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文档简介
1、2022-2023年医疗招聘临床类-传染病学考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是A、给予止血药物B、20%甘露醇250ml静滴C、给予抗生素预防感染D、地塞米松20mg静滴E、给予呼吸兴奋剂正确答案:B采取检查为A、X线颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT正确答案:D2.男性,42岁。腹胀,发现腹部包块3年,外周血细胞成分与骨髓相似。可能为A、传染性单核细胞增多症B、多发性骨髓瘤C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细
2、胞白血病正确答案:C3.下列不是肺结核的化学治疗原则的是A、早期B、联合C、规律D、足量E、全程正确答案:D4.男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为A、肾结石B、肾静脉血栓形成C、急性胰腺炎D、肾周脓肿E、肾盂肾炎正确答案:B5.A.第2次放射性131.gif治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gif治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功能亢进术前加服
3、复方碘溶液在术前1014天正确答案:E23个月正确答案:D34个月后正确答案:B46个月正确答案:C6个月正确答案:A6.男性,16岁。发热,鼻出血1个月。查体:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80109.gif/L,血小板21109.gif/L。骨髓检查:原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、淋巴瘤D、急性单核细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案:D7.不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是A
4、、腹泻B、服用双胍类降糖药C、服用噻嗪类利尿药D、感染E、血液透析正确答案:B8.女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎。治疗应选A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B、异烟肼、链霉素、青霉素C、异烟肼、链霉素D、利福平、对氨基水杨酸E、利福平、异烟肼、乙胺丁醇正确答案:E9.患者,学生。阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片四天无效。WBC6.9109.gif/L,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是A、肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征B、肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿C、肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠D、弥漫性支气管肺炎E、下叶间
5、质性支气管肺炎正确答案:E10.男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2.gif。平时活动无受限。哪项处理最合适( )A、经皮球囊二尖瓣成形术B、人工瓣膜置换术C、洋地黄治疗D、利尿剂治疗E、避免重体力活动,定期随诊正确答案:E11.女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是( )A、应用血管扩张剂B、机械通气辅助呼吸C、增加强心、利尿药物用量D、高浓度吸氧E、应用糖皮质激素正确答案:A12.鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短
6、暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是A、感觉障碍B、运动障碍C、跌倒发作D、视觉障碍E、痫性发作正确答案:C13.降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,降压同时使心律减慢的药物是A、吲达帕胺B、卡托普利C、哌唑嗪D、美托洛尔E、尼群地平正确答案:D14.急性胰腺炎时,关于淀粉酶下列说法正确的是A、血淀粉酶特异性最高B、血清淀粉酶持续时间最长C、血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行D、尿淀粉酶在发病后1214小时开始升高E、尿淀粉酶下降迅速正确答案:D15.进行性肌营养不良的临床特点,下列描述不正确的是A、肌肉出现对称性的无力B、肌肉无力常伴有肌肉疼痛C、肌肉无力一般近端重于远端D、肌电图可以发
7、现肌源性的改变E、一般伴随肌酶升高正确答案:B16.男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0109.gif/L,血淀粉酶3倍,该患者最可能诊断为( )A、溃疡病穿孔B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、重症急性胰腺炎E、轻型急性胰腺炎正确答案:E17.残气量及残气量肺总量比值明显增加见于A、肺部炎症B、肺部纤维化C、阻塞性肺气肿D、胸腔积液E、气胸正确答案:C18.吸入支气管舒张剂后,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是A、FEVFVC80%B、FEVFVC60%C、FEV/FVC80%及FEV90%预计值D、FEVFVC70%及
8、FEV80%预计值E、FEV/FVC70%正确答案:D19.男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107.gif/L,胸部X线未见异常。该患者的诊断是( )A、支气管哮喘发作期B、支气管哮喘缓解期C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎临床缓解期E、慢性支气管炎迁延期正确答案:C该患者做胸部X线的目的是( )A、了解病情变化B、确定诊断C、指导治疗及判断疗效D、鉴别诊断及观察有无并发症E、判定预后正确答案:D最主要的治疗措施是( )A、低流量吸氧B、选用有效抗生素控制感染C、止咳祛痰D、糖皮质激素治疗E、应用药物增强免疫功能正确答
9、案:B20.急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是A、大量抗生素静注B、溴吡斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服正确答案:D21.患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是( )A、可以停服降压药B、停药后血压增高再服C、继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定,即表明需长期D、为避免血压下降过底,应停药,待症状出现时恢复用药E、立即减少药物剂量正确答案:C22.环磷酰胺最常见的不良反应是A、骨髓抑制B、出血性膀胱炎C、高尿酸血症D
10、、水中毒E、心肌坏死正确答案:A23.关于肺结核治疗效果的评价,以下不正确的是A、结核菌素试验可协助判断病情B、临床治愈时,空洞仍可存在C、临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌D、痰菌阴转为考核疗效的主要指标E、临床治愈则不再有咯血正确答案:E24.A.糖尿病合并肾小球硬化症B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.1型糖尿病E.甲状腺功能亢进血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低正确答案:D血糖正常,尿糖阳性,OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常正确答案:B25.女性,69岁。血压140/95mmHg,她的血压属于A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案:C26.
11、患者男。诊断ITP,血小板15109.gif/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是A、血小板输注B、血浆置换C、大剂量甲泼尼龙静脉注射D、氨肽素口服E、静脉注射丙种球蛋白正确答案:D27.男性,46岁。常感胃灼热,解黑便,HGB54g/L,网织红细胞2%,血细胞比容22%,红细胞平均体积73fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.28,白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常D、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降
12、低E、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低正确答案:E28.女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,RBC2.01012.gif/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为A、维生素BB、叶酸C、雄激素D、泼尼松E、口服铁剂正确答案:E29.下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是A、VC减低或正常B、RV增加C、TLC正常或增加D、FEVFVC降低E、MMFR正常正确答案:E30.男性,50岁。一天来寒战高热39.6,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊
13、,呼吸音低,X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎,休克型B、葡萄球菌肺炎C、厌氧球菌肺炎D、军团杆菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E31.预防尿路感染的措施不正确的是A、多饮水,每23小时排尿1次B、保持会阴部清洁C、尽可能避免使用尿路器械检查D、性生活后排尿E、可预防性间断服用抗生素正确答案:E32.关于轻症急性胰腺炎治疗措施,下列说法错误的是A、胃肠减压B、禁食C、营养支持治疗D、抗生素E、抑酸治疗正确答案:D33.关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下正确的是A、对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗B、在严重缺氧情况下,可使用强心药C、对于型呼吸衰竭患者应给
14、予高浓度吸氧D、肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则E、在感染未控制情况下可放心使用强心药正确答案:D34.男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压11070mmHg。WBC2.8109.gif/L,HGB51g/L,PLT9109.gif/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案:A患者出血的首要原因是A、血小板减少B、异常早幼粒细胞浸润血管壁C、血小板减少
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