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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(麻醉科)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.A.小颌畸形B.声带结节C.颞下颌关节强直D.气管受压软化E.呼吸道水肿烧伤病人易出现正确答案:E甲状腺肿病人易出现正确答案:D类风湿关节炎病人易出现正确答案:C2.老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的 ( )A、吸氧B、新斯的明C、钙剂D、辅助通气E、呼吸兴奋剂正确答案:B,E3.引起老年人脑萎缩的主要原因是 ( )A、脑血管阻力增加B、脑血流量减少C、脑脊液增加D、神经元进行性减少E、脑细胞质合成蛋白能力下降正确答案:D4.关于肋间神经阻
2、滞的阻滞方法,下列哪项是不正确的A、肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切B、两侧肩胛冈内端连线过T3棘突,两侧肩胛骨下角连线过T7棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过L棘突C、肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血、无气即可注药D、肋间血管神经束自上而下的排列为静脉、动脉和神经E、肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血、无气即可注药正确答案:E5.A.血压升高B.血压降低C.心动过缓D.体温升高下丘脑紊乱 ( )正确答案:D脑干
3、肿瘤压迫脑导水管 ( )正确答案:A颅后窝手术取坐位常易导致 ( )正确答案:B6.术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人应在术前几天停药 ( )A、2天B、4天C、5天D、7天E、均不对正确答案:D7.大咯血手术的麻醉,下列哪项最不恰当 ( )A、快速诱导B、双腔导管插管C、全凭静脉麻醉D、良好的静脉通路E、高频通气正确答案:C8.支气管扩张和肺脓肿病人术前控制气道感染和减少痰量的主要措施是_和_。正确答案:鼓励病人自行咯痰体位引流9.带状疱疹后神经痛的治疗方法不包括A、药物疗法B、神经阻滞和神经毁损C、运动疗法D、手术疗法E、物理疗法和心理治疗正确答案:C10.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟
4、至心肌梗死后3个月。 ( )正确答案:错误11.颈胸神经节(星状神经节)阻滞的适应证不包括A、带状疱疹和复杂性区域疼痛综合征,各种头痛(偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛和颞动脉炎)B、面部疾病:末梢性面神经麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌综合征、颌关节病);耳鼻喉科疾病:过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聋、耳鸣C、类风湿性关节炎、风湿热、慢性肾小球肾炎、强直性脊柱炎、骨性膝关节炎、增生性脊柱炎D、心脏疾病:如心肌梗死、心绞痛、窦性心动过速等;呼吸系统疾病:慢性支气管炎、肺栓塞和肺水肿等E、上肢疾病:雷诺病、颈肩臂综合征、外伤性颈部综合征、肩周炎、颈椎病、乳房切除后水肿、臂神经痛、多汗症和冻伤等;其
5、他:不定陈诉综合征、自主神经功能紊乱、更年期综合征和痛经等正确答案:C12.A.收缩外周血管B.引起钠水潴留C.引起水潴留D.排钠排水E.引起高钾和高钠血症抗利尿激素正确答案:C糖皮质激素正确答案:B血管紧张素正确答案:A13.关于带状疱疹的诊断下列哪项是不正确的A、皮疹多发生于单侧B、与1个或数个感觉神经走行一致C、皮疹呈红色或伴有红晕的小水疱D、发病神经的支配区域有疼痛,多数为剧烈的针刺样痛或灼痛,伴有痛觉过敏、异样感、紧迫感,疼痛多发生在出疹之前,也有与出疹同时的E、多数有发病神经支配区域内的运动功能障碍正确答案:E14.血栓闭塞性脉管炎的药物治疗不包括A、前列腺素B、扩血管药和低分子右
6、旋糖酐C、糖皮质激素D、抗生素E、神经营养药正确答案:E15.患者,男,72岁,硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术,因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者血压180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?正确答案:可能出现了心源性休克;首先应采用镇静、吸氧、硝酸甘油。16.坐骨神经阻滞的适应证是A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、髋关节疼痛C、腰骶部疼痛D、股前侧疼痛E、股内侧和会阴部疼痛正确答案:A17.小儿呼吸生理特点哪项不对( )A、呼吸道阻
7、力高B、呼吸肌不耐疲劳C、氧储备功能差D、功能余气量大E、肺顺应性差正确答案:D18.当灌注压低于_时,肾血流明显随灌注压变化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg正确答案:E19.A.上颌神经阻滞B.眶上神经阻滞C.眶下神经阻滞D.颏神经阻滞E.下颌神经阻滞在三叉神经末梢支阻滞中技术操作难。并发症多的神经阻滞法是正确答案:A适用于三叉神经第一支疼痛和眼部痛的是正确答案:B适用于三叉神经第二支疼痛,尤其疼痛范围广以及经眶下神经阻滞失效者是正确答案:A20.胸科手术麻醉的基本要求有哪些?正确答案:(1)消除纵隔摆动和反常呼吸;(2)采用隔离技术避
8、免肺内物质向对侧扩散;(3)保持pao和paco于基本正常范围;(4)减轻循环障碍;(5)保持体热;(6)良好的术后镇痛。21.A.肺循环血流量不足B.在进入主动脉前体静脉血与肺静脉在心腔内掺杂C.体静脉不经过肺直接分流入主动脉D.右房血氧饱和度大于75%E.左室发育不良三尖瓣下移导致 ( )正确答案:A冠状动脉右房瘘存在 ( )正确答案:D单心室的表现是 ( )正确答案:B大动脉共干的表现是 ( )正确答案:B大动脉转位的表现是 ( )正确答案:C房缺可能存在 ( )正确答案:E肺动脉瓣狭窄导致 ( )正确答案:A22.“湿肺”病人最合适的气管管理方式为( )A、经口明视气管插管B、经鼻明视
9、气管插管C、双腔支气管插管D、单腔支气管插管E、清醒气管插管正确答案:C23.小儿心导管检查的麻醉原则,下列说法哪些正确 ( )A、按全麻对待B、给予抗胆碱药C、开放静脉补液D、局部加用局麻E、不选用氯胺酮肌注正确答案:A,B,C,D24.小儿行“扁桃体摘除术”一般宜采用( )A、局部麻醉B、气管内插管全麻C、不插管静脉全麻D、不插管吸入全麻E、不插管吸静复合全麻正确答案:B25.气管肿瘤手术麻醉前应考虑下列哪几项 ( )A、窒息B、肿瘤部位C、阻塞气管程度D、通气方法E、手术体位正确答案:A,B,C,D,E26.小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有 ( )A、负反应主要是引起尿潴留B、阿
10、托品维持约1.5小时,长时间手术要追加C、术前用药一般均应用D、1岁以下禁用做术前用药E、0.02mg/kg为术前用药量正确答案:A,B,C,E27.蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的适应证是A、胸、上腹部癌性疼痛和带状疱疹后神经痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和带状疱疹后神经痛C、心绞痛、上消化道溃疡所致腹痛D、颈椎病,臂丛神经卡压综合征所致颈项和上肢痛E、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎所致顽固性疼痛正确答案:B28.眼科局部麻醉方法包括_、_、_。正确答案:表面麻醉局部浸润麻醉神经阻滞29.A.前向每搏量增加,LVEDP降低B.前向每搏量增加,LVEDP亦增加C.前向每搏量降低,LVEDP降低D.前向
11、每搏量降低,LVEDP增加E.前向每搏量不减少休息时LVEDP升高的主动脉瓣关闭不全病人,用硝普钠后使病人 ( )正确答案:A去甲肾上腺素使主动脉瓣关闭不全的病人 ( )正确答案:E异丙肾上腺素使主动脉瓣关闭不全的病人 ( )正确答案:A甲氧明使主动脉瓣关闭不全的病人 ( )正确答案:D硝普钠用于主动脉瓣关闭不全但LVEDP正常的病人 ( )正确答案:C30.50%甘露醇液常用防治脑水肿。 ( )正确答案:错误31.二尖瓣狭窄病人的麻醉要点主要是维持前负荷正常或稍高。 ( )正确答案:正确32.使氧离曲线右移的因素是 ( )A、温度降低B、细胞内2,3-DPG含量减少C、温度增高D、碱中毒E、贫血正确答案:C33.婴儿骶管的容积是( )A、25mlB、68mlC、912
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