2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年真题精选一含答案10

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本科临床教改专业）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.在创伤病理生理中，_和全身性反应是机体稳定自身内环境的需要。正确答案:局部炎症反应2.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、生长速度D、异型性E、间质的类型正确答案:D3.如用量小、PN支持不超过2周者，全营养混合液可经_途径输注。正确答案:周围静脉4.高渗性缺水可考虑如下治疗，但应除外A、输入0.45%的氯化钠溶液B、静点5%葡萄糖液C、轻度缺水，可补液10001500mlD、中度缺水，可补液15002000mlE、如按公式计算

2、补液，第1个8小时应补总量的一半正确答案:E5.麻醉清醒后采取半卧位A、腹腔穿刺术B、甲状腺大部分切除后C、胸腔穿刺术D、胃大部切除术后E、肠吻合术正确答案:B6.病情未得到控制，出现全身黄染的感染是A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽正确答案:E7.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎正确答案:B8.幽门梗阻所致持续性呕吐可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对正确答案:C9.循环骤停是指心脏不能搏出有

3、效的血液供给主要脏器的需要，下列叙述哪项与其不符?A、心脏完全停搏B、电机械分离，心电图有心室复合波C、心室颤动D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱正确答案:E10.毒性反应最小的局麻药是_。正确答案:普鲁卡因11.符合代谢性酸中毒的是A、尿液呈碱性B、呼吸快而浅C、呼吸慢而浅D、呼吸深而快E、钾离子进入细胞内正确答案:D12.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是_。正确答案:30:213.关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A、疼痛是早期的主要症状B、局部常形成肿块C、易形成溃疡D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周围器官正确答案:A14.有关煮沸法描述下列哪项不正确A、

4、物品必须完全浸没在水中B、灭菌时间应从水煮沸算起C、玻璃物品应用纱布包好，放入冷水中煮D、煮沸时间越长越好E、煮沸锅盖应严密关闭正确答案:D15.肠外营养最常见的代谢性并发症是_。正确答案:高糖血症16.女性，50岁，不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温39.1，脉搏105次/分，神智清楚，口只能张开一半。WBC：1610/L。应考虑的诊断是A、化脓性脑膜炎B、败血症C、破伤风D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E、败血症并破伤风正确答案:E17.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是A、原发性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、高渗性缺水E、

5、水过多正确答案:B18.轻度烧伤指下列哪种A、总面积5%，无度烧伤B、总面积15%，度烧伤面积5%C、总面积10%，度烧伤面积5%D、总面积10%，无度烧伤E、总面积15%，度烧伤面积10%正确答案:D19.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破A、棘上韧带B、棘间韧带C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜正确答案:C20.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、神志B、血压C、肢体温度D、脉率E、尿量正确答案:E21.试述休克时的微循环变化。正确答案:（1）休克早期：微循环收缩期，主动脉弓和颈动脉窦压力感受器的引起血管舒缩中枢加压反射，交感肾上腺轴兴奋，大量儿苯酚胺释放，

6、肾素血管紧张素分泌增加。（2）微循环扩张期：微循环低灌注、缺氧、乳酸、蓄积，舒血管介质释放，微循环“只进不出” 。（3）微循环衰竭期：粘稠血液在酸性环境中处于高凝状态，细胞自溶并损害周围组织，引起弥漫性血管内凝血（DIC）。22.CVP的正常值是 cmH2o。正确答案:5-1023.浅烧伤的愈合时间一般为A、23天B、5天C、12周D、34周E、5周以上正确答案:C24.常用的刷手法有哪几种?正确答案:有4种：肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏（或碘复）刷手法25.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A、5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B、10%葡萄糖酸钙不能直

7、接静脉注射C、即使是重度缺水，也不必补充胶体溶液D、低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充5%碳酸氢钠正确答案:D26.女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次分，血压128kPa(9060mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmolL，体重50kg应考虑为A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、真性缺水正确答案:B最好采用何种液体进行纠正？A、平衡盐溶液B、林格液C、5葡萄糖盐水D、510葡萄糖溶液E、10葡萄糖溶液和生理盐水各12正确答案:A除补给生

8、理需要量外，应给予多少液体才能纠正？A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml正确答案:C27.当除颤仪到达后，除颤的时机是A、只要显示可除颤心律，应当立即除颤B、即使是可除颤心律，也要完成本循环后再除颤C、完成本循环后，再检查心律，确定是否除颤D、任何心律都立即除颤E、有上级医师指导时，才可以除颤正确答案:A28.高钾血症临床表现特点是A、心动过缓B、无特异性C、肠蠕动消失D、恶心、呕吐E、腹胀正确答案:B29.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1

9、OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案:A30.男，26岁，十二指肠残端瘘15天，病人进食少、乏力，起立时容易晕倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其体液代谢失调应为A、低钾血症，高渗性缺水B、低钾血症，重度低渗性缺水C、低钾血症，等渗性缺水D、低钾血症，中度低渗性缺水E、低钾血症，轻度低渗性缺水正确答案:D31.对放疗高度敏感的肿瘤是A、骨肉瘤B、乳腺癌C、鼻咽癌D、肾母细胞瘤E、直肠腺癌正确答案:D32.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A、华氏加分法B、柏

10、氏法C、中国十分法D、中国九分法E、手掌法正确答案:D33.下列哪种方法不属于灭菌法A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续15minC、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法正确答案:B34.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需要紧急处理的失调是A、低氯血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、高镁血症正确答案:D35.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、误吸B、肠炎C、腹胀、腹泻D、肠道细菌移位E、胆囊结石正确答案:C36.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心

11、率减慢至52次分。最可能的原因是A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、药物中毒正确答案:C37.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的A、有严重感染、创伤及误吸等病史B、肺动脉楔压(PAWP)18mmHgC、进行性低氧血症，氧合指数(PaO2FiO2)200mmHgD、X线胸片显示双肺弥漫性浸润E、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿音正确答案:E38.术后早期出现失血性休克的临床表现为A、血压下降先于心率增快，中心静脉压5cmH20,每小时尿量25mlB、血压下降先于心率增快，中心静脉压6cmH20,每小时尿量30mlC、血压下降先于心率增快，中心静脉压8cmH20，每小时尿量30mlD、心率增快先于血压下降，中心静脉压6cmH20,每小时尿量40mlE、