论跨文化护理理论在口腔专科护理中的应用

1、更多论文：免费优秀的英语论文网 HYPERLINK /海量英语论文范文免费下载 HYPERLINK / /论跨文化护理理论在口腔专科护理中的应用 摘要：目的 探讨跨文化护理对提高口腔专科护理质量，协调医护患关系的作用，总结临床经验更好为病人服务。 策略 回顾性资料统计2011年传统护理模式下及2012年跨文化护理模式下各自的门诊人次、门诊收入、急救、医疗投诉的情况并列表比较。 结果 实施跨文化护理后，医疗投诉降低、急救人次下降，年门诊收入增长显著见表1。 结论 跨文化护理在提高口腔护理质量作用显著，降低了医疗投诉，融洽了医护患关系，在患者中树立口碑，为医院带来了经济和社会效益。关键词：跨文化护

2、理 口腔护理 医疗纠纷 人文关怀跨文化护理理论1是美国护理理论家莱宁格（leininger） 在20世纪60年代提出来的. 其目标是为个体、家庭和群体的健康提供与文化相适应的护理；根本就是对护理对象了解越多，为他们提供满足其的照顾的可能性就越大。跨文化护理的核心是朝阳模式又称“日出模式（sunrise model）”，认为护理不应是一个固定的模式，只能有一个相对的框架，为不同的民族和不同文化背景的人们提供各异的护理。该理论的核心价值观是“以人为本”，体现出护理模式的多样性，护理程序的整体性、系统性、专业性、协调性。它是一座跨越文化代沟，架于护士和病人之间的桥梁。目前医疗体制改革不断深化，口腔医

3、疗行业也在迅速发展，新材料、新技术广泛运用，行业竞争激烈2 ，竞争的关键是技术和服务。跨文化护理理论契和“以病人为中心”的服务模式、责任制整体护理模式。该理论在临床实践中强调专业技术与优质护理服务并重的模式。分院于2012年实施该护理模式以来取得一定业绩。现介绍如下：一、资料与策略1.1 一般资料收集前埔分院2011-2012年门诊人次49317，门诊收入9825745元，患者年龄最小3岁，最大80岁，以中青年居多。医生9人，年龄26-46岁平均年龄34岁，其中付主任1人，主治医生5人，住院医生3人，学历本科7人，硕士1人，大专1人；护士4名，年龄2341岁，平均年龄33岁，其中主管护师1人，

4、护师2人，护士1人，学历本科2人，专科2人。两年中医护人员和人数均不变。业务范围：牙体牙髓、牙周病、齿槽外科、牙修复、 儿童牙科。门诊时间：周一至周日上午8：0012：00，周一至周六下午2：305：30。1.2 策略传统护理模式，护士被动奔波于椅旁护理、传递材料、准备器械，医生叫了才做. 为适应临床发展，于2012年1月开始实施跨文化护理。跨文化护理执行责任区护理及功能组岗位职责制的整体护理及“以病人为中心”的服务模式。增设护理责任区：专家室、A区、B区，三组责任区，每区医生的构成与2011年一致，专家室有1名副主任医生和1名主治医生，A区有2名主治医生和1名住院医师，B区有2名主治医生和2

5、名住院医师，每区1名护士负责。各区的材料、器械、高速涡轮手机、仪器等由各区护士负责备齐.设护理功能组：早班、晚班、正常班组，每组1人。早班职责是提早5分钟上岗向总院报高速涡轮手机数量、更换灭菌公钳及棉球，分发灭菌车针等小器械；晚班职责是下午5：00前送待干燥烤箱消毒的器械进清洗消毒间灭菌，车针等小器械收集后清洗-灭菌，下班前关电、水、空气压缩机、窗户。正常班职责是接收、发送与总院消毒中心供应的物流并协助早晚班。导诊由A区护士负责，病人导诊按挂号先后统一安排。现场指挥1人负责应急、突发事件的组织和协调，物流的调配，由护士长承担。回顾性资料统计2011年传统护理模式下及2012年跨文化护理模式下各

6、自的门诊人次、门诊收入、急救、医疗投诉的情况。2 结果（表1）表1表1显示，跨文化护理在门诊人次下降了4203人次的情况下，门诊收入提高了557879元，说明复诊及指定医生的初诊患者比例增加，即忠诚患者增加。急救患者降到2例，医疗投诉降为0.3 讨论3.1树立“以人为本”的服务理念，强调技术与服务并重的观念。从患者一踏入医院起，就有仪表端庄，态度和善，面带笑容，言语亲切的导诊护士引导。留心观察候诊患者的情绪、行为、言语，发现有不良情绪、行为、言语时主动靠近，用心倾听患者的诉求与，创造良好的语言环境，与患者沟通时语调要柔、语气要低、语速要慢，神情专注，身段要软。用“把患者当成自己”的思维，在全面

7、了解患者病情及经治医生治疗方案的基础上给以专业的关怀3 ，耐心恰当地向患者解释并及时把这些信息传递给经治医生。对患者的心理及时干预、调适，重建其良好的心理。加强护理技术的培训：每周一次口腔护理相关理论的提问，每月一次口腔护理技术操作考核，每月一次口腔护理配合技巧的专题讨论、交流心得。每季度评比一次，医生、患者满意度问卷。年终总考核。工作中护士长以身作则，很好的传、帮、带。成员之间经常交流、分享心得，不断总结经验，对技术精益求精4 。3.2实现医、护、患的互动关系。在患者治疗过程中，医护之间不仅要有良好语言提示，更要有身体语言与神情的默契，尤其遇到复杂手术、牙多根管治疗或复杂牙修复时，医生专注在

8、精力寻求解决策略，患者因张口及躺着时间长或反复漱口，常常表现出烦躁情绪，护士要适时提醒医生并且更加仔细、耐心、认真配合医生，做到换位深思。患者方面，如让其闭嘴休息，用手柔柔患者的颌关节，在病情许可下协助患者喝温水，告诉患者现在做到哪一步骤，患者哪些配合。医生方面，紧跟医生思路配合又要从不同视觉，深思哪里注意的理由提示医生，保持医护互动。在配合过程中对患者的面色、唇色、神情、手指末端温度等病情观察。3.3树立团队精神，构建和谐科室文化环境。医护人员的行为规范除了严格执行福建省医务人员医德考评标准外，倡导人文关怀。人文关怀的核心爱、同理心、理解、包容和感恩。关怀的对象包括患者及其家属、社区人员、医

9、务人员之间及同行业往来人员。对患者关怀方式包括语言和非语言交流，语言是沟通护患之间感情的桥梁 5。全面、正确评估患者的，大致了解患者教育水平、宗教信仰、审美观念及价值观念用以不同层次患者不同方式交流.一者融洽医患关系，二者舒缓患者压力与顾虑，创造轻松的治疗气氛，达到与患者共情。对医生的配合方面应主动、积极。如用心备齐物品、仪器和材料，保证操作的顺利实施，密切配合治疗进程，加强术后指导，进行健康教育。用心经营忠诚的患者群。忠诚患者是指对的服务理念，责任心，专业技术，行医行为，职业，职业操守表现出认可、信任和支持的患者 。医院感染管理，避开交叉感染。医护之间不同病例经常交流总结，经常一起户外活动，释放压力，增加凝聚力6。这样的医疗文化环境构建，目的在于实施对患者的全程、全人、全家医疗。参考文献：1 李小妹.护理学导论M.第2版。北京：人民卫生出版社，2006：1672 赵佛容.口腔护理学M.上海： 复旦大学出版社 2004：5-63徐荣源.护理良能随处现j 志为护理，2012，11（6）：12-134苑记清.“优质护理示范工程”