江苏省水利工程质量评定表

1、PAGE 44 工程项目施工质量评定表表1.1工程项目名称徐州市城市防洪洪2005年年度工程双山山湖除险加固固工程A标段段项目法人（建设单位）徐州市泉山区城城市防洪工程程建设管理处处工程等级勘测设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期期年 月 日至至 年 月 日评定日期年 月 日序号单位工程名 称单元工程质量统统计分部工程质量统统计单位工程质量等等级备注个数（个）其中优良（个）优良率（%）个数（个）其中优良（个）优良率（%）1如者为主要建建筑单位工程程234567891011单元工程、分部工程合计评定结果本项目有单位工工程共 个个，质量全部部合格，其中中优良单位工工程 个个，优

2、良率 %；主要建筑物物单位工程优优良率 %。 质 量 评 价 意意 见监理单位意见项目法人（建设设单位意见）质量监督机构核核定意见工程项目质量等等级总监理工程师（签名并盖公章章）工程项目质量等等级法定代表人（签名并盖公章章）工程项目质量等等级项目监督负责人人（签名并盖公章章） 单位工程施工质量评定表表1.2工程项目名称徐州市玉带河整整治 工程施工单位邳州市水利建筑筑安装工程总总公司徐州市水利工程程建设有限公公司新沂市河海建筑筑工程公司单位工程名称徐州市玉带河整整治 工程施工日期单位工程量评定日期序号分部工程名称质量等级单元工程个数合格优良1I标段河道工程程合格62I标段跌水工程程合格83标段河

3、道工程程合格64标段跌水工程程合格145段河道工程合格66段河跌水工程程合格8分部工程共6个个，其中优良良0个，优良良率0 %；主要分部工工程优良率00 %原材料质量合格中间产品质量金属结构、启闭闭机质量机电产品制造质质量外观质量应得 分，实实得 分，得得分率 %施工质量检验资资料质量事故情况施工单位自评等等级项目经理项目经理项目经理（签名并盖章）监理单位复核等等级复核人（签名）总监理工程师项目法人（建设单位）意意见法定代表人（签名并该公章章）质量监督机构核核定等级项目监督负责人人（签名并盖公章章）单位工程施工质质量检测资料料核查表表1.2-1单位工程名 称施工单位核定日期年 月 日序号项 目

4、目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证证、厂家试验验报告2钢材出厂合格证证、厂家试验验报告3水泥外加剂出厂厂合格证及技技术性能指标标4粉煤灰出厂合格格证、厂家试试验报告5防火材料出厂合合格证、厂家家试验报告6止水带出厂合格格证及技术性性能试验报告告7土工合成材料出出厂合格证及及技术性能试试验报告8装饰材料出厂合合格证及有关关技术性能资资料9水泥复验报告及及统计资料10钢材复验报告及及统计资料11其他原材料出厂厂合格证及技技术性能资料料12中间产品砂、石骨料及水水试验13石料试验资料14混凝土拌和物检检查资料15混凝土试件统计计资料16砂浆拌和物及试试件统计资料料17砼预制件（块）检检验资料18金

5、属结构及启闭闭机闸门出厂合格证证及有关技术术文件19栏污栅出厂合格格证及有关技技术文件20启闭机出厂合格格证及有关技技术文件21压力钢管生产许许可证及有关关技术文件22闸门、栏污栅、压压力钢管安装装测量记录23金属结构防腐蚀蚀质量检测记记录24启闭机安装测量量记录25焊接外观检查记记录及探伤报报告26焊工资格证明材材料（复印件件）27运行试验记录28机电设备产品出厂合格证证、厂家提交交的安装说明明书及有关文文件29重大设备质量缺缺陷处理资料料30泵站主机泵机组组（水轮发电电）安装测量量记录31升（降）压变电电设备安装测测试记录项 目目份数核查情况32电气设备安装测测试记录33焊逢探伤报告及及焊

6、工资格证证明34机组调试及试验验记录35水力机械（泵站站）水力机械械辅助设备试试验记录36电气设备试验记记录37升（降）压变电电电气设备检检测试验报告告38管道试验记录39试运行记录40重要隐蔽工程施施工记录灌浆记录、图表表41造孔灌注桩施工工记录、图表表42沉入桩施工记录录43沉井制作、下沉沉施工记录44水泥深层搅拌桩桩施工记录45水泥粉喷桩施工工记录46防渗板桩施工记记录47高压喷射灌浆防防渗板墙、施施工记录48垂直防渗铺膜施施工记录49地下防渗墙施工工记录50基础排水工程施施工记录51其它重要施工记记录52综合资料质量事故调查及及处理报告、重重大缺陷处理理检查记录53工程试运行期观观测资

7、料54 工序、单元工工程质量评定定表55分部工程、单位位工程质量评评定表自查：填表人（签名）：质检部门负责人人（签名并盖盖公章）复查：监理工程师（签签名）监理单位（公章章）工程平面位置、高高程测量总体体质量检验评评定表表1.2-2单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号序号检查（测）项目目允许偏差实测值评定1平面位置建筑物（水流向向）中心线平平面位置对照工程平面位位置设计图的的中心线和地地形地物等有有关标志进行行复核2建筑物（垂直水水流方向）轴轴线平面位置置3上游引河中心线线平面位置4下游引河中心线线平面位置5独立设置的公路路桥轴线平面面位置6高程测量引测的国家水准准点A和复核核的国家

8、水准准点B标高查国标水准网相相关资料7工地接测的工地地永久水准点点（明）标高高8工地接测的工地地永久水准点点（暗）标高高9工地永久水准点点与国家水准准点引测误差差参见有关施工规规范10建筑物底板砼面面高程抽查11建筑物各部位顶顶部高程抽查查检验结果平面结果高程测量施工单位自查意意见监理（建设单位位复评意见）质量监督机构核核定意见测量员专职质检员监理工程师项目质检负责人人分部工程施工质质量评定表表1.3单位工程名称铜山县20077年中央财政政小型农田水水利工程专项项补助资金项项目施工单位铜山县徐庄水利利站分部工程名称徐庄镇岳庄村项项目区工程施工日期 08年3月月8日至 08年 4月30日分部工程

9、编号A06评定日期2008年 44月30日序号单元工程名称单元工程编号单元工程质量等等级备注优 良合 格14座10潜水水泵站A6-1 合 格2 3座小沟桥A6-2 合 格31400米板渠渠（口宽1米米、深0.66）A6-3合 格41750米板渠渠（口宽0.75米、深深0.4米）A6-4合 格52座150排排涝涵A6-5 合 格63座80过路路涵A6-6合 格716座50过过路涵A6-7合 格8河道疏浚土方A6-8合 格9101112单元工程共 个，其中中：优良 个，优优良率 %。主要单元工程 个个，是否全部优良。中间产品质量是是否全部合格，混混凝土、砂浆浆拌和物质量量是否全部优良 启闭机、机机

10、电设备质量量是否全部合格，原原材料质量是是否全部优良施工单位自评意意见： 质检科科长： 项目经理理： 20088 年 月 日建设、监理单位位复评意见： 质量量监理工程师师： 总监监理工程师： 22007 年年 月 日质监机构核定意意见： 项目质质监负责人： 年年 月 日分部工程施工质质量评定表表1.3单位工程名称徐州市玉带河截截污工程施工单位丰县水利工程处处分部工程名称穿河管工程施工日期 年 月月 日至 年 月 日分部工程编号A05评定日期2007年 99 月 25 日序号单元工程名称单元工程编号单元工程质量等等级备注优 良合 格15A05090112穿河管右侧侧检查井砼底底板合 格16A05

11、090222穿河管右侧侧检查井浆砌砌石井墙合 格17A05090332穿河管右侧侧检查井圈梁梁工程合 格18A05102穿河管左侧侧检查井工程程合 格19A05100112穿河管左侧侧检查井砼底底板合 格20A05100222穿河管左侧侧检查井浆砌砌石井墙合 格21A05100332穿河管左侧侧检查井圈梁梁工程合 格22A05113穿河管管道道铺设工程合 格23A05123穿河管砼包包固工程合 格24A05133穿河管浆砌砌石护砌工程程合 格25A05143穿河管右侧侧检查井工程程合 格26A05140113穿河管右侧侧检查井砼底底板合 格27A05140223穿河管右侧侧检查井浆砌砌石井墙合

12、 格28A05140333穿河管右侧侧检查井圈梁梁合 格单元工程共 个，其中中：优良 个，优优良率 %。主要单元工程 个个，是否全部优良。中间产品质量是是否全部合格，混混凝土、砂浆浆拌和物质量量是否全部优良 启闭机、机机电设备质量量是否全部合格，原原材料质量是是否全部优良施工单位自评意意见： 质检科科长： 项目经理理： 20007 年 9 月 25 日建设、监理单位位复评意见： 质量量监理工程师师： 总监监理工程师： 20077 年 99 月 225 日质监机构核定意意见： 项目质质监负责人： 年年 月 日分部工程施工质质量评定表表1.3单位工程名称徐州市玉带河截截污工程施工单位丰县水利工程处

13、处分部工程名称穿河管工程施工日期 年 月月 日至 年 月 日分部工程编号A05评定日期2007年 99 月 25 日序号单元工程名称单元工程编号单元工程质量等等级备注优 良合 格29A05153穿河管左侧侧检查井工程程合 格30A05150113穿河管左侧侧检查井砼底底板合 格31A05150223穿河管左侧侧检查井浆砌砌石井墙合 格32A05150333穿河管左侧侧检查井圈梁梁合 格33A05164穿河管管道道铺设工程合 格34A05174穿河管砼包包固工程合 格35A05184穿河管浆砌砌石护砌工程程合 格36A05194穿河管右侧侧检查井工程程合 格37A05190114穿河管右侧侧检查

14、井砼底底板合 格38A05190224穿河管右侧侧检查井浆砌砌石井墙合 格39A05190334穿河管右侧侧检查井圈梁梁合 格40A05204穿河管左侧侧检查井工程程合 格41A05200114穿河管左侧侧检查井砼底底板合 格42A05200224穿河管左侧侧检查井浆砌砌石井墙合 格43A05200334穿河管左侧侧检查井圈梁梁合 格单元工程共200个，其中：优良 0 个，优优良率 0 %。主要单元工程 个个，是否全部优良。中间产品质量是是否全部合格，混混凝土、砂浆浆拌和物质量量是否全部优良 启闭机、机机电设备质量量是否全部合格，原原材料质量是是否全部优良施工单位自评意意见： 质检科科长： 项

15、目经理理： 2007 年 9 月 255 日建设、监理单位位复评意见： 质量量监理工程师师： 总监监理工程师： 22007 年年 9 月 255 日质监机构核定意意见： 项目质质监负责人： 年年 月 日水工建筑物外观观质量评定表表表2.1.1单位工程名称施工单位单位工程编号 评定日期序号项 目标准分(分)评定得分（分）备注一级得分100%二级90%三级70%四级01建筑物外部尺寸寸122轮廓线顺直、大大角方正103表面平整度混凝土10浆砌石10干砌石10砌体勾缝54立面垂直度105扭曲面与平面联联结平顺56混凝土表面无缺缺陷107建筑物表面清洁洁、钢筋头割割除并封闭108变形逢89梯步210栏

16、杆扶梯211水工金属结构1012闸站盘柜1013电缆线路敷设1014闸站区照明灯饰饰515变电所杆架216设备安装1017油、气、水管路路618围墙、道路排水水沟319绿化8合计应得 分，实实得 分，得得分率 %。设计施工单位建设监理单位质量监督检测部门说明：（1）检检测数量： 全面检检查后，抽测测25%，且且各项不少于于10点。 (2)评定等等级标准：测测点符合质量量标准的点数数占总测点数数的百分率为为100% 时时，为一级。合合格率为99999.99%时， 为为二级。合格格率为7089.9%时，为三级级。合格率70%时，为为四级。其下下方的百分数数为相应于所所得标准分的的百分数。每每项评定

17、得分分按下式计算算： 各项评定定得分=该项项标准分该项得分百百分率 (3)表中第第项混凝土表表面缺陷指混混凝土表面的的蜂窝、麻面面、挂帘、裾裾边、局面凹凹凸及表面浅浅层裂缝等。如如无上述缺陷陷，该项得分分率为1000%，缺陷面面积超过总面面积5%者，该该项得分为00。水工建筑物外观观质量评定记记录表表2.1.2序号项目部位标准分允许偏差实 测 值合格率（%）123456789101建筑物外部尺寸寸（mm）船闸长、宽1230节制闸长、宽20断面尺寸10顶高程砼20砌石152轮廓线、大脚方方正10轮廓线顺直不缺缺楞掉角大脚脚方正3表面平整度（mmm）砼105浆砌石墩墙1020护底、护坡30干砌石墙

18、（堤）1050护底、护坡50勾缝5饱满、宽度均匀匀、平整4立面垂直度（mmm）砼墩墙10H/400且20闸门槽H/1000且且10浆砌石墙H/400且30序号项目部位标准分允许偏差实 测 值合格率（%）123456789105扭曲面与平面联联5平顺6砼表面缺陷10无蜂窝、麻面漏漏筋、深层裂裂缝7建筑物表面清洁洁10清洁无附着物、无无渗漏、窨潮潮8变形缝8无明显错位、止止水处无渗漏漏窨潮9梯步（mm）相邻两步宽高差差砼220砌石3010栏杆、扶梯2制安正确、光滑滑顺直、油漆漆完好11水工金属结构10表面平整焊缝饱饱度、防腐层层完好12闸站盘柜相邻两柜顶高差差（mm）102盘柜间缝隙（mmm）2标

19、志齐全13电缆线路成排安装高差（mmm）105弯曲半径外径径（倍）10标志齐全14闸站区照明灯饰饰水平、垂直敷设设偏差1.5%灯架管线固定牢固、整齐序号项目部位标准分允许偏差实 测 值合格率（%）1234567891015变电所杆架双杆中心与中间间桩距（mmm）550两杆高差（ mmm）2016设备安装泵站主、辅机设备10排列整齐，接地地牢固，油漆漆完好闸门启闭机17油、汽、水管路路水平度偏差61%总偏差（mm）20垂直度偏差2%总偏差（mm）15管路区分以不同颜色18围墙、道路及排排水沟围墙高度、结构构形式3符合设计要求道路、排水沟宽宽、深19绿化总体观感5协调美观布置符合设计要求 参评单位

20、名名称： 检测人员员： 年年 月 日堤防工程外观质质量评定表表2.2.1单位工程名称施工单位单位工程编号评定日期序号项 目目标准分评定得分备注1外部尺寸302轮廓线顺直103表面平整度104曲面、平面连接接平顺55排水56上堤马道37堤顶附属设施58备料整齐程度59草皮810植树411砌体排列512砌缝质量10合计应得 分，实得得 分，得分分率 %评 定 人人 员 签 名说明：表中第第1项按表22.2.3评评定结果进行行评分，其他他各项得分为为各评定成员员在检查工程程现场后对相相应项的外部部观感质量进进行打分（表表2.2.22）后的算术术平均值。堤防单位工程程外观评定时时，仅对实际际存在的项目

21、目进行评分，其其标准分累计计为应得分，评评定打分合计计为实得分，得得分率为实得得分占应得分分百分率。堤防外观质量评评定记录表表2.2.2序号项 目目标准分123456789平均得分备注1外部尺寸302轮廓线顺直103表面平整度104曲面、平面连接接平顺55排水56上堤马道37堤顶附属设施58备料整齐程度59草皮810植树411砌体排列512砌缝质量10记录人： 日期期： 年 月 日日 堤防单位工程外外部尺寸检测测评定表表2.2.3单位工程名称检测日期年 月 日主要工程量评定日期年 月 日序号检测项目允许偏差实 测 值合格率（%）评定结果123456789101堤轴线15cm2堤顶高程0+15

22、ccm3平台高程-10+155 cm4堤顶宽度-5+15 cm5平台宽度-10+155 cm6堤防内外坡度局部坡比1:nn（15%）整体体坡比不陡于于设计值1:n合计总测点数合格点数合格率施工单位名称检测人：记录人：检测审核人：项目法人（或监监理单位）评评定人质量监督员陆上机械河道开开挖单元工程程质量评定表表表3.1.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准查 验 结结 果评 定1河道边坡平整、稳定2道坡脚线整齐顺直3滩面基本平整，无明明显起伏4堆土区位置、高高度范围符合设计要求序号检测项目允许偏差设计值实 测 值值123456789101

23、左右20.0 cm河底高程0c不高河道底宽30.0平均值不小于设设计底宽4河道边坡局部坡比1:nn0.05整体体坡比不陡于于设计值(11:n)5滩面高程保持原地面高程程或10cm6滩面宽度设计宽度的2%或10cm检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月 日测量员专职质检员监理工程师挖泥船开挖河道道土方单元工工程质量评定定表表3.1.2单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检 查 项 目目质量标准查 验 结结 果评

24、定1河口线应整齐、顺直2水面以上河道边边坡符合设计3挖槽边线基本整齐、顺直直序号检 测 项 目目允 许 偏 差差设计值实 测 值值123456789101河底高程河底两侧坡脚线线1/4河宽宽度范围欠挖、超深值不不大于30 cm中间部位欠挖值不大于330 cm超深值值不大于500 cm2 小于挖槽设计底底宽的5%且且不大于2mm3 纵向浅埂长度小于2.5 mm4挖槽单侧超宽不大于1.0 m5比11.5检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月 日测量员专

25、职质检员监理工程师粘性土料碾压式式填筑堤防堤堤基清理单元元工程质量评评定表表3.2.2单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1基面清理堤基表层无不合合格土，杂物物全部清除。2一般堤基处理堤基上的坑塘洞洞穴已按要求求处理。3堤基平整压实清基后应进行倒倒毛、平整碾碾压，表面无无显著凸凹，无无松土、弹簧簧土；对坡度度陡于1:55的老堤，应应将堤坡挖成成台阶状。序号检测项目质量标准实测值合格率123456789101堤基清理范围堤基清理边界超超过设计基面面边线0.33m2堤基表面压实不小于设计干密密度 t/mm3检测结果主要项目 点，其

26、其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日测量员专职质检员监理工程师堤防土料填筑单单元工程质量量评定表表3.2.3单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1上堤土料土质、含含水率严禁淤泥土、杂杂质土、冻土土上堤。土料料含水率在试试验确定的控控制含水量范范围2土料粒径限制在10cmm以内3作业段划分、搭搭接机械作业不小于于100m，人人工作业不小小于50m，搭搭接无界沟4碾压作业程序碾压机械行走平平行于堤轴

27、线线，碾迹及搭搭接碾压符合合要求序号检测项目质量标准实测值合格率123456789101堤轴线15cm2堤顶高程0+15cmm3平台高程-10+155cm4堤顶宽度-5+15ccm5平台宽度-10+155cm6堤防内外坡度局部坡比1:nn（15%）整体体坡比不陡于于设计值（11：n）7铺土厚度允许偏差055cm8铺料边线人工铺料+100-20ccm机械铺料+100+30ccm9干密度不小于设计干密密度 t/mm3检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年

28、月月 日日测量员专职质检员监理工程师基坑土方开挖工工序质量评定定表表3.3.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1低于基坑面0.5m以上2开挖情况基底上淤泥必须须清除干净严严禁欠挖3超挖部位回填情情况是否用与底板相相同标号的混混凝土或相应应的垫层料填填平序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101坑底标高底无土2轴线位移303基坑尺寸不小于设计规定定值4基坑边坡设计的10%检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级

29、监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师土方回填单元工工程质量评定定表表3.4.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1回填土土质、含含水率符合设计要求,不得含有淤淤泥、植物根根垦等杂质。土土料含水率应应在试验确定定的控制含水水量范围2铺土厚度1520cmm3压实情况靠近建筑物1mm范围内用小小型压实机具具夯实序号检测项目允许偏差设计值实测值合格率123456789101压实干密度压实干密度合格格率为85%，最小实测测值不小于（设设计值0.5KNN/m3）)23.0cm检测

30、结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师堆土区堆填、排排泥场充填单单元工程质量量评定表表3.5.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1堆土区（排泥场场）位置、布布置符合设计要求2外围排水排水畅通3弃土外坡整齐、稳定4弃土顶面整齐、平整序号检测项目允许偏差（cmm）设计值实测值合格率123456789101弃土区弃土顶面高程402堆填顶面平整度度203堆

31、填面最大高差差804充填顶面高程505充填顶面平整度506充填面高差120检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师护坡、护底砌石石工程单元工工程质量评定定表表4.1.1单位工程名称徐州市城市防洪洪2006年年度工程云龙龙区工程A标标段单位工程编号A分部工程名称浆砌石护底分部工程编号A02单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1石料品质抗风化性能好,护坡块石重重不小于255kg抗风化性能好,护坡块石重

32、重不小于255kg合格2水泥、砂石骨料料、水原材料料符合规范规定符合规范规定3干砌石砌筑应嵌紧、平整、稳稳定、错缝，不不得叠砌4浆砌石砌筑块石间隙应有砂砂浆灌砌饱满满块石间隙应有砂砂浆灌砌饱满满合格5灌砌石砌筑于灌应6勾缝严禁勾假缝、凸凸缝无假缝、凸缝7砂石垫层铺设自下而上分层铺铺设，分段上上升符合设计及规范范要求合格8反滤层铺设颗粒级配符合设设计要求，滤滤层层次分明明9土工织物铺设品种、规格、连连接方式符合合设计序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率12345678910浆砌块石护坡护护底齿坎格埂埂干砌块石护坡护护底1底50502砌石厚度3050平均值不小于设设计值3每层垫层厚度2

33、0%，平均为10%4每层滤料厚度15%，平均值为5%5顶部高程30506表面平整度30507平均坡度1:n（122%）83030cm或设计宽度9砂浆、混凝土强强度大于设计强度检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师建筑物砌石墩、墙墙单元工程质质量评定表表4.2.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1石料品质风块大g2水泥、砂石骨料料、水原材料料符合

34、规范规定3砌筑次序砌最4砌筑方法稳灰5组砌形式下石6勾缝符合规范规定严严禁勾假缝、凸凸缝序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101轴线位置偏移料石10浆砌块石1552墙面垂直度浆砌料石0.5%H且20浆砌块石墙临水面0.5%H且303顶部高程154表面平整度205厚度设闸门部位10无闸门部位206砂浆混凝土强度度设计强度检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师河道堤防浆砌石石墙单元工程程

35、质量评定表表表4.2.2单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1石料品质块大g2水泥、砂石骨料料、水原材料料符合规范规定3砌筑方法稳灰4组砌形式下石序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101堤轴线偏差402墙顶高程0+503墙面垂直度0.5%H4墙顶厚度-10+2005表面平整度256强符合设计强度检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职

36、质检员监理工程师模板安装工序质质量评定表表5.1.0单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1稳定性、刚度和强度符合设计要求2模板表面光洁、无污物序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101水平截面长度和宽度52平面对角线103相邻两板面高差差24承重模板上表面标高55预留孔、洞尺寸寸及位置106轴线位移基础(底板)105梁、板107立面垂直度泵层层站高水闸墩、墙H/500且且20H/10000且10小于5m6大于5m8检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合

37、合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师钢筋制作安装工工序质量评定定表表5.2.0单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1钢筋的数量、规规格尺寸安装装位置和2焊 缝和3面接规4钢筋搭接长度规序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101钢筋搭接帮条接头接头中心的纵向向偏移0.5d2接头处中轴线位位移C0.1d且且60cm）10薄墙、梁（墙厚厚60cm）5，+10桥面板3，+5检测结果主要项目 点，其其中合格

38、点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师止水、伸缩缝安安装工序质量量评定表表5.3.0单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1止水、伸缩缝形形式尺寸、规规格、安设位位置符合设计图纸要要求2止水焊接紫铜片砂且3塑料用电热熔焊4橡胶热压焊接5止水嵌固情况与混凝土结合紧紧密，无渗水水情况6涂敷沥青料涂刷均匀平整，与与砼粘接紧密密，无气泡及及隆起现象7板铺设厚度均匀平平整、牢固，相相邻安装紧密

39、密平整无缝8沉降缝设置垂直、平整、厚厚度均匀平整整，最小厚度度不小于855%设计值9沥青井柱安装位置准确、稳固固、上下层衔衔接好，填塞塞密实序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率12345678910金属止水片尺寸寸宽52长20检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师混凝土浇筑工序序质量评定表表表5.4.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评

40、定1混凝土原材料符合规范要求2混凝土水灰比及及水泥用量符合SL/T1191 96规范范的规定3新老混凝土接合合面均砂4分层、平仓0均清5振捣符合规范要求6积水和泌水无外部水流入，泌泌水排除及时时7插筋、管路等埋埋件保护保护好，符合要要求8养护符合规范序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101原材料称量 水、水泥、混合合材2%2砂、碎石3%31%4砂含水量6%5拌和时间应符合规范要求求690mm30检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年

41、 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师现浇混凝土基础础底板尺寸质质量评定表5.4.1-1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101轴线位移152长 度203宽 度204厚 度105顶面标高106表面平整度3检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师现浇混凝土墩、墙墙尺寸质量评评定表表5.4.1-2单位工程名

42、称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101轴线位移152长 度203顶面标高204竖向垂直度H/4005断面尺寸厚10高106表面平整度37门槽三面垂直度度1/1000且且10检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师现浇混凝土墩、排排架、闸槽、梁梁板尺寸质量量评定表表5.4.1-3单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编

43、号单元工程名称单元工程编号序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101轴线位移槽5板、梁82竖向垂直度5米以下105米以上153断面尺寸宽度(厚度)10高 度54长 度105顶面标高106门槽三面垂直度H/1000且且不大于100检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师沉井制作尺寸质质量评定表表5.4.1-4单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检测项

44、目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101平面尺寸1/200且且1002曲线部分半径r/200且且503对角线差154井壁厚度15检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师预制混凝土板、柱柱、梁构件尺尺寸质量评定定表表5.4.1-5单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率12345678910预制钢筋混凝土板1板双T型模壳截

45、面尺寸 长 度+10、-5宽 度5高 度5肋 度+4、-2厚 度+4、-2侧向弯曲且0保护层厚度+5、-3对角线差10表面平整5预留孔5预留洞15预埋件中心线位移10螺栓位移5+10、-52块体、工字型型双悬臂箱形形、箱形等模模壳截面尺寸长 度5宽 度5高 度5肋 度+4、-2厚 度+4、-2侧向弯曲且0保护层厚度+10、-5对角线差10表面平整5预留孔5预留洞15预埋件中心线位移10螺栓位移5螺栓露出长度+10、-5检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率12345678910 柱、梁构件3柱、排架截面尺寸 长 度-5、+10宽 度5高 度5侧向弯曲L/750且不不大于20保护层厚度+1

46、0、-5预留孔5预留洞15预埋件中心线位移10螺栓位移5螺栓露出长度+10、-54梁截面尺寸 长 度+10、-5宽 度5高 度5侧向弯曲L/1000且且不大于200保护层厚度+10、-5预留孔5预留洞15预埋件中心线位移10螺栓位移5螺栓露出长度+10、-55刚架、桁架、薄薄腹梁截面尺寸 长 度+5、-10宽 度5高 度5侧向弯曲L/1000且且不大于200保护层厚度+10、-5预留孔5预留洞15预埋件中心线位移10螺栓位移5螺栓露出长度+10、-5检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复

47、评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月 日检测员专职质检员监理工程师混凝土护坡单元元工程质量评评定表表5.4.1-6单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1水泥、砂石骨料料、水等原材材料符合规范要求2砼配合比符合设计要求3预制块外观齐面4预制块铺砌缝序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101护坡顶底高程102厚度53表面平整度现浇护坡5预制块护坡104边坡设计坡比1:（n0.02）5每层垫层厚度15%平均均值为5%6表面平整度5搭接宽度30cm或设计宽度7混凝土强度符合设计要求检测结果主要项目 点

48、，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师河道堤防砼墙单单元工程质量量评定表表5.4.1-7单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1碎石、砂符合规范要求2砼配合比符合设计要求序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率123456789101堤轴线偏差402墙顶高程0+303墙面垂直度0.5%H4墙顶厚度-10+2005表面平整度106混凝土强度符合设计要求检测结果主要

49、项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师现浇混凝土外观观质量评定表表表5.4.1-8单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号项 目质 量 标 准准检查结果优良合格1有表面平整要求的部位符合设计规定局部稍超出规定定,但累计面面积不超过00.5%2麻 面无少量麻面,但累累计面积不超超过0.5%3蜂 窝无轻微、少量、不不连续、单个个面积的直径径不超过0.1m2,深度不超超过骨料最大大粒径,已按按要求

50、处理4露 筋无无主筋外露,箍箍、副筋、个个别微露，已已按要求处理理5碰损掉角无重要部位不允许许，其它部位位轻微少量，已已按要求处理理6表面浅层裂缝浅层缝宽小于规规范允许值浅层缝宽超过水水闸施工规范范（SL277-91）允允许值，已按按要求处理7深层及贯穿裂缝缝无在非关键部位，满满足钢筋砼裂裂缝控制验算算和耐久性要要求，且缝宽宽在水工混混凝土结构设设计规范（SSL/T1991-96）允允许范围内，已已按要求处理理。（若缝宽宽大于规范允允许缝宽，要要专题处理）8立模对拉杆件、对对销螺栓孔按规范要求截除除和封堵表面面光滑平整已按规范要求截截除和封堵施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评

51、意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师混凝土单元工程程综合质量评评定表表5.5.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号项 目质 量 评评 定1模 板2钢绑扎、焊接3混凝土止水、伸伸缩缝4混凝土浇筑（包包括外形尺寸寸）5混凝土强度6混凝土外观质量量施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师混凝土细骨料(砂料)质量量检验评定表表表5.5.2单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号序号检测项目质量标准试验结果：试样样编号/试样样日期/1含

52、泥量3%2泥团含量无3云母含量2%4有机质含量浅于标准色5坚固性2.57轻物质含量（%）1%8硫化物及硫酸盐盐含量(按重重量折算成SSO3)（%）1%9细度模数2.33.00质量情况试验人施工试验负责人人施工单位专职质检员监理工程师说明1.砂料应质地地坚硬、清洁洁，好数4范堆样0样3.标有为主主要检测项目目生产单位： 取样地点：混凝土粗骨料(碎石)质量量检验评定表表表5.5.3单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号序号检测项目质量标准试验结果：试样样编号/试样样日期/1含 泥 量（%）12泥 团不允许3坚固性一、二类环境5三、四类环境2.557吸 水 率(%)2.58硫化物及硫酸盐盐

53、含量%(按按重量折算成成SO3)0.59超径(原孔筛检检查)5%10逊径(原孔筛检检查)10%质量情况试验人施工试验负责人人施工单位专职质检员监理工程师说明在场不t样要不时采正必分保品合抽应同质4.标有为主主要检测项目目生产单位： 取样地点：混凝土粗骨料(碎石)质量量检验评定表表表5.5.4单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号序号检查（测）项目目质量标准试验结果：试样样编号/试样样日期/1天然密度（t/m3）不小于2.42饱和极限抗压强强度（MPaa）符合设计规定的的极限值3最大吸水率不大于10%4软化系数一般岩石不小于于0.7或符符合设计6石料质地坚硬、新鲜，无无剥落层或裂裂纹7

54、外形尺寸粗 料 石棱角分明，六面面基本平整，面面高差50 cmm，块厚225cm块 石大无块c毛 石无一定形状，块块重25kkg，中厚15cm质量情况试验人施工试验负责人人施工单位专职质检员监理工程师说明1.石料必须质质地新鲜、坚坚硬，其物理理力学指标及及外形应符合合相应石料的的标准。2(由试到样统检项察砌一要)合应原取标有为主主要检测项目目生产单位： 取样地点：分部工程砼拌和和物质量评定定表表5.5.5单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号序号项次检查（测）项目目质量标准检查情况：批 /日期检验方法合格优良拌和质量检查1原材料称量偏差差符合规范要要求的频率70%70%查阅记录，每班

55、班抽检2次2砂的含水量控制制在6%以内内的频率70%90%每批抽检3次，降降雨增加抽检检3符合规定拌和时时间的频率100%100%每班抽检3次4混凝土坍落度符符合设计要求求的频率70%80%出机口查3次，现现场1次5混凝土水灰比符合设计要求砼试块质量检查查1试块抗压强度符合设计要求查阅试验报告2强度保证率少筋混凝土（nn5）80%85%查阅试验报告及及进行统计计计算配筋混凝土（nn5）85%90%3 混凝土抗冻、抗抗渗等级不低于设计指标标查阅试验报告4强度离差系数C200.220.18查阅试验报告及及进行统计计计算C200.180.145试块取制、养护护符合规范规定检查试验记录水泥、砂、粗粗骨

56、料、外加加剂符合设计及规范范规定查阅质量证明及及试验报告配合比设计配合比（kkg/m3）（设计等等级）施工配合比（kkg/m3）（设计等等级）水灰比水泥掺料卵石砂水外加剂水灰比水泥掺料卵石砂水外加剂材料称量检查称量控制方法：称量偏差（%）配合比检查检查情况：称量方法：拌和质量评定分部工程砼拌和物质量评定定试块质量评定检测员：年 月 日施工试验负责人人：年 月 日施工单位质检员员：年 月 日建设（监理）单单位质检员：年 月 日分部工程水泥砂砂浆质量检验验评定表表5.5.6单位工程名称单位工程编号施 工 单 位位编 号序号检 查 项 目目质量标准检查情况：批 /日期检验方法1原材料水泥规格、质量须

57、符符合设计、规规范有关规定定查阅质量证明、试试验报告砂外加剂2砂浆配合比符合设计及施工工规范要求查阅施工记录3砂浆拌和时间采用机械拌和，时时间不少于22min，少少量用人工拌拌和时，不少少于拌三遍，再再用湿拌至色色泽均匀现场检查及查阅阅施工记录序号检测项目质量标准实测值合格优良4砂浆强度满足设计要求由试验资料统计计5砂浆沉入度46cm每台班抽检（223）次配比情况设计配合比（kkg/m3）施工配合比（kkg/m3）强度等级细度模数水灰比水水泥掺料砂强度等级细度模数水灰比水水泥掺料砂称量控制方法： 平均称量偏偏差：水泥 %，砂 %，掺掺料 %，水 %评定意见施工试验负责人人检验员施工单位质检员员

58、监理工程师说明1.每200mm3砌体同一标标号砂浆，取取样不得少于于一组，少于于200m3砌体时，每每台班取样也也不得少于一一组。混凝土预制构件件安装单元工工程质量评定定表表5.6.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1构件型号和安装装位置符合设计图纸2构件吊装时的混混凝土强度符合设计图纸3构件预制质量符合设计图纸序号检测项目允许偏差（mmm）设计值实测值合格率（%）123451杯形基础中心线和轴线的的位移102杯形基础底标高高+0-103柱中心线和轴线的的位移54垂直度下105其206柱87的58+10-59屋架轴10架架

59、11512(物的2013面1014模差3(局部5)15物10检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师钢筋砼防腐蚀涂涂层施工单元元工程质量评评定表表5.8.0单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1 原材料合格证，产品说说明书齐全2混凝土表面清理理无浮灰、尘土、油油污、青苔等等污物并清洁洁干燥3涂料配制严格按产品说明明配制4混凝土表面破损损修补情况按设计

60、要求进行行处理5涂层外观涂层均匀、无起起鼓、流挂和和不固化粘手手等现象。涂涂层颜色均匀匀一致6涂料涂刷度数应符合设计要求求序号检测项目质量标准设计值实测值合格率（%）123456789101涂层硬度6H2涂膜厚度大于设计值3干燥时间表干4h实干24h4涂层粘结强度断裂不在结合面面上施工单位自评意意见及质量等等级监理(建设)单单位复评意见见及质量等级级 年 月 日 年 月月 日日检测员专职质检员监理工程师钻孔灌注桩单桩桩工程质量评评定表表6.2.1单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检查项目质量标准检验结果评定1施工程序符合规范要求2混凝土实际浇筑筑量不得