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1、 MHT中小学生心理健康测评量表(5-6年级)姓名: 填写日期:2022年X月X 日 你的姓名是:你的学号是你的性别是:( )男( )女你的班级是( )六1班( )六2班( )六3班( )六4班( )五1班( )五2班( )五3班( )五4班1.你夜里睡觉时,是否总是想着明天的功课。( )是( )否2.老师向全班提问时,你是否会觉得是在提问自己而感到不安。( )是( )否3.你是否一听说“要考试”心里就紧张。( )是( )否4.你考试成绩不好时,心里是否总是感到不安。( )是( )否5.你学习成绩不好时,是否总是提心吊胆。( )是( )否6.你是否经常觉得有同学在背后说你坏话。( )是( )否
2、7.你受到父母批评后,是否总是想不开,放在心上。( )是( )否8.你在游戏或别的竞赛中输给了对方,是否就不想再干了。( )是( )否9.人家在背后议论你,你是否感到讨厌。( )是( )否10.你在大家面前或被老师提问时,是否会脸红。( )是( )否11.同学们在笑时,你是否不太会笑。( )是( )否12.你是否觉得到同学家里玩不如在自己家里玩。( )是( )否13.你和大家在一起时,是否也觉得自己是孤单的一个。( )是( )否14.你是否觉得和同学一起玩,不如自己一个人玩。( )是( )否15.同学们在交谈时,你是否不想加入。( )是( )否16.你在踢足球、拔河、广播操等体育比赛输了时,心
3、里是否一直认为自己不好。( )是( )否17.你受到批评后,是否总认为是自己不好。( )是( )否18.别人笑你的时候,你是否会认为是自己做错了什么事。( )是( )否19.你学习成绩不好时,是否总是认为是自己不用功的缘故。( )是( )否20.你失败的时候,是否总是认为是自己的责任。( )是( )否21.你心里是否总想为班级做点好事。( )是( )否22.你学习的时候,是否经常思想开小差。( )是( )否23.你把东西借给别人时,是否担心别人会把东西弄坏。( )是( )否24.碰到不顺利的事情时,你心里是否很烦躁。( )是( )否25.你是否非常担心家里有人生病或死去。( )是( )否26.
4、你手上是否经常出汗。( )是( )否27.你害羞时是否脸红。( )是( )否28.你是否经常头痛。( )是( )否29.你被老师提问时,心里是否总是很紧张。( )是( )否30.你没有参加运动时,心脏是否经常跳得很快。( )是( )否31.你是否很怕到高的地方去。( )是( )否32.你是否害怕很多东西。( )是( )否33.你是否常做恶梦。( )是( )否34.你的胆子是否很小。( )是( )否35.夜里,你是否很怕一个人在房间里睡觉。( )是( )否36.你是否经常生气。( )是( )否37.你是否不想得到好的成绩。( )是( )否38.你是否会经常突然想哭。( )是( )否39.你以前是否说过谎话。( )是( )否40.你有时是否会觉得:还是死了好。( )是( )否41.对不认识的人,你是否会都喜欢。( )是( )否42.你是否一次也没有失约过。( )是( )否43.你是否经常想大声喊叫。( )是( )否44.你是否不愿说出别人不让说的事。( )是( )否45.你是
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