2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.肾小管产氨的主要场所是（章节：第四章 难度：4)A、远端小管上皮细胞B、集合管上皮细胞C、管周毛细血管D、基侧膜E、近曲小管上皮细胞正确答案:E2.患者，男性，68岁，肝硬化病史5年，平素全身乏力，腹胀，纳差，常有齿龈出血和鼻衄。前两天感冒后出现高热39、频繁呕吐，继之出现说胡话，扑翼样震颤，最后昏迷。查体：面色萎黄，巩膜黄染，腹部胀满，有明显的移动性浊音。以下治疗不恰当的是（章节：第十七章 难度：4)A、口服新霉素B、弱酸性溶液灌肠C、口服乳果糖D、口服硫酸

2、镁导泻E、高蛋白饮食正确答案:E3.pH反常是指（章节：第十二章 难度：3)A、缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血组织酸性产物清除减少pH降低C、再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤D、因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒E、酸中毒和碱中毒交替出现正确答案:C4.低血钾引起酸碱失衡的特点是（章节：第四章 难度：3)A、酸中毒时酸性尿B、反常性碱性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性酸性尿E、酸碱平衡时酸性尿正确答案:D5.轻度低钾血症时一般可出现（章节：第四章 难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常正确答案:C6.急性

3、呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（章节：第四章 难度：3)A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统正确答案:B7.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH 7.49 ，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，可诊断为（章节：第四章 难度：5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:C8.代谢性酸中毒时患者可出现中枢神经系统症状（章节：第四章 难度：5）正确答案:抑制9.呼吸爆发（章节：第十二章难度：3）正确答案:再灌注期组织重新获得氧供应

4、，激活的中性粒细胞耗氧量显著增加，产生大量氧自由基，称为呼吸爆发。10.成人心率加快超过多少次反而心排出量下降（章节：第十五章 难度：4)A、120次/分B、140次/分C、160次/分D、180次/分E、200次/分正确答案:D11.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现为：（章节：第十五章 难度：4)A、肺淤血减轻B、肺水肿继续存在C、肺淤血继续存在D、肺淤血合并体循环淤血E、肺循环和体循环都恢复正常正确答案:A12.某慢性肺心病合并腹泻患者，血气分析结果为：pH7.12，PaCO211.3kPa（84.6mmHg），HCO3-26.6 mmol/L ，Na+137 mmol/L， CL-85mm

5、ol/L其酸碱紊乱类型为（章节：第四章 难度：5)A、呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒正确答案:A13.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致（章节：第三章 难度：4)A、高渗性脱水B、低容量性的低钠血症C、等渗性脱水D、慢性水中毒E、血清钾升高正确答案:B14.心脏重塑时，其中离心性肥大的本质是：（章节：第三章 难度：1)A、心肌细胞增生B、心肌纤维变粗C、肌节串联性增生D、肌节并联性增生E、肌节既有串联性增生，又有并联性增生正确答案:C15.典型的DIC临床上可分为、消耗性低凝期和继发

6、纤溶亢进期三期。（章节：第十四章 难度：1）正确答案:高凝期16.休克初期（微循环缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是（章节：第十三章 难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流正确答案:C17.氧疗效果最好的是（章节：第七章 难度：2)A、贫血性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧正确答案:B18.目前解释肝性脑病发生机制的主要学说有氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说以及-。（章节：第十七章 难度：2）正确答案:GABA 学说19.脑死亡（章节：第二章难度：3）正确答案:全脑功能不

7、可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。20.治疗代谢性酸中毒的首选药物是（章节：第四章 难度：3)A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠正确答案:E21.缺氧的基本类型有-、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。（章节：第七章 难度：3）正确答案:低张性缺氧22.休克期微循环的主要变化是（章节：第十三章 难度：2)A、血管通透性增加，血浆外渗B、动-静脉吻合支关闭C、毛细血管内压降低，组织回流增多D、微循环有微血栓形成E、直捷通路关闭正确答案:D23.简述肾性骨病的发病机制。（章节：第十八章 难度：4)正确答案:1、高血磷、低血钙与继发性甲状旁腺功能亢

8、进；2、维生素D3活化障碍；3、酸中毒；4、铝积聚24.肺阻塞性疾病伴有休克可引起（章节：第四章 难度：3)A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B25.正常成人每天最低排出的水量为ml。（章节：第三章 难度：3）正确答案:150026.某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：PH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg)，HCO3-36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是（章节：第四章 难度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代

9、谢性碱中毒E、以上都不是正确答案:D27.男性，45岁，急性肾衰竭少尿期，全身水肿，双肺底湿性罗音，呼吸27次/分，心率110次/分，出现下列哪项检查结果可能性最小（章节：第十八章 难度：4)A、氮质血症B、低钠血症C、高钾血症D、血细胞比容升高E、代谢性酸中毒正确答案:D28.休克代偿期代偿意义表现为和保证心脑血供。（章节：第十三章 难度：5）正确答案:维持动脉血压29.患者，男性，诊断为高原性肺水肿。血氧变化特点为：CO2max正常，PaO2、CaO2 和 SaO2 均降低，A-VdO2减少，缺氧类型为（章节：第七章 难度：4)A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧正确答案:A30.急性肾小管坏死早期的主要发病机制多为（章节：第十八章 难度：3)A、肾小管阻塞B、持续肾血管收缩C、肾血管内皮细胞肿胀D、肾小管内液返漏E、弥散性血管内凝血(DIC)正确答案:B31.慢性肾功能不全严重障碍时首先表现为（章节：第十八章 难度：3)A、尿量变化B、尿成分变化C、泌尿功能障碍D、代谢紊乱E、肾内分泌功能障碍正确答案:C32.心力衰竭时出现血流重新分布，以保证（章节：第十五章 难度：3)A、心、脑的供血B、心、肺的供血C、心、肾的供血D、肝、脑的供血E、肾、脑的供血正确答案:A33.心室