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文档简介

1、安康教育在青光眼患者护理中的应用体会【关键词】青光眼安康教育青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,常表现为眼压增高,视功能障碍,晚期有视神经乳头凹陷及萎缩,急性发作时常与情绪有关,出现病症:剧烈的头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重减退,常降到指数成手动,可伴有恶心、呕吐等全身病症,眼压急剧增高,患者常感痛苦不能耐受,我院自2002年开展安康教育以来,我们将安康教育应用于临床青光眼患者,获得良好效果。现笔者将我院自2022年1月至2021年11月275例住院青光眼患者进展统计,总结如下。1资料与方法1.1一般资料275例青光眼患者,其中男31例,女244例,汉族6例,维吾尔族2

2、69例,年龄均在55周岁以上,原发性闭角型青光眼占165例。1.2方法对患者从入院起直至出院,进展了心理护理、疾病知识教育、术前护理、术后护理、生活指导、出院指导、以口头与文字描绘相结合,运用维、汉两种语言,采取通俗易懂的方式,对患者进展了安康教育。2结果患者从刚入院时的痛苦不堪状态,经过适当药物及手术治疗,均能较快缓解临床病症,获得满意疗效。3教育内容3.1心理护理青光眼为心身疾病,患者多性格内向,对外界环境适应才能差,心理状态忧郁,应热情、耐心对待患者,首先,做好入院宣教,在临床中,我们热情地专人向患者介绍住院环境及病区设施,以尽快消除患者对住院环境的生疏感,多与患者接触,加强护理关系。3

3、.2疾病知识讲解告诉患者青光眼发作常与情绪有关,如过度兴奋,抑郁均可诱发,应保持精神愉快,防止情绪波动,鼓励患者保持信心,只要坚持治疗,还是可以控制病情的,对术后视力较差者,给患者心理支持与鼓励,向患者说明青光眼为双侧性眼病,双眼先后发病,随病程进展,损害可呈不可逆性加重,药物能控制眼压,但不能根治疾病,为保存视功能应手术,闭角型的未发作眼也应进展预防性手术,青光眼手术的目的主要为解除痛苦,防止高眼压对眼睛的进一步损害,但并不能进步视力,患者应有一定的心理准备。经过相关疾病知识的讲解。大多数青光眼患者进步了对疾病的认识,消除了恐惧感,使情绪得以稳定,对患者病情控制起到了积极的作用。3.3术前护

4、理及时给予降眼压药应用,减轻疼痛,并观察药物副作用。1缩瞳药:患眼滴用2%毛果芸香碱,用后压迫泪囊23in,可防止眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等药物中毒病症出现。对于每隔12h滴眼药水的患者,教会患者及家属正确点眼方法。2高渗药物:20%甘露醇快速静点,每分钟120滴左右,使用前详细询问病史,老体弱患者、有心血管疾病者要注意脉搏,有无胸痛、憋喘、咳粉红色泡沫样痰,警觉肺水肿及充血性心衰的发生。3噻吗洛尔眼药水:对心动过缓、心脏传导阻滞、支气管哮喘,呼吸道阻塞病者不宜,用后应观察心律、呼吸变化、以防诱发心血管意外及支气管哮喘发作,在安康教育中,我们将药物不良反响告诉患者,以引起患者重视,如出

5、现上述不适病症,尽快告诉护士,另外,我们也加强了对青光眼患者的呼吸、脉搏、血压监测,以防意外发生。4术前一日剪睫毛,冲洗泪道、镇静、通便。5术前30in鲁米那肌注,口服乙酰唑胺,应用甘露醇。3.4术后护理1卧床休息,半流质饮食12日;2术眼应用抗生素、皮质类固醇类眼药水;3保持大便通畅,勿急躁。3.5生活指导1合理安排生活,自我放松,保持心情愉快;2近期不宜看书、写字,不宜长时间低头、弯腰,勿猛然从床上坐起。3腰带、衣领不宜过紧,睡眠时枕头适当垫高。4戒烟戒酒、不喝浓茶、咖啡,每次喝水不超过300l。3.6出院指导1按医嘱用药,扩瞳、散瞳者严格查对,用后压迫泪囊23in;2青光眼眼压虽控制,并

6、不代表疾病痊愈,仍应注意眼部和视野变化;3看电视时室内应有照明,防止瞳孔扩大;4出院一周后复查,以后每月复查,3个月后,每6个月复查一次,如发现看灯出现彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退,应立即来我院复查。4效果在我科住院的275例青光眼患者,经过安康教育,均不同程度承受了治疗,缓解了病情,使疼痛减轻。患者在住院期间,能不同程度地理解手术的目的及意义,大多数患者能掌握青光眼保健知识,并知道复查的时间及意义,这说明行之有效的安康教育,能进步患者对疾病的认识程度,使患者能很好地配合治疗,进步治疗效果,出院后患者也能及时来我科复查。随着护理学的开展,护理形式已由单纯的生物型转向生物心理社会医学形式,安康教育是通过有方案、有组织、有系统的教育活动,促使人们改变不良的安康行为和影响安康行为的相关因素,消除或减轻影响疾病安康的

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