MRI成像技术1课件

1、磁共振成像技术山西医科大学第一附属医院MRI室梁 力第一节磁共振成像基本原理物理基础原子结构原子核特性 自旋形成电流回路 产生磁化矢量带正电核的原子核自旋产生的磁场称为核磁磁性原子核：中子数或质子数只要有一个为奇数.只有磁性原子核自旋运动才能产生核磁非磁性原子核：中子数和质子数均为偶数.这种原子核的自旋不产生核磁用于人体MRI的原子核为1H ,因为:1H 是人体内含量最多的原子核，占2/3磁化率在人体磁性原子核中是最高的1H只有一个质子而无中子进动是磁性原子核自旋产生的小磁场与主磁场相互作用的结果，进动频率明显低于自旋频率，进动频率也称Larmor频率，其计算公式为：=B进动和进动频率质子自旋

2、及进动示意图换彩图为Larmor 频率为磁旋比（ 对于某一种磁性原子核来说是个常数，H质子的约为42.5 MHz/T)B为主磁场强度，单位为T=10000GS由于进动的存在，质子自旋产生的小磁场又可以分解成两个部分 横向磁化分矢量：各质子旋转的横向磁化分矢量由于相位不同而相互抵消，因此没有产生宏观横向磁化矢量此时，我们称人体进入主磁场后被磁化了，即MR已经可以区分质子含量不同的组织了;因为某一组织的质子含量越高，则产生的宏观纵向磁化矢量越大但是，接收线圈只能检测到旋转的宏观横向磁化矢量！怎么办？ 发生磁共振的条件,射频脉冲的作用 磁共振现象给处于主磁场中的人体组织一个射频脉冲，这个射频脉冲的频

3、率与质子的进动频率相同，射频脉冲的能量将传递给处于低能级的质子，处于低能级的质子获得能量后将跃迁到高能级磁共振现象的结果是使宏观纵向磁化矢量发生偏转，射频脉冲的能量越大，偏转角度越大 90脉冲激发前后微观和宏观磁化矢量的变化 90脉冲激发前，平衡状态下，处于低能级的质子略多于处于高能级者，从而会产生一个与主磁场同向的宏观纵向磁化矢量（纵向黄箭 ), 但由于质子相位不同，没有宏观横向磁化矢量产生 90脉冲激发后，低能级超出高能级的质子中有一半获得能量越迁到高能级，此时处于高能级和低能级的质子数完全相同，宏观纵向磁化矢量完全消失；同时由于90脉冲的聚相位效应，产生了旋转的宏观横向磁化矢量（横向黄箭

4、） 弛 豫弛豫的概念弛豫：射频脉冲关闭后，组织的宏观磁化矢量逐渐又回到平衡状态的过程横向弛豫、T2弛豫、自旋-自旋弛豫 横向磁化矢量逐渐减小直至消失与周围磁环境随机波动有关T2*弛豫，自由感应衰减FID 与周围磁环境随机波动，主磁场不均匀有关，同一组织的T2驰豫要远慢于T2*驰豫纵向弛豫，T1弛豫，自旋-晶格弛豫宏观纵向磁化矢量逐渐恢复直至平衡状态与周围分子的自由运动频率有关 T1值 T2值 T1值 以90脉冲关闭后某组织的宏观纵向磁化矢量为零，以此为起点，以宏观纵向磁化矢量恢复到最大值的63%为终点，起点与终点之间的时间间隔为该组织的T1值 T2值 以90脉冲关闭后的零时刻为起点，以T2驰豫

5、造成的横向磁化矢量衰减到最大值的37%为终点,起点与终点之间的时间间隔为该组织的T2值1.5T场强下正常人体组织的T1,T2参考值组织名称T1值(ms)T2值(ms)脑白质35050090100脑灰质400600100120脑脊液3000400012002000肝脏3504004555脾脏400450100160肾皮质35042080100肾髓质450650120150骨骼肌5006007090皮下脂肪22025090130质子密度加权像 T2加权像 T1加权像 在一般的MR成像过程中，组织质子密度，T1值、T2值特性均对MR信号有贡献，通过调整成像参数，可以得到反映组织某一方面特性的MR图像

6、， 而尽量抑制组织其它特性对MR信号的影响，这就是加权像 信号参数T2加权像重点突出组织横向驰豫差别 1.5T场强下正常人体组织的T1,T2参考值组织名称T1值(ms)T2值(ms)脑白质35050090100脑灰质400600100120脑脊液3000400012002000肝脏3504004555脾脏400450100160肾皮质35042080100肾髓质450650120150骨骼肌5006007090皮下脂肪22025090130 T1WI T2WI 重复时间(TR): 指脉冲序列执行一次所需要的时间SE序列,TR指相邻两个90脉冲中点的时间间隔梯度回波,TR是指相邻两个小角度脉冲中

7、点之间的时间间隔反转恢复序列,TR是指相邻两个180反转预脉冲中点间的时间间隔单次激发序列,TR为无穷大回波时间TE: 指产生宏观横向磁化矢量的脉冲中点到回波中点的时间间隔SE序列，TE指90脉冲中点到自旋回波中点的时间间隔定义梯度回波中指小角度脉冲中点到梯度回波中点的时间间隔梯度场和空间定位MR信号的空间定位编码由梯度场完成空间定位包括层面和层厚的选择频率编码相位编码梯度场和空间定位梯度场：是指沿直角坐标系某坐标方向磁场强度呈线性变化的磁场（不同于磁场强度均匀的主磁场）为了得到任意层面的空间信息，MRI系统在X,Y,Z三个坐标方向均使用梯度场。分别被称为Gx梯度，Gy梯度，Gz梯度层面选择频

8、率编码 相位编码层面选择确定了被激发和采集的层面及层厚频率编码和相位编码把采集的MR信号分配到层面内不同的空间位置频率编码示意图相位编码示意图相位编码的方向与频率编码方向垂直相位编码梯度场在信号采集前施加频率编码梯度场在信号采集的同时施加付里叶转换区分不同频率MR信号的能力很强，只需采集一次频率编码即可完成，但区分不同相位MR信号的能力很差相位编码需多次重复进行，相位编码方向上矩阵为n，则需进行n次相位编码才能完成,即用不同的相位编码梯度场重复n次MR信号得到的这些MR信号也称相位编码线，填充在K空间相位编码方向上的不同位置上，经过付里叶转换，才能重建出空间分辨力合乎要求的图像第二节 磁共振中

9、常用序列 SE & FSE/TSE序列 IR 序列 GRE 序列 EPI 序列控制着系统施加RF脉冲、梯度场和数据采集的方式，并由此决定图像的加权、质量及显示病变的敏感性自旋回波脉冲序列SE180 复相脉冲产生的回波称为自旋回波SE序列是由1个90脉冲后随一个180 复相脉冲组成SE序列的加权成像在SE序列中，T1成分主要由TR决定，选择很长的TR，可基本剔除T1值对图像对比的影响T2成分主要由TE决定，选择很短的TE，可基本剔除T2值对图像对比的影响因此，选择短TR，短TE，可得到T1加权像选择长TR，长TE，可得到T2加权像选择长TR,短TE，得到PD加权像应用: 最基本的成像序列,适用于

10、大多数人 T1WI/SE：显示解剖结构,是增强扫描的常规序列 T2WI/SE：更易显示水肿和液体.病变组织常含有较多的水分,在T2WI上显示高信号,所以更易于显示病变优缺点优点：图像质量高，有较高的信噪比，用途广 可获得对病变敏感的真正的T2WI缺点：扫描时间相对较长快速自旋回波序列FSE或TSEFSE序列在一次90射频脉冲激发后利用多个（2个以上） 1800复相脉冲产生多个自旋回波，每个回波的相位编码不同，填充在K空间的不同位置上 一次90脉冲后所产生的自旋回波数目定义为FSE序列回波链长度ETLFSE序列特点: 快速成像在其他成像参数不变的情况下，ETL越长，TR次数越少，采集时间将成比例

11、缩短。如果ETLn，则FSE的TA为相应SE序列的1/n但FSET2WI序列的TR往往比SE序列要长，因此，TA的缩短并不象理论上那么明显应用: FSE与SE的应用基本相同，只是时间显著缩短优缺点优点：扫描时间短 便于大矩阵和大的NEX T2加权成分增加 便于显示病变缺点：流动伪影增加 回波次数多，图像模糊 对出血不敏感 在T2WI/TSE上，水与脂肪不好区分反转恢复脉冲序列IR(STIR FLAIR)具有1800反转预脉冲的序列统称为反转恢复类序列共同特点T1对比增加，相当于900脉冲的2倍左右可以选择性抑制一定T1值的组织信号选择不同的TI可以制造出不同的对比，也可选择性抑制不同T1值的组

12、织信号应用:主要用于获取重T1WI ，以取得良好的T1对比这种T1WI 不仅显示解剖效果好还可用于增强检查中,使顺磁性对比剂的短T1增强效果更明显优缺点优点：T1对比效果好，SNR高缺点：扫描时间长：加入TI时间；TR应足够长，使净磁化矢量完全恢复STIR和FLAIR序列原理示意图1.5T场强下正常人体组织的T1,T2参考值组织名称T1值(ms)T2值(ms)脑白质35050090100脑灰质400600100120脑脊液3000400012002000肝脏3504004555脾脏400450100160肾皮质35042080100肾髓质450650120150骨骼肌5006007090皮下脂

13、肪22025090130STIR序列短TI的IR,主要用于T2WI的脂肪抑制因为脂肪组织的纵向弛豫速度很快,即T1很 短,1800脉冲后,脂肪组织的宏观纵向磁化矢量从反向最大到零所需要的时间为其T1值的70%,这时如果施加900脉冲,由于没有宏观纵向磁化矢量,就没有宏观横向磁化矢量的产生，脂肪组织的信号被抑制 FLAIR序列长TI的IR序列因为脑脊液的T1值很长, 1800脉冲后,脑积液组织的宏观纵向磁化矢量从反向最大到零所需要的时间为其T1值的70%,这时如果施加900脉冲,脑脊液的宏观纵向磁化矢量刚好接近于零,即可有效抑制脑脊液的信号梯度回波脉冲序列梯度回波原理示意图梯度回波的产生是利用了

14、梯度场的方向切换产生的梯度回波序列的特点小角度激发,加快成像速度回波的产生依靠读出梯度场（即频率编码 梯度场）切换T2*弛豫 聚相位梯度场只能剔除离相位梯度场造成的质子失相位，不能剔除主磁场不均匀造成的质子失相位，因此只能得到T2*弛豫信息而不是T2弛豫信息 固有信噪比较低: 得到的回波幅度明显低于SE序列 对磁场的不均匀性敏感血流常呈高信号常规GRE序列结构图 扰相GRE脉冲序列当TRT2值时，下一次脉冲激发前，前一次脉冲激发的横向磁化矢量不能完全衰减，这将对下一次脉冲产生的横向磁化矢量产生影响主要以带状伪影的方式出现T2值越大、TR越短、激发角度越大，带状伪影越 明显为了消除这种伪影，施加

15、扰相位梯度场把施加了扰相位梯度场或扰相位射频脉冲的梯度回波序列称为扰相GRE序列GRE或扰相GRE序列与SE序列的差别GRE序列图象的T1成分受TR和激发角度双重调节相对SE类序列来说，GRE序列可选用较短的TRGRE序列仅能进行T2*WI，而得不到T2WI常规GRE序列和扰相GRE序列的临床应用 扰相GRE-T2*WI脊柱和骨关节病变大关节病变，特别是膝关节半月板损伤脊柱病变特别是退行性病变出血病变的检出比FSE序列更为敏感 扰相GRE-T1WI序列腹部屏气二维T1WI腹部屏气三维T1WI流动相关的MRA对比剂增强MRA心脏成像关节软骨成像 稳态进动成像序列FISP GRASS T2-FFE

16、与扰相GRE相反，稳态进动快速成像序列是利用残留的横向磁化矢量 扰相GRE序列与True FISP序列的比较 纵向稳态纵向驰豫的速度与纵向磁化矢量有关，后者偏离平衡状态越远，纵向驰豫越快，偏离越少则纵向驰豫越慢。经过数个脉冲后，在以后每一个射频脉冲激发前，该组织的宏观纵向磁化矢量将基本保持一致梯度回波序列中这种经过数个射频脉冲激发后，在以后各个射频脉冲激发前，组织的宏观纵向磁化矢量保持稳定状态的现象称为纵向稳态 横向稳态T2*驰豫的速度与横向磁化矢量的大小有关，后者越大衰减越快，越小则衰减越慢经过几次脉冲激发，在以后每一个脉冲激发前，组织的残留横向磁化矢量将基本保持稳定，称为横向稳定 稳态进动

17、成像序列FISP如果聚相位梯度场仅施加在相位编码方向上，这种序列称为稳态进动快速成像如果在层面选择，相位编码及频率编码方向上均施加了聚相位梯度场，则这种序列称为真稳态进动快速成像序列True FISP在True FISP中，组织的信号性质取决于T2*/T1,因此T2*值较长的成分如脑积液，胆汁，胃肠液，血液等均呈现很高信号该序列常用于制造液体和软组织之间的对比，而不适用于实质性脏器内部实性病变的检查平面回波成像EPIEPI是目前最快的MR信号采集方式EPI技术本身采集到的MR信号也属于梯度回波实际上EPI可以理解成一次射频脉冲激发采集多个梯度回波常规EPI序列结构示意图，图中省略了层面选择梯度

18、。EPI是在射频脉冲激发后利用梯度场连续的反应切换，从而产生一连串梯度回波。利用相位编码梯度场与读出梯度场相互配合，完成空间定位编码 EPI分类按激发次数分类多次激发EPI指一次射频脉冲激发后利用读出梯度场连续切换采集多个梯度回波，需要多次射频脉冲激发和相应次数的EPI采集才能完成单次激发EPI序列的所有数据在一次脉冲激发后全部采集按EPI准备脉冲分类GRE-EPI序列 SE-EPI序列 IR-EPI序列GRE-EPI序列 SE-EPI序列 IR-EPI序列EPI序列的临床应用MR对比剂首次通过灌注加权成像 基于血氧水平依赖（BOLD)效应的脑功能成像脑部超快速T2WI腹部屏气T2WI心脏成像

19、水分子弥散加权成像DWI第三节 成像参数的选择 信噪比（SNR） 对比噪声比(CNR） 空间分辨率 扫描时间一、信号噪声比（SNR） MRI信号在本质上是净磁化量在横向平面内进动时在接受线圈内感应出的电压，本质上还是一种电信号。另外系统本身也带有一些不可避免的电信号，这个电信号也构成了系统固有的电子学噪声源。噪声在时间阈和频率阈上都是随机的，因此是不容易控制的 1 、概念由于噪声量是一定的，因此要想提高SNR，只能是使MR信号量增加2 、影响MR信号量的几个因素： 成像的质子密度 体素的大小 TR 、 TE 、翻转角Flip 平均采集次数NEX /NSA 接收带宽 线圈类型（1） 成像区域的H

20、质子密度： H 质子密度高 SNR高 H 质子密度低 SNR低 骨、肺等部位，水含量少，H质子少，SNR低 脑、软组织等部位，水含量多，H质子多，SNR高（2） 体素大小：层面（slice）体素（voxel）体素容积像素面积 x 层厚体素 像素 灰度图像像素的亮度代表一定容积的组织或称为体素的信号强度，所以增加体素的体积会使SNR升高。所以有：减小层厚 体素体积减小 SNR低 增加FOV 体素体积增加 SNR高减小FOV 体素体积减小 SNR低矩阵一定时视野一定时 增加矩阵 体素体积减小 SNR低减小矩阵 体素体积增加 SNR高增加层厚 体素体积增加 SNR高（3） TR 、 TE 、 Fli

21、p： TR决定着纵向磁化的恢复量。TR时间越长，两次激励之间的间隔就越长，纵向恢复量就越多，则下一次激励产生的信号量就越多，SNR就越高；反之，TR越短，则SNR越小TE决定着横向磁化的衰减量。TE时间越长，就有相对多的横向磁化量在未被采集前就衰减了，因此采集到的信号量就少，SNR降低；反之，TE越短，SNR越高Flip决定着纵向磁化量偏转的角度。大的激励角会使得更多的纵向磁化偏转为横向磁化量，恢复时可以采集到更多的信号量，SNR高；反之， Flip越小，SNR越低 所以有：TR长 SNR高；TR短 SNR低TE长 SNR低；TE短 SNR高Flip长 SNR高；Flip短 SNR低（4） 平

22、均采集次数（NEX/NSA）： 平均采集次数：数据的重复采集次数。 在数据的采集过程中，既有信号的成分，又有噪声成分。信号是被扫描的物体的固有性质决定的。在扫描过程中，信号的位置是一定的，而噪声的位置和发生时间是随机的。因此，对于某一位置而言，多次采集会使得信号量累加，而噪声却是某一次采集有，某一次没有。所以当NEX增加时，SNR增加；反之，当NEX减少时，SNR减小 但应注意，增加SNR会增加扫描时间（5） 接收带宽：接收带宽是指读出梯度采样的频率范围和速度。减少接收带宽，采样速度减慢，但接受到的噪声量相对减少，SNR增高。反之，增大接收带宽，SNR降低（6） 线圈类型：选用合适的线圈会增加

23、SNR二、对比噪声比（CNR）1 、 概念：CNR是指图像中相邻组织、结构间SNR的差异性，即：CNR决定着成像区内不同组织、结构及病变的可辨认性，即影像对比，是影响图像质量的重要因素之一2 、CNR 的影响因素：要使得不同的组织、结构及病变在MR图像上显示出良好的信号特征上的差别，即更加明显地显示出不同组织 、结构或正常组织 、结构与病变之间在T2 、T1 、质子密度上的差别。要想表现出这种差异，只有选择适当的脉冲序列和图像的加权方式，因此影响图像加权方式的参数（TR 、 TE 、 TI 、 Flip）等均对CNR有直接的影响。另外CNR也受NEX 、 体素容积、接收带宽 以及线圈类型的影响

24、，影响方式与SNR相同三、空间分辨率1 、 概念： 空间分辨率是指图像中可辨认的邻接物体空间几何长度的最小结构，即对细微结构的分辨率 2 、空间分辨率的影响因素： 空间分辨率取决于体素的大小： 体素大 空间分辨率低 体素小 空间分辨率高（1）层厚：层厚大 体素大 分辨率低层厚小 体素小 分辨率高（2）矩阵和视野：矩阵大 体素小 分辨率高 矩阵小 体素大 分辨率低 矩阵一定时FOV大 体素大 分辨率低 FOV小 体素小 分辨率高 FOV一定时四、时间2 、时间的影响因素：1 、概念：完成数据采集的时间时间 = TR X 相位编码时间 X NEXTR 、相位编码时间 、 NEX选择原则：（1） 应

25、根据检查目的和部位来选择合适的脉冲序列、图像的加权参数和扫描平面（2）设置参数时应注意SNR是影响图像质量最主要的因素（3）尽量采用短的扫描时间（4）应当注意人体不同解剖部位信号强弱的差异第四节 伪影及补偿技术 伪影的概念 伪影的类型及补偿方法一、伪影的概念伪影（Artifact）:磁共振扫描或信息处理过程中，由于某一种或几种原因出现了人体本身不应存在的致使图像质量下降的影像由于MR 成像技术复杂，伪影产生的原理复杂，因此MR的伪影类型比较复杂 运动伪影 混淆伪影或包裹伪影 化学位移伪影 化学性配准不良伪影 截断伪影 磁敏感性伪影 拉链伪影 交叉激励二、伪影的类型及补偿方法运动伪影病人自主性运

26、动如咀嚼、吞咽、肢体移动等，或不自主性、生理性或病理性运动如肠蠕动、心脏大血管的搏动、呼吸运动、抽搐、惊厥等均可引起运动伪影补偿方法：（1）改变相位编码方向：将运动的方向定为频率 编码方向（2）预饱和技术：使兴趣区以外的含有伪影源的容积预饱和（3）呼吸门控和呼吸补偿（4）心脏门控2 、混淆伪影或包裹伪影（卷褶伪影） 混淆伪影或包裹伪影是指图像中出现所选FOV以外的解剖结构影像补偿方法：加大FOV（1）去频率包裹（2）去相位包裹3、化学位移伪影化学位移伪影是由人体内脂肪与水的化学环境的差异引起的补偿方法：（1）增加接收带宽（2）预饱和技术4、化学性配准不良伪影化学性配准不良伪影是由于同一体素内脂

27、肪与水的质子进动频率不一致所引起，也叫第二类化学位移伪影补偿方法：（1）使用SE序列（2）在GRE脉冲序列成像时，选择适当的TE值，使信号采集发生在质子相位重聚时，可显著减弱这种伪影5、截断伪影截断伪影是由于数据采样不足所致补偿方法：增加相位编码次数，采用大矩阵扫描6、磁敏感性伪影磁敏感性伪影是由于不同组织成分磁敏感性上的差异导致它们中的质子在进动频率及相位上的差异，这样在这些组织、 成分彼此间的界面上因相位离散效应而出现低信号环影补偿方法：（1）避免病人携带铁磁性金属物质进入扫描室（2）使用较短的TE（相位离散时间短）或SE脉冲序列7、拉链伪影拉链伪影是指图像相位编码方向或频率编码方向上出现

28、的致密状伪影，似拉链状补偿方法：通知维修工程师检查扫描室的屏蔽，避免其它射频脉冲的干扰8、交叉激励当RF脉冲对所选层面进行激励时，相邻层面内的质子也可能受到激励，当再对这些层面进行激励时，层面内曾受到激励的质子可能发生饱和，影响信号强度和图像对比，这种效应叫交叉激励，又叫串话干扰补偿方法：（1）成像层面间保持一定的距离，距离为层厚的30（2）交替激励（3）方形RF脉冲，要求层间隔为层厚的10第五节 流动现象的补偿技术 流动状态 流动现象和伪影 流动现象的补偿一、流动状态 人体血管内血液和脑脊液的流动状态主要分为三种类型：层流：规律稳定的流动状态紊流：无规律的流动状态，又叫湍流涡流：层流流经管腔

29、狭窄处产生的一种流动状态层流层流：血流质点的运动方向均与血管长轴平行，但运动速度存在差别层流示意图 除沿着血管长轴方向流动外，血流质点还在其他方向进行迅速不规则的运动(湍流），层流经管腔狭窄处形成大小不一的旋涡（涡流）二、流动现象和伪影（一）流动现象:血液和脑脊液的流动状态在MRI中主要产生以下效应，统称为流动现象：时间飞跃（Time of Flight TOF）2.体素内相位离散（intra-voxel dephasing）1、时间飞跃：流动质子在成像过程中，因流入或流出成像容积而引起其信号强度改变，称时间飞跃效应，包括两种现象：（1）高流速信号缺失，也叫流空（仅见于SE序列）（2）进入现象

30、，也叫流动相关增强流空效应：血流呈黑色 流空效应示意图流动相关增强效应形成的原理若血流垂直或基本垂直于扫描层面，所选TR较短，层面内静止组织出现饱和现象，信号发生衰减而对于血流，总有未经激发的质子群流入扫描层面，经脉冲激发后产生宏观磁化矢量，产生较强的信号 2、体素内相位离散： 在同一体素内如同时含有流动质子和静止质子或流动质子间速度方向不一致时，体素内质子间将出现相位差，结果导致体素内质子相位离散，信号减低（二）流动运动伪影流动运动伪影主要有两种表现形式：斜行进入成像层面的流动质子，在受到脉冲激励后至信号采集之间的TE期间内，位置发生变化，引起空间编码错位2. 血管内搏动性血流引起的血管重影

31、二、流动现象的补偿 由于流动现象的存在，使流动质子的信号强度高低相差很大，并可产生伪影直接影响图像质量，因此要加以补偿。方法有三种： 1. 梯度磁距复相位 2. 预饱和 3. 偶数回波重聚相位1. 梯度磁距复相位 用于补偿沿某一梯度场方向流动的质子体素内相位离散，又叫流动补偿 方法使通过层面选择梯度或读出梯度的极性变化作为补偿梯度，使流动质子的相位变化为零而重聚相位，即同一体素流动质子与静止质子相位相同，体素产生亮信号。该方法对慢速层流有效2. 预饱和使流动质子信号缺失从而最大限度地减少流动效应的减少常用于血液和脑脊液显示为低信号的T1WI和PDWI应根据质子流动方向决定预饱和容积的位置3.

32、偶数回波重聚相位 在SE序列当中，获取偶数回波可减少体素内相位离散的影响流动质子在SE序列的第一个回波时如处于相位离散状态，则在第二个或偶数个回波时处于重聚状态主要用于在T2WI中减少体素内相位离散引起的相位丧失第六节 MRI对比剂的应用 增强机制 分类一、增强机制X 线对比剂： 使对比剂显影MRI对比剂： 改变组织的理化特性， 不显示对比剂本身MRI对比剂(Gd-DTPA)与质子相互作用来影响质子的纵、横向弛豫时间（缩短)，主要是缩短质子的T1弛豫时间Gd-DTPA二、分类(一) 生物分布性 细胞外对比剂 细胞内对比剂(二) 磁特性 顺磁性对比剂 超顺磁性对比剂 第七节 MR中几种特殊的检查

33、技术 MR血管成像 MR心脏检查 MR水成像 MR波谱 MR功能成像 磁共振血管成像时间飞跃（TOF)或流入性增强法相位对比(PC)法MRA增强-MRA(CE-MRA)时间飞跃（TOF)或流入性增强法TOF法技术基于血流的流入增强效应 二维TOF MRA利用TOF技术进行连续的薄层采集，然后对原始图象进行后处理重建。采用扰相GRE T1WI序列特点背景组织信号抑制较好血流饱和现象较轻，有利于慢血流的显示扫描速度较快空间分辨率低后处理重建效果不如三维成像三维TOF MRA不是针对单个层面进行射频激发和信号采集,而是针对整个容积进行激发和采集.也采取GRE序列空间分辨更高后处理重建的图像质量较好血

34、流饱和较明显，不利于慢血流的显示背景组织抑制较差扫描时间较长TOF MRA的临床应用脑部血管 多采用三维技术颈部血管 可采用二维或三维技术下肢血管 多采用二维技术上述部位静脉病变 多采用二维技术PC法MRA需要施加称为流速编码梯度的双极梯度场.先给予成像层面或容积一个射频脉冲,这时静止组织和流动的血液都将产生横向磁化矢量这时先施加一个正向梯度场，这样无论是静止质子还是流动质子，都出现相位的差别 关闭正向梯度场后又施加一个反向梯度场，其强度和持续时间与正向梯度场相同，这样静止质子就不存在相位差别。而流动质子由于在两次施加梯度场时位置发生了改变，因此相位的差别得以保留在施加梯度场期间，流动质子发生

35、的相位编码与其流速有关，流动越快则相位变化越明显获得参照物成像信息的三个方向的流速编码成像信息后，通过减影去除背景静止组织，仅留下血流造成的相位变化信息，通过重建即可获得PC MRA图象图象可分为速度图象和流动图象采用减影技术后，背景静止组织由于没有相位变化信号几乎完全剔除常规的PC MRA为速度图象，可以显示血流信号，从而显示血管结构流动图象主要用作血流方向、流速和流量的定量分析PC法MRA特点PC法MRA临床应用脑动脉瘤的显示心脏血流分析静脉病变的检查门静脉血流分析肾动脉病变检查CE-MRACE-MRA的原理和序列利用对比剂使血液的T1值明显缩短，短于人体内其他组织，然后利用超快速且权重很

36、重的T1WI序列来记录这种T1弛豫差别CE-MRA的优点血管腔的显示比其他MRA更可靠较真实反映血管狭窄程度一次注射对比可完成多部位动脉和静脉的显示CE-MRA的缺点注射对比剂不能提供血液流动信息成效速度快CE-MRA的临床应用脑部或颈部血管肺动脉主动脉肾动脉肠系膜血管和门静脉四肢血管心脏MR检查(一) 成像方位 心脏MR成像不同于身体其他部位MR 成像，需采用特有的解剖方位，包括四腔心，左室长轴位，右室长轴位和心脏短轴位，其中最主要的是心脏短轴位 MR冠状动脉成像（MRCA）定位较复杂，需根据冠状动脉主干及其分支的走行确定成像方位(二) 主要检查方法 需屏气扫描以避免呼吸运动伪影干扰，心率超

37、过100次/分（MRCA超过90次/分）或严重的心率失常将导致检查失败 1. 心脏电影成像和心脏标记 2. 心肌首过灌注成像和延迟扫描 MR水成像原理：利用水的长T2特性，人体的所有组织中，水样成分的T2值远远大于其他组织三、MR水成像 MR水成像是指体内静态或缓慢流动液体的MR成像技术，具有信号强度高、对比度大，在暗黑背景中含液态解剖结构呈亮白高信号的特点主要包括：MR胰胆管成像（MRCP） MR尿路成像（MRU）MR脊髓成像（MRM） MR内耳迷路成像MR涎腺成像 MR输卵管成像(一) 成像原理 MR水成像的基本原理是利用重T2加权像，即使用长TR，很长TE，并用脂肪抑制技术使含水器官显影 长TR：取得T2加权效果 长TE：突出水的长T2信号 慢流速液体或滞留液体呈高信号，实质性器官和流动液体呈低信号，达到水成像目的MRCP (MIP重建获得)(二) 临床应用 MR胰胆管成像（MRCP） MR尿路成像（MRU）MR脊髓成像（MRM） MR内耳迷路成像MR涎腺成像 MR输卵管成像四、MR波谱（MRS）(一) 成像原理 MRS是利用质子在化合物中共振频率的化学位移现象，测定化合物组成成分及其含量的检测技术 随着高场MR设备的应用及相关技术的迅速发展，MRS在活体应用日渐广泛，成为