正确答案)

12、38. 医务人员发生呼吸道暴露时:（） *A.应即刻采取措施保护呼吸道，按规定流程撤离污染区(正确答案)B. 口腔暴露用大量清水或0.1%过氧化氢溶液漱口(正确答案)C. 鼻腔暴露用生理盐水冲洗后，棉签蘸取0.1%过氧化氢溶液或碘伏轻轻旋转擦拭鼻腔(正确答案)D. 戴医用外科口罩，立即报告科主任、护士长、感控科(正确答案)E. 感控科立即报告疫情领导小组，并协助暴露者填报职业暴露表(正确答案)F. 医务部立即组织专家对其进行风险评估，包括确认是否需要隔离医学观察、预防用药、心理疏导(正确答案)39.呼吸道暴露后以下哪种情况需指定隔离地点实施单间隔离，14天禁止离开隔离区（） *A. 暴露源患者被确定为新冠病毒感染(正确答案)B. 暴露时所处环境有新冠病毒感染者存在的隔离病房、发热门诊或隔离留观室(正确答案)C.病区