社区中三级预防课件

1、社区三级预防 社区护理教研室 学习目的1、理解社区三级预防的概念2、熟悉社区三级预防的内容3、熟悉社区环境污染物与公害4、认识社区环境污染对健康的影响5、了解疾病的病因说一、社区三级预防病因预防 针对疾病自然史的易感期，控制和消除疾病的危险因素，预防疾病的发生，促进健康是三级预防的主干，是最积极的预防 内容：个体预防 针对生活方式和行为、重视精神心理卫生、合理平衡膳食、适当地体育锻炼社区预防 针对整体人群的预防措施 针对环境的预防措施 一级预防二级预防三级预防一、社区三级预防临床前期预防 在疾病史的临床前期阶段采取预防措施，做好 “三早”，以控制疾病的发展和恶化，预防疾病的复发或变为慢性病。内

2、容 非传染性慢性病的预防 早期发现普查、筛查、定期健康检查、高危人群重点项目检查等传染病的预防 “五早” ”三早“+早报告+早隔离 一级预防二级预防三级预防一、社区三级预防原级预防 针对人群的保健。内容 针对促进人群健康而进行的一系列保健工作，如体育锻炼、合理营养、培养良好的生活方式等。一级预防二级预防三级预防原级预防二、疾病病因学环境 病原物宿主物质环境机体遗传社会环境生物环境三角模式轮状模式病因 是指使人群发病概率升高的因素。病因模式 三角模式和轮状模式 森林湖泊湖泊海洋海洋草原农田农田动物动植物城市农村交通三、社区环境与健康 （一）环境概念（二）构成环境的因素生物因素 食物链化学因素 物

3、理因素社会心理因素 （三）环境与健康的关系 人与环境的统一性 人对环境的适应性能 人与环境的相互作用 野生耗牛猎杀藏羚羊猎杀自然灾害工业废气交通噪声影响工业废水水、森林破坏 石油泄露生活性污染电磁波污染六、环境污染对健康的危害1、急性作用 氯气泄漏 /z/cqlqxl/index.shtml2、慢性作用 （1）慢性中毒（2）慢性非特异性影响 3、远期作用 （1）致癌作用 （2）致突变作用 （3）致畸作用4、间接效应 （1）温室效应危害（图）（2）酸雨形成及危害 （图） 重庆氯气泄露事件酸雨形成酸雨危害西瓜受害温室效应形成南极冰川融化小结三级预防的概念与内容环境、自然环境、社会环境、环境污染、生

4、态平衡的概念环境污染的来源及对人体健康的危害谢谢！1、马斯河谷烟雾事件 1930年12月15日 比利时马斯河谷工业区 工业区处于狭窄的盆地中，12月15日发生气温逆转，工厂排出的有害气体在近地层积累，三天后有人发病，症状表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等。一周内有60多人死亡。心脏病、肺病患者死亡率最高2、多诺拉烟雾事件1948年10月 美国宾夕法尼亚洲多诺拉镇 该镇处于河谷，10月最后一个星期大部分地区受反报旋和逆温控制，加上2630日持续有雾，使大气污染物在近地层积累。二氧化硫及其氧化作用的产物与大气中尘粒结合是致害因素，发病者5911人，占全镇人口43。症状是眼痛、喉痛、流鼻涕、干咳、头痛、肢

5、体酸乏、呕吐、腹泻，死亡17人多诺拉烟雾事件3、洛杉矶光化学烟雾事件 40年代初期 美国洛杉矶市 全市250多万辆汽车每天消耗汽油约1600万升，向大气排放大量碳氢化合物、氮氧化物、一氧化碳。该市临海三面依山，处于50公里长的盆地中，一年中有100天出现逆温，汽车排出的废气在日光作用下，形成以臭氧为主的光化学烟雾，造成数千人出现红眼病及上呼吸道炎症等，65岁以上老人死亡400人。1943年、1955年洛杉矶光化学烟雾事件4、伦敦烟雾事件 1952年12月58日 英国伦敦市 58日英国几乎全境为浓雾覆盖，四天中死亡人数较常年同期约多40000人，45岁以上的死亡最多，约为平时3倍；1岁以下死亡的

6、，约为平时2倍。事件发生的一周中因支气管炎死亡是事件前一周同类人数的9.3倍伦敦烟雾事件伦敦烟雾事件5、水俣病事件 19531956年 日本熊本县水俣市 含甲基汞的工业废水污染水体，使水俣湾和不知火海的鱼中毒，人食用毒鱼后受害。1972年日本环境厅公布：水俣湾和新 县阿贺野川下游有汞中毒者283，其中60人死亡6、四日市哮喘事件 1961年，日本四日市。1955年以来，该市石油冶炼和工业燃油产生的废气严重污染城市空气。重金属微粒与二氧化硫形成硫酸烟雾。1961年，哮喘病发作。1967年，一些患者不堪忍受痛苦而自杀。1972年，全市共确认哮喘病患者达817人，死亡10多人。7、米糠油事件1968

7、年3月 日本北九洲市、爱知县一带 生产米糠油用多氯联苯作脱臭工艺中的热载体，由于生产管理不善，混入米糠油，食用后中毒，患病者超过1400人，至七八月份患病者超过5000人，其中16人死亡，实际受害者约13000人8、痛痛病事件19551972年 日本富山县神通川流域 锌、铅冶炼厂等排放的含废水污染了神通川水体，两岸居民利用河水灌溉农田，使稻米和饮用水含镉而中毒，1963年至1979年3 月共有患者130人，其中死亡81人。9、博帕尔毒气事件发生于1984年印度中央邦博帕尔市，由于设在该市的美国联合碳化物公司农药厂的储罐爆裂，大量剧毒物甲基异氰酸酯外泄，造成中毒15万多人，至少2500多人死亡，有5万人失明，十几万人受伤的惨剧10、切尔诺贝利核污染事件发生于1986年前苏联基辅地区的切尔