2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一含答案7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是A、心尖部收缩期吹风样杂音B、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、以上均否正确答案:D2.小儿肺炎合并心力衰竭时，首选A、地塞米松B、西地兰静脉注射C、口服地高辛D、酚妥拉明静脉滴注E、卡托普利正确答案:B3.苯丙酮尿症主要的治疗方法是A、四氢生物蝶呤B、低苯丙氨酸饮食C、5-羟色胺D、低铜饮食E、低蛋白饮食正确答案:B4.诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管测压B、2

2、4小时食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食管滴酸试验正确答案:D5.一糖尿病患者空腹血糖139mmolL，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为(+)，(+)，对本例最适合的治疗A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药正确答案:C6.新生儿排胎粪时间多在A、生后12小时内B、生后8小时内C、生后10小时内D、生后6小时内E、生后24小时内正确答案:E7.男性，35岁。l年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间黏膜正常,最有可能的诊断是A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、细菌性痢疾D、肠结核E、克罗恩病正

3、确答案:E8.肝硬化时肝功能减退的表现是A、球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B、清球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C、血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D、胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E、转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水正确答案:B9.下列结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是A、皮肌炎B、系统性进行性硬化症C、系统性红斑狼疮D、结节性多动脉炎E、干燥综合征正确答案:C10.关于闭合性气胸的特点，不正确的是A、也称单纯性气胸B、胸膜裂口较小C、胸膜腔内压力接近大气压D、抽气后胸膜腔压力先下降再升高E、可保守治疗正确答案:D11.SLE的特异性抗体，哪项特异性最高A、ANAB、抗

4、dsDNA 抗体C、抗 Sm抗体D、抗 SSA抗体E、抗 rRNP抗体正确答案:C12.男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在A、肺血栓栓塞B、ARDSC、左心衰竭D、阻塞性肺不张E、自发性气胸正确答案:E13.初产妇第二产程不应超过A、30分钟B、1小时C、90分钟D、2小时E、3小时正确答案:D14.呕吐大量酸臭宿食可见于A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案:D15.在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病

5、因为A、药物B、食物C、胆汁反流D、物理因素E、幽门螺杆菌正确答案:E16.筛查早期宫颈癌最主要的方法是A、A宫颈刮片细胞学检查B、B阴道镜检C、C碘试验D、D宫颈及颈管活检E、E分段诊刮正确答案:A17.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、食物中补充维生素D不足B、日照不足C、生长速度快，需要增加D、围生期维生素D不足E、疾病影响正确答案:B18.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选A、卡马西平B、劳拉西泮C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、地西泮正确答案:C19.2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数A、每半小时哺喂1次B、每12小时哺喂1次C、每日多次，按需哺喂D、每34小时哺喂1次E、每23小

6、时哺喂1次正确答案:C20.下列哪项是心肌梗死的并发症A、急性左心衰竭B、休克C、低血压D、心律失常E、心脏破裂正确答案:E21.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A、关节晨僵B、关节压痛C、关节痛D、不对称关节肿E、关节畸形正确答案:D22.关于产褥感染的定义，下列哪项说法是正确的A、A产褥期细菌侵入生殖道创面所致的炎性反应B、B产褥期发热、尿痛及尿潴留C、C产后3天咽痛、发热D、D产后3天发热，乳房胀疼，乳汁少E、E分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化正确答案:E23.急性肾小球肾炎出现高血压时，错误的处理是A、血压轻度升高，只需限制水盐及卧床休息B、必要时用镇静剂

7、C、出现高血压脑病，立即用硝普钠D、舒张压90mmHg，应积极应用降压药E、必要时用激素正确答案:E24.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的A、是由体内HCO3-减少引起的B、呼气中可有酮味C、最突出的表现是呼吸变慢、变浅D、血清pH值降低E、症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗正确答案:C25.男，59岁，畏寒，高热1周余。查体：T39.5,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg，左臂皮肤可见淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，实验室检查：Hb102g/L，WBC16.8*109/L，PT18秒（对照12秒），纤维蛋白原1.19g/L，该患者最可能的诊断是A、肺结核B、脓毒症C、

8、肺部感染合并DICD、急性白血病E、肺血栓栓塞症正确答案:C26.急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病原为A、A组B溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、流感杆菌正确答案:A27.女性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况A、呕吐物有酸臭味B、呕吐量大，有宿食C、有胃型和胃蠕动波D、消瘦、脱水，碱中毒E、呕吐物有粪臭味正确答案:E28.新生儿颅内出血错误的是A、由产伤和缺氧引起B、脑室周围-脑室内出血，早产儿多见C、小脑出血，足月儿多见D、产伤性颅内出血，足月儿多见E、硬脑膜下出血多为产伤正确答案:C29.

9、霍奇金病的特点是A、病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散B、细胞单一性C、多处浅表淋巴结同时发生D、混合细胞型E、以上都不是正确答案:A30.饮食控制加体力活动适应于下列哪种糖尿病人A、伴视网膜病变B、年轻肥胖的2 型糖尿病C、脆性糖尿病D、伴严重高血压E、伴糖尿病肾病正确答案:B31.男性, 20岁, 多饮、多食5年, 曾有酮症酸中毒史, 其最佳的治疗方案是A、单纯饮食疗法B、饮食疗法加硫磺脲类药物C、饮食疗法加降糖灵D、饮食疗法加胰岛素E、饮食疗法加运动疗法正确答案:D32.等渗性脱水多见于A、急性胃肠液丢失B、感染C、慢性肠梗阻D、高热E、慢性胃肠液丢失正确答案:A33.50岁，男，一

10、天来寒战高热（39.6），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩请，呼吸音低，胸部X线片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能诊断为A、肺炎球菌肺炎，休克型B、葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E34.高血压危象的发生机制可能为A、机制尚不清楚B、过高血压突破脑血管的自身调节能力C、血管肾素活性明显增高D、交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多E、以上均否正确答案:D35.风心病患者，女性28岁，心悸，气促10年，反复咯血2年,X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈“城垛样”改变，左室45mm，最宜采用A、

11、毛花甙丙B、经皮二尖瓣球囊成形术C、二尖瓣直视分离术D、二尖瓣置换术E、以上均否正确答案:B36.小儿体液平衡的特点正确的是A、年龄越小，体液总量相对越少B、血浆和细胞内液量的比例比成人高C、小儿年龄愈小，肾脏浓缩和稀释功能愈不成熟D、小儿的不显性失水量相对较小E、小儿每公斤体重需水量与成人相似正确答案:C37.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A、粘膜保护剂B、抗酸药C、H2受体拮抗剂D、质子泵抑制剂E、促动力剂正确答案:D38.女性，47岁，消化性溃疡史l2年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断应做哪项检查最有助诊断A、反复便隐血试验B、胃镜+活检C、胃液分析D、钡透E、B超正确答案:B39.上消化道大