新生儿蓝光箱简明操作规程完整-10474

1、新生儿蓝光箱简明操作流程.接通电源.检查蓝光箱各项指标显示是否正常.将适量的蒸储水加入水槽内.将蓝光箱调温至所需的温度预热.达到相应温湿度后.将患儿放入蓝光箱.记录入箱时间.每2h-4h测量体温一次体温保持在36-37 摄氏度.光疗结束后.关电源.拔由电源插座.将水箱 内的水倒尽.做好光疗机的清洁、消毒工作.记录蓝光灯累计使用时间。.由箱时给患儿穿好衣服.除去眼罩.抱回病床.做好各项记录注意事项及维护保养.光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有 无脱落.注意皮肤有无破损。.注意患儿光疗前不要擦爽身粉或油剂.防止降低光疗效果。.光疗时患儿体温 38 C .应暂停光疗.光疗不良反应有发热、腹泻、皮疹

2、、V-B2缺乏、低血钙、贫血、青铜症等.灯管使用300h后光能量输由减弱 20%.900h 后减弱35%.使用1000小时必须更换.保持灯管及反射板的清洁.禁止在光疗箱上放 置杂物.以免遮挡光线责任人:输液泵简明操作流程.输液泵接插外部电源.按下“开机”键.接通电源.在输液泵上装卡已排气的输液器.设置输液量和流速（或滴速）.为病人静脉穿刺.确认输液量和流速（或滴速）.按输液泵“启动”键 .开始输液.每连续使用 8-10 小时.更换一下泵内输液 器位置.以保持较高输液精度.使用前要确保指示的输液器与使用的输液器是同一型号。若型号不符.按住“输液器选择” 按键选择相同的型号。输液器：1.2.3.注

3、意事项及维护保养初次使用时.必须依据调试手册对用于该泵的1-3种输液器进行标定.并将对应型号填入背面表格 1应选择弹性较好的优质普通输液器.弹性差的输液器会造成输液精度下降用后及时擦拭.保持输液泵清洁.尤其气泡传感器附着污物会使灵敏度下降或造成气泡误报做 白由于药液粘度不同和输液器“滴数 /ml ”参 数偏差因素的影响.实际输液中“滴数 /min ”有偏差是正输液泵长期不用时.应每隔 3个月充电24小时.以免电池因自动放电而报废报警时.先按“停止/消警”键.排除故障 后再按“启动”键充电指示灯亮表示正在充电。责任人:中心吸引装置吸痰操作流程1、先确保调节阀总成上的吸引调节开关、渗气调节 开关处

4、于关闭状态 .然后将快速插头插入到吸引终端插座孔内.此时 听到“咔嚓”声响说明快速插头与吸引终端插座已连接锁住。2、洗手、戴手套.患儿取侧卧位或头转向一侧。3、连接吸引器.调节吸引器压力.（一般成人4053.3kpa 、婴幼儿13.3-26.6kpa、新生儿13.3kpa4、选择型号适当的吸痰管 （一般成人1214号、婴幼 儿10号、新生儿 6-8号）并与吸引导管连接。5、在盐水中试吸并润滑吸痰管前端。6、吸痰管插入长度：一般患者有咳嗽或恶心反应即.动作卷柔.禁止带负压插管；抽吸时 .吸痰管必须旋转向外拉.严禁提插。7、每次吸痰时间15秒。若一次未吸净.间隔3- 5分钟再次抽吸。8、吸痰结束.

5、用生理盐水冲洗负压吸引导管.关闭吸引调节开关和渗气调节开关。9、打开氧气流量表开关.为患儿高流量吸氧1-2分钟后关可.对吸痰前已吸氧患者.则恢复至吸痰前的氧流量。吸痰器操作流程将装有消毒液的玻璃瓶系于吸引器的一侧。接通电源.打开开关.检查吸引器的性能 调节负压。检查患者口腔.取下活动义齿。侧转患者的头部.帮助昏迷患者开口。将吸痰器与吸痰管连接.并试吸是否通畅。一手折住吸痰管.一手持银子夹持吸痰管插入口腔咽部.先吸口咽的分泌物.再吸深部的分泌 物。放松吸痰管.由深部左右旋转向上拉提吸痰管.吸尽痰液。用生理盐水抽吸.冲洗吸痰管。更换吸痰管.重复吸痰动作。观察。安置患者于舒适卧位.整理床单位.必要时

6、 做口腔护里。记录.清理用物.洗手注意事项及维护保养1、检查电源的电压与吸引器的电压是否相吻合各管连接是否正确.如患者意识不清.应向家属解释2、一般成人吸痰负压为4053.3kpa、婴幼儿 13.3-26.6kp 、新生儿 13.3kpa7、插管时不能有负压.自口腔吸痰有困难的患者.可由鼻腔吸。先吸气管切开处.再吸口腔.最后是鼻腔.气管切开的患者按无菌操作原则进行。8、动作要轻稳.防止痰液堵塞吸痰管.吸痰前后可增加氧气的吸入。9、一根吸痰管只用一次.每次吸痰不超过15s。10、吸痰器的储液瓶不可过满.连续使用不超过2h 1 1、记录吸痰次数、吸生物的性状、呼吸改善的 情况。12、吸痰盘内的用物

7、应分类浸泡.每班更换。13、定期清洁、检查.保持吸痰器的清洁及性能完好。责任人:心电监测技术操作流程.连接电源.打开监护仪开关.检查监护仪功能 及导线连接是否正常.告诉患者和家属避免在病室内使用 手机.免干扰监测效果.用酒精纱布清洁患者皮肤.保证电极与皮肤表面接触良好.必要时剃去局部的毛发3.将电极片连接至监护仪导联线上.按监测仪标示要求贴于患者胸部正确位置.避开伤口 .必要时应避 开除颤位置.根据病情选择导联.保证监测波形清晰、无干扰 设置相应合理的报警界限.告知患者电极片周围如有痒感.应及时告诉医护人员.并且不要自行移动或摘除电极片.尽可能保持平卧位6.整理用物.协助患者取舒适体位；洗手

8、. 记录签全名7.停用心电监测时.说明原因.取得合作；先关 机.断开电源.再取下电极片及导线.洗手记录.签全名注意事项及维护保养密切观察心电图波形.及时处理干扰和电极脱落。应选P波、ORS波清晰的导联.正确设定报 警界限.不能关闭报警声音。持续心电监测的患者.定期观察粘贴电极片处皮肤.定时更换电极片和电极片位置.对躁动的患者.应当固定好电极和导线 .避免电极脱位以及导 线打折缠绕。停机时.先向患者说明.取得合作后关机. 断开电源。各电极安放位置：右上（ RA ）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下（RL）:右锁骨中线剑突水平处。中间 （C）:胸骨左缘第四肋间。左上（ LA）:胸骨左缘锁骨中线第一肋

9、间。左下（ LL）:左锁骨中线剑 突水平监护仪表面用清洁纱布擦拭.导线用酒精纱布擦拭后备责任人:血氧饱和度监测操作流程.连接导线准备好仪器.检查仪器功能是否正常； 告诉患者和家属避免在病室内使用手机.以免干扰监测效果.用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指甲.将传感器正确安放于患者手指、足趾或耳廓处 . 使其光源透过局部组织.保证接触良好.根据患者病情调整波幅及报警界限.告知患者不可随意摘去传感器.监护时不要做剧烈运动.防止滑脱.及时观察患者局部皮肤及指甲情况.定时更换传感器位置. 洗手.记录监测结果.签时间及全名.停用时.先向患者说明停用原因和应注意的问题 取得合作；然后先关机.断开电源.再取下监测

10、探 头. 整理用物.记录签停止时间及全名注意事项及维护保养.患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及 贫血等周围环境光照太强、电磁干扰、皮肤角质层太厚及涂 抹指甲油等也可以影响监测结果。.观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况 .定时更换传感器位置. 血氧饱和度正常值：一般成人SpO2 （脉搏氧饱和度）95%100% ; SaO2 （动脉血氧饱和度）95% 100% o 新儿：91% 94% 。.观察监测结果.发现异常及时报告医师.注意为患者保暖.当患者体温过低.血氧饱和度 数值不能正确显示时.则应采取保暖措施6.传感器表面和 导线用 酒精纱 布擦拭后备用 责任人：smithWZS-50F6微量泵

11、操作流.接通电源.按电源操作开关键2秒.将注射器放入注射器半圆槽中.使圈边紧贴注射器.移动注射器推杆.使注射器推片卡入推头槽内5.压上压块6.按数字设置键设置输注速率7,连续按二次快进键.第二次按住不放.待头皮 针由药水后松手 8.将针头插入病人静（动）脉 ,核对所需速率,再 按启动键,泵开始输注注：在工作中如需调整输注速率.应先按暂停键.然后调整输注速率.再按启动键注意事项及维护保养确保所使用的注射器品牌与本产品支持的品牌一致。启动前必须确保泵上显示的注射器规格和实际使用的注射器规格一致.以免影响到注射速 率和注射残余量。注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽中否则会无药液输生.或因虹吸造成大

12、剂量输由给患 者带来伤害。4.拉钩断裂后必须更换.避免产生虹吸泵长期使用后.操作面贴按键处如下凹.请停止使用.并及时通知厂家更换.避免引起误触发。当注射泵推杆尾部的推片未插入推头槽时.推头上的安全锁应处于锁定状态.以确保“推杆安装 不正确报警功能”。泵内充电电池应每月进行一次充放电的时间检查。电池电量耗尽连续声、光报警时.应尽可能接通交流电.确保正常输液和电池充电。使用前.确保注射器装夹通道与操作通道一致。责任人：早产儿暖箱简明操作流程.接通电源.检查暖箱各项指标显示是否正常.将适量的蒸储水加入水槽内.将暖箱调温至所需的温度预热.达到相应温湿度后.再稳定 20分钟.为患儿穿 上预热好的单衣和尿

13、布放入暖箱.记录入箱时间.最初2h内每30 60min 测体温1次.体温升至正常后每2h-4h测量一次.体温保持在36-37 摄氏度.根据患儿情况适时由箱注意事项及维护保养暖箱应避免阳光直射.冬季避开热源及冷空 气对流处使用暖箱时室温不宜过低.以免暖箱大量散热水箱内蒸储水应每日更换长期使用暖箱的患儿.每周更换一次暖箱并彻底消毒严禁骤然提高暖箱温度6.患儿由箱前应逐渐调节箱温适应.以使患儿逐步.根据患儿体重设定箱温：1501 2000g 者3032 C .1001 1500g 者 32 34 C.1000g 者 34 36 C.暖箱终末处理：先用 1 : 200 “ 84消毒液”擦拭.再用清水擦拭一遍.最后用紫外线照射 30min 后.表面遮盖备用责任人：新生儿冷光源黄疸治疗灯操作流程1、检查光强度：使用前.用分光度仪检查光照强 度。该灯在距离新生儿 40cm处平均照度是 42uW/c m2/n m 土 20%2、患儿准备：患儿需躺在打开的儿童床、摇 篮、保育箱或暖箱里.使用眼罩及尿布遮挡 患儿眼睛及会阴3、光源置于新生儿上方40cm处 4、接通电源.打开电源控制箱上的电源开关 5、治疗期间对患儿进行监护 6、治疗完成后.关闭电源开关并从治疗区域 移走本设备注意事项及维护保养1、遇到黄疸严重的患儿.可采用双灯或蓝光毯一起进行双面治疗2