禽 流 感 H7N9 的 预 防课件

1、 禽 流 感 H7N9 的 预 防 主题班会昆明三十四中高一（1）班 制作：诸奎什么是禽流感？禽流感是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少，产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率均高，感染的鸡群常常“全军覆没”。禽流感是一种急性传染病，也能感染人类，感染后的症状主要表现为高热、医学

2、教|育网搜集整理咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。禽流感的分类在禽流感病毒中，H和N分别是指：病毒的糖蛋白（蛋白质）。根据病毒中H和N糖蛋白变异情况，组成不同类型的禽流感病毒。到目前为止，在禽流感病毒中发现：H糖蛋白变异有15种型别，分别从H1到H15；N糖蛋白变异有9种型别，分别从N1到N9。目前人类所知：（1）H5和H7是高致病亚型；（2）H5、H7和H9禽流感病毒可以传染给人类。禽流感与人类禽流感病毒于1900年发现，至1955年被分离成功，

3、并被确认为甲型流感病毒。 现知主要感染鸡、鸭、火鸡、水禽和候鸟等。其中H5和H7亚型可引起家禽流感流行和死亡，并已发现尚可偶尔由家禽感染人。历史上的禽流感禽流感名称于1955年出现，最早叫鸡瘟；1878年首次报道于意大利；1901年其病原为“滤过性”病原体；1955年证实其病原为甲型流感病毒一员；长期生存在禽中的流感病毒，基因组属禽流感病毒的，称为禽流感病毒；禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，可发生在禽、哺乳动物和人。 2004年 H5N1 东亚发现 2006年 H3N2 美国出现 2013年 H7N9 我国出现 其中,出现死亡事件的有H5N1和H7N9两种，截至2006年2月26日，

4、全球发现H5N1案例170个，死亡人数92人。H7N9禽流感的最新疫情 截 至 目 前，全 国 共 报 告 105 例 确 诊 病例，其 中 死 亡21 人，12 人 康 复。病 例 分 布 于北 京 （1例）、上 海（33 例，死 亡 12 例）、江 苏（24 例，死 亡 例）、浙 江（40 例，死 亡 5 例）、安 徽（3 例，死 亡 1 例）、河 南 （3 例 ）山 东 （1 例 ）7 省 市。目 前 尚 未 发 现 人 传 人 的 证 据H7N9全国感染情况禽流感感染人群特征感染H7N9有什么症状?【国家卫生和计划生育委员会发布H7N9禽流感诊断标准】据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感

5、病例的调查，潜伏期一般为7天以内。 一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰等。如何预防H7N9?1）勤洗手，洗手时皂液在手上来回擦洗20秒钟以上然后洗净。2）不吃生食。 实验表明：禽流感病毒喜爱湿润温暖的环境中生存，当温度在70时，5分钟，病毒就不能成活；在100时，1分钟，病毒就被杀灭。 不吃生食、不吃半生不熟的鸡、鸭、鹅和鸡蛋是明智之举。3）室内要经常通风，保持干燥。4）不接触不明死因的禽类、鸟类和家畜。5）不明原因的感冒、高烧要及时就医检查。六步洗手法如何杀死H7

6、N9病毒？H7N9的诊断根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。1.流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。2.诊断标准。(1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。(2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。重症

7、病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。H7N9的鉴别鉴别诊断。应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。治疗(一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。(二)对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。(三)抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。中医药治疗1.疫毒犯肺，肺失宣降症状：发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。治法：清热宣肺参考处方：桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草水煎服，每日12剂，每46小时口服一次。加减：咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。中成药：可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。2.疫毒壅肺，内闭外脱症状：高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。治法：清肺解毒，扶正固脱参考处方：炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参水煎服，每日12剂，每46小时口服或鼻