2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科历年真题精选一含答案试卷6

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.预防急性肾小球肾炎最有效的措施是A、保暖防潮B、定期检查尿常规C、积极防治链球菌感染D、加强营养和锻炼E、休息正确答案:C2.患者32岁，出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下，头部着地，当时意识障碍数小时，后患者出现2次四肢抽动，伴意识丧失，每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。下列最可能的诊断是A、原发性癫痫B、继发性癫痫C、昏厥D、短暂脑缺血发作E、低钙抽搐正确答案:B引起本例发作最可能的原因是A、产伤B、遗传C、颅脑外伤D、脑肿瘤E、脑炎正确答案:C本例首选药物是A

2、、扑米酮（扑癫酮）B、卡马西平C、丙戊酸钠D、氯硝西泮E、苯巴比妥正确答案:C3.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤正确答案:D最佳治疗措施是A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静点氯化钾D、静注西地兰E、静注普萘洛尔正确答案:D假设：心电图示QRS波群宽0.140.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能

3、是A、预激综合征伴心房纤颤B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤伴室内差异性传导D、心房纤颤伴束支传导阻滞E、室上速伴差异传导正确答案:A假设：心电图示QRS波群宽0.140.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等。此时最佳治疗方案为A、静注西地兰B、电复律C、静注利多卡因D、静点氯化钾E、静注异搏定正确答案:B对此种心律失常，下列各项中何为禁忌证【提示：心电图示QRS波群宽0.140.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等】A、奎尼丁B、心律平C、乙胺碘呋酮D、电复律E、洋地黄类制剂正确答案:E4.女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(+)，白细胞满视野，

4、红细胞510/HP。首先应予何种处理A、做清洁中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物B、立即给抗革兰阴性杆菌药物C、立即做中段尿细菌培养，待报告后处理D、先做肾B超和肾功能检查E、先给抗革兰阳性球菌药物正确答案:A最可能的诊断是A、尿道综合征B、急性膀胱炎C、急性间质性肾炎D、慢性间质性肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:E此时抗生素治疗方案应是A、多种抗生素轮流使用B、3日疗法C、低剂量抑菌疗法D、2周治疗E、系统联合用药正确答案:D假设信息追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数10ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是A、重新感染B、复发C、慢性肾盂肾炎

5、D、慢性间质性肾炎E、急性膀胱炎正确答案:B假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数10ml，此时应考虑A、慢性肾盂肾炎B、复发C、慢性间质性肾炎D、重新感染E、慢性膀胱炎正确答案:D5.A.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破B.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破C.停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高D.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性E.停经3月，子宫如孕40天大小先兆流产（）正确答案:A流产感染（）正确答案:C稽留流产（）正确答案:D难免流产（）正确答案:B6.患者，腹痛6天，怀

6、疑胰腺炎，应查下列哪项A、钙离子B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、血淀粉酶E、血清正铁白蛋白正确答案:B7.成年肥胖型糖尿病合并重症感染时，下述治疗哪项最好A、大剂量D860B、饮食控制+优降糖或D860C、优降糖+降糖灵D、普通胰岛素E、长效胰岛素正确答案:D8.属于抗癫痫药物的是A、安痛定B、丙戊酸钠C、华法林D、维生素BE、新斯的明正确答案:B9.患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月，无发热，肾区无叩痛，尿检白细胞（+）HP，尿培养发现大肠杆菌计数10000个ml，诊断应考虑为A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎急性发作C、单纯下尿路感染D、肾结核E、肾结石合并上尿路感染正确答案:C

7、10.下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是A、为下传的房性期前收缩B、窦性心动过缓C、窦房传导阻滞D、房室传导阻滞E、窦性停搏正确答案:B11.23岁妇女，停经48天，阴道流血10天，同月经量，晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多，检查宫口可通过1指，最可能的诊断是A、先兆流产B、输卵管妊娠C、痛经D、难免流产E、过期流产正确答案:D12.患者，男，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史，空腹血糖8mmolL。首选下列何种治疗方案A、单纯控制饮食B、控制饮食+达美康C、控制饮食+优降糖D、控制饮食+运动治疗E、减肥正确答案:D13.关于S、S、S图形的描述，错误的是A、可见于正

8、常人B、可见于右心室肥大C、可见于肺气肿D、导联均有终末S波，且SSE、终末S波是因为左心室流出道肥厚所致正确答案:E14.某患者女性，55岁，既往有糖尿病史10年，2个月前开始出现双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛，伴尿失禁、无汗。查体：体型消瘦，营养不佳，双手骨间肌萎缩，肌力级。双肺未闻及啰音，病理反射阴性。FPG15.3mmolL，血酮阴性。该患者最可能的诊断是A、糖尿病性自主神经病变B、糖尿病性神经病变C、糖尿病性感觉神经病变D、糖尿病并发脑血管意外E、糖尿病微血管病变正确答案:B15.关于正常人QRS波群的电压标准，不正确的是A、V导联R波振幅2.5mVB、2.8mV(男性)或2.0m

9、V(女性)C、aVR导联R波振幅0.5mVD、aVF导联R波振幅2.5mVE、aVL导联R波振幅1.2mV正确答案:D16.A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为正确答案:E男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为正确答案:B女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为正确答案:D17.糖尿病眼部病变引起失明的主要原因是A、增殖性视网膜病变B、微血管瘤C、硬性渗出D、视网膜小静脉扩

10、张E、白内障正确答案:A18.A.部分性前置胎盘B.先兆子宫破裂C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂27岁经产妇，妊娠25周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（）正确答案:C29岁产妇，孕2产1，3年前行剖宫产术，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安呼叫。全腹压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）正确答案:E30岁初产妇，妊娠32周，无诱因突然出现阴道无痛性出血，可能的诊断是（）正确答案:A35岁初孕妇，妊娠36周，BP170/100mmHg，尿蛋白（+）。出现腹痛伴阴道流血，最可能的诊断是（）正确答案:D19.女性若白带多，在尿沉渣镜检可见下列何种细胞增多（ ）A

11、、扁平上皮细胞B、圆形肾细胞C、尾状上皮细胞D、红细胞E、柱状上皮细胞正确答案:A20.出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指A、胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈灰紫色斑C、胁腹皮肤呈蓝色改变D、脐周皮肤呈蓝色改变E、脐周皮肤红斑正确答案:D21.在系统性红斑狼疮中，提示狼疮活动的指标是 ( )A、C3补体下降B、ESR增快C、抗双链DNA抗体阳性D、肾间质炎症浸润、坏死性血管炎E、以上均是正确答案:E22.A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体1型糖尿病常伴有那一项指标阳性正确答案:E怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测正确答案:D怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检查正确答案:

12、C血糖测定的参考方法是正确答案:B血糖测定的常规方法是正确答案:A23.下列关于糖尿病化验检查的意义描述正确的是A、外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关D、外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平E、血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL）水平与大血管病变的危险性呈负相关正确答案:E24.缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是A、血清铁降低B、血清总铁结合力降低C、平均红细胞血红蛋白含量降低D、平均红细胞体积降低E、血清铁蛋白降低正确答案:E25.下列哪项是

13、手术治疗甲亢的禁忌证A、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案:C26.急性胰腺炎病人为抑制胰腺分泌，哪项治疗是错误的A、腹胀肠麻痹者进行胃肠减压B、轻病者只需一日多次口服抗酸剂C、腹痛基本消失即停止胃肠减压D、腹部压痛基本消失可开始小量流质饮食E、在增加饮食过程中又有腹痛，不需再禁食正确答案:E27.关于高血压的诊断叙述正确的是A、收缩压140mmHg，即诊断为高血压B、舒张压90mmHg，即诊断为高血压C、收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg，即诊断为高血压D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高

14、为标准E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据正确答案:C28.关于2型糖尿病，叙述错误的是A、发病与自身免疫有关B、存在胰岛素缺乏C、为多基因遗传性疾病D、发病与环境因素相关E、存在胰岛素抵抗正确答案:B29.25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳A、行刮宫术B、口服大量甲羟孕酮C、卧床休息，服用苯巴比妥D、注射黄体酮保胎E、复查妊娠试验正确答案:A30.哪种表现提示可能存在前置胎盘A、产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B、停经8周少量阴道流血C、妊娠32周，反复少量阴道流

15、血2周D、妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物E、子宫硬如板状，宫缩间歇无放松正确答案:C31.某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmolL，尿蛋白排泄率180g/mm，白细胞03/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。考虑诊断是A、胰岛素性水肿B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、糖尿病肾病正确答案:E病期是A、高滤过期B、间歇性蛋白尿期C、尿毒症期D、临床肾病期E、微量白蛋白尿期（早期肾病）正确答案:E可选用下列哪种药物减轻蛋白尿A、利尿剂B、钙拮抗剂C、受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、血管紧张素受体阻滞剂正确答案:D饮食治疗注意A、减少蛋白质含量B、减少脂肪含量C、减少碳水化合物含量D、减少动物蛋白质含量E、减少植物蛋白质含量正确答案:A饮食治疗中应限制蛋白质含量在A、1.52.0g/(kgd)B、1.21.5g/(kgd)C、0.81.2g/(kgd)D、0.8g/(kgd)E、0.6g/(kgd)正确答案:D32.窦性P波的方向是A、除aVR导联倒置外，其余导联均应直立B、aVF导联倒置，aVR导联直立C、aVF、VV导联直立，aVR导联倒置D、V导联正负双向，其余导联均应直立E、aVL、VV3导联倒置，aVR导联直立正确答案:C3